得了糖尿病周圍神經病變就一定會得糖尿病足嗎？

有糖尿病周圍神經病變，不一定必然會得糖尿病足。

糖尿病周圍神經病變有哪些癥狀？

• 手腳麻木

幾個特點：從遠端開始；有對稱性；逐漸向上發展；除了麻，還會有襪套樣感覺、踩棉花感、蟻走感等。

• 腹部脹痛

隨著糖尿病的發展，支配胃腸蠕動的自主神經受到損害，胃腸變「懶」了，最常見的癥狀是便秘、腹脹，嚴重的會出現腸梗阻，多發生在病史在15年以上的糖尿病患者。

• 突發性疼痛

糖尿病周圍神經病引起的疼痛在糖友中很常見，發生率在10%~20%。其特點是自發性和誘發性，除了電擊樣疼痛，還有針刺、火烤、撕裂樣疼痛，往往輕微的觸碰就會誘發，嚴重影響病人的生活質量。

• 異常出汗

一吃飯就出汗，或者睡醒時會出一身汗，是周圍神經病變的一種。異常出汗一般多發生在老年人且較胖的糖友身上。

有糖尿病周圍神經病變，如何預防糖尿病足的發生？

由於感覺麻木，病人對溫度、疼痛不敏感，有時由此發生燙傷、割傷、蹭破後不自知的情況，發展下去就會出現糖尿病足等嚴重問題。

為預防糖尿病足的發生，應加強足部護理：

選擇透氣性良好質軟的合腳的鞋襪，經常檢查並取出鞋內異物。每日洗腳，水溫不宜過高。秋冬季節足部易乾裂，可用中性潤膚霜均勻塗擦，汗腳可撒些滑石粉。

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謝邀。糖尿病足是糖尿病下肢血管病變和神經病變聯合感染而導致的足部併發症。糖尿病人因糖尿病足而造成截肢者，要比非糖尿病者高5-10倍，糖尿病足是引起糖尿病病人肢體殘疾的主要原因。典型的糖尿病足是指糖尿病患者因下肢血管病變造成足部供血不足，因外周神經病變造成感覺缺失並伴有感染的足部情況。

所以說得了糖尿病周圍神經病變會增加糖尿病足發生的風險，但是不能說得了糖尿病周圍神經病變就一定會得糖尿病足。

對於有周圍神經病變的糖友，一定要加強對足部的保護。因為感覺缺失，糖尿病患者無法感覺到足部異常，即便受傷也毫無察覺。所以日常生活中要經常檢查足部，減少外界對足部造成損傷的可能性。

每晚用溫水洗腳，注意水溫不要過熱，可以請家裡人幫忙試水，以免水溫過高發生燙傷，泡腳以後要用干毛巾將足部以及腳趾縫隙擦乾，皮膚乾燥的話，可以適當塗抹潤膚霜，以免乾裂傷口引起感染。

糖友買新鞋一定要仔細，一般推薦下午購買新鞋，選擇柔軟鞋子鞋底要厚實，穿鞋前查看鞋子里有無異物，每周至少換2次鞋，避免穿高跟鞋或者赤腳走路。喜歡做足療的糖友，一定要選擇乾淨衛生有保障的機構，以免發生交叉感染或者加重糖尿病足。腳上長了雞眼、老繭或尤子，千萬不要自己處理，一定要去醫院找專科醫生處理，剪趾甲的時候也要注意，眼神不好的老年糖友可以請家人幫助修剪，不要修剪太短，修剪以後把邊緣打磨光滑。

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得了周圍性神經病變，產生糖尿病足的發病率應該超過一半以上，為什麼這麼說呢。

第一，得了周圍性神經病變，會造成痛覺的減弱，甚至消失，什麼意思呢？就是比方說你腳上扎了個東西，割破了也不覺得疼，這樣容易產生傷口。

第二，會造成溫度感覺得下降，甚至消失。比如說你用特別熱的水洗腳燙腳，泡腳的時候你會感覺不到溫度有多高，甚至已經挺高了，你還感覺不到，這樣容易燙傷時間，就會造成糖尿病足。

第三，周圍性神經病變也會造成手和腳等末梢循環的感覺異常，有時候會有些搔癢，疼痛，燒灼感蟻走感等，就會不自覺的，卻用手去抓撓，容易撓破，也會造成傷口，形成糖足。

第四，要想遠離唐總呢，最重要的一點要控制好血糖，而積極的去治療周圍神經病變，服用一些維生素b族和硫辛酸。

第五，也是最重要的一點，很多糖族，甚至一半以上的糖度，都是在日常生活中的一些小疏忽造成的有了周圍神經病變，更要注意日常的養護，每天要觀察瞧，要用溫水泡泡腳，要穿白色的襪子，及早發現傷口和損傷，穿寬鬆的鞋透氣，這樣就可能遠離糖尿病足。

得糖尿病周圍神經病變積極治療，聽專業醫生囑咐那該吃，什麼不能吃，一種食療:泥鰍半斤，薏仁1兩，赤小豆1兩，苦瓜1兩，芝麻油，食鹽適量加清水，煲食。每天一次，分兩次吃完。攻效健脾清熱利濕，對糖尿病周圍神經病變，四肢麻木等有一定療效。忌一切辛辣油膩食物。連食三個月才能降血糖。

控制的好的話不會的，有些人吃同樣的降糖葯血糖依然控制不理想，是個體基因差異導致的，佳學基因糖尿病用藥指導基因解碼，幫您制定最佳用藥方案。

為什麼糖尿病人都瘦呢？

很多糖尿病患者開始都是變胖的，很多人誤以為是胖人容易得糖尿病，實際是同時得的，因為在人的肝臟受損以後，肝臟不能正常發揮代謝功能，多餘的脂肪代謝不掉，堆積在不該放的地方，就可以看出肥胖。不能代謝血糖了，形成高血糖，在發展就是糖尿病。人胖點是可以看出來的，但是血糖剛開始高的時候很多人是不知道的，所以形成了胖了以後出現糖尿病的觀念，實際是同時的。

那為什麼糖尿病一段時間以後很多人變得消瘦呢？因為糖是為人體提供能量的，但是糖尿病人的糖代謝出現問題，不能把糖合理吸收代謝，為人體提供能量，只能以控制飲食的方式不讓血液里糖多，或者通過運動、吃藥等方式吧認為多餘的糖排出體外，以保證血糖的平衡。身體不能正常吸收利用糖，人體又要消耗能量來維持正常的運動，怎麼辦，就只能用身體以前儲存的蛋白質和脂肪來代替糖，時間長了蛋白質等越來越少，肝臟代謝不好，又不能及時轉化補充，所以會越來越瘦。這樣人的免疫力也會越來越差。更要注意的是，在利用蛋白質的時候，首先調用腎臟中儲存的蛋白質，所以糖尿病的併發症中腎衰竭很常見，就是這個原因。