天冷血壓最愛「鬧情緒」，血壓患者如何過秋冬？

季節變化對於人體血壓也有影響，一般規律是夏天有所下降、秋冬有所升高。因為夏天氣溫升高，為保持體溫平衡，人體的散熱機能加強，交感神經活性下降，微小血管舒張，血壓就會下降。相反，秋冬季節晝夜溫差大，氣溫低時會造成血管收縮、血壓升高。

特別是老年高血壓患者，秋冬季節要注意血壓變化。因為，這類人群多伴有心腦血管疾病，氣溫突然變化較大的時候，極易誘發。所以，如果發現血壓偏高，要及時就醫，在大夫指導下增加降壓藥的劑量或調整降壓藥的品種，使血壓恢復正常。高血壓病人如果經常出現頭昏、胸悶、眩暈，面部有麻木感等現象，一定要及時到醫院心內科或者是神經科就診。另外，不要在秋季停服預防心腦血管病的藥物，如阿司匹林、他汀等藥物。因為較低的溫度會促使血壓升高，又容易導致血黏度升高而造成腦卒中。

秋冬季節最好做到每天測量血壓。一般來講，清晨時血壓偏高，在上午6-10 點左右達到高峰，以後逐漸下降；下午4-6點有短暫的升高，但不會高於上午的血壓水平；子夜時分血壓最低。所以，高血壓患者在秋冬季節最好一天測量兩次血壓，從而掌握自己的血壓變化規律，以便使自己的血壓調整到正常而且穩定的狀態。

秋冬季節高血壓患者要注意以下幾項

第一：注意保暖。尤其是寒流襲來、大幅降溫時，高血壓患者要注意及時添加衣服保暖，同時預防感冒。

第二：合理飲食。注意不要高鹽、高糖、高脂肪食物的攝入，否則會加重動脈粥樣硬化。

第三：適度運動。老年人早晨起來血壓偏高，這個時間也是心腦血管病的高發時間段。因此，老年人在寒冷的冬季應避免早晨起床後突然做劇烈運動。可以先飲水，然後慢慢增加運動量，可以考慮把運動健身放在上午10 點以後或者下午。

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感謝邀請！確實，冬天是全年血壓最高的季節。

高血壓是有季節性的，這一點國內外研究都有發現。一般的規律就是血壓春降秋升，夏低冬高，冬季是血壓最高的季節。能升高多少呢？我國一些地區調查的結果顯示，冬季收縮壓平均升高5～10mmHg，舒張壓平均升高3～5mmHg。不要小看這平均5～10mmHg的血壓升高，對亞洲人群的研究發現，收縮壓每升高10mmHg，腦卒中與致死性心肌梗死的風險分別增加53%和31%。而對於原本血壓就控制不佳的患者來說，血壓升高的幅度可能更大，血壓升高的水平可能更高，那發生心血管病的風險也就更大了。

冬季血壓為什麼會升高？最主要的原因，冷！寒冷！！

寒冷可以刺激、興奮交感神經，使得全身代謝加強（為了抵禦寒冷，需要產熱，需要增加循環供應全身），這樣就使得心跳（率）增快，心肌收縮加強，血管收縮加強，這些都會導致血壓升高。早先在一篇文章中介紹過，一個很有名的試驗叫做「冷加壓試驗」，就是把實驗者的手放到4℃冰水裡，1到3分鐘後就可以出現血壓升高，心率增快。正常人由於心臟、血管結構正常，血管彈性也好，可以自我調節。而高血壓病人本身動脈硬化，血管彈性差，在遇到寒冷刺激時血管進一步收縮，使得血壓升高。因此，當高血壓患者從溫暖的環境陡然進入寒冷環境時，就會出現血壓的明顯升高，過高的血壓就會帶來極大的心腦血管病風險。當然，引起血壓升高還有其他一些因素，如有研究發現，天冷時人體血液中血管緊張素Ⅱ（一種可以引起血管收縮、血壓升高的神經內分泌激素）的含量明顯升高；另外，冬季乾燥，血液粘稠度增高也有影響；冬季氣象條件中還有相對濕度、氣壓變化的影響等。

