精神分裂的表現有哪些?


您好!做為一名精神科臨床工作十幾年的資深護士,我來說兩句,希望可以幫助到您!

精神分裂症是一組病因尚未完全闡明的精神疾病,具有感知覺、思維、情感和行為等方面的障礙,主要以精神活動與環境不協調為特徵。多起病於青壯年,常常是緩慢起病,病程多遷延。

臨床表現有哪些?

1.前驅癥狀2.感知覺障礙 3.思維及思維聯想障礙4.情感障礙5.意志與行為障礙

前驅癥狀

1、個性改變:比如對待親屬和同事或同學態度從熱情變得冷淡,生活也由勤快變得懶散,性格也變得反常、孤僻、無故發脾氣、難於接近。

2.類神經症癥狀:可能表現出不明原因的焦慮、抑鬱、失眠、注意力不集中、工作能力下降等。

3.言行古怪:比如:有的患者有一份令人羨慕的工作,但是沒有任何原因,也沒有和任何人商量的情況下,她突然決定辭職,當家屬問其原因,患者回答說是很累,向休息休息,可當她再次找到工作後,沒過多久就又沒有原因的辭職了。

感知覺障礙

精神分裂症最突出的感知覺障礙就是幻覺,以幻聽最常見。比如有很多的患者總是表現為自言自語、自笑,又或者出現對空怒罵、出現衝動行為。

思維及思維聯想障礙

妄想 最多見的妄想是關係妄想和被害妄想。比如:有一位住院患者在一天夜裡突然慌張的跑到我面說,護士快開門,我的兩個兒子都被日本人抓起來了,快要被打死了,我要去救他們。

被動體驗 被動體驗和常會與被害妄想聯繫起來。比如患者認為身上被安裝了晶元。

思維聯想障礙 比如患者在交談的時候說話或者回答問題時,句句都說不到點子上,但句句又都沾點邊兒,聆聽著抓不住要點,嚴重時根本無法交談。

情感障礙

主要表現是情感平淡或者淡漠 比如喪失了幽默感及幽默的反應,對親人的感情冷淡,曾有一位住院患者,每天她快70歲的母親都來看她,她只關心老母給帶了什麼吃的,有一天母親在來院途中跌了一跤,待母親到後,患者接過飯菜就吃,對母親不聞不問。

意志與行為障礙

意志減退 患者在堅持工作和完成學業、料理家務方面都有很大的困難,活動減少,忽視自己的外表,不知料理個人衛生。有一名患者連續2年沒有洗過澡,沒有換過衣服。

緊張綜合征 嚴重的患者保持一個姿勢,不說話不動、不吃東西、對任何刺激均不起反應。

希望我的回答能幫助到您,寫的不好,請多指教,手打不易,謝謝關注!


在全世界範圍,大約每200個人中,就有一個人在一生中會得精神分裂症。精神分裂症發病,一般開始於青春期,也就是在16~30歲之間。因為青春期是大腦迴路修剪和整合的快速發育期,在此期間出現的基因表達問題,或者環境壓力導致的大腦發育問題,都可能是導致精神分裂的原因。

大腦核磁共振成像研究發現,精神分裂症患者會有部分大腦區域存在大腦灰質萎縮,以及神經纖維部分增生。和正常人相比,精神分裂症患者的大腦改變相對於其他精神疾病,是比較明顯的。精神分裂症患者主要的癥狀包括陰性癥狀和陽性癥狀。陽性癥狀包括幻覺和妄想,有時有情緒問題,比如聽到不存在的聲音,覺得別人要害自己,在背後說自己壞話,情緒容易緊張,分不清現實和想像,還會聽到大腦中奇怪的聲音,看到不存在的東西,甚至堅信別人在用電磁工具竊聽、控制自己的思想。

陰性癥狀是精神分裂症的後期癥狀,也相對比較嚴重,預後比較差。包括情感淡漠,言語貧乏,意志減退,無快感和對社交缺乏興趣等。具體來說,就是沒有什麼情感表現,說話辭彙變少,邏輯變差,說著說著就突然不說了,不想主動做事,不覺得有什麼是開心的,對社交也沒有興趣。

