什麼是痛風？

目前痛風和高尿酸血症的發病率居高不下，我在科普寫作過程中感覺關注痛風和高尿酸血症的朋友越來越多，那麼到底什麼是痛風呢，今天來講解其定義和危害。

什麼是痛風？

痛風是代謝性風濕病的一種，是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，它的發病與體內嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所導致的高尿酸血症密切相關。尿酸鹽沉積於關節中形成痛風石，常見於耳輪、跖趾、指間和掌指關節，多關節受累，表現為關節腫脹、僵硬、畸形及周圍組織纖維化和變性，嚴重時患處皮膚髮亮、菲薄，破潰可有白色豆渣樣物質排出。

痛風的危害

痛風的危害性很大，首先受累的就是關節。一旦痛風石形成，不容易消除，且容易反覆急性發作，表現為受累關節紅、腫、熱、痛和功能障礙，臨床上因長年痛風導致關節破壞變形而致殘的患者不在少數。其次是腎功能損害，痛風引起的腎功能損害主要為痛風性腎病和尿酸性腎石病兩方面，痛風性腎病早期可有間歇性蛋白尿，晚期可發生腎功能不全，表現為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高。而約10%～25%的痛風患者腎有尿酸結石，呈泥沙樣，結石較大的可發生腎絞痛、血尿，還可能引起腎積水、腎盂腎炎等。再者，痛風常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

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痛風是一種慢性代謝性疾病，與高尿酸血症直接相關。人體攝入的食物有一種物質叫嘌呤，其代謝後的廢物就是尿酸，並以尿酸鹽的形式從腎臟排出。如果嘌呤代謝出現故障，尿酸就會在體內增多，這些增多的尿酸鹽形成結晶體，沉積在關節以及其他組織內，就會引起軟骨和滑膜組織發生急性炎症，這就是痛風。

痛風首次發作時主要表現為急性關節紅腫、熱痛，大多數人為夜間或清晨突然出現第一跖趾（腳拇指）關節劇烈疼痛。急性期後會出現間歇性發作，如果不及時治療，會發展成慢性痛風性關節炎，影響肢體運動。

痛風與飲食、生活方式有很大關係，喝酒、高嘌呤飲食、劇烈運動等都是誘發因素，肥胖、大口吃肉喝酒的40歲以上男性，因代謝功能下降，成為痛風高發人群。

西醫一般認為痛風是由於體內尿酸過高，形成尿酸鹽結晶而導致關節發炎，治療上以治標為主，治本則需從肝腎代謝入手，同時要改變生活和飲食。

那中醫如何看待痛風呢？醫聖張仲景在其醫書【金匱要略】中提出「治風先治血，血行風自滅」的中醫理念，與現代西醫治療痛風的理念不謀而合。

想要遠離痛風，這幾點日常護理需謹記：

1、遠離火鍋、啤酒、海鮮、高湯等高嘌呤食物，這都是會讓你尿酸瞬間上升的，千萬別碰。

2、多喝水，白開水就行，如果覺得沒味道可以試試檸檬水和蘇打水，早晚喝一杯[平酸凈風]的降酸茶降尿酸的效果會更好。

3、少糖即可，沒有必要說完全戒糖，畢竟吃個饅頭裡面也是有糖的，但是果汁、飲料等高糖飲品還是少喝為好。

4、減肥，但是要適度，節食可能會導致痛風來的更快。

5、可以適當運動，比如說晚上散步，劇烈運動還是算了。

6、心理壓力不要太大，緊張焦慮的情緒也與痛風有關。

痛風被稱為不死的癌症，近些年隨著痛風發病率的增加，痛風也被更多的人所了解。很多人會發現在瀏覽器中搜到的關於痛風的照片是魔鬼撕咬著腳趾頭，其實最早的時候，痛風被稱為腳被魔鬼咬住。什麼是痛風，如何來預防？

關於痛風的記載，最早是在1270年，歐洲的醫師開始使用Gout一詞。當時採用的治療方法主要是包括禁慾、針刺、放血、沖涼水和服用瀉劑。而我國關於痛風的記載，則是出現在14世紀元朝朱丹溪所編寫的《格致餘論》中。您所熟悉的關公關二爺、畫家達芬奇、元世祖忽必烈、德國詩人歌德以及牛頓，都是痛風患者。如果您有以下這些癥狀，說明您已經是痛風患者。