那麼，高血壓患者（問題少了一個「高」字哦）如何過秋冬？

首先，從入秋開始，就要更加關注血壓的變化，監測血壓，適時調整降壓藥物。因為血壓升高是逐漸地，一些患者也沒有癥狀，不監測容易遺漏、忽視。不少患者因夏天血壓降低而減少了降壓藥物，秋冬季血壓高了就要逐漸恢復或加強降壓治療。患者朋友們不要過多顧忌降壓藥的副作用，首先要把血壓控制到正常。因為如果因為血壓高控制不住發生了腦血管病，那是得不償失的。

第二，冬季一定要注意保暖。

既然冬季血壓升高最主要的原因是寒冷，那就格外要注意保暖。

1.北方地區室內供暖，室內外溫差比較大，高血壓患者從溫暖環境進入寒冷環境時容易發病，一定要注意保暖，做好防護，特別是手腳、頭頸部、呼吸道等，外出戴好手套、帽子（圍巾）、口罩等，避免受寒冷刺激。

南方地區冬季室內溫度較低，也要注意保暖。

2.不要早晚鍛煉。很多人喜歡早晚出來鍛煉，尤其一些老年人，早上起得很早，但冬季鍛煉時間要做調整。冬季早晚寒冷、溫差大，不適合鍛煉。最好在上午十點之後到下午三、四點鐘之前的時間進行鍛煉。如果發生了寒流、強降溫天氣，那就暫停鍛煉。還有，冬季霧霾天多，對血壓也有影響。早晚是霧霾重的時候，也不適合鍛煉。總之，不要勉強鍛煉，不要為了鍛煉而鍛煉。

3.高血壓患者、冠心病患者不要在冬季到寒區旅遊。

第三，不要吸煙！吸煙（缺氧）會引起血管痙攣（強烈收縮），引起血壓升高。冬季吸煙，會更加重血管收縮。吸二手煙也有影響。冬季北方室內取暖，空氣不流通，二手煙吸入也會增加。因此，不要吸煙！！

第四，其他。如冬季天氣乾燥注意適度飲水，防止血液粘稠；注意起居有序、生活規律，避免引起血壓驟升的誘因，如保持心態平和，避免情緒激動；保持大便通暢，避免用力排便等。

回答有些遲了，見諒！

（部分圖片來源於網路）

一、為什麼天冷血壓容易「鬧情緒」？ 人是大自然的一部分，與大自然的其他物質之間相互影響，相互作用，密不可分。血壓與季節、氣候變化有密切關係，秋冬季節氣溫逐漸降低，人體為了適應大自然的變化，會作出一系列的適應性反應，導致血管收縮血壓上升。 對高血壓患者來說，秋冬季節的氣溫變化導致血壓波動性增大，比夏季更難將血壓控制在正常範圍之內，帶來的心腦血管事件風險也大大增加，尤其是每年的11月到來年的3月，是一年中心腦血管疾病的高發期。所以必須高度重視。

二、如何平安度過隆冬季節？ 雖然血壓容易受到氣溫影響，上躥下跳，但高血壓患者也不必提心弔膽，過分憂慮、緊張。

1. 注意血壓變化，做好血壓的定期、定時監測。冬季建議每周至少測量2～3天血壓，早、晚各一次，並進行記錄，內容包括測量時間、血壓和心率數值。如果出現血壓波動較大，或者頭暈、頭疼等異常情況，應隨時監測血壓，及時就醫。

2. 作息規律，注意防寒保暖。高血壓患者在冬季更要注意作息規律，保證充足睡眠，不要熬夜，謹防疲勞過度。多關注氣候變化，及時添加衣服，預防感冒或呼吸道感染。在強冷空氣來襲的大風雨雪天應減少戶外活動。出門應採取可行的防護措施，戴好帽子、圍巾、手套、口罩等，特別要做好頭、頸、足的防寒保暖。

