癲癇病停葯5年不複發會遺傳嗎？

06-07

謝謝邀請^_^~ 先下結論：癲癇病停葯5年不複發，屬於治癒，遺傳風險需要做產前評估

癲癇被治癒

隨著科學的發展，可以徹底控制的癲癇發作比例越來越高。癲癇重在管理。

現在國際上主張，10年無發作，停用藥物治療5年以上的癲癇患者，可以被認為「癲癇不存在了」，癲癇治癒了。

發作的癲癇有這三類：

遺傳性癲癇：這類人與遺傳基因有關，可能是家族性的，也可能是基因突變新發的。

結構代謝性癲癇：由於腦部結構異常、腦寄生蟲、腦發育異常、腦炎症、代謝、免疫失調、腦血管病、腫瘤等其他影響腦部的疾病，當然頭部外傷也能引起癲癇。

原因不明型癲癇：原因不明，查不出來。

與癲癇有關的遺傳學病因，主要有四種表現形式：

1. 單基因遺傳性癲癇；
2. 多基因遺傳性癲癇；
3. 遺傳性多系統疾病中的癲癇；
4. 細胞遺傳異常所致的癲癇。

遺傳因素是導致癲癇，尤其是經典的特發性癲癇的重要原因。

分子遺傳學研究發現，大部分遺傳性癲癇的分子機製為離子通道或相關分子的結構或功能改變。

部分癲癇的致病/易感基因

與癲癇相關的先天遺傳性疾病

神經元蠟樣褐脂質沉積症、唾液酸沉積症、Lafora病、Unverricht-Lundborg病、肌陣攣癲癇伴破碎紅纖維病、齒狀核紅核蒼白球路易體萎縮；結節性硬化、神經纖維瘤病、伊藤黑色素減少症、表皮痣綜合征、Sturge-Weber綜合征等。

但是，可惜，目前還沒有有效辦法，可以準確預知胎兒是否會患有癲癇

尚沒有科學嚴謹的證據，能證明癲癇的明顯遺傳直接相關性！只有部分癲癇發作可能和基因異常有關，在目前的醫學檢測條件下，僅能找到部分遺傳基因，即發現「易患性」（得病的可能性）高的人群，

其他是遺傳性疾病有伴隨性癲癇。

綜上所述：癲癇是否發病是由「自身基因」和「環境因素」共同決定。

該怎麼如何預防癲癇呢？

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怎麼預防癲癇？參考了4本書，諮詢了一位天壇醫院專家

【參考文獻】

[1]中國抗癲癇協會，《癲癇知識-專業醫生為患者和家屬解讀》[M].四川大學出版社，2016.

[2]李世綽，《中國癲癇病的預防與控制》[M].北京大學出版社，2015.

【參考視頻】

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　　「神志不清、全身抽搐、口吐白沫、大小便失禁」，這是人們印象中的癲癇病發作的情形。其實，這是癲癇大發作的癥狀。癲癇還可有其他類型的發作。如突然發獃、動作停止、眼神空洞，對外界無任何反應，好像在做白日夢，幾秒鐘後即完全恢復常態，如果是小孩子，常被認為「上課老走神」，為此不少挨老師和家長的批評和訓斥。還有些患者癲癇發作時，出現不同程度的意識障礙或感覺障礙，甚至出現精神異常。

　　癲癇有一定的遺傳傾向，其中以原發性癲癇遺傳影響較大，因此，原發性癲癇病人應限制生育。但繼發性癲癇的遺傳影響一般較小。

　　繼發性癲癇指具有明確的繼發性病因，如出生時窒息、腦部感染、中毒、腦外傷以及腫瘤等佔位性病變等原因引發。而原發性癲癇，卻沒有上述後天獲得性致病因素，病因與遺傳因素密切相關。成年癲癇病人大多數是繼發性癲癇，小兒癲癇病人則多為原發性癲癇。

　　原發性癲癇發作較易控制，一般預後較好，腦損傷較輕微，隨年齡的增大，癲癇發作可消失；繼發性癲癇常伴隨不同程度的腦損傷，控制癲癇發作相對困難一些，遠期預後總體上不如原發性癲癇滿意。

　　可見，癲癇病會不會遺傳，與是否原發性有關[33]

這個只要看你的是原發性癲癇還是繼發性癲癇，繼發性癲癇是不會遺傳的。

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