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小腿脛骨骨折手術後多少天可以下來走路?


  小腿骨折即脛腓骨骨幹骨折,在全身骨折中最為常見,10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨幹單骨折最多,脛腓骨幹雙摺次之,腓骨幹單骨折最少。小腿骨折,究其原因多由於直接暴力引起,多見為壓砸、衝撞、打擊致傷,骨折線為橫斷或粉碎型,有時脛腓骨在同一平面骨折;間接暴力多見為高處跌下、跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折;骨折線常為斜型或螺旋型,脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。直接暴力易造成開放性骨折,軟組織損傷常較嚴重。那麼,一旦小腿脛骨骨折手術後多少天可以下來走路?

  咱們先看看小腿骨折治療:

  1.保守治療:兒童青枝骨折、成人無移位骨折可直接固定。

  2.麻醉下行手法複位:有移位的穩定性骨折,如橫斷型、鋸齒型、易整復可用此法。複位後可用小夾板或長腿石膏固定。

  3.骨牽引:如斜形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折,因骨斷端很不穩定,複位後不易維持良好對位,以及肌折部有傷口,皮膚擦傷和肢體嚴重腫脹,必須密切觀察肢體,不能立即以小夾板或石膏夾板固定,最好用跟骨持續牽引。

  4.骨外穿針固定法:開放性骨折者嚴格清創後行外固定。

  5.切開複位內固定:不穩定骨折、有血管、神經損傷、骨筋膜室綜合症等併發症者須行內固定。

  據上所述,脛腓骨骨折具體的下地行走時間需要根據骨折的類型和內固定後骨折斷端的穩定程度來確定,如果行鈦板內固定且術後骨折斷端比較穩定可以術後2個月時開始下地行走鍛煉;如果行脛骨髓內釘固定且骨折斷端比較穩定,則術後3-4周即可下地行走鍛煉。下地行走鍛煉時需要先部分負重再逐漸完全負重脫拐。另外,骨折什麼時候能下地行走,這要視骨痂癒合情況而定,如果斷骨沒有完全長好,不建議過早活動,斷骨沒有癒合牢固,過早下地活動容易造成斷骨移位或是錯位,需要等到骨頭完全癒合的情況下,才能正常負重活動。

  溫馨提示:骨折患者飲食應注意補充富含維生素D和礦物質的食物攝入,如動物肝臟、海產品、動物骨骼和胡蘿蔔等。注意多飲水,多進食蔬菜和水果,以保持大便通暢。

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一般情況8周左右時間可以長好,但是下地行走根據個人情況不同,大概三個月左右可以拄著或扶著牆慢慢走著鍛煉,由於骨折承受不了力量,所以康復過程會很難受。但一定要按照醫生的要求堅持鍛煉,半年到一年會正常行走,完全康復得兩年時間。


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