心臟植入支架能運動嗎？

這個問題提的好，我可以從兩個角度理解這個問題。第一，支架術後能不能做體育鍛煉。我的回答是，可以運動！而且只要患者沒有心功能不全就跟正常人無異，可以做大部分運動項目。第二個角度理解是支架植入體內後可能發生活動或者移動嗎？這個問題很多植入心臟支架的患者術前、術後都會問主管醫生這個問題。今天張大夫一併給大家解釋這個問題。希望對大家有所幫助。

應該說心臟支架在手術操作的過程中的確是有脫落的風險，注意這裡我是說的手術過程中！這個也是心內科介入醫生最為擔心的嚴重事件。尤其是當支架通過極度狹窄、扭曲、鈣化的冠脈病變時的確會有脫落的風險，這個風險有些心內科介入醫生在跟患者及其家屬簽訂手術知情同意書的時候也會提到這些事情。但是一旦支架成功植入體內，尤其是冠狀動脈內，支架一般不會因為劇烈運動、震動等外部因素而發生移動、打彎或者打折。及時在進行心肺復甦、電除顫等胸部創傷大的操作時也不會發生脫落。說白了支架一旦植入體內就不會發生移動。所以，廣大冠心病患者沒有必要擔心這件事情，這個擔心有點屬於杞人憂天了。但是說起來最為應該注意的是冠脈介入術後要注意堅持口服藥物。

對於冠心病支架術後的患者來說很重要的幾個葯是阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，當然這並不包括很多降壓、降糖藥物。單純從保護支架的角度來說一定要注意堅持服用抗血小板藥物和調脂藥物，也就是剛才所說的阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物。這裡特別指出的是，冠心病支架術後患者除了吃藥就是要定期複查，因為有些情況是需要定期監測的，比如說出血情況、轉氨酶、肌酸激酶等化驗數值。

所以說，預期無謂的擔心支架移動，不如好好關心支架術後的服藥和複查問題。

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這個問題應視具體情況而定。對於單純因冠心病心絞痛發病植入心臟支架的患者，運動等同於常人；而對於急性心肌梗死植入支架的患者來說，就要注意運動量了。因為急性心肌梗死心肌細胞一般受損嚴重，缺血壞死會影響到心肌收縮力，就不可像正常人一樣活動，會發生危險。但也不是不運動，需要去醫院，做運動試驗，讓心臟科醫生評估計算出運動最大量，給出合理的運動建議。切不可盲目運動，以防發生危險。

一些做完心臟支架手術的人會小心翼翼的，怕運動，擔心出現支架運動中脫落的情況，這方面的擔心是多餘的。現在的技術使得支架與血管的貼合非常好，對血管的支撐很牢靠，時間長了，血管細胞包裹住了心臟支架，變成了心臟血管的一部分，所以運動時不用擔心這方面的問題。

一般做過心臟支架的人主張有氧運動，例如打太極，慢跑，快走等運動，對於快跑，爬山，舉啞鈴，這樣的高強度運動要避免甚至不做。一般運動時間宜半個小時到一個小時。最方便可行的運動是快走，這也是日常鍛煉心肺的好方法。快走前可以先原地活動活動關節，熱熱身。開始慢走5～6分鐘，然後快走20分鐘左右，最後再減慢速度，慢走大約5分鐘。每天堅持適宜的運動，會改善體內脂質代謝，防止支架術後斑塊堵塞血管，造成再狹窄。

太強不適合，太弱又起不到作用，其實最好的是在確定做運動前做一個運動試驗評估一下自己的運動耐量。

本期答主：馮海燕，醫學碩士

做完支架手術的患者往往容易走兩個極端，一種是感覺自己病好了，無節制的運動；一種是總感覺自己心裡有個「東西」，謹小慎微，不敢運動。在臨床觀察中，後一種情況居多。冠心病患者行支架植入術後是可以運動的，而且也是需要運動的。

