精神分裂會有什麼癥狀？

你好，精神科醫生來給你介紹一下精神分裂症有哪些癥狀，這個問題比較大，我們慢慢說。

精神分裂症的癥狀很多很多，我們像臨床做精神檢查一樣一個方面一個方面的說。

感知覺主要問題存在幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸，和比較特徵的感知綜合障礙。幻覺大家都能理解，感知綜合障礙是患者對客觀事物的時間、空間等屬性的混亂，比方說一個人照鏡子時候覺得鏡子里自己的臉變了型。

思維

思維聯想散漫或破碎，有時候答非所問，有時候則是詞與詞的無關羅列。

思維內容主要是各種妄想，其中被害妄想最多見，其餘還有關係妄想、嫉妒妄想、誇大妄想和非血統妄想等較為常見。

主要表現情感反應不協調或情感淡漠，一些急性期患者會表現為不協調性精神運動性興奮狀態。此外，易激惹、焦慮、抑鬱等反應也比較常見，內心體驗往往不暴露。

意志行為多數患者會表現為意志減退、或缺乏。孤僻懶散、不習慣接觸外人，生活自理能力明顯下降，一些患者甚至一年不洗臉、不洗頭。還有些患者受精神癥狀支配出現一些衝動傷人毀物或外走等紊亂行為。

精神分裂症的癥狀涵蓋很大，仔細說就是一本書。精神分裂症最主要的癥狀就是知情意不協調，和社會功能的嚴重不良。

精神分裂症雖然是慢性重性精神疾病，但確實有一些患者在接受藥物治療的同時能正常從事社會工作和家庭生活。一旦懷疑精神分裂症，要儘快到精神專科醫院進行診斷和系統開展抗精神病藥物。

精神分裂雖然在文學、影視作品中經常出現，但在現實中卻不像抑鬱症、焦慮症等精神疾病那麼常見，精神分裂症發作的遺傳、生物性原因佔比更大。精神分裂症的主要癥狀分為陽性癥狀和陰性癥狀，其中陽性癥狀更為典型，以幻覺、妄想為主，陰性癥狀則不那麼明顯。那麼到底精神分裂的具體癥狀有哪些呢？讓我們來跟心理學專家一起學習一下吧。

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以上視頻由「知我心理學」和「北京大學學生心理健康與諮詢中心」聯合出品。

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精神分裂症的癥狀複雜多樣。不同人、不同分型、處於疾病的不同階段表現可有很大差異。不過所有患者均具有感知、思維、情感、意志及行為的不協調和脫離現實環境的特點。

（一）前驅期癥狀 是在明顯的精神癥狀出現前的一些非特異性的癥狀。1、情緒改變：抑鬱，焦慮，情緒波動，易激惹等；2、認知改變：出現一些古怪或異常觀念；3、對自我和外界的感知改變；4、行為改變：如社會活動退縮或喪失興趣、多疑敏感，社會功能水平下降等；5、軀體改變：睡眠和食慾改變，乏力，活動和動機下降等。

（二）顯症期癥狀

1、陽性癥狀

（1）幻覺：幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸均可出現，幻聽最常見，包括評論性幻聽、爭論性幻聽或命令性幻聽。

（2）妄想：初期對某些明顯不合常理的想法也許還會懷疑，但隨著疾病的進展，患者深信不疑，難以勸說，並做出一些怪異行為。一個患者可表現一種或幾種妄想，臨床上以被害、關係、嫉妒、鍾情、非血統、宗教和軀體妄想多見。

（3）瓦解癥狀群：

思維形式障礙由輕到重的嚴重程度可表現為病理性贅述、思維散漫、思維破裂及詞的雜拌。

行為癥狀可以表現為單調重複、雜亂無章或缺乏目的性的行為，可以是單個肢體的細微運動或涉及軀體和四肢的粗大動作，也可以表現為儀式化的行為，但旁人無法理解。

不適當的情感是指患者的情感表達與外界環境和內心體驗不協調。

2、陰性癥狀

（I）意志減退：輕者個人衛生懶於料理，安於現狀，無追求，不關心。重者終日卧床少動，孤僻離群，甚至個人生活不能自理，本能慾望也缺乏。

（2）快感缺乏：持續存在的、不能從日常活動中發現和獲得愉快感。

（3）情感遲鈍：患者在情感的反應性、面部表情、眼神接觸、體態語言、語音語調、親情交流等方面均存在缺陷。

（4）社交退縮：少與家人與親友交往，性興趣下降，難以體會到親情與友愛，不主動參與社交活動。

（5）言語貧乏：言語交流減少，回答問題內容空洞、簡單，嚴重者幾乎沒有自發言語。

3、焦慮、抑鬱癥狀 大多數患者在其疾病過程中會體驗到明顯的抑鬱和焦慮情緒，尤以疾病的早期和緩解後期多見。焦慮抑鬱情緒的出現，一方面提示患者有較少的陰性癥狀，另一方面也提示患者發生自殺行為和物質濫用的可能性增加，需要特別注意。

