聽說恢復腎功能的藥物即將研發成功，這是真的嗎？

近日看到一篇推文，說美國某科研團隊，發現了能讓「腎臟功能得到恢復」的藥物。

上面那段文字中，有兩個點比較吸引我：

一是，即使「在這種疾病的晚期階段開始接受治療」也能有效。

二是，治療後「腎臟功能得到恢復」。

初見這個消息，的確讓我非常振奮，想要第一時間把這個好消息告訴我們的腎友朋友們和醫護同道，但本著科學嚴謹的態度，艾醫生找到了這篇文章的原文文獻，進行仔細閱讀後發現，這個「AC1903」好像並沒有那麼厲害。

所謂 | 晚期階段

原文中，對晚期的定義是——嚴重蛋白尿（>25mg/day），肌酐上升之前的腎病階段，而非終末期腎病。正常來講，CKD2期的患者就會出現肌酐上升的表現，也就是說實驗中「AC1903」的效果，只對CKD1期的大鼠。所謂「晚期」也只是蛋白尿時間較長、尿蛋白水平較高而已。

所謂 | 腎臟功能恢復

不知道是之前譯者的翻譯錯誤，還是該作者自己的理解，我在整篇原文中，並未找到類似於「腎臟功能恢復」的文字。「AC1903」的效果，主要是讓實驗大鼠的足細胞*得到更好的保留，並抑制了蛋白尿，而體重、血尿素氮、肌酐、平均動脈壓都沒有變化。

小貼士

*足細胞是腎臟的過濾細胞，正常功能是將重要的蛋白保留在血液中並過濾出有毒的物質。當腎臟受損時，足細胞受到破壞，血液中的蛋白就開始流入到尿液中，也就是俗稱的蛋白尿。

看到這裡，相信大家已經意識到，這個「AC1903」的作用沒有那麼誇張。但事實上，並不能因為某譯者的誇大，忽略「AC1903」本身的作用。對腎病早期的患者（尤其是大量蛋白尿的患者）而言，它的確是一個值得期待的藥物。

該研究中，在使用「AC1903」後，實驗大鼠的足細胞得到更好的保留，並抑制了蛋白尿，而體重、血尿素氮、肌酐都沒有變化。大家都知道，腎功能的分期，就是根據腎小球濾過率來判斷的。「AC1903」的作用，是保留「足細胞」，也就意味著保留腎臟濾過功能。

蛋白尿則是腎病進展的獨立危險因素，「AC1903」對蛋白尿的抑制作用，對早期腎病治療的意義非常重大。

「AC1903」離腎友還有多遠？

順利的話，10年內腎友就有望吃到這種新葯了。「AC1903」目前處於動物試驗階段，之後還需要在腎病患者中進行臨床試驗，通過藥品監督部門的審批後，就可以上市了。這一過程一般需要7-9年左右。

正如論文的通訊作者，布萊根婦女醫院副主任醫師、哈佛醫學院助理教授Anna Greka博士說的「在大鼠身上觀察到組織生長損傷的結果非常令人興奮！」，大家等待這種藥物已經很長時間了，是的，幾十年了！她對於這種即將有望成為現實的藥物感到非常高興！

無論是患者，還是醫生，對這類藥物都已經期待太久太久了！大家是不是也像Anna Greka博士一樣，感到非常高興呢？還不快動動你的手指，轉給更多的腎友，分享這個好消息！

參考文獻：

[1] Yiming Zhou, Philip Castonguay, Eriene-Heidi Sidhom et al. A small-molecule inhibitor of TRPC5 ion channels suppresses progressive kidney disease in animal models. Science, 08 Dec 2017, 358(6368):1332-1336.

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腎臟功能出現問題是由於腎臟自身的經絡和供血系統出現了瘀堵現象，如果長期得不到改善就會造成腎臟功能衰竭，嚴重的話就會導致尿毒症。這是我自己用排毒拔罐療法給我自己治療尿毒症期間發現的奧秘，所以說用藥物治療腎病是很難行的通的。