怎麼判斷是真便秘還是假便秘？

06-08

便秘在生活中已經見怪不怪了，不少人會受到便秘的困擾。便秘指的是每天或每周排便次數不超過三次，正常人每天的排便次數為1-2次，每周的排便次數為5-7次。便秘不僅僅指排便次數少，還表示排便困難、糞便干硬以及糞便量少。便秘沒有真假之分，只要排便困難和排便次數減少，就是便秘。不過便秘可分為長期便秘和短暫性便秘，主要依據的是便秘的持續時間。

那麼怎麼樣判斷所謂的真假便秘呢，首先應該從便秘的病因說起。引起便秘的原因有很多，常見的有以下幾種。

1.年齡原因，在便秘患者中，年齡大的居多。也就是說隨著年齡增長，患有便秘的幾率就會比較高。

2.生活習慣不良，飲食如果吃的不夠好，缺少膳食纖維，就會導致糞便停留在腸內。運動量減少，這也是能夠引起便秘，如果長時間缺乏運動，身體肌肉的肌力就會減弱，從而導致排便困難。

3.身體疾病，常見能引起便秘的疾病有腸胃炎、直腸癌等，這些疾病可能會導致腸內梗阻，從而引起便秘。

如果有存在上面的原因，那麼很可能就是真便秘，也就是長期便秘。也有少部分便秘是短暫性的，沒有上述的原因。這時就要觀察糞便的狀況和身體的狀況，比如糞便的形狀，正常的糞便呈現為條狀、粘連性低。還要看糞便的顏色，正常糞便的顏色為黃色或黃褐色，如果糞便顏色不正常，那麼就看糞便量。正常一條糞便的長度通常為10厘米左右，如果排便量不足，則表示有可能是便秘。

指導專家：王慶春，副主任醫師，萊蕪市中醫醫院消化內科。

從醫近40年，熟練掌握綜合內科各類疾病等。尤其對消化內科，肝膽疾病的診斷和治療積累了豐富的臨床經驗。

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　　健康的排便應當是每日1-2次，至少每日1次，將每日垃圾及時代謝出去，排便呈深黃色、香蕉狀，在清晨5-7點為最佳。很多人由於自身不良體質影響以及不良生活、飲食習慣等，無法達到正常頻率或者有排便困難等問題，就是便秘。很多人對於便秘的定義都很模糊，不知道什麼情況下才算是便秘。其實每個人的排便次數和排便習慣都是不同的，所以便秘要從綜合性的癥狀來判斷。

　　便秘的原因有以下兩點：

　　1，自身不良體質：

　　肝鬱脾虛。孕期及產後女性較多，氣血虧虛導致肝鬱，肝主疏泄，肝鬱則疏泄不利，脾失健運，形成便秘，肺氣不足，津液不降。肺與大腸相表裡，肺氣不足，則沒有足夠動力推動大腸的排便，同時津液不降，缺少潤滑，也會造成便秘。中氣不足，脾胃等臟器的升清降濁能力不好，形成便秘。老年性便秘多為此類型。此類型人還容易一出遠門就便秘，還容易引發脫肛或者痔瘡。脾約、脾陽不足。脾陽不足，對食物運化不良，大便呈羊糞球狀。膽胃上逆，胃火過大。將胃裡的津液烘乾，導致大便乾結。此類型又有脾腎濕寒的人，排便前段干、後段不成形。

　　2，不良飲食、生活習慣：

　　吃太多精細的食物或為了減肥過度節食，使腸道失去刺激和蠕動，引發便秘。沒有養成良好的排便習慣，有時忽略便意不去廁所，久之反射減弱，引發便秘。精神緊張、焦慮等，引發便秘。

　　另外，大家也不要小看便秘，雖然感覺上是一件非常小的事情，但是對於一些本身就患有疾病的人群，如心腦血管疾病，糖尿病等，還會讓機體中的血壓升高，同時，影響到自己的日常生活以及生理狀態，最終導致整體的生活質量下降。

　　有以下幾點判斷是否便秘：

　　1，大便過於乾結、堅硬，排便次數減少，排出困難或不盡。

　　2，大便並不幹結，卻總是要大便，常常在大便後仍有殘便感。

　　3，上廁所不能馬上大便，而要蹲著等上幾分鐘甚至十幾分鐘才能解下來。

　　4，常有頻繁的排便感，每次卻只有少量黏液排出，也就是中醫所稱熱結旁流，往往被誤認為是腹瀉，不停地用抗生素或止瀉苭，結果卻越治越重。

　　防止便秘最好的方法有以下幾點：

　　1，每天通過飲食攝入更多纖維，這有助於降低結腸內的壓力。纖維的最好食物來源是蘋果、香蕉、大麥、胡蘿下、燕麥、蔬菜等。怎樣從你的飲食中獲得更多纖維?除非絕對必需，不要去水果和蔬菜的皮。只要可能，多吃生蔬菜，如色拉。早點吃一個全麥穀類食品，如燕麥片，在它上面放漿果或葡萄乾。