急性痛風患者發病時都具有典型的關節炎癥狀，關節炎發作多見於下肢遠端足趾關節，半夜發作，劇痛，到了白天的時候疼痛會有所緩解。如果您出現了下面標準中的兩項，就可以診斷為痛風：血尿酸男性＞416umol/L，女性＞357umol/L；有痛風石；關節液內找到尿酸鈉或組織內有尿酸鈉沉積；有兩次以上發作；有典型的關節炎發作；用秋水仙鹼治療48小時內緩解。

1老年人，60歲以上的老人，無論性別和體型，配胖，尤其是中年男性和絕經後的女性

2心血管疾病（高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病。代謝性疾病）2型糖尿病、血脂異常。

高血壓患者往往會初心大血管和微血管病變，局部組織缺氧使血乳酸水平提高，與尿酸競爭排出體外導致腎臟清除尿酸的能力減退；而血尿酸水平增高，又會增強腎小管對於鈉離子的重吸收，從而導致高血壓。

3不良飲食習慣，有很多人無肉不歡迎，甚至一天三頓酒，尤其是鍾愛海鮮加啤酒，再就是有痛風家族史的人。

4曾經發生過關節炎，尤其是單個關節炎的中老年人群，腎結石，複發性腎結石和雙側腎結石患者。司機是痛風高危人群，尤其是職業司機，經常踩剎車，會出現膝關節炎。踝關節鹽，等等

5痛風最愛工作狂。

音樂之父蘇格拉底曾經說過三句話：太監不會得痛風，女人在更年期以後才會得痛風，年輕男性除非荒淫無度，不會得痛風，這也是千百年來被痛風界的醫生所認可的三句話

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痛風久治不愈-可能是腎虛惹的禍！！！

痛風是一種代謝疾病，現在很多人得痛風。發作起來痛得冷汗直流,拖著腿也走不動。到醫院也查不出來什麼毛病,只是告訴你 尿酸高點,其他沒事 。

大量的尿酸沉積的關節， 也稱結節瘤 。 尿酸怎麼會高?醫生說是因為喝酒過多、吃了太多高蛋白食物。很多人聽了馬上控制飲食,可是不管怎麼忌口,該發作它還是痛。

為什麼會從大腳趾頭開始痛,後期還會出現關節畸形?

其實這也是腎虛的一種癥狀,因為腎的過濾功能減弱了,血液里的酸毒排不出體外。隨著血液循環流動。大腳趾關節是人體的最未梢關節,酸毒的大腳趾關節是人體的最未梢關節,酸毒的 結晶體最容易積聚在這裡,也有的人是大拇指關

如果你不去調整腎臟,恢復它的過濾功能,酸毒 結晶長期擠壓關節,最後關節不能正常活動,出 現變形了。所以痛風患者不僅要改變飲食習慣, 更關鍵在於恢復腎臟的機能,提高過濾能力,把 酸毒排出體外才不會再複發 腎乃「先天之本」,不可不知也。腎有藏精、主生 長、發育、生殖、主水液代謝等功能,被稱為「先 天之本」。腎虧精損是引起臟腑功能失調,產生疾 病的重要因素之一。

作著簡介：王琿

註冊營養技師DRT

在過去，痛風是有錢人的才會得的病，但是現在生活水平提高了，大魚大肉不再稀奇，很多農村人因為成天吃一些高嘌呤的食物，導致尿酸增高，也患上了痛風，那麼什麼是尿酸高呢？

在醫學上血尿酸正常值為成人男性為149-416μmol/L，女性為89-357μmol/L；年齡大於60歲的男性為250-476μmol/L，年齡大於60歲的女性為:190-434μmol/L；一般血液中尿酸含量超過420μmol/L就定義為高尿酸血症。

據了解，我國高尿酸的發病率13.3%，全國約有1.7億人，超過了糖尿病1.14億人，緊追高血壓2億人、高血脂3億人。所以，我們經常說的三高已經變成四高。而尿酸主要經腎臟排泄，因為人體內代謝產生的尿酸一般都是固定的，所以「吃」得過多仍然是人體尿酸升高的主要原因。所以要想控制尿酸就得考慮控制攝入，增加排出，那麼該怎麼做呢？ 我們先上一張圖：

