日常預防胃癌的有效方法有哪些？

首先，我們來簡單認識一下胃癌這種令人恐懼的疾病。胃癌，在我國消化道惡性腫瘤中位居第二，且近年來其發病率有逐漸上升和年輕化的趨勢，需要引起大家的重視。

有些胃病患者不禁會懷疑：胃病可以癌變嗎？答案是可能的，有的胃病可能會癌變，而有的不會。但這是一個漸進的過程，也並非每一個胃病患者最後都會發展成胃癌。既然是一個漸進的過程，我們可以通過一些有效的方法來預防胃癌的發病。

一、飲食方面：1、不要暴飲暴食，三餐按時吃，營養均衡。2、食物要軟，不要過硬，不要狼吞虎咽，有胃病的患者可以食米粥、細麵條、雞蛋羹，易消化的蔬菜等。3、忌辛辣食物、忌生冷、油膩，尤其是夏季飲食不可貪涼，進食肉類要適量。4、進食不宜過燙、少吃腌制、熏烤食物，戒煙戒酒。

二、保持心情的舒暢，避免緊張、焦慮的情緒。可以在休息的時間多和家人、朋友聊聊天、逛逛街，聽一些輕快的歌曲、看一些溫馨勵志的電影等，有條件的可以出去旅遊感受大自然的美麗。

三、適度地鍛煉能幫助食物的消化，提倡快步走，以身體微微汗出為宜，但飯後不宜立即運動。

四、定期複查、有胃部不適癥狀及時就診。對於有胃癌家族史、萎縮性胃炎、腸上皮化生或不典型增生的患者要定期複查胃鏡及病理。有幽門螺旋桿菌感染的患者可遵照醫囑選用三聯或四聯殺菌方案，及時祛除幽門螺旋桿菌這一誘發胃癌的因素。對於年齡超過50歲，有多年胃病病史，近期出現胃部不適癥狀加重，且伴有乏力、體重明顯下降等癥狀更應引起注意，及時去醫院診治。

本期答主：韓婷，醫學碩士

　　我國每一年因為胃癌死亡的病人佔全球死亡的三分之一左右。所以說我們測算下來，大約就有接近20萬的人死亡就發生在我國這是要思考的問題。」患病從性別來講，男性高於女性，一般在2：1這個範圍內。發病的年齡來講，一般都是集中在45歲到70歲範圍之內。胃癌是惡性的，它是只在黏膜發生的腫瘤，我們叫癌。哪些因素會增加患胃癌風險呢?

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　　長期缺鐵性貧血警惕胃癌

　　被診斷為缺鐵性貧血的患者，別以為只會出現食慾下降、煩躁、乏力、皮膚乾燥等癥狀。如果不加以治療，體內鐵元素繼續丟失的話很可能導致胃癌發生。消化內科的專家解釋說，鐵元素缺乏，易導致舌、食管、胃和小腸黏膜慢性萎縮，使胃酸過低或缺乏。其後果是，大量細菌在胃內聚集、繁殖，並且使攝入體內的硝酸鹽與胃內胺類物質合成強致癌物亞硝胺。

　　患者免疫力一旦下降，很可能誘發胃癌。另外，胃癌患者80%都曾患有萎縮性胃炎。 因此，正確補充和吸收鐵元素，可有效預防胃病及胃癌。補鐵的話要分三步走，即先從飲食開始，效果不佳者再考慮口服鐵劑，仍不見好轉者，需在醫生指導下注射鐵劑。

　　人體所需鐵的主要來源是食物，缺鐵者要多吃海帶、黑木耳、芝麻、蛋類、西紅柿、苦瓜、小白菜等一些含鐵量高的食物。同時注意避免食用降低鐵吸收的食物，如含草酸、鞣酸高的食物。 　　如果食物不能有效補鐵，在醫生指導下可口服硫酸亞鐵。服用期間，如出現胃腸道不適，可減少劑量，先每天服用0.1克，之後再逐漸增加劑量，胃腸道不適也會慢慢減輕。但不要喝茶，以免影響機體對鐵的吸收。

