為什麼在家量血壓，低壓85高壓135就會診斷為高血壓？

之所以家庭自測血壓診斷高血壓的標準定為≤135/85mmHg，主要是考慮在家測量血壓受外界的干擾較小，引起血壓升高的因素較少，比較符合人的基本生活狀態。在這樣的情況下，如果血壓多次大於等於（≥）135/85mmHg這個水平，就可以診斷為高血壓了。

家庭自測血壓的135/85mmHg，等同於診室血壓的140/90mmHg，都是診斷高血壓的標準。以前，不太重視家庭自測血壓，也是條件所限。現在血壓計和測血壓都比較普及了，家庭自測血壓就成為診室血壓的一個很好補充了。

家庭自測血壓可以避免「白大衣性高血壓」，也可以發現「隱匿性高血壓」。前者是診室（醫院）測血壓高，回家自己測就正常；後者是在醫院測血壓正常，自己測或動態血壓監測就發現了高血壓。

家庭自測血壓還可以不同時間測，有利於了解不同時間的血壓水平，彌補了醫院偶測血壓（診室血壓屬於偶測血壓）的不足。對於高血壓服降壓藥的患者，監測家庭血壓也有助於幫助醫生了解治療效果和調整用藥。

其實，診斷高血壓的標準是人為劃的一道線，否則大家無法統一，無法診斷。但是，為什麼定這個標準，是有根據的。

研究發現，人體的理想血壓應該是≤120/80mmHg。在這個水平以上，隨著血壓的升高，心血管病的患病率也就逐漸增加，血壓越高，患病率增加的越明顯。

而為什麼把高血壓的水平定為≥140/90mmHg，而降壓治療的目標值定為＜140/90mmHg，就是因為循證醫學研究證實了血壓降低到140/90mmHg以下，心血管病的患病率、事件率、病死率都會明顯降低，人們會從降壓治療中獲益。所以說，在這個基礎上，如果可以耐受，還可以進一步降低。

因此有句話說，降壓治療，血壓「the lower，the better」。開始這句話譯為「越低越好」，那是字面上的意思，受英語翻譯「越……，越……」句型的影響。其實，血壓怎麼能越低越好？只能是在一定的範圍內，低一點兒，好一些。

（圖片來源於網路）

當然不能診斷高血壓！

最多稱之為血壓正常高值！

130-139/85-89mmHg明確定義為血壓正常高值，135/85正好在這個區間，所以，不能稱為高血壓，只能說是血壓正常高值，或叫高血壓前期。

這是2018年8月最新高血壓指南的建議。但這個血壓需要引起我們的重視。

畢竟已經高血壓高值，如不重視，下一步就可能是高血壓。

目前我們的診斷標準:

高壓＞140mmHg，或/和低壓＞90mmHg則要考慮診斷高血壓。

這個血壓需要在診室多次測量後才能確診，就是說如果在醫院測量，不能一次確診，要多次測量。或者動態血壓測量，或自行在家測量。

當然，我們鼓勵在家測量血壓，這樣能夠減少在醫院因為環境因素以及其他各種因素引起的血壓偏高，過度診斷高血壓。因為在家測量血壓能夠更加放鬆，能夠更能代表自己的真實狀態及真實血壓。

所以在家測量135/85要比在在醫院測量135/85更有意義，更需要我們重視。

如果在家測量血壓135/85，且有冠心病、心衰、糖尿病等危險，這時候也需要開始服用降壓藥。

但如果是單純的血壓高值，暫時不用服用降壓藥，可是一定要開始降壓:戒煙戒酒，有氧運動，控制體重，低鹽低脂低糖飲食，多吃蔬菜水果，規律作息，開開心心等等。

總之，無論是在家測量135/85，還是在醫院測量135/85都要引起我們的重視，這是血壓正常高值，也是高血壓前期。

如果不控制，下一步就是高血壓！

想問一下您這個是您自己診斷的，還是醫生給您診斷的呢？如果只是偶爾的一次血壓偏高並不能直接判定為是高血壓，需要多次測量取結果，因為測量血壓有的時候因為操作不當也是會存在某些誤差的。不過高壓已經在135的話，的確需要注意一下了，建議在之後幾天的相同時間點在測幾次，如果還是比較偏高的話，就有可能是高血壓了。