從圖片上我們能看出，嘌呤主要存在於4大類食物中：海鮮、動物內臟、高湯、豆製品。在所有引起痛風發作的誘因中，以海鮮為主，其次是動物內臟食物和豆類。經常吃高嘌呤食物的人群更易患痛風。

在海鮮中，魚類的嘌呤含量相對低些，帶殼的海鮮嘌呤含量要高一些。此外，動物內臟，本來就是高膽固醇高脂肪類食物，也是高嘌呤的食物；嘌呤易溶於水，高湯類的食物比如火鍋，如果經常涮食蝦、貝類等海鮮或是動物內臟，嘌呤含量就會非常高。所以如果想控制好尿酸，那麼從源頭就得堵住嘌呤的攝入，這四類食物應該盡量避免。

控制好攝入，那麼增加排出也要有所注意，因為腎臟代謝是高尿酸的主要排出方式，所以首先要多喝水，每日飲水量要保證尿量在1500ml以上，差不多相當於兩瓶多礦泉水；在水的選擇上也有講究，可以喝pH值在6.5~8.5的礦泉水，但不建議喝pH值為6的純凈水。此外，痛風治療應該在日常動起來，最好每日應進行30分鐘以上的中等強度運動，將體重控制在正常範圍內。

隨著生活水平的提高，每日大量的飲酒和暴飲暴食。痛風患者日益增多。常常表現在關節疼痛，痛風石，腎病等。

痛風常常表現為:

第一，無癥狀期，血尿酸增高為主，有些甚至終身沒有癥狀，但是隨著血尿酸的增高，出現癥狀的可能性也就越大。

第二，關節炎期，關節疼痛，往往在午夜發病，疼痛劇烈，以跖趾關節最為常見。其次足背，踝關節，膝關節，腕關節，手指，肘關節。

第三，慢性痛風石期，長期血尿酸升高形成痛風石。

第四，痛風性腎病，比較不容易發現，有很多發現的時候往往病情已經很嚴重。特別是無癥狀性長期尿酸升高更讓我們輕視了尿酸高對腎臟的危害。

對於痛風我們要控制高尿酸，終止痛風性關節炎發作，防止高尿酸對腎臟的損害和尿酸結石的形成。

痛風的病因是什麼，中醫所講的痹症是什麼，你知道嗎？

痛風，痛痹之一症也，其痛有常處。掣者為寒，腫者為濕，汗者為風，三氣入於經絡，營衛不行，正邪交戰，故痛不止。痹者．閉也．風寒濕雜至．合而為痹．與痛風相似．但風則陽受之．痹則陰受之．雖內經痹論．風氣勝者為行痹．寒氣勝者為痛痹．濕氣勝者為著痹之分．而深究其源．自當以寒與濕為主．蓋以風為陽邪．寒與濕為陰邪．陰主閉．閉則郁滯而為痛．是痹不外寒與濕．而寒與濕亦必假風以為之帥．寒曰風寒．濕曰風濕．此三氣雜合之說也．內經壽天剛柔篇曰．在陽者命曰風．在陰者命曰痹．以此分別．則兩症自不混治矣．若胸痹及臟腑諸痹．又當別論．醫門法律．分別甚詳．宜參閱之．

血痹者．脈陰陽俱微．寸口關上微．尺中小緊．外症身體不仁．如風痹狀．用黃芪五物湯；黃芪 芍藥.桂枝各6克．生薑18克．大棗四枚．水煎服．一日三服．此為痹症屬虛者之總方．

肢節刺痛，停著不移者，系瘀血阻隧。趁痛散。肢節熱痛者，系陰火灼筋。加味二妙散，或潛行散，用四物湯間服。周身麻痛者，系氣血凝滯。五靈丸。歷節久痛者，系邪毒停留。乳香定痛丸、活絡丹。肥人肢節痛，多風濕痰飲流注。宜導痰湯。瘦人肢節痛，是血枯。宜四物湯加羌活、防風。老人性急作勞，患腿痛。宜四物湯加桃仁、牛膝、陳皮、生甘草，煎成，入薑汁，或潛行散，有瘀積者，加熱酒服，並刺委中穴出血。