「運動」作為心血管疾病康復尤其是血運重建（支架或者搭橋）後康復的「五大處方」之一，具有非常重要的臨床及社會意義。

一是運動能夠通過改善血管內皮功能、延緩動脈硬化、降低血栓栓塞風險、減少心肌重塑等多種機制，降低再發心血管事件，減少反覆住院和不必要的血運再重建（再次支架植入）。

二 支架術後的運動能讓患者儘早的恢復體力，改善支架術後精神狀態、心理狀態，促進患者社會功能的恢復。這對於目前臨床中越來越多的「年輕」的冠心病患者是非常重要的。

冠心病支架術後的患者，從住院期間即可開始。總的原則是病情重、預後差的患者運動進展要緩慢，反之，可適當加快。

運動循序漸進，病情重的甚至從床上被動運動開始，逐步過度到床邊站立、室內室外步行、爬1層樓或者踏車運動，這個期間的運動最好在心電及血壓監測下進行。

運動的量以控制活動後心率較靜息心率增加20次/分左右為宜，同時患者自我感覺「不大費力」。如果運動或日常活動後心率增加大於20次/分、患者感覺費力的話，那麼建議減少運動量或日常活動強度。

第一步，熱身運動。多採用低水平有氧運動，時間5-10分鐘，放鬆肌肉、活動關節，提高心血管適應性。

第二步，訓練運動，包括有氧運動（如慢跑、踏車、羽毛球）、抗阻運動（如俯卧撐、彈力帶、啞鈴）、柔韌及平衡運動（如瑜伽、太極）

第三步，放鬆運動，主要以慢節奏的有氧運動的延續或柔韌性運動。

步行 慢跑 自行車 游泳 爬樓梯等，時間一般每次20-40分鐘，建議從20分鐘開始，根據患者運動耐受力逐步增加運動時間，運動頻率一般每周3-5次。

總之，支架術後的冠心病患者，可以且需要運動。其運動還是存在一定風險的，可以徵求心內科醫生意見，有條件的可以去專門的康復科進行綜合判斷，可制定個體化的運動方案，提高運動的安全性。

運動方式、強度、時間因人而異，而非千篇一律。通過運動讓患者身心兩方面及早的回歸社會，最終目的是提高其生命及生活的質量。

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祝您生活愉快，身體健康。

您好！首先，可以肯定的告訴您，心臟植入支架後是可以運動，也應當運動的。

很多病人諮詢心臟支架植入術後能不能運動，都是出於對一件事情的擔心，那就是我植入到身體裡面的直接，會不會因為我進行運動而導致脫落或者位置變動啊？

可以很肯定的告訴您，支架成功植入體內，是不會因為劇烈運動、震動等外部因素而發生移動的。即使是在因為心臟事件等意外，進行心肺復甦、電除顫等操作的時候，也不會發生脫落。

原理是因為我們植入的支架是金屬的，而我們的冠狀動脈是軟的有彈性的，當一個硬質的支架放入一個軟的有彈性的管道的時候，他們的相對位置是非常穩定的。

好了，說完了大家比較擔心的支架脫落問題了，現在我們再來看看病情的問題吧！

進行支架植入術，主要是因為的了冠心病了，病人另外的一個擔心就是我得了病了，還能繼續運動嗎？

答案仍然是肯定的。

因為運動可以改善冠心病患者的功能，改善生活質量。改善冠心病的高危因素--高血壓、高血壓、高血脂，可以冠狀動脈的內皮功能，減少再次發生心肌梗死等急性心臟病事件，是心臟康復的五大處方之一。

當然，支架術後病人的運動不是像正常人一樣，可以隨意運動，而是要有一定的度，既要保證運動能夠起到改善健康的作用，又不能給身體造成風險。

因此，心臟支架術後的病人，如果進行運動的話，最好能夠到醫院由醫生進行一個專門的評估，評估一下目前的運動能力，並制定以後的運動方案。

最後，總結一下，心臟支架植入到冠狀動脈後就不再會移動了，即便進行跑步等劇烈運動，也不會脫落的。心臟病人應該也需要進行運動，但是運動的強度需要控制，最好能由醫生評定後制定運動方案。

可以運動 不過建議不要進行過於激烈的運動 建議慢跑 適量跳繩 太極拳 武術套路 瑜伽 等慢性養生的運動 向快跑 馬拉松 拳擊格鬥 等激烈的活動請盡量避免

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我想慢跑是可以的，我家老爹在30歲左右查出二道瓣膜閉合不全醫生說不到40就喘現在70了，身體很好。每天堅持7公里左右，現在因年齡大了家人都勸他改快走了！早上4"5點起床，回來後，沒事滴話補個覺覺。前年因為疝氣把煙戒了。因人而意，循序漸進吧

沒有問題，我5年前因心絞痛做了四枚支架，一年後快走，爬山，游泳都沒有問題，現在我明天和白酒一兩，不吸煙，早晚快走一萬步，中午游泳1000米，保證睡眠8個小時，中午一小時。沒有如何不適感覺。

可以適當運動

需要適量，慢走還是可以的。