標籤:

得了網球肘,該怎樣恢復?


網球肘在學名不斷的更迭,從肱骨外上髁炎,到伸指總腱炎,再到腕短伸肌腱和伸肌總腱的血管增生性腱病。聽起來很學術,但是這反應了醫學界對這個病的認識在不斷的深入。

總之,不管怎樣,對於病人來說,只需要認識下自己是不是這個病,怎麼得的這個病以及怎麼治好它。

網球肘往往是上圖所示 X 的區域有固定的壓痛點,不能用手按,一按疼的不行。而有些人還會有紅色區域的放射痛,或者紅色區域的肌肉酸脹感。

當然,神經卡壓或者頸椎病也可能引起相似的癥狀,但是神經卡壓並不常見而頸椎病往往和腕關節活動關係不大。如果你有上面說的 X 的壓痛點,而且你是上面六類人群之一,而且擰毛巾或者做伸直胳膊使勁彎手腕(如下圖)時候上述區域疼痛,基本直接確診 網球肘。

那麼好端端的怎麼就網球肘了?根據最新的認識,網球肘是附著在肱骨外上髁部位(上圖中 X 的部位)的幾條肌腱在反覆的疲勞、使用、或者外傷作用下發生了肌腱的退變和微小損傷。如下圖

臨床上主要分為三期

第一期:患者基本都是剛開始發病,疼痛不是特別重,並且一般都是做特定動作或者勞動後加重,稍微休息,停下手邊的勞動後就能緩解。

第二期:這個階段的患者比前一個階段疼痛的時間久且重,即使休息不動的時候也會疼一段時間。

第三期:發展到這個階段的病人,如果不是這裡受了外傷,那我只能說你太勤快太能忍了。一般是不動時候也會疼很長時間,甚至影響睡覺。塗藥膏,貼膏藥什麼的也不管用。

有的醫生主張到了第三期應該手術治療。

我個人建議是不管你是一期、二期還是三期,只要你想把這個病治好,就都正規保守治療幾個月。如果半年還是癥狀很重,再考慮手術。

主要的保守治療方法有:

①休息

徹底的讓疼痛的這個胳膊閑下來,什麼動作疼什麼動作就禁止。如果你是總端照相機得的病,就把相機扔的遠遠的,如果你是天天家務活得的,就讓你老公做。如果你是新當上奶奶抱孫子得的這個病,根據我的經驗,基本說什麼你也不會聽。

②康復鍛煉

有病人說了,醫生你剛不是說讓我休息嗎,怎麼這又讓鍛煉。沒錯,每天都是進行康復鍛煉。休息是避免有害動作,而鍛煉是和緩的規律的拉伸肌腱,放鬆肌肉,促進肌腱的修復。

自己慢慢的做上圖的動作,引起輕微的酸痛沒關係,動作輕柔一點。每組5次,每天5~10組。這是伸肌腱拉伸。

自己或者讓家人每天給你輕柔的按摩痛處周圍的肌肉肌腱。

自己找個小檯子,拿一個礦泉水瓶或者其他輕重量的物件,緩慢的做這種伸腕運動。也是每組10個,一天5~10組。

③吃藥,消炎止痛藥。或者塗藥或者膏藥等。

疼的厲害了,影響睡覺了,可以吃點止痛藥。依託考昔,美洛昔康,扶他林。

④熱敷。

⑤體外衝擊波 效果還可以,去大點醫院的理療科。

⑥封閉。前提是你只有一個點,一個定位非常清楚的點疼。你可以封閉,如果你自己都講不清楚是哪一片疼或者這裡也疼那裡也疼,就別封閉了。每年不能超過3次。

⑦手術。我自己沒有給網球肘的病人做過手術,也沒有親眼見過。我覺得上面六種方法里你做到第一條了,然後後面五條你能堅持做兩三條。應該沒問題的。

但是要注意,如果是外傷引起的肌腱斷裂,或者異常的紅腫,還是要去醫院,必要時候還是要手術治療的。


網球肘是一種慢性疼痛炎症,基本康復原則是休息,但是這個時長會因個人情況不同而有區別,而且好了之後也容易複發;最根本的就是消炎加強肌肉鍛煉

理療

一般在疼痛初期,會先建議做些理療,如超聲波、衝擊波(這個對於慢性疼痛異常有效果)、干擾電等等,在後期(疼痛腫脹緩解)後建議做些肌力鍛煉,運動前最好先熱敷15分鐘左右。

