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便便只有一次潛血,後來二次檢查為陰性為什麼?


大便潛血(又稱糞便隱血)是指消化道少量出血,紅細胞被消化破壞,糞便外觀無異常改變,肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。

目前檢測大便潛血敏感性和特異性比較高的方法是免疫法,包括血紅蛋白檢測法(FOB)和轉鐵蛋白檢測法。原理是:將糞便中的血紅蛋白(或轉鐵蛋白)作為抗原、與試紙上預置的抗人血紅蛋白(或轉鐵蛋白)抗體發生免疫反應,以判斷是否存在出血的單克隆膠體金技術。臨床上更常用的是FOB檢測法,其優點是:1、特異性強:只針對人血紅蛋白,與動物血紅蛋白沒有交叉。 不受飲食、藥物等因素的干擾。2、敏感度高:0.2ug/ml,微量出血即可檢出。

看似非常簡單的大便潛血檢查,在臨床上卻有很重要的意義:1、首先它是發現便潛血的有效方法,可引起糞便中出現較多紅細胞的疾病,比如痢疾、直腸息肉、痔瘡等均會導致潛血試驗陽性反應。2、它可以檢測各種原因所致的消化道出血,比如消化道潰瘍病人大便潛血試驗多為陽性,或呈現間斷性陽性。3、它還是消化道惡性腫瘤早期診斷的重要篩查指標。據研究表明,消化道癌症早期,有20%的患者可出現潛血試驗陽性,晚期病人的潛血陽性率可達到90%以上,並且可呈持續性陽性。

臨床上做大便潛血檢測,一般要求留取病人連續三天的糞便樣本。通常用棉花棒的末端收集一點兒的糞便樣本即可。大便樣本應該在每天的不同時間收集,因為大腸癌會時不時的流血,而非持續性的流血。三次大便潛血檢查都陰性一般提示胃腸道沒有出血。如果三次大便潛血檢查有1次以上呈陽性反應,說明大便存在潛血。

你做的3次大便潛血檢查第一次呈陽性反應,後面兩次呈陰性反應。說明第一次大便中存在潛血,後面兩次沒再出血。雖然可能沒有問題,或者有問題也是比較輕微的病變比如痔瘡等。但無論如何,大便曾經出現潛血,應該引起重視,因為大便潛血也有可能是由於一些比較嚴重的疾病(比如消化道潰瘍、消化道腫瘤等)引起的,決不能麻痹大意。應該定期複查,如果仍不時出現大便潛血,或者你還有一些消化道的癥狀(比如腹痛、消瘦、反酸等),或者你的年齡已超過50歲,或者有消化道腫瘤的家族史,那麼,你應該及時去消化內科就診,進一步做胃腸鏡檢查明確診斷。


建議去醫院詳細檢查,血尿原因很多,常見於泌尿繫結石,腎病,尿路感染等。平時要注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,避免辛辣食慾,心情保持愉悅


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