　　晚飯吃得晚會增加患胃癌風險

　　日本科學家最近的一項研究發現，經常吃夜宵或晚飯吃得太晚，都會增加胃的負擔，長期下去會增加患胃癌的風險。

　　忙碌了一整天，晚上和朋友一起吃夜宵是很多人的習慣。但日本科學家最近的一項研究發現，經常吃夜宵或晚飯吃得太晚，都會增加胃的負擔，長期下去會增加患胃癌的風險。

　　日本東京大學的栗田英男教授領導了這項研究。他們調查了30—40歲胃癌患者患病前的生活飲食習慣，發現他們大都有吃夜宵的習慣，其中晚餐時間無規律者佔38.4%。栗田英男分析，吃夜宵對胃的傷害非常大，因為胃黏膜上皮細胞的壽命很短，約2—3天就要再生一次。而這一再生過程，一般是在夜間胃腸道休息時進行的。如果經常在夜間進餐，胃黏膜就不能得到及時修復。另外，晚上吃的食物留在胃裡，會促進胃液大量分泌，對胃黏膜造成刺激，導致抵抗力減弱，出現潰瘍。如果常吃一些油炸、燒烤、臘制食品，裡面的致癌物質會進一步傷害胃部。

　　研究者指出，現代生活方式下，很多人的飲食習慣需要改變，「吃夜宵是件讓嘴巴享受卻讓胃受罪的事情。為了健康，還是少吃為妙。」

　　常吃夜宵易引發胃癌

　　有專家認為，經常吃夜宵容易引發胃癌，因為胃黏膜的上皮細胞約2到3天會更新一次，這一再生修復的過程是在夜間胃腸道休息時進行的，如果經常在夜間進餐，胃腸道得不到必要的休息，黏膜修復也就無法順利進行。

　　其次，夜間睡眠時，吃的夜宵長時間停滯在胃中，會促進胃液的大量分泌，對胃黏膜造成刺激，久而久之就容易導致胃黏膜糜爛、潰瘍，抵抗力減弱，如果食物中含有致癌物質，例如常吃一些油炸、燒烤、煎制、腌制食品，長時間滯留在胃中，就更容易對黏膜造成不良影響，從而引發胃癌。

胃癌已經發展成為我國目前最為高發的癌症，而且有越來越趨向年輕化的趨勢。由於外部生活環境污染、不良飲食和作息習慣、工作壓力、慢性腸胃疾病不及時治療，幽門螺桿菌感染等多種因素，導致胃癌高發多發。加上早期癥狀不明顯，很容易當成普通胃病治療，我國的胃癌病人大部分發病都是中晚期，影響了治療的預後。

拋開遺傳和自然環境等客觀因素，就個體而言，引發胃癌的主要因素有：1.不健康的飲食習慣，如飲食不規律、飢一餐飽一頓，酗酒，愛吃燒烤、油炸食品，長期高鹽飲食等；2.不規律的生活習慣，如長期熬夜、點燈熬油，加班加點工作壓力大，睡眠不足，人體免疫力低等；3.慢性胃病長期得不得有效治療，臨床研究表明，大量的胃癌患者都有慢性胃炎、胃潰瘍等病史，癌前病變治療不當、不及時，引發了癌變；4.幽門螺桿菌感染，越來越多的腫瘤醫生認為這個也是胃癌引發的一個重要誘因。

分析胃癌誘因，當然就可以做好針對性預防了，目前公認有效措施主要是：

1.健康飲食，均衡營養搞好搭配，定時定量規律就餐，多吃果蔬補充維生素，低鹽少糖把好入口關，想吃愛吃的少吃一點，不想吃不愛吃的東西嘗試一點。

2.規律生活，安排好一日作息，讓身體生物鐘穩定，內分泌平衡，免疫系統保持滿電量，工作是工作生活是生活，張弛有度，保持良好的心態和健康平和的心理。

3.防止癌前病變，好胃是養出來的，出現胃病要及時治療，細心調養，長期堅持，不可三心二意熟視無睹，把炎症消滅在萌芽狀態，不給癌細胞提供滋生繁衍的土壤。

4.及早篩查，日本的胃癌發病率比我國還高，但治癒率也遠遠高於我們，不是他們技術多先進、藥物多好，而是他們全民篩查胃癌，一般都能早期發現，預後自然很好。目前篩查胃癌的主要手段有胃鏡、腹部ct、B超、腫瘤標記物篩查等手段，其中胃鏡是最直接和有效的手段，建議40歲前兩年做一次，之後每年做一次，有益無害。

　胃癌早篩怎麼做?