康復鍛煉

伸腕抗阻鍛煉:手持重物(約500g),保持肘關節不動,腕關節一開始為中立位,之後自然屈腕,接著伸腕到最高點,(最高點)維持2-3秒,一天3-4次,一次10組

橡皮筋抗阻伸指:準備一個橡皮筋,套在患側手指上,五指微微併攏,隨後五指漸漸張開(到最大限度),維持2-3秒,然後放鬆,每天3-4次,一次10組

肱橈肌牽伸:患側手臂伸直,掌心向下,健側手握住患側前手掌部分,往掌心側屈,後向外旋轉直到最大限度,一天3次,每次6組,一組牽拉狀態30s。

伸腕肌牽伸:患側手臂伸直,掌心向下,健側手握住患側前手掌部分,往背側屈,直到最大限度,一天3次,每次6組,一組牽拉狀態30s。

平時還需要注意的是:

1.避免或減少機械性動作,如果感覺局部肘關節酸痛的時候應該停下來,做一下牽拉動作;

2.肩膀的力量也要加強,上肢活動時如果肩膀力量不夠,會調用肘部力量,所以不僅要鍛煉肘關節,也要鍛煉肩關節

抗阻肩外展鍛煉:腳踩彈力帶,腰背挺直,患側手拿彈力帶一端,緩慢抬起手臂直至最高點(維持2-3秒),後緩慢放下,一天3-4組,一組10次。

3.打球或者工作(經常需要用到肘部)時,最好佩戴護肘,特別是打球時,還需注意的是動作要標準。

每天分享一點康復知識,點擊關注成為自己的康復專家


網球肘的專業名詞叫:肱骨外上髁炎。針對於很多喜歡打網球或者職業網球運動員來說,網球肘一定是讓人頭痛的事情。那麼,網球肘能不能康復呢?又該如何進行預防呢?肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎是以肘關節外側疼痛,在進行腕關節屈伸時、前臂旋轉、用力握拳時可加重,並且局部有多處壓痛,因為早年常見於網球運動員故被稱為網球肘。肱骨外上髁是伸肌總腱的起點,反覆的慢性勞損以及過度牽拉很容易導致肘關節局部出現炎症,尤其是在沒有得到及時正確的處理下,局部疼痛更加明顯,疼痛可表現為肘上或者肘下放射。手腕伸展肌,特別是橈側腕短伸肌,在進行手腕伸直及向橈側用力時,張力十分大,容易出現肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸,形成輕微撕裂。具體動作為手掌心向下,在手心握拳或者握住一個物體,拳頭向大拇指方向進行活動,在這個動作中,能夠明顯感受到肘部肌群的收縮。現在網球肘不僅僅只常見於網球運動員,經常進行肘部活動的人群都容易患上此病。網球肘的康復治療1.非手術治療早期,肘關節疼痛的患者避免進行負重活動,經過充分休息即可得到緩解和恢復;中度疼痛的患者治療重點在於減輕疼痛和消炎,維持關節活動度,可以採用局部按摩促進血液循環,加強肌力練習,冰敷等方法。(1)關節活動度練習:腕屈伸、前臂旋前旋後、肘屈伸等,每天三組每組10-15個;(2)按摩:伸肌起點的按摩以及腕伸肌肌腹部進行深部橫向摩擦按摩(不應引起劇烈疼痛);(3)冰敷:使用冰袋冰敷10min,幫助緩解疼痛和炎症(尤其是手法按摩後若有皮溫升高一定要及時冰敷)。2.手術治療嚴重或者反覆發作的非手術治療無效者需要實施手術。網球肘術後康復1、術後0-3天(1)、進行張手握拳練習:緩慢的用力張開手掌併到最大限度,保持2秒,再進行握拳保持2秒,在沒有造成疼痛感的前提下反覆進行,一組練習5-10分鐘,每天進行1-2組。(2)、同時進行肩關節的活動度和肌力練習。2、術後4天-4周(1)、進行肘關節的活動度練習:健側手握住患側手腕關節,逐漸增加屈曲角度;在肌肉完全放鬆,屈曲角度達到90度以上後,身體逐漸前傾,加大肘關節的屈曲角度。(2)、進行肘關節的伸展練習:坐姿,伸肘,拳心向上,將肘部支撐固定在桌面上,小臂及手臂懸在桌外。自然放鬆狀態下,肘在自重或者負重狀態下緩慢下垂伸直,在出現疼痛感時停止,待疼痛感消失以後再繼續進行練習,10-15分鐘/組,每天進行1-2組。(3)、靜力性肌力練習:上臂保持一定位置不動,手握啞鈴等重物,拳心向上,彎曲肘關節至有疲勞感,5-10次/組,每天進行2-4組。2、術後4周進行小臂旋轉活動度的練習,進行旋前、旋後的練習,用力均勻,緩慢,如出現疼痛感應及時停止。