風氣遊行，痛無常處，如蟲行遍體，日靜夜劇者，麝香丸主之。痛風歷節二症，宜參酌治之。

以痛風多屬血虛，主用芎歸，佐以桃仁、紅花、薄桂、威靈仙，或趁痛散。主用四物黃芩、白芷。在上加羌活、桂枝、威靈仙、桔梗。在下加牛膝、防己、黃柏、木通。石頑以濕熱挾痰挾血入絡痹痛，症重日久，必加烏、附，驅逐痰濕，壯氣行經，便阻必用大黃，或畏峻攻，不知邪毒流注經絡，非烏附不能散結，燥熱結滯腸胃，非硝黃豈能潤燥乎？

痛風的病因有三：

一，風寒濕熱，侵襲人體.多由於患者居處潮濕、冒雨涉水、汗出當風、氣候驟變、寒熱交錯等原因，以致風、寒、濕邪侵襲人體，留注肌肉、筋骨、關節、經絡，氣血運行不暢，不通則痛而發病;或風熱之邪與濕相併，導致風、濕、熱合邪為患;或素體陽盛或陰虛有熱，復感外邪，易從熱化，或感受風、寒、濕邪，日久不愈，郁而化熱，均可導致風寒濕熱之邪阻痹肌肉、筋骨、關節、經絡而發病。

二，先天不足，正氣虧虛 先天稟賦不足或年老體弱，正氣虧虛，衛外失固，風、寒、濕、熱之邪內侵肌肉、筋骨、關節，邪氣留戀，氣血凝滯，經絡痹阻而成。

三，痰瘀互結，經絡痹阻 痹病日久，或治療不當，均可耗傷氣血，損傷陰液，氣虛血瘀，津聚痰凝，痰瘀互結，經絡痹阻，出現關節腫大，強直畸形，屈伸不利....其名字就叫痛風(好象似西醫沒有辦法好更改.但中醫更細歸痹證..流注.流風.痛痹.等。痛風之古方：簡介，需要考證一下，其原劑量與現代劑量有所不同，建議以當地中、鄉間醫醫生，根據藥材的藥性、含量及病人的辨證實實情而定： 時風妙用，肢節走痛．內經謂之賊風．後人謂之痛風．又謂之白虎歷節風．宜審其寒熱而治之．

治療大法；

脈宜浮數． 忌虛弱．痛風．脈浮緊．頭痛惡寒發熱．為新受之邪．宜五積散。

治風先治血．血行風自滅．宜四物湯．加生黃 防風桂枝秦艽桑枝紅花炙草主之．

痛風久不能愈．必大補氣血．以為勝邪之本．切不可徒用風葯．宜十全大補湯諸葯。

痛風久不愈．以痛久必入絡也．諸方俱宜加入金銀花木通紅花鉤鉤藤刺蒺藜之類．

又痛久則郁．郁而瀉熱．熱則生痰．必加入制南星半夏栝蔞根黃柏貝母竹瀝薑汁之類．

又桑寄生虎骨．俱為要葯．以桑為箕星之精．風從虎之義也．

久服辛熱之葯不效者．宜用玉竹黑芝麻直僵蠶生 歸須菊花蒺藜阿膠炙草之類．為柔潤熄肝風法也．

四肢百節走痛∶風熱，風濕，血虛，有痰。

大法主方∶蒼朮、南星、川芎、白芷、當歸、酒黃芩。

在上者加羌活、桂枝、桔梗、威靈仙。

在下者加牛膝、防己、木通、黃柏。

血虛者，多用川芎、當歸，佐以桃仁、紅花。

薄桂治痛風。無味而薄者，獨此能橫行手臂。領南星、蒼朮等治之。

民間便方；

上中下痛風方∶威靈仙9克， 南星60克 川芎60克， 桃仁15克， 白芷15克， 桂枝9克， 防己1,5克 蒼朮60克， 黃柏60克酒浸炒， 紅花4,5克， 羌活9克， 神曲30克，炒草龍膽1,5克上為末，曲糊丸梧子大。每服一百丸，空心白湯下。

治療氣血虛有痰濁陰火痛風；用人蔘30克， 白朮60克， 黃柏60克，炒黑色， 山藥30克，浮海石30克， 鎖陽15克，乾薑15克燒灰） 南星30克， 敗龜板60克，酒炙， 熟地黃60克， 粥為丸。