　　2，大量喝水：當提高纖維攝入量時，不要忘記多喝液體。纖維在結腸內需要更多的水分，來形成柔軟的塊狀的易於排泄的大便。如果不補充水，你就可能患便秘。試著每天喝8杯水或其他不含咖啡因和酒精的飲料。

　　3，每天至少鍛煉30分鐘：日常鍛煉有助於食物在消化道內的運動，降低結腸內壓力，促進腸道功能正常。為了改善腸道健康，試每天活動至少30分鐘，每周保持活動的時間越多越好。治療便秘最好的鍛鍊形式之一就是步行。

　　最後，就是平常的飲食，多注意吃清淡一些，特別注意多吃一些芹菜等纖維豐富的綠色蔬菜。不但有助於消化，護胃養胃，同時，也對身體健康很有益的。我們都知道，現在的生活水平明顯比以前提高了，每天有吃不完的肉，很多人有因為肥胖兒煩惱，因此，建議遠離太油膩的食物，百益無一害。

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便秘在醫學上沒有真假區分，一般說法也就是習慣性便秘與短暫之分。

平時便秘我們應注意觀察:

(一)排便的時間改變:本來每天規律的一次大便，突然變成了兩天解一次，或者更長時間解一次就應該引起重視，如果是短暫的排便時間改變可以暫時觀察，呆緩解後恢復正常說明只是短暫的便秘，由於這段時間飲食的關係，排除腸道癌變

(二)排便的顏色:如果是排便後流鮮紅血可能是痔瘡引起的肛裂，大便如果是陶土樣白色大便是由於膽道疾病引起的總膽管疾病，要進一步去醫院做膽道B超檢查，如果是發黑帶油的大便(簡稱柏油樣大便)，就有可能是消化道有出血，可以做大便常規檢查，如果是果凍樣的大便，需要預防是阿米巴痢疾感染。

(三)排便是否有特殊惡臭味:正常的大便也是有臭味，但是如果說排出的大便聞起來有酸臭，腥臭或特殊氣味的惡臭就應該進一步檢查排除疾病。

從大便的各種特徵能反應出身體的病變，平時的如廁也應該多多觀察，現在的三高飲食給腸胃帶來了更多疾病，直腸癌等病變越來越多，大家平時飲食宜清淡，多食粗纖維。

雲波養生：真便秘和假便秘都是腸胃功能不好，大便乾燥，結節，幾天一次大便，大便次數超過3天以上的，大便難下。

但一個是實火引起的，一個是虛火引起的。它們的表現癥狀都不同。

實火便秘，表現為，舌苔泛黃，體熱口渴，咽干口燥，有的臉上長痘，長瘡，易發口腔炎，牙炎，咽喉炎。尿黃，尿痛，尿少，有喜食辛辣，味重，燒烤的習慣，這種便秘在經過藥物清熱治療後會很快的緩解。

食療食物，蔬菜水果，冬瓜，黃瓜，白蘿蔔，薏仁，金銀花，薄荷。

虛火便秘，即，氣虛便秘，表現為胃氣虛。常發病人群為，久坐不動，不愛運動的人，有脾胃疾病的，腸胃不好的，也會形成胃氣虛便秘。這種便秘常伴有，胃部脹痛，腹痛，是由於飲食不節傷及脾胃，胃動力慢，腸胃功能降低，大腸蠕動慢，造成腸壁過多的吸收糞便水分，形成大便難下，便秘。

這種情況，在經過健脾胃，補胃氣，藥物或者食療，有不愛運動的，同時還要改變不習慣運動的習慣，後會緩解。

食療法，多食用粗纖維食物，健胃食物，如，白蘿蔔，紅薯（胃酸多的不易食用），海帶，芹菜，薏米，山藥，小米，蔬菜水果。

注意，虛火旺的，千萬不要食用寒涼食物，否則會加重脾胃虛寒，影響腸胃功能。尤其是有胃病，胃炎的。

有了便秘，一定要搞清楚虛，實，才可以對症治療和食療，千萬別搞錯了。

便秘，沒有真假。便秘是指大便次數減少，一般每周少於3次，伴排便困難、糞便乾結。

便秘是臨床上常見的癥狀，有的長期持續存在，給工作生活帶來諸多不便。我們要判斷的不是便秘的真假，而是便秘的原因，好對症下藥。

便秘以飲食因素引起的最為常見，但診斷時應慎重排除其他病因，比如消化道腫瘤、腸梗阻、甲狀腺功能減退、服用可以引起便秘的藥物等等。

正常每天會一到兩次大便，如果經常性的2～3天或更長時間才大便一次，吃喝正常，但沒有便意，就是便秘。便秘的發生一般都從大腸乾燥開始，腸道濕熱，胃腸蠕動慢，都會造成便秘。

我最嚴重的一次是整整一周沒有大便，肚子脹的很難受。並且手上長了很多黃色的斑點。

便秘對身體的傷害是很大的，大便不及時排出體外，使毒素殘留在體內，天長日久會形成宿便，嚴重者還會癌變。

請參照，確認是否便秘！便秘可以解決！

人排便的規律是一天一到兩次，如果今天沒有排便就要考慮

有便意但是排不出就是真便秘

沒便意但是肚子脹幾天不排也是真便秘

假便秘就是自己心裡因素，得治心