怎樣運用運動治療體系預防和治療網球肘


網球肘,也稱之為肱骨外上髁炎,是由於前臂伸展肌群發炎引起的。最早是因為網球運動員經常發生肘關節外側疼痛而得名,但患有網球肘的人不一定全都是運動員,實際上現在很多家庭主婦、辦公白領等都會患有網球肘,尤其是40歲以上人士患病幾率會更高。其病症表現為肘關節外側疼痛,做擰毛巾、提重物、揮拍擊球等前臂用力動作時疼痛加劇;手腕、中指對抗阻力伸展時有疼痛或前臂伸肌有牽拉感;抓握無力;有可能會伴有頸部或上背部僵硬。

(圖片來源於網路)

處理網球肘的方法有很多,比如藥物治療(止痛藥、注射皮質類固醇)、針灸、肌效貼、冰敷、熱療、護具、手術等等。

本文將為大家介紹怎樣運用運動治療體系預防和治療網球肘。

一、Testing 評估

通過評估可以讓教練詳細了解客戶的狀況,比如:網球肘的病理成因;此問題處於哪個階段(急性期還是慢性期)等,評估後教練會根據所掌握的情況編寫訓練方案,設定訓練目標。

(1)掌心向下做手腕屈曲動作,判斷疼痛位置和疼痛程度

(2)用手指拿重物,判斷疼痛位置和疼痛程度

(3)五指分開對抗,判斷疼痛為止和疼痛程度,一般中指疼痛感較明顯並且中指無力

二、Acupressure 手法

運動治療手法融合了中醫穴位、物理治療的肌肉按摩方法、肌腱韌帶深層按摩療法,其主要作用是放鬆緊張的組織;改善血液循環,恢復肌肉彈性;緩解緊張、僵硬、疼痛等不良狀態。

(1)放鬆前臂伸展肌群

客戶採用舒適的坐姿,墊高並彎曲手臂使前臂處於放鬆狀態,在前臂伸展肌群處塗抹按摩油(塗按摩油前需向客戶確認是否有過敏史),教練雙手拇指疊加,自客戶前臂1/3處向肘的方向緩慢用力上推至肘關節處,然後沿原路線返回,返回時雙手拇指也要稍微施加點壓力,並詢問客戶本體感受及時對按摩力度進行調整。

按摩時間:2分鐘

(2)曲池

屈肘成直角,當肘彎橫紋盡頭處;屈肘,於尺澤與肱骨外上髁連線的中點處取穴。按摩時注意詢問客戶本體感受及時對按摩力度進行調整

按摩時間:2分鐘

(3)肘外髁深層按摩

尋找肱骨外上髁周圍最痛點進行按摩,按摩方向先縱向再橫向,注意詢問客戶本體感受及時對按摩力度進行調整。

按摩時間:2分鐘

三、Calibrate 調節(舒整及伸展)

進一步調整不平衡狀態;改善身體意識;改善靈活性、柔韌性、活動幅度。

(1)拉伸前臂伸展肌群

坐姿站姿均可,注意保持身體正確排列,患側手臂向前伸直,手腕屈曲,另一側手對彎曲手腕進行幫助拉伸,拉伸強度以能明顯感覺到拉伸感即可,如需增加拉伸強度可將前臂想小拇指方向輕輕旋轉。