治療臂痛；用半夏3克， 陳皮1,5克， 茯苓1,5克， 蒼朮4,5克， 酒芩3克 威靈仙1克， 白朮3克， 甘草少許，炒， 南星3克， 香附3克。

臂痛又一方；蒼朮4,5克，半夏 南星 白朮 酒芩（炒） 香附各3克， 陳皮 茯苓1,5克， 威靈仙9克， 甘草少許，或者加羌活3克。上 咀。作一服，入生薑二三片。

血氣虛有痰，白濁，陰火痛風；用人蔘30克， 白朮 熟地黃 黃柏炒黑，各60克， 山藥 海石 南星各30克 ，鎖陽15克，乾薑燒灰15克，取其不走 敗龜板酒炙，60克。上為末，粥丸。一雲酒糊丸。

二妙散； 治筋骨疼痛因濕熱者，有氣加氣葯，血虛者加補藥，痛甚者加生薑汁，熱辣服黃柏（炒） 蒼朮（米泔浸炒）上二味為末，沸湯，入薑汁調服。二物皆有雄壯之氣，表實氣實者，加酒少許佐之。若痰帶熱者，先以舟車丸，或導水丸、神芎丸下伐，後以趁痛散服之。

趁痛散；乳香 沒藥 桃仁 紅花 當歸 地龍（酒炒） 牛膝（酒浸） 羌活 甘草 五靈脂（酒淘） 香附（童便浸） 或加酒芩 炒酒柏。上為末。酒調6克服。

八珍丸 治痛風走注，腳疾。乳香 沒藥 代赭石 穿山甲生用，各9克 羌活 草烏生用，各15克， 全蠍（二十一個炒） 川烏（生用30克，不去皮尖。上為末，醋糊丸如梧子大。每二十一丸，溫酒送下。

四妙散； 痛風走注。用威靈仙酒浸，15克， 羊角灰9克， 白芥子3克， 蒼耳4,5克，或者蒼朮4,5克。上為末。每服3克，生薑一大片，擂汁，入湯調服，及二妙散同調服。

又方 治酒濕痰痛風。黃柏（酒炒） 威靈仙（酒炒，各15克， 蒼朮 羌活 甘草9克， 陳皮3克， 芍藥3克。上為末。每服3克或6克，沸湯入薑汁調下。

治氣實表實，骨節痛方；滑石18克， 甘草3克， 香附 片芩各9克上為末，薑汁糊丸，如梧子大。每服五七十丸，白湯吞下。

又方；糯米一杯， 黃躑躅根一握， 黑豆10毫升。上用酒水和一碗煎，徐徐服之。大吐大瀉，一服便能行動。

治食積肩腿痛；用龜板酒浸，30克， 酒柏葉 香附15克， 辣芥子 凌霄花上為末，酒糊丸如梧子大。煎四物湯加陳皮、甘草湯下。

控涎丹 治一身及兩脅走痛，痰挾死血者。用甘遂（面裹煨） 大戟（制） 真白芥菜子（炒，各等分）上為末，加桃仁泥糊丸，如梧子大。每服五七丸，漸加至十丸，臨卧薑湯下。

龍虎丹 治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。草烏 蒼朮 白芷各30克，碾粗末拌發酵， 過入後葯 乳香 沒藥（各6克，另研） 當歸，牛膝各15克。上為末，酒糊丸如彈大。每服一丸，溫酒化下。

乳香丸；用白附子炮， 南星， 白芷， 沒藥， 赤小豆， 荊芥， 藿香（去土） 骨碎補（去毛） 乳香，各30克， 五靈脂 川烏炮，去皮臍尖， 糯米炒，各60克， 草烏頭炮，去皮尖， 京墨，各150克， 松脂15克，研，上為末，酒糊丸梧子大。每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘時。忌熱物。