4、激越癥狀

（1）攻擊暴力

（2）自殺

5、定向、記憶和智能

一般能進行正確的定向，意識通常是清晰的，一般的記憶和智能沒有明顯障礙。慢性衰退患者，由於缺乏社會交流和接受新知識，可有智能減退。

6、自知力

自知力是指病人對其自身精神狀態的認識能力，即能否判斷自己有病和精神狀態是否正常，自知力缺乏是影響治療依從性的重要原因。

精神分裂症癥狀複雜多變，其分類也多種多樣，十分雜亂。接下來我簡要介紹下美國對此的最新診斷分類標準。美國標準將其癥狀分為5個維度，分別是妄想、幻覺、思維紊亂、運動行為明顯異常以及陰性癥狀。

1、妄想 其內容最常見的是被害妄想，患者堅持有人要害他及其家人。還有一些其他常見的是，患者總是感覺周圍人言行總是針對他（關係妄想），患者堅信自己有超能力，擁有無數的財富等（誇大妄想），患者總認為某個異性十分喜歡他（鍾情妄想）。總之，妄想內容對於常人來說不可理解，極其荒謬。

2、幻覺 幻聽最常見，尤其是患者聽到某人評論他，批評他，甚至命令他做某事這一類的最多見。患者在清醒時，對於這種毫無外部刺激存在的體驗，感到十分的清晰生動。

3、思維紊亂 輕者說話時我們能發現談話內容不連貫，或者談及某一話題時，很快跳轉到一個完全無關聯的話題，重者，我們對於其談話內容根本無法理解，語言毫無邏輯。部分較少見的是，話少，基本只用「是」與「否」來與他人交流。

4、運動行為的明顯異常 從像兒童一樣極其幼稚的行為到無法預測的越激行為均可出現。還有一個較常見的是長時間保持完全不動、僵硬、奇怪的姿勢，並且對任何反應無應答（即緘默和木僵）

5、陰性癥狀 此種表現多見於精神分裂症，在其他精神類疾病中並不多見。其兩個顯著的表現是，情感表達的減少，如面無表情、講話完全無語調以及說話時的一些肢體動作明顯減少。還有一個是動力的缺失，如對工作、社交完全無興趣，寧願獨自一人長時間做著不動，也不願意去做其他事情。

以上就是精神分裂症的5大癥狀。對於患者必須儘早的、足劑量的、足療程的治療。儘可能的減少社會功能損害！

本期答主：王逸程，醫學碩士

精精分裂是精神病的前奏，一定要早發現、早治療，切莫錯過最佳的治療時機。精神分裂患者的癥狀一是情緒高漲、喜氣洋洋、好管閑事、手舞足蹈，精神興奮異常; 二是情緒低沉，對任何事物都漠不關心、往往自我貶低、自我譴責、自卑、多疑、憂傷、焦慮、話少、反應遲鈍; 三是原本性格開朗、活潑、的一個人，逐漸變得孤僻、不合群、被動、生活懶散，對外部事物不感興趣，注意力不集中，記憶力下降; 或是常發獃發愣，或蒙頭睡覺，衣衫不整，污穢不堪，或對鏡發笑，自言自語; 四是精神不振、萎靡，自感頭暈、心煩意亂、失眠。談話時往往前言不搭後語，有頭無尾，支離破碎，或欲言不止，或百問不答; 五是自言自語、無故自笑、整日叫喊不停，甚至語不成句，情緒與言語內容常不相協調，如說有人要傷害他，但面部表現卻很高興;或為了一點點小事而勃然大怒; 等等。

感謝邀請

我吃丙戊酸鎂已經5年了，我吃它主要是治療抑鬱症的，如果精神分裂真的達到了痊癒的標準，那麼恭喜，得到了新生，癥狀全部消失，恢復正常生活和工作。但因為精神分裂症為重性精神障礙，同時也是慢性病。而所有慢性病的特點是無法根治。但臨床上目前精神分裂症的治療目標為癥狀能逐漸減輕，甚至消失，恢復正常生活和工作，達到臨床治癒。

但是即便治癒了，也要經常關注患者的變化，多陪伴，多鼓勵，不要刺激他，讓他在安靜平和的環境中生活

親身經歷，希望對你有所幫助

精神分裂症處在兩個世界的斷層處，一邊是舊世界這時想回頭幾乎沒有可能，就是讓你回去了肯定也是傻子一個，另一邊是一個新世界是你從來未曾甚至做夢也不會夢見的世界，通過斷層需要勇氣與自信，因為在這裡沒人能真正幫到你，你只有靠自己的努力才能成功跨越，那是一個嶄新的世界，就如同你踏上了一條通往光明夢幻之路！你會真正的理解生命的意義，人活著到底為了什麼！為什麼要與人為善！你的人生追求也會因此發生潛移默化的變化！