拉伸時間:15-30秒

組數:2組

(2)上斜方肌

坐姿,背部挺直保持正確身體排列,將一側手臂壓在臀部下面,做頭側屈,另一隻手在頭上稍微施加壓力幫助拉伸,感覺到頸部一側有明顯拉伸感即可。

拉伸時間:15-30秒

組數:2組

注意:為了保持平衡原則,兩側都要做。

(3)肩胛提肌

坐姿,背部挺直保持正確身體排列,將一側手臂壓在臀部下面,做頭側屈並向斜下方旋轉,另一隻手在頭上稍微施加壓力幫助拉伸,感覺到頸部一側有明顯拉伸感即可。

拉伸時間:15-30秒

組數:2組

注意:為了保持平衡原則,兩側都要做。

四、Training 訓練

通過訓練可以改善肌肉收縮模式和控制能力;強化肌肉力量、耐力以提供更強的支撐和保護;改善總體表現從而使網球肘不易複發。

(1)前臂伸展肌群

坐姿,單手持啞鈴,將前臂置於舒適的可承托的平台上,掌心向下,緩慢向上做腕伸展動作,最頂端做頂峰收縮,然後慢慢還原,注意控制離心收縮。

組數:3-4組

次數:15次

(2)力量球

這個小球是訓練前臂肌群的神器,秘訣是要讓自己的手腕活動頻率和球的轉速形成共振,球轉得越快,訓練效果越好,強力推薦。

訓練時間:根據本題感受來判斷,因為球速越快前臂肌群就越是酸脹。

(3)健身球協同收縮

站姿,握拳手臂伸直,垂直將健身球向下按壓,注意同時控制健身球的穩定。

組數:3-4組

時間:1-2分鐘

五、Scan 檢測

通過檢測我們可以測試訓練效果,記錄訓練進度,為下一次訓練計劃的設定提供依據,以此來進一步完善訓練方案。

為了使網球肘不在複發,我還還需要注意:避免長期使用電腦、滑鼠;避免重複性手腕活動例如使用鍵盤、 滑鼠,彈鋼琴;選擇正確的運動技巧;進行球拍類運動時例如打網球、羽毛球時應使用肩關節和核心發力而非僅使用手腕。

(圖片來源於網路)

想要了解更多信息,請關注此賬號,「亞洲運動及體適能專業學院」為你進行詳細諮詢


網球肘,也稱為外上髁炎,是由附著在肘部的前臂肌肉的炎症引起的。它通常是橈側腕伸肌腱炎症的結果。

網球肘是由重複活動引起的過度使用傷害。雖然在球拍運動中很常見,但在工傷中也可以看到,比如搬提重物、抓捏物品、扭動搖動腕部手部、洗刷碗碟以及開關門等動作均易誘發疼痛。

網球肘的典型癥狀和體征包括肘部外側疼痛和灼熱以及握力弱。

癥狀隨著時間的推移而發展,並可能在數周或數月內逐漸惡化。非手術治療包括:

  • 休息
  • 冰敷
  • 康復運動
  • 超聲
  • 包紮

治療網球肘的第一步是減少炎症並休息受刺激的肌肉和肌腱。冰敷和包紮也可以幫助減少炎症和疼痛。

一旦炎症消退,您可以開始輕柔的運動,以加強前臂的肌肉,防止複發。務必諮詢您的醫生或治療師,以確定您何時準備開始治療。

網球肘康復訓練

拳頭緊握

握力不佳是網球肘的常見癥狀。通過構建前臂肌肉來提高握力有助於提高日常活動的能力。

所需設備:桌子和毛巾

肌肉起作用:手指和拇指的長屈肌腱

  1. 坐在桌子上,你的前臂放在桌子上。
  2. 手裡拿著捲起的毛巾或小球。
  3. 用手擠壓毛巾並保持10秒鐘。
  4. 釋放並重複10次。切換並做另一隻手臂。