遍身骨節疼痛，晝靜夜劇，如虎嚙之狀，名曰白虎歷節風，並宜加減地仙丹，或青龍丸、乳香丸等服之。

又有痛風而痛有常處，其痛處赤腫灼熱，或渾身壯熱，此欲成風毒，宜敗毒散。凡治臂痛以二陳湯加酒炒黃芩、蒼朮、羌活。

如肢節痛，須用羌活，去風濕亦宜用之。如肥人肢節痛，多是風濕與痰飲，流注經絡而宜南星、半夏；如瘦人肢節痛，是血虛，宜四物加防風、羌活；如瘦人性急燥而肢節痛發，是血熱，宜四物湯加黃芩、酒炒黃柏；如肢節腫痛脈滑者，當用燥濕，宜蒼朮、南星，行氣葯木香、枳殼、檳榔，在下者加漢防己；若肢節腫痛脈澀數者，此是瘀血，宜桃仁、花、當歸、川芎及大黃微利之；如倦怠無力而肢節痛，此是氣虛，兼有痰飲流注，宜參、術、星、半。丹溪無肢節痛條，此文又純似丹溪語，姑書以俟知者。

風寒濕三氣雜至，合而為痹。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。以冬遇此為骨痹，以春遇此為筋痹，以夏遇此為脈痹，以至陰（六月也）遇此為肌痹，以秋遇此為皮痹。夫古之所謂痛痹者。即今之痛風也。

諸方書又謂之白虎歷節風，以其走痛於四肢骨節，如虎咬之狀，而以其名名之耳。丹溪曰∶大率因血虛受熱，其血已自沸騰，或加之以涉水受濕，熱血得寒，污濁凝滯，不得營運，所以作痛。夜則痛甚，行於陰也。治以辛溫，監以辛涼，流散寒濕，開通鬱結，使血行氣和，更能慎口節慾，無有不安者也。

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感謝您的邀請，中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說，痛風是由於體內嘌呤類物質代謝異常，導致尿酸過多從而引發的痛風症。

體內的尿酸過多可引起痛風症，而尿酸的產生途徑主要包括內源性和外源性。內源性尿酸來自自身核酸的氧化，占人體尿酸含量的80%；外源性尿酸則是通過含有核蛋白的物質攝入產生，含量為20%。體內核酸代謝會產生嘌呤類物質，其物質代謝的終產物就是尿酸。

高尿酸血症便是痛風發病的重要原因之一，體內一些酶的突變或缺失會導致嘌呤類的代謝紊亂，引起尿酸增多，最終引發痛風。

人體內70%左右的尿酸可通過腎臟排泄，剩餘的則分解為小分子物質，如氨氣和二氧化碳等。當尿酸經腎排泄不足而致使尿酸水平長期超標時，尿酸便會以鈉鹽的形式析出並沉積在關節、軟骨等組織之中，形成尿酸鈉結晶，最終也可引起痛風。

痛風可分為原發性痛風和繼發性痛風。原發性痛風是由遺傳因素和環境因素共同引發的；繼發性痛風是由其他疾病如糖尿病、慢性腎病導致患者尿酸排泄減少而引發的，或是由於藥物因素（主要是利尿葯的使用）導致尿酸鹽濾過量減少和重吸收增多，從而引發痛風。

首先，痛風的患病率逐年升高。其次，隨著年齡的增長患病率逐漸升高，並呈現年輕化趨勢。另外，痛風患病率的性別差異明顯，男性的患病率顯著高於女性，男性患病率：女性患病率約為3~4:1。男性患痛風的風險與年齡呈正相關，即隨著年齡的增加，痛風的患病率也穩定增長；而女性在絕經前患痛風的風險很低，絕經後迅速上升。

肥胖：體重指數增加，痛風的發作風險也隨之增加。

飲酒：啤酒中有大量的嘌呤類成份，因此其誘發痛風的風險最大。

高血壓：高血壓患者的血尿酸水平明顯高於血壓正常患者。這可能是因為高血壓引起微血管病變，導致組織缺氧，血乳酸增多，抑制尿酸鹽在腎小管分泌，或是由於長期使用利尿葯導致血尿酸增多。

此外，富含嘌呤的食物（如肉類、海鮮）也可使痛風的風險增加。而果糖是唯一可升高高尿酸水平的碳水化合物，促進尿酸合成，同時抑制其排泄，因此大量攝入果糖飲料會使血尿酸水平升高。

首先，無癥狀期內需要注意飲食治療，避免誘發因素，其關鍵在於限制嘌呤的攝入。有研究證明，堅持地中海飲食模式可降低尿酸水平，預防痛風的發生。地中海飲食模型即指日常飲食中蔬菜、水果、粗糧和豆類攝入量較大，紅肉、全脂奶攝入適中，使用橄欖油烹調食物，並搭配適量的葡萄酒。

