日常生活中如何科學預防甲肝？

06-08

【2018-01-30 中華醫學科普回答】如題，謝邀，要回答這個問題，需要對甲肝的發病特點傳播途徑傳染源等基本知識有個了解，相比我國是乙肝大國，甲肝往往引起的散發或暴發流行，與其傳播途徑密不可分。

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的傳染性疾病，臨床表現為急性肝臟炎症，患者多發生肝功能異常、出現噁心嘔吐並伴隨發熱現象.多發於青少年和兒童，甲型肝炎病毒的傳播途徑主要是通過糞便一口傳播，所以衛生條件是影響甲型肝炎疫病發生和傳播的關鍵因素。

由於甲型肝炎病毒的傳播途徑主要是通過糞便一口傳播，所以任何水、食物、餐具或是手的污染都可能會導致甲肝發生並傳播。我們調查發現甲肝發生的最主要人群是中小學生，這與其學校生活環境和日常衛生習慣密切相關:中小學生普遍對甲肝防治意識不高，部分農村地區的學生經常喝生水或者是使用河水，水源的衛生標準不達標，還經常購買路邊攤食物或者是一些衛生不合格的小食品，餐具和杯具經常未經消毒.許多學生未養成良好的衛生習慣，飯前不洗手，學校人口密度大，為病毒的傳播提供了便利環境，一旦有人感染，同伴或者同寢室的同學易被傳染。

為了預防甲肝疫情的發生，保障全體師生的健康安全，對此我們建議各中小學：首先應加強甲肝防疫宣傳，可以通過廣播、講座宣傳單、主題班會、倡議書等途徑加強甲肝的宣傳力度，加深學生對甲肝的傳染源、危害和防治知識的了解，培養學生的健康意識和良好的衛生習慣，養成勤洗手、愛衛生的好習慣。加強學校設施，為師生提供衛生合格的飲用水，加強校園衛生管理。對食堂的餐具進行消毒，杜絕衛生不合格食品進入校園，保證學校的飲水、食物和餐具的安全。增添醫務室醫務人員，加強對師生身體健康的監測，一旦發現疑是病例，如出現甲肝l臨床六大癥狀應立即就醫並上報，在疫情爆發後加強疫情控制。繼續推廣甲肝疫苗的接種，進行甲肝疫苗接種是最經濟安全有效的預防方式，在正確接種後的十年內，都能發揮預防保護作用，建議使用合格有效的疫苗，在正確消毒後使用一次性注射器進行接種。

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甲型肝炎（簡稱「甲肝」）主要是通過糞口途徑傳播的，即未受感染者攝入了由病毒攜帶者的糞便污染過的食物或水。在家中，如果感染者為家人製備食品，也可能會通過臟手發生傳播。人與人之間的偶爾接觸不會傳播甲肝病毒，但與感染者密切身體接觸則可能會受感染。

甲型的潛伏期通常是14到28天。感染者在潛伏期也具有傳染性，並保持到黃疸出現後約一周。

改善環境衛生、保障食品安全和接種甲肝疫苗是預防甲肝的最有效方法。

要飲用安全的水，用安全的水來做飯。避免在衛生條件差的地方喝生水（包括自來水）和吃生的食物。

注意個人衛生，比如經常用乾淨的水來洗手，包括在便後、換尿布後、準備食物前、吃東西前。

適當加熱食物，甲肝病毒在85℃以上持續加熱一分鐘就會被滅活。但是如果在食物製備過程中的溫度不足以殺死病毒或者食物在烹飪後受到污染，做好的食物就會傳播甲肝病毒，正如感染甲肝病毒的人製備食物可導致甲肝暴發。

在注射一劑甲肝疫苗後一個月內，幾乎百分之百的人都會產生有一定保護作用的病毒抗體。即使接觸了甲肝病毒，在接觸病毒兩周之內注射一劑甲肝疫苗，也可起到保護作用。不過，如果使用甲肝滅活疫苗的話，製造商建議注射兩劑疫苗，以確保免疫接種後有大約5至8年的較長保護期。

我國常規安排免費在18月齡接種一劑甲肝減毒活疫苗，或在18月齡和2歲各接種一劑甲肝滅活疫苗。

預防甲肝要注意哪些問題？

首先、注意衛生

甲肝患者在飲食方面一定要注意，不管是水源還是食物，消毒工作一定要做好，還要防止水源污染到農作物。此外，對於食物的衛生一定要重視，水果要清洗乾淨再吃，水產食物很容易攜帶甲肝病毒，因此這類食物最好不要生吃；而平常使用的餐具、茶具等一定要清洗乾淨，以免出現細菌傳播。

其次、早發現早治療

在甲肝癥狀明顯出現之前有著很強的傳染性，因此面對這種疾病一定要做到早發現早治療。如果某一段時間之內甲肝病毒傳染性非常高，最好及時對體質弱的人群進行檢查，對於患者居住過的地方也要注意消毒。