我們每個人都有兩個壓值，一個是收縮壓，也就是我們說的高壓；另一個則是舒張壓，也就是低壓，一般只要舒張壓在60-90之間，都算是在正常範圍內；而收縮壓則是90-140之間屬於正常範圍。不過這個也需要根據年齡來說，如果歲數比較小的人，那舒張壓則是60-80之間為宜，收縮壓是90-120之間最好，如果太高也屬於血壓偏高了，也是需要注意的了。

不過還有一種情況就不能單看血壓值了，有的時候還需要看我們身體的表現癥狀，如果你已經出現了和高血壓類似的癥狀，如頭疼、頭暈、頭漲、脖子發硬等癥狀，在家還測量出了低壓85，高壓135，那就要注意，你有可能就是高血壓了，不過不管怎麼說，還是需要到醫院進一步確診的，因為每種血壓的類型不同，醫生也是需要根據實際情況來用藥的，切不可自己擅自用藥，覺得別人高血壓時用這個葯，我也用這個葯，也許人家用管用，對於你來說可未必管用哦，還是儘早到醫院檢查為好。

美國心臟協會（AHA）剛重新對「高血壓」進行定義，收縮壓高於130mmHg，舒張壓高於80mHg的人士皆可被定義為高血壓。

而這種改變主要是想警惕大眾尤其是血壓在 130-140/80-90mmhg之間的患者，在這之間的血壓是不需要服藥來控制的，而是需要進行運動或者改變不良生活習慣來控制血壓，在真正心血管問題出現前及早防範。

很多人在家測量血壓是正常的，但是去醫院血壓就會升高，這就是典型的白大衣高血壓或者說是因為醫院的環境導致的緊張而引起的。

也有人是在醫院量血壓是正常的但是在家量血壓卻是不正常的，但是在這裡要說明一下，血壓是隨時變動的而不是一個固定值，若是在家量一次血壓是高值也並不代表就是高血壓，想要正真了解是不是高血壓建議佩戴24小時動態血壓監測儀來鑒別診斷。

血壓在 130-140/80-90mmhg之間的患者建議先從控制飲食，低鹽低脂，改變不良生活習慣，戒煙戒酒，最重要的是運動。運動也是最重要的一點，下面來看運動對血壓的影響：

運動對高血壓患者的好處：

對於高血壓患者來說，運動可促進和強化心臟功能，運動時肌肉的收縮及松馳可使周圍末稍血管大量開通，而血管的適度擴張又可降低血壓。

運動也能明顯改善心肌的供血及供氧，有利於擴張冠狀動脈以及主動脈。運動時胸腔的負壓作用能促進血液迴流。

但是，由於高血壓患者往往伴有左心室擴大或心臟功能損害、主動脈延長或伴有血管壁硬化，運動時又會給心血管系統增加負荷而造成心率加快、血壓上升、血管受到的張力增大。所以，高血壓患者要在運動處方的指導下進行運動。

運動時注意事項：

1、服用降壓藥物，比如a受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑時可能會導致運動後血壓的突然下降過快，因此服藥者要特別注意服藥後的運動方式、方法以及時間，出現不適時不可強行運動。

2、因為屏氣的動作會使血壓升高，因此，高血壓的病人在進行抗阻訓練的過程中，盡量避免屏氣的動作，注意在用力的時候呼氣，放鬆的時候吸氣，保持連貫流暢的呼吸。

3、運動前後注意監測血壓，如果安靜時收縮壓即已大於180mmHg，或舒張壓大於105mmHg，應暫停鍛煉。因為有氧運動對於血壓的降低作用的效果是比較迅速的，所以，運動後血壓較運動前血壓略下降是正常現象。

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目前，我國高血壓的診斷標準仍是≥140/90mmHg，這個診斷標準是診室血壓。一般患者在診室都比較緊張，血壓可能會略高一些。而在家量血壓，消除了精神因素，血壓會較低一些，所以家庭自測血壓的診斷標準是≥135/85mmHg。

在家測量沒有外界影響因素，不緊張，不像在醫院，人多，看見醫生會緊張，緊張血壓就會偏高，在醫院如果高了，醫生會讓你休息10分再量，才確診。在家如果2次的平均數超過或者等於收縮壓135.舒張壓85就可以說血壓偏高了，當然在多次不定時的測量後，還是這個血壓就基本可以確診為初級高壓了。