精神分裂症30歲後也會發生,但是幾率會小很多,45歲之後發生的可能就非常小了。以下這些特徵可能增加一個人得精神分裂症的可能性:比如出生的時候父親年齡太大,媽媽出生的時候外公年齡太大;吸大麻;在城市出生或成長;家庭遷徙到新地方;童年被虐待;母親懷孕時得感冒;得弓形蟲病,冬季或早春出生等等。


【精神分裂症是怎麼回事?有哪些癥狀?】

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主講人:王傳躍——首都醫科大學附屬北京安定醫院精神科主任醫師 精神疾病診斷與治療北京市重點實驗室副主任 ;首都醫科大學精神病學系副主任;中國神經科學學會精神病基礎與臨床分會常委;《中華精神科雜誌》編委;2011年「十」層次北京衛生人才。

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精神分裂會改變個人的整個心理狀況與思維模式。在精神分裂之後,整個人的世界觀都是被重塑了的,直接導致以前的朋友在看你的時候,會覺得你已經不再是你了。

精神分裂最大的特徵就是他們的心理活動與周圍環境完全不協調。比如在陸地上,他們也許會做出在海中游泳的動作。對一個精神分裂的人來說,最好不要輕易去打擾他,因為他的世界中也許沒有你,你貿然闖進他的世界,會讓他把你當成一個異數。

精神病人能夠很好的沉浸在自己的世界中,並且塑造出一個讓自己覺得最安全的世界,有一部分精神病人是在逃避外界的一些東西,所以才導致他們精神分裂的。精神病人的情感變化與周圍環境與最近發生的事情完全不相干。他們的情感會變得極其淡漠或者極其偏執,一個原本跟自己非常親密的親人,在精神病人看來,他們只不過是一個路人,而有時候他們會對一個路人產生非常痴戀或親近的想法。

精神病人身上發生的一切都是不可控並且不可預測的,所以他們非常危險。而之所以精神病人會如此的奇怪,是因為他們的整個世界與如今這個世界不在同一個頻道,在大家看來人類所重視的東西,對精神病人來說也許都是一些無關緊要的。

精神病人的大腦思維方式變化的原理與正常人大相庭徑,而一個精神病人如果想徹底病癒是非常困難的,想要治好病精神病人雖然並不是不可能,但難度的確很高,並且最讓醫生與家人煩惱的是,他們的複發率並不低。


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趙小明丨央視財經頻道特約心理專家


精神分裂症是心理疾病中很出名也經常被人談論的一種,但是除了專業人士,很少有人真的了解精神分裂。精神分裂的表現多種多樣,患者可能會出現妄想(比如被害妄想、關係妄想等)、幻覺(幻聽、幻視等)明顯的癥狀,也可能出現猶如抑鬱症一般迴避社交等的癥狀,除此之外還有一些人會出現語言或肢體上的癥狀。讓我們來跟著心理學專家一起了解一下精神分裂症具體的癥狀吧。

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患有精神分裂症的人通常的癥狀包括幻聽、幻視或者感覺有人在控制自己的思想,因此他們會對此感到恐懼,從而產生一些激烈的抵抗行為。

其中最典型癥狀包括幻覺,他們會聽或看一些不存在的東西、或者對錯誤的觀念產生固執的態度、甚至還會有被害妄想症。

他們無法很好的整理自己的思想,難以將時間歸納整理出邏輯關係,他們的思維有可能會突然中斷,或是從一個想法突然轉變成另一個想法。

有些病人可能也會在行為上出現障礙,如會經常做一些重複的動作,或是慵懶,不再注意個人衛生。

其實,在精神分裂症初期,是有明顯預兆的,他們會漸漸的對一些正在做的事情、正在發生的事情喪失興趣,減少與外界的溝通,淡出社交圈。

目前對於精神分裂症的診斷,更多的是依靠醫生通過對其個人史和癥狀進行診斷,排除其它疾病的原因,從而確診精神分裂症。

精神分裂症患者也是十分痛苦的,他們的言行會影響他們的社交,讓他們的人際關係變得惡劣,而我們除了鼓勵他們接受治療外,還可以給予他們溫暖和關懷,理解並尊重他們。


  1. 幻覺妄想。在精神病領域,妄想尤指難以糾正的病態信念,與現實不符,與個人處境和文化中公認的信念也不一致。幻覺是指在沒有現實刺激作用感官情況下出現的知覺體驗,是一種虛幻的知覺。幻覺是一種主觀體驗,主體的感受與知覺相似,這是一種比較嚴重的知覺障礙 。