啞鈴運動

旋後肌是前臂的大肌肉,附著在肘部。它負責向上轉動手掌,並且經常涉及可能導致網球肘的運動。

所需設備:桌子和2磅啞鈴

肌肉起作用:旋後肌

  1. 坐在椅子上,手掌垂直握著2磅重的啞鈴,肘部放在膝蓋上。
  2. 讓啞鈴的重量幫助向外旋轉手臂,將手掌向上轉動。
  3. 將手向另一個方向旋轉,直到手掌朝下。
  4. 每側重複20次。
  5. 盡量將運動與下臂隔離,保持上臂和肘部不動。

手腕伸展

腕伸肌是一組肌肉,負責彎曲手腕,就像在手勢信號停止時一樣。這些連接到肘部的小肌肉經常被過度使用,特別是在球拍運動中。

所需設備:桌子和2磅啞鈴

肌肉起作用:手腕伸肌

  1. 坐在椅子上,手掌握著2磅重的啞鈴,手掌朝下,將手肘舒適地放在膝蓋上。
  2. 保持手掌朝下,通過將手腕卷向身體來伸展手腕。如果這太具挑戰性,那麼運動時沒有重量。
  3. 返回起始位置並在每側重複10次。
  4. 盡量將動作隔離到手腕,保持手臂的其餘部分不動。

手腕屈曲

腕部屈肌是一組與腕伸肌相對的肌肉。這些連接到肘部的小肌肉也會過度使用,導致疼痛和炎症。

所需設備:桌子和2磅啞鈴

肌肉起作用:腕屈肌

  1. 坐在椅子上,手掌握著2磅重的啞鈴,手掌朝上,膝蓋舒適地放在膝蓋上。
  2. 保持手掌朝上,通過將手腕卷向身體來彎曲手腕。
  3. 返回起始位置並在每側重複10次。
  4. 盡量將動作隔離到手腕,保持手臂的其餘部分不動。

毛巾扭曲

所需設備:手巾

肌肉有效:手腕伸肌,腕屈肌

  1. 坐在椅子上,雙手捧著毛巾,肩膀放鬆。
  2. 用雙手向相反的方向擰毛巾,好像在擰水一樣。
  3. 重複10次,然後在另一個方向再重複10次。

在開始鍛煉計劃之前,請務必諮詢醫生。重要的是要進行全面評估,以排除嚴重的傷害,如肌肉或肌腱撕裂。在炎症消退之前不要開始活動,因為它可能會加重病情。如果在活動後疼痛恢復,請在肘部和前臂休息並冰敷,並諮詢身體或職業治療師,以確保您正確地進行鍛煉。通常,改變您進行日常活動的方式可以幫助減少癥狀,您的治療師可以幫助您確定可能導致疼痛的運動。

如果你對運動康復興趣,想通過運動來糾正體態問題,但是沒有方法不知道怎麼運動,可以添加公眾號:「上海雷澄運動體能康復中心」、不定期分享關於體態、呼吸、肩頸不適疼痛、腰痛、膝痛的分析和解決方案。


對於網球肘,消炎止痛藥雖然能有效止痛,但不少人都會認為停用止痛藥後疼痛又再次發作。以物理治療處理,冷敷、熱敷、超聲波、電刺激來減少發炎癥狀外,中醫又可以甚麼么治療呢?

中醫的治療法

中醫處理的方法有以下幾種:針灸、手法治療、內服中藥及外敷藥物。在病程上分,可以分為急性期和慢性期。急性期病理變化多有局部充血、滲液等令患處疼痛、紅腫發熱,因此治療方案可以先用針灸或放血療法,以特定穴位疏通氣血,減少炎症反應。後期可外敷活血化瘀的中藥,加速患處復原。由於本病是勞損引起,足夠休息是最好的治療方法,制動在初期很重要。

針灸選用局部的穴位包括曲池穴、手三里穴,再配合按照辨證選取的主穴:例如氣虛取補氣的足三里穴,瘀血重的可以用活血的血海穴治療。當手肘紅腫疼痛情況減輕,則可以運用手法治療,配合內服中藥,內外夾攻。內服的中藥,是按照患者的體質處方開藥。手法治療就是去按摩嗎?「按法」、「摩法」是手法治療的其中兩個方法而已。中醫師會針對病情、病理,及按照解剖和生理結構選擇適合的手法去治療,並不是無的放矢,哪裡痛就按哪裡。手法治療像內科處方中藥般全都是根據「理,法,方,葯」去治療,只是今次用手法代替中藥。