再次、接種疫苗

有些人身體抵抗力比較差，很容易感染甲肝病毒，從跟甲肝病毒接觸之日起兩周之內一定要接種丙種球蛋白，可以預防感染甲肝疾病。

以上~

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甲肝是甲肝病毒引起的一種肝炎。甲肝病毒主要是通過消化道傳播，某些性行為也能傳播。日常生活中科學有效的防甲肝方法是保持良好的衛生習慣並接種疫苗等，下面「問上醫」為你具體講述該如何科學的預防、早期甲肝的潛在癥狀和應對方法，希望能為你解惑。

怎麼科學的預防？

1.養成良好的個人衛生習慣

預防疾病從口入，飯前便後勤洗手。
勤換衣服勤洗澡，勤曬被褥。
加強飲食衛生，肉類不要生吃或未煮熟就吃。
海鮮類水產品可能來自污染中的水並且黏附甲型肝炎病毒，一定要清洗乾淨。
不吃不幹凈的食物，不喝生水。
家庭餐具一定要定時消毒，盡量用公筷分餐盤。
到條件差的地方旅行時採取預防措施，如只喝瓶裝水，不使用污染的水刷牙。
性愛時避免口腔-肛門接觸。

2.接種甲肝疫苗

但是疫苗並不是人人都可接種。有些注意事項：

對疫苗成分過敏的人禁止接種。
如果你在孕期、哺乳期、備孕期，一定要詢問醫生是否能夠接種疫苗。

接種甲肝疫苗是預防的最有效的措施，必要時還要及時補種。如果接觸過甲型肝炎，可以詢問醫生如何進行免疫球蛋白治療。這有助於保護大家免受感染。

甲肝前期的一些癥狀（有時會沒有癥狀）

感染後甲肝病毒後並不總是會出現癥狀，但是如果有癥狀，可能會出現下面這些：

極度疲勞；
食欲不振；
肌肉疼痛；
噁心和嘔吐；
低燒。

幾天後，可能出現一些肝臟問題相關的癥狀。主要包括：

尿色深；
淺色的排便；
黃色皮膚（黃疸），這在6歲以下兒童中不太常見；
鞏膜發黃；
胃疼；
皮膚瘙癢。

如果時小孩子感染了甲肝，前期還可能出現：

感冒癥狀；
咳嗽；
喉嚨痛。

50歲以上或者有慢性肝病的人，可能會發展成更嚴重的疾病如重型肝炎感染。主要的癥狀有：

凝血問題；
意識混亂和變得遲鈍；
肝功能持續惡化；
皮膚和眼睛發黃的更嚴重。

應對方法：日常生活中應當保持規律作息，不去人群密集的地方，注意個人衛生。避免高脂肪的食物以及一些可能損傷肝臟的藥物（醋氨酚、乙醯氨基酚等）

溫馨提示：大家日常生活中中有了不良的癥狀，一定要及時就醫檢查。千萬不要小病拖成大病，往往一些小的癥狀可能就是一些潛在的疾病徵兆。

以上內容由「問上醫」整理自美國家庭醫生智庫，想了解更多權威、有趣的健康知識，歡迎關注我們！

甲肝是甲型肝炎病毒感染引起的較常見的傳染疾病，多見於兒童以及青少年，一般潛伏期是2-6周，病程2-4個月。冬春季節是甲肝發病的高峰期。

甲肝傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期到發病後10天傳染性最大，水、食物傳播是爆發性的主要傳染方式，日常生活接觸時散發病例的主要傳播途徑。

甲肝的主要預防手段

搞好飲水衛生

加強飲水消毒，不管是自來水，還是井水、河水、塘水都要消毒。50公斤水裡加漂粉精1片，即可殺滅甲肝病毒。為防止水源和農作物受到污染，不要用新鮮糞便下田，不要在河水、塘水裡洗甲肝病人的衣物。

不吃不幹凈的食物，不喝生水

生吃瓜果要洗凈。毛蚶、蛤蜊等水產品可能粘附甲肝病毒，不要生吃或者半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌菜，不要在生水中洗滌。

講究餐具的衛生

有甲肝流行時，不要辦酒席。因為甲肝病人在癥狀出現之前大便中就有病毒排出，在甲肝流行時辦酒席，容易引起甲肝爆發。

及時接種疫苗

兒童體內抵抗甲肝的抗體水平很低，如果在與甲肝病人有過接觸日起兩周內，及時接種丙種球蛋白，能保護不發病。

隔離治療傳染源

自發病起隔離不少於30天，隔離期對病人的大便、便器、衣服、被單、日常生活用具進行消毒，陪護要注意不與病人共用生活用品，餐前徹底消毒手部。

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