其次，在痛風急性期主要可通過非甾體抗炎葯、秋水仙素、糖皮質激素等傳統藥物以及阿那白滯素、康奈單抗、利納西普等新葯進行治療。

此外，在痛風的間歇期和慢性期主要治療方法為使用降尿酸葯控制血尿酸水平，主要藥物包括別嘌呤醇、奧昔嘌呤、托匹司他、非布司他等抑制尿酸生成的藥物，以及如丙磺舒、苯溴馬隆、尿酸酶等促進尿酸排泄的藥物。

總的來說，痛風主要是由尿酸過高引發，可通過飲食、藥物等方式降低尿酸的產生或促進其排泄，從而達到治療痛風的目的。

問題回答：山東大學藥學院 江澤宇 審核：吳一波

痛風只有痛風患者才能真切感受到的痛苦，痛風一旦發作起來，一般人都是很難忍受的。

痛風(gout)是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。造成痛風的本質原因是體內尿酸水平的升高，造成了尿酸鹽在關節和腎臟部位的沉積。

長期尿酸超標，人體內代謝的嘌呤物質過多，就會刺激腎小球造成腎小球的炎性改變，造成痛風性腎炎，慢性痛風腎病便是造成腎衰竭重要原因。過多的嘌呤代謝的產物進入到腎小管，就沉積在腎小管內而造成堵塞，引起腎積水，這兩種現象都可以引起腎衰竭。

吃一些低嘌呤的食物，茶、咖啡、果汁、汽水等飲料，玉米粥、麵條、空心面、麵包等穀類，除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各種蔬菜水果及堅果，蛋類、乳製品、奶油製品、黃油、巧克力等。

說到茶，可以喝咖啡草養生茶，準備晒乾菊苣10g，梔子10g，百合，葛根，桑葉各5g，洗凈加清水煎煮，大火燒開三分鐘，改文火慢煎30分鐘。3次/天，趁溫熱飲用，可沖泡袋泡茶，挺方便，看你需要，這茶主要是針對痛風患者而製作的，緩解痛風，長期飲用，降尿酸，尿酸降下來了，痛風自然得到緩解。

還有一些具體的水果蔬菜，可以多吃鹼性食物 多吃鹼性食物，使尿液偏鹼性，有利於結石溶解，防止再生。獼猴桃、棗、桃、梨、柿子、菠蘿、橘子、柑橙、蘋果、杏、紅棗、葡萄。這些水果都可以吃，也可根據個人狀況榨汁喝，也是不錯的。

痛風的病因主要有兩種，分別是原發性的還有繼發性的，原發性病因又被稱為遺傳病因，繼發性的一般是由於後天因素所致，如藥物及飲食等方面的影響，兩種原因都最終導致人體內的尿酸過高，進而引發痛風。痛風多發於中老年男性，女性痛風比較少見，一般在女性絕經後病發。

不論是哪種痛風類型，都有以下幾大癥狀：

第一、 關節炎，尿酸無法排出會累積在關節末端，長此以往會轉變為關節炎，關節一般在深夜疼痛，關節處會有紅腫、發熱癥狀，患者難以忍受，還可能累及到其他關節。

第二、 皮膚局部可出現膚色暗沉、瘙癢、脫屑等癥狀，患者要盡量少碰這些部位，用手撓可能會導致皮膚腐爛，難以痊癒，要用藥物緩解癥狀。

第三、 皮下痛風，是由於大量的尿酸無法排出，尿酸在體內形成尿酸鹽晶體，最後沉澱在皮下、軟組織、關節等處，痛風發作時患者常常感到皮肉疼痛，就是這種原因，這也被醫學界稱為高尿酸血症。

這些癥狀的嚴重程度和患痛風的時間成正比，所以為避免受過多的痛苦，患者在確定得了痛風后就要馬上進行治療，不可耽誤，痛風后期，患者不僅遭受的痛苦較多，而且對患者生命也存在著極大的威脅。目前治療痛風的方法主要是藥物治療，當然還得配合日常的護理工作，才能儘快治癒痛風，患者一定要樹立信心，不可輕易放棄，因為痛風還是有希望治癒的。

擅長類風濕關節炎，痛風，系統性紅斑狼瘡，脊柱關節病，乾燥綜合征，系統性硬化症等疾病的診斷和治療。

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