治療過程當中,功能鍛煉也是一個非常重要的環節,中醫稱為「練功」。解除制動後,每日可作適度的握拳、屈伸手肘、前臂旋前、旋後等動作,當然做哪一種動作是需要專業人士指導。近年有一種橡膠棒(Flexbars)可以幫助網球肘的康復,也是功能鍛鍊的一種。

在醫生的角度而言,大家只要平時多注意動作和有足夠休息,網球肘是可以預防的。

以下是一些簡單的預防方法:

1.在長時間的工作或運動時,應讓手肘間中休息一下,並在工作或運動前後作伸展運動,減低受傷機會。

2.工作時如無可避免要做單一重複的動作時,可配戴手肘保護工具。

3.外出購物時,盡量使用手推車。

4.拿重物時注意手腕應盡量保持垂直姿勢,或用運輸工具協助。

5.患上網球肘後,應立即減少工作量及注意休息,以免病情惡化。

除網球肘外,頸椎病壓迫到神經也可以出現手肘痛,治療前一定要檢查清楚。


碼字不易,懇請點贊如需諮詢,點擊右上角「+關注」@骨科王健醫生,頭條私信留言給我如有不同看法,請在評論區留言


網球肘它是非細菌性炎症,導致的組織粘連不利於血液循環因素,藥物治療很難在局部達到有效的藥物濃度,所以口服藥物效果不確切。

近期採用耳穴療法治療網球肘數例療效確切。耳為「宗脈之所聚」,十二經脈皆通於耳。耳穴經臨床驗證具有疏通經絡,調和氣血,調整臟腑功能等功效。

有一位從事小兒推拿的學員,患網球肘有五年多的時間,一直都很疼痛。嘗試了很多辦法,比如針灸啊,理療啊,藥物啊,所有方法都試過,但是就是沒有好。

我給與耳穴檢測,找出準確反應點,給予耳針治療。她第二天早上就反饋說:「以往做完一天工作胳膊酸疼,到了晚上胳膊就脹脹的不敢壓著,右胳膊和左胳膊也不一樣粗細。針後當天晚上就明顯感覺胳膊輕鬆多了,第二早上竟然痛點消失了,胳膊輕鬆多了,這是好多年沒有過。。。。。。更是她5年來第一次感受到治療效果這麼快「。不斷讚歎耳穴的神奇。

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "120ac000a2ebf5de74b13", "vname": "", "vid": "v020193f0000bfsvq19dli3ua2gh6sag", "thumb_width": 640, "src_thumb_uri": "120ac000a2ebf5de74b13", "sp": "toutiao", "update_thumb_type": 1, "vposter": "http://p0.pstatp.com/origin/120ac000a2ebf5de74b13", "video_size": {"high": {"duration": 56.12, "h": 480, "subjective_score": 0, "w": 854, "file_size": 2480237}, "ultra": {"duration": 56.12, "h": 720, "subjective_score": 0, "w": 1280, "file_size": 5977208}, "normal": {"duration": 56.12, "h": 360, "subjective_score": 0, "w": 640, "file_size": 1712464}}, "md5": "2f0def9439b73b7b0bd78682ca0d8927", "duration": 56.12, "file_sign": "2f0def9439b73b7b0bd78682ca0d8927", "thumb_uri": "120ac000a2ebf5de74b13", "vu": "v020193f0000bfsvq19dli3ua2gh6sag"} --}

耳穴貼壓法

【取穴】

主穴:肘、肩、肝、脾、腎、耳大神經、神門

【操作方法】

1.用耳穴探測儀尋找耳部穴位

2.將耳貼貼壓到相應耳穴上,並給予相應按壓,使之產生酸麻熱感

3.每次貼壓一隻耳朵,2~3天更換一次

4.貼壓期間,每日按壓5~6次,每次逐穴按壓1-2分鐘

【取穴依據】

①肩、肘:為相應部位取穴

②肝、脾、腎:脾主肌肉、肝主筋、腎主骨。

③神門:神門為止痛要穴

④耳大神經:為活血要穴

耳穴療法可以有效診治200多種病症,其中療效顯著治療率90%以上的優勢病種有40餘種。

了解更多耳穴知識,請關注「神奇耳穴」微信公眾號


網球肘是一種肘部過勞性損傷,在從事網球、羽毛球等運動員中比較常見,故又為「網球肘」。對於經常反覆肘部用力活動的人,比如磚瓦工匠、家庭主婦以及木工等,也容易患網球肘。

什麼是網球肘?