　　目前胃癌篩查的方法有上消化管內窺鏡(胃鏡)和鋇餐X射線檢查(胃透視)這兩種，由於X射線檢查沒有胃鏡檢查精準度高，目前醫學界公認的早期胃癌診察中最為快速和直接的檢查方式是胃鏡。

　　雖然如此，然而在進行癌症科普調查，對胃鏡的認識時，44%的人表示「非常恐懼、能躲則躲」;超過6成的人知道定期內鏡檢查是有益處的，但做不到;真正能夠做到定期內鏡檢查的不足10%。

　　對於有消化道異常癥狀者、有腸胃類癌症家族史或癌前疾病者(如萎縮性胃炎等)、長期伴有腸胃不適癥狀或飲食結構不平衡的上班族等胃腸疾病高危人群，都應在醫生建議下定期接受胃腸檢查，及時遏制病情，提高生命質量。尤其必須提醒年輕人，如果出現突然發生的消化道不適，比如飽脹、消化不良、反酸、食欲不振等癥狀，或莫名的體重減輕等情況，則需及時就診，早診斷、早治療，預防胃癌發生。

　　日常預防胃癌的七種方法

　　1.多吃新鮮蔬菜和水果

　　多吃含維生素A、B、E的食物，適當加強蛋白質攝入，以利保護胃粘膜。

　　2.少吃或不吃腌菜

　　腌菜中含有大量的亞硝酸鹽和二級胺，在胃內適宜酸度或細菌的作用下，能合成亞硝胺類化合物，這類化合物是很強的致癌物質。所以食品要新鮮，提倡冰箱冷藏。

　　3.不吃或少吃煙熏和油煎食物

　　熏魚和熏肉中含有大量的致癌物質，如3-4苯並芘和環芳烴。油炸、烘烤、燒焦食物和重複使用的高溫食油中也含有此類致癌物質，應盡量少食用。

　　4.不吃霉變的食物

　　日常生活中常常會遇到發霉變質的食品，霉變是由污染黴菌所引起，黴菌中有些是產毒真菌，是很強的致癌物質，同時某些食物在產毒真菌作用下產生大量的亞硝酸鹽和二級胺，進入機體後在一定條件下，胃又可合成亞硝胺類化合物而致癌。

　　5.保護食用水的衛生

　　因為被污染的水源中含多種致癌的金屬離子，所以一定要用正規的自來水，農村地區盡量使用井水。

　　6.積極治療癌前病變

　　萎縮性胃炎與胃癌有較密切的關係，是癌前病變;由胃潰瘍惡變的胃癌佔5-10%;胃多發性腺瘤性息肉的癌變較單發性息肉多見，息肉直徑超過2cm顯示有惡變傾向;惡性貧血與胃癌也有一定的關係。所以患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發性腺瘤性息肉、惡性貧血的人，必須經常到醫院檢查治療，消除癌前病變，預防胃癌的發生。

　　7.要養成良好的飲食習慣

　　若飲食不定時定量、暴飲暴食、進食過快過燙，對胃是一個損傷性的刺激，與胃癌的發生有一定的關係。同時，食鹽攝入量大，進餐時好生悶氣與胃癌也有關係。

農地圈問答團隊：郭瑞旭回答

在當今競爭時代里，人們為了工作加班加點，爭取把工作做得更完美，功名同得。但當工作得意時，往往就是身體做出了代價。為了節省時間，年輕人喜歡快食代餐、邊工作邊進食、狼吞虎咽，不定時吃飯，為了應酬，胡吃海喝，使胃超負荷工作，進而出現胃病。有些人覺得胃不適就僅僅是胃病，自行服藥了事；當出現黑便、嘔吐、胃痛難忍才到醫院看病，此時經過內窺鏡檢查，得知胃癌，卻後悔不已。

胃癌並不是說有就有的，一般胃癌在45-55歲人群是高發，其發病率及死亡率在惡性腫瘤中占第一位。但胃癌也是存在高危人群的，有家族史的患者是高危人群之一。生活中需要呵護好自己的胃。

1） 改變快食代餐的飲食習慣。長期吃外賣，不是明智之舉。不能吃太燙、太快、太撐，刺激性的食物也盡量少吃。另外需要定時定候吃飯，有胃不適者，可以少吃多餐，每隔兩小時進食；當胃恢復時，可按三餐時間正常飲食。

2） 避免吃腌制、隔夜飯菜，儘可能多吃新鮮食物。腌製品、隔夜飯菜一般對胃都有一定的刺激作用，加大胃的不適，從而導致胃癌；而新鮮果蔬里含有豐富的維生素，能很好地保護胃的細胞。