  2. 思維渙散。對精神分裂症來說,最明顯的論證之一是精神分裂症者說話漫無邊際。前言不搭後語,特別體現在年輕患者的身上。精神分裂症患者說話時經常出現聯想散漫,想法會從一條思維轉向另一條思維,結果是說話內容越來越遊離於主題之外。病情嚴重時,語句之間便毫無相干。不過,這並不是說的精神分裂症患者不能對一個問題作出直接的回答。他們和正常人一樣能無困難地對給定的刺激做出非常常見的一級聯想。

  3. 表達方式混亂。精神分裂症患者令人疑惑的言語通常被看作是思維混亂的產物。一些研究者認為,精神分裂症型言語中那些奇怪的現象可能並不是由明顯的思維活動障礙所導致的,而僅僅因為他們無法提取通常已經被公認的語言符號。也就是說,精神分裂症患者要說的東西可能足夠的合理,他們只是找不到合適的詞來表達。

  4. 4

    心境的障礙。精神分裂症的心境異常和精神病性的心境障礙很少有相同之處。精神分裂症患者中主要有二種心境障礙模式。其一是情感遲鈍。這種情感消退經常伴有快感缺乏。快感缺乏是愉快情感的消退,它經常穩定地伴隨著精神分裂症。其二是主要模式是不恰當的情感。即產生與情境不相稱的情緒言。

  5. 5

    .社會性退縮。精神分裂症的早期預兆是對外部世界正在進行的事件缺少注意,缺乏興趣。精神分裂症患者會一心沉湎於自己的想法中,逐漸減少與環境的接觸。總之,他們不和人們接觸。這可能部分是因為他們的社交障礙。


精神分裂症的表現主要圍繞五個特徵展開,即幻覺、妄想、情感平淡、意志減退、怪異行為。在疾病剛剛開始的時候,一般的病人無明顯誘因就開始出現行為怪異,退縮,不愛洗澡,不講究衛生,不合群,不與同齡人或者家人交流,經常一個人自言自語,逐漸表現疑心重,認為有人害自己或者家人,有時訴可以聽見有聲音和自己對話,比如是天上飛機傳來的,或者總聽見有人叫自己;對家人表現敵對,易怒,無故發脾氣,給人的感覺與周圍的環境十分不協調。常常半夜三更不睡覺,對自己的親人不理不睬,不顧及家人及周圍人的感受,顯得特別的特立獨行。部分病人似乎有些誘因,總體而言,誘因並不重要。大多數發病年齡在18--25周歲,因此家人或者老師發現不正常通常是通過學習成績下降或者不遵守學校紀律,不願意去上學,和同學經常打架等原因送醫就診的。

被強制的感覺是精神分裂症的特徵性癥狀。大部分病人感覺到有外力左右自己的思維,自己的思維會變成聲音被廣播出去,有別人的想法強制插進自己的腦子裡,自己還沒有說的話就被他人知道了,自己的事情都通過網路被全世界知道了。幻覺主要是以幻聽為主,聽見有聲音指揮自己,部分病人在這種聲音的支配下會出現自殺傷人的情況。該建議是由西安市精神衛生中心陳元堂主任回復的,陳元堂主任擅長抑鬱、焦慮、疼痛、親子教育、工作障礙、性心理障礙、夫妻危機、睡眠障礙,專長為催眠療法。 如果有相關問題,可以通過好心情app與陳主任溝通交流。


精神分裂是一種頑固性疾病。病因不是很明確。通過先天遺傳 後天刺激 等眾多因素 形成的。主要癥狀是 幻覺和妄想 冷漠,孤僻 不言語 甚至思維混亂,極度缺乏安全感。 精神分裂症很多種類型。有一半屬於 偏執型。一種處於 事實自我認為 缺乏根據 猜疑心重 的一種精神病。 往往通過服藥和認知行為療法脫敏療法療法,收斂較好。 青春型 單純型 難治型,往往 沒有任何情感 淡漠,往往治癒率差。 精神分裂是可以治好的,往往通過自身的努力 提升自己 不要給自己太多壓力 多參加社交活動, 一定能戰勝自己,克服自己。


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