各位老師，血壓指標固定，但生活中血壓又是多種多樣。怎麼斷定么型？各型怎麼調理？

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你好，這個問題提得非常好的，是醫生經常要弄清楚高血壓病情的，才能決定是否藥物治療，如何進行生活方式干預治療等。

當醫生第一次接觸患者的時候，要諮詢病情，血壓升高多久？最高血壓多少？因生活中血壓多種多樣，測量的血壓值又受多種因素干擾，比如，近來熬夜嗎？休息不好？有無其他不良生活習慣及時間？對身體的損害如何？吃過什麼葯？效果怎麼樣？反覆測量血壓多次了嗎？如果只是偶爾或最近發現血壓升高，不會馬上啟動降壓藥物治療的。需要監測血壓（多次反覆測量），根據血壓大概數值做出高血壓的診斷及分型，如下表分為高血壓輕度，中度，重度等，或1級，2級，3級等，然後做相關的檢查，如心電圖，血糖血脂，身高體重，腹圍，小便，其他一些疾病史，必要時根據一些不適表現選擇性做心、腦、腎進一步檢查，並結合病史進一步做出高血壓低、中、高危的診斷。診斷基本建立後，決定高血壓是單純非藥物治療，還是聯合降壓藥物治療。例如：

1，如上表，最近短時間有明顯誘因誘發的高血壓，或輕度高血壓，1級高血壓，或低、中危高血壓，醫生會根據你的病史，最有可能建議你非藥物治療，即生活方式干預治療，如少熬夜，少鹽少糖，適量運動，緩解各種壓力，低脂飲食，減肥，排除藥物性高血壓或繼發性高血壓等等，並監測血壓觀察，若血壓恢復正常，堅持生活方式改善，暫不需要降壓藥物。若血壓仍不降，可能要加用降壓藥物治療。

2，如上表，若血壓升高發現好久了，達3~6月以上，或通過上述生活方式血壓仍不正常（140/90mmHg以下），高血壓2級或以上，，高危及以上，糖尿病患者或多個靶器官損害等，立即改善生活方式，啟動降壓藥物治療，並觀察血壓情況，降壓藥物效果，副作用等，是否需要調整。最後，作為高血壓患者，一定要記住，科學的生活方式，加降壓藥物控制血壓，一定聽醫生的醫囑，長期隨訪醫生，才能真正控制好血壓，達到預防心腦血管危險事件的目的。