3. 注意健康飲食。膳食應選擇低鹽、低脂、低膽固醇的清淡飲食結構，多吃水果和纖維含量高的食物。堅持每天飲適量白開水或淡茶水，合理補充水分。戒煙限酒。

4. 堅持適度運動。有利於血壓控制和減少併發症，提高耐寒能力。在冬季，高血壓患者可根據自己的體質狀況、血壓高低來掌握運動量，參加一些力所能及的鍛煉，如散步，太極拳等。需要提醒的是，有晨練習慣的高血壓患者，戶外活動最好等到太陽升起來後，出門前要做好熱身準備活動，運動量也要比夏天減少。

5. 控制情緒，保持心理平衡。良好的心境，積極的心態，對健康有積極作用，能使身體處於最佳狀態，讓您遠離疾病。因此，高血壓病患者要保持樂觀愉快的心情。

6. 堅持藥物治療。高血壓患者應遵從醫囑規律用藥。當冬季血壓波動較大，原有降壓方案控制不佳時，應及時諮詢醫生，並根據醫囑調整治療方案，切勿擅自調整藥物用量和種類。

秋冬交接之際，是腦中風的高發季節。腦卒中包括出血性腦卒中（腦出血）和缺血性腦卒中（腦梗塞、腦血栓），其發病原因都與血壓的驟然波動有關。因此，時值秋季，高血壓患者應定期監測血壓，規範服藥，防患於未然。

大量調查表明，氣溫下降時，人的血壓往往會升高。究其原因是：

①機體為了保持體溫恆定，減少散熱，毛細血管會收縮，這會使外周血管阻力增加；

②氣溫低，出汗少，使血容量增加；

③秋冷之後，食慾增強，人們往往進食過量碳水化合物、脂肪，這些食物會同時增加水分的攝入及保留，致血容量增加；

④天氣寒冷，散熱快，為了保持體溫，人體交感神經興奮，使血壓升高。如果再有緊張、焦虛、急躁等應激情緒的存在，就可能導致嚴重後果。

因此，秋冬之季，有高血壓病史者，保持血壓平穩，防止波動至關重要。這時候保持血壓平穩的關鍵是規範服藥，避免情緒大起大落。

因此在日常生活中更要注意：

1.關注大便。

注意通便，多喝水，吃粗纖維食物，預防便秘發生。

2.注意體位變化。

輕蹲慢起，避免由於體位性低血壓導致的暈厥和摔跌。

3.鍛煉要適度。

正常人在鍛煉的時候心律提高以不超過30%為度，他們的心律和血壓一般10分鐘內就能恢復正常；但有老年高血壓的患者最好心律不要超過10%~15%，尤其是跑步、爬樓梯等相對劇烈的活動。比如一個患者，每次來看病的時候都自己爬樓梯上來，一測血壓，180/110mmhg，這個病人往往需要30分鐘後再測血壓才是真實的。他們往往需要更長的時間才能恢復正常，所以造成危險的可能性也就大了很多。

對於50歲以下的高血壓患者，進行適度的有氧運動，降壓效果會更為明顯——每周運動超過五天，每天至少30分鐘，可降低收縮壓3到7個毫米汞柱。

4.限鹽，每天3~5克，對預防高血壓有極為重要的意義。

亞洲人群對鹽敏感的高血壓佔到了50%～70%，因此更要嚴格限鹽。

5、多吃魚類

魚類含有不飽和脂肪酸，膽固醇含量也較低，可以降低血脂水平，達到預防心腦血管病的作用。

6.保暖。

冷會使血管收縮，血壓升高，所以秋冬季保暖對高血壓患者是非常重要的一個環節，尤其強調頭部和四肢保暖，外出的時候一定要戴帽子。