3） 多進食高蛋白的食品，如魚類、蛋類、奶製品等。

4） 戒煙酒。

5） 保持積極樂觀的心態。抑鬱的心情只會加重胃病的不適，不能因為家族有胃癌史就成天擔驚受怕，應放寬心態。

除了調整飲食習慣、放寬心態外，胃癌的高危人群也需要定期為自己約一個胃鏡檢查；若胃部不適，應儘早就醫。

1號罪犯：亞硝酸鹽

腌制食品（如酸菜、臘肉），以及高鹽、熏制食物，亞硝酸鹽含量都較高，長期過量食用容易誘發胃癌。

2號罪犯：幽門螺桿菌

沒洗乾淨的餐具、放在潮濕陰暗處長期不消毒的抹布、化學洗滌劑、筷子、牙刷等用具多人混用、不洗手直接吃東西，都可能讓你感染幽門樓桿菌，它和胃癌之間關係曖昧。

日本人愛吃生肉，感染幽門螺桿菌的幾率更大了。

胃癌在亞洲國家及地區的發病率特別高，中國、日本、韓國、新加坡等都是高發地區：

• 全球胃癌患者，中國佔一半。中國每年胃癌的發病率佔了全球47%；

• 中國每年新發胃癌患者達40萬人，死亡人數達30萬人，是我國第三大常見腫瘤；

• 日本新發胃癌患者50%為早期胃癌，中國新發病人僅5%為早期胃癌；

• 胃癌患者「重男輕女」，男女比例為2:1到3:1之間；

• 早期胃癌存活率98%以上，微小胃癌（小於5mm以下）可達到100%；

• 在日本東京癌研究醫院，胃癌手術病人70%為早期胃癌。

同是患胃癌，為什麼中國的胃癌患者存活率這麼低？為什麼中國的患者一旦發現大都是中晚期？

日本已經摸索出了預防胃癌的一套思路，並且堅持了很多年。

?大蒜：預防胃癌的首選食物。

經常吃生大蒜的人群，胃癌發病率非常低，原因是大蒜能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量，減少了亞硝酸胺合成，起到防癌效果。建議可多吃涼拌菜。

?洋蔥：為天然的抗癌物質。

經常吃洋蔥可很好地降低胃中亞硝酸鹽含量，最重要的一點就是洋蔥內含有一種櫟皮素的物質。

?菌菇類：主要包括有冬菇、香菇、金針菇等以及木耳等，有很好的抗癌作用。

比如，冬菇中所含的多糖體，黑木耳、白木耳所包含的多醣體都是抗癌有效物質。菌菇類食物中富含的粗纖維和鈣等都有防癌作用，還能提高人體免疫力。

?番茄：番茄中含量最多的番茄紅素及胡蘿蔔素，是抗氧化劑。

特別是番茄紅素，能中和體內自由基，對於抗胃癌和消化系癌有利，同時對預防乳腺癌和前列腺癌也有效。

?椰菜花：在椰菜花中最主要的防癌物質是微量元素鉬，並且含量還相當豐富。

可阻斷致癌物質亞硝酸胺的合成，能起到抗癌防癌作用。椰花菜還含有一種可以刺激細胞活動的酵素叫小硫化物，能阻止癌細胞的形成。

總結：預防胃癌，先從飲食著手！

其實我們平常在家也會注意，但是有沒有像他們這麼細緻？

?餐具消毒：每日進行餐具清洗消毒，不可丟在洗碗池內浸泡過長時間。

?抹布消毒：最好的消毒方式是放在太陽底下曬，大自然的紫外線是最好的消毒利器。

切記不要將抹布放在陰暗潮濕處，會大量積累細菌，也不可長期不清洗抹布。

?消毒洗劑選擇：不要選擇化學洗滌劑。

總結：記得自己曬太陽的時候，帶上抹布一起！

說起來容易，要遵守很難。

?使用公筷：聚餐時多使用公筷，防止交叉感染。特別是中國人愛吃火鍋，使用公筷夾生肉，很重要。

?勤刷牙：早晚刷牙不但預防牙齒疾病，也防止細菌在口腔內滋生。定期洗牙，清理牙結石。

?常洗手：人體最髒的地方可以說是手了，常觸碰各處，沾染各種細菌，然後接著吃飯等，特別容易感染細菌。

1克指甲就藏有40億個細菌，一雙手就是40萬億個細菌，這些細菌包括許多寄生蟲卵、各類病菌、病毒，加起來高達30餘種！

總結：以後握手完去洗手，不是矯情，是健康！

日本、德國等國家建議：40歲以上人群，每年做1次幽門螺桿菌和胃腸鏡檢查。

在國內，還有相當一部人群對相關檢查存在恐懼心理，抗拒做篩查，癥狀嚴重時再做檢查，很有可能就到晚期了。