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系統性紅斑狼瘡溶血症是怎麼回事?


  系統性紅斑狼瘡的病因至今尚未明確,大量研究顯示遺傳、內分泌、感染、免疫異常和一些環境因素與本病的發病有關。系統性紅斑狼瘡溶血症就是由系統性紅斑狼瘡所引起的一種溶血症。系統性紅斑狼瘡患者在遺傳因素、環境因素、雌激素水平等各種因素相互作用下,導致T淋巴細胞減少、T抑制細胞功能降低、B細胞過度增生,產生大量的自身抗體,並與體內相應的自身抗原結合形成相應的免疫複合物,沉積在皮膚、關節、小血管、腎小球等部位。在補體的參與下,引起急慢性炎症及組織壞死,或抗體直接與組織細胞抗原作用,引起細胞破壞而引起溶血性貧血。

  系統性紅斑狼瘡是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病,早期、輕型和不典型的病例日漸增多。有些重症患者有時亦可自行緩解。有些患者呈「一過性」發作,經過數月的短暫病程後疾病可完全消失。紅斑狼瘡為系統性疾病,標準的治療藥物有激素及免疫抑製劑,是一種需要長期治療的疾病。

  系統性紅斑狼瘡患者應該注意休息,避免感染,避免太陽光或紫外線,忌用有感光性藥物如磺胺類,克尿噻,酚噻嗪等葯,宜吃高熱量易消化食物,盤狀者採用氯化奎寧或小量皮質激素,維生素c等治療。系統性者則應首選皮質激素,且應足量和持續應用,必要時採用免疫抑製劑和雷公藤。

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皮膚病是常見病、多發病,有人認為只要塗點外用藥就行了,結果往往無濟於事,貽誤病情,致使病情加劇、惡化。如患皮炎、濕疹等病,用癬藥水塗搽,會使炎症、皮損加重;而癬病用激素類藥膏治療,猶如火上加油,反而促進病菌生長繁殖。我們需要根據病情需要與藥物性質的不同,可選用不同劑型的外用藥,那麼如何合理使用藥物呢?

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用藥注意事項:

抗過敏葯不宜長期服用

任何一種抗過敏葯都存在耐藥性,倘若長期吃同一種抗過敏葯,則非常容易引起耐葯現象,導致藥效下降而不能起到抗過敏的作用。此外,抗過敏葯大都具有一定的毒副作用,長期服用後對人體會產生較大的危害。因此,不宜將同一種抗過敏葯長期使用,一般超過一個月就需換用其他類型的抗過敏葯。如果服用抗過敏葯後效果不明顯,也不能擅自加大藥物的劑量。

注意用藥時間和次數

根據過敏發作時間的不同,服藥時間應有所區別,我們醫生要做好用藥宣教,例如:過敏癥狀出現於白天者,應於晨間服藥;癥狀出現於晚間者,則應在臨睡前服藥。有些抗過敏葯(如撲爾敏等)容易引起嗜睡、頭昏、頭痛、反應遲鈍等不良反應,因此最好在臨睡前服用。

注意外用藥的使用方法

可以根據皮膚的損害的性質和治療需要,而採取不同的用藥方法。如皮損淺在或藥物的透入性強時,則可局部塗搽,如果苔蘚樣變明顯,須促進藥物深達時,外用軟膏後可加塑料薄膜封包。

注意禁忌證

刺激性強的藥物勿用於皮膚薄嫩處,高濃度水楊酸及芥子氣軟膏等不可用於乳房下部、外陰及面部等處,幼兒也不可應用。


系統性的疾病,是個比較麻煩的問題,要想解決這類問題,一定要專業的著作或是醫師,方能作出處理性的方案了。因此,應該請求醫生了。

由於其為系統性,所以波及的範圍比較大,且非常的複雜,因此,無論是預防,或是治療,均需要有個過程的。因為致病的因素,其中的損害了一個系統,從而導致了整個系統性的應急反應,所以,在臨床上看到了外在的癥狀表現,而這種表現的根本,還在於內在的反應了。所以必須要有全面的考慮,才能施治。

很有可能會引起的病變因素為一種特殊的病毒,這種病毒的毒理反應比較強勢,因而使全系統的反抗,出現了病理與毒理與藥理之間的演變,由此,才能夠在整個的系統中有所異變。因此,非專業,是不可論治的。一定要妥善處理。

中醫以腎為先天之本,認為此症與腎臟功能密切相關,因為腎虛等等,致病因素逞虛而入,而腎有主水之能,在排水之時,因腎虛無力排毒,即濁氣不退,清氣不升,所以引發了系統性風險,出現了紅班反應,由此,強化腎功能,通條利水排毒,升清降濁以解除毒素等等,渴望得到康復之。

通過免疫防預。強化免疫功能,改善免疫系統性的問題,提高人體的敵抗能力,促進新陳代謝,強化人體的自愈能力,再配合清熱解毒,即抗病毒,抗過敏等等,可能會促進康復的。因病情複雜多變,還望參考之。需要就醫治療的。


感謝悟空問答的邀請,系統系紅斑狼瘡(SLE)是一種可累及多系統的慢性結締組織病,當累及血液系統時就會出現溶血的癥狀,主要表現為血紅蛋白的下降、白細胞和(或)血小板的減少。因為血紅蛋白主要是攜帶氧氣的,所以血紅蛋白降低後,會有頭暈,氣促等臨床表現。

那麼為什麼SLE患者會出現溶血症呢?主要是因為身體裡面產生了針對紅細胞的自身抗體所致的。打個比方,我們都接種過疫苗,接種疫苗是為了讓身體產生針對某種特定的病原體的抗體,從而獲得抵抗該種病原體的能力,當身體內再次出現這種病原體時,針對它的抗體就會將其消滅。那麼SLE患者體內也是這樣,SLE患者體內出現了針對血液系統某種成分的抗體,例如:針對紅細胞的抗體—抗紅細胞不完全抗體,針對血小板的抗體—抗血小板抗體。那麼這些自身抗體在身體內遇到了相應的抗原,就會發起攻擊,將它們消滅,所以就會出現溶血的癥狀。


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