網球肘,即肱骨外上髁炎,是一種由於過度使用前臂的伸肌、重複的壓力襲擊等對肘部肌肉以及肌腱造成的橫向過勞性損傷。一般網球肘有以下幾種癥狀:

1.前臂肌肉有較多明顯的痛點;

2.手臂運動受限,進行用力抓握、擰東西等動作時手肘疼痛加重;

3.肘關節外側疼痛,肘關節上部活動時疼痛,前臂肌肉僵硬、緊張;

4.肘部疼痛有時呈放射性,向上或者向下放射疼痛。

網球肘如何緩解和恢復?

1.網球肘疼痛時,應注意休息,多靜養。避免從事劇烈的活動,必要時佩戴網球護肘,對手肘進行支撐和保護。

2.對於肘部疼痛部位進行冰敷,冰敷時間約15分鐘,以減緩疼痛。

3.藥物治療,使用非甾體抗炎葯,如布洛芬等,抗炎鎮痛。在飲食上,吃低糖低乳製品,以減少花生四烯酸的攝入,能部分緩解疼痛。

4.手指鍛煉,能幫助促進肘部肌肉恢復。手指套橡皮筋,手指分開,撐開橡皮筋,然後慢慢回收,每組做10次,重複4組。

5.手腕伸展。患側的手臂伸直,手指朝上,另一隻手向身體側扳患側手指,感覺前臂和手肘拉伸感覺,保持動作10秒,每組5次,重複3組。

6.手掌抓球。拿一個網球,或者握力器等圓球物體,用患側的手抓住,用力擠壓網球,做15次,休息分鐘後重複3組。以自己能達到的程度為宜,感覺到疼痛時稍微休息放鬆一會。


發病原因

網球肘,其實也叫肱骨外上髁炎。是由於前臂反覆用力,造成伸肌在肱骨外上髁的肌肉止點慢性撕拉、勞損引起的。

右上角關注「骨科姚大夫」

與醫生交朋友,成為自己的保健醫生!

常見病因

在我的日常工作中非常常見。網球肘顧名思義、就是打網球的人常發此病,當然也多見於經常長期活動肘部及腕部的人,如瓦工、木工,刷牆塗料工人及家庭主婦等。

網球肘癥狀

網球肘發病較緩慢,先是感到肘關節外側疼痛,酸脹不適,慢慢向前臂或肘部放射,如果得不到休息和及時的治療,病情會逐漸加重,擰毛巾、洗衣服、提重物時疼痛加重。嚴重病人伸腕伸手指時疼痛難忍。

得了網球肘,一定要充分休息,避免肌肉止點受到反覆牽拉。可以外用扶他林,依託芬那酯凝膠等,口服止痛藥,一般經過休息都是可以治癒的,當然也可以局部封閉,我認為封閉治療是可以用的,不要反覆多次用,再就是封閉後肘關節要制動一周左右,否則效果是不太好的。

對於病情重的,現在有用衝擊波治療的,部分患者效果還不錯,對於頑固的疼痛,病情重的,也可以手術治療。效果也是很好的。


網球肘,幾乎都是被【累】出來的,說【幾乎】也只是為了顯得更嚴謹。

臨床最常見的就是抱孩子和做手工活。因為上肢,尤其是手腕反覆或長時間用力,導致肘關節外側(肱骨外上髁)肌腱發炎(無菌性炎症)。

知道了以上的簡要概念,那麼網球肘該怎麼恢復,其實理解起來就很簡單了。做到以下兩點即可:

1、休息,去除所有勞累因素。

所有會引起疼痛的動作,都不要做。因為只要做某個動作引起了疼痛,就證明這個動作又勞累到發炎的肌腱了。而我們要做的,就是讓已經發炎的肌腱,徹底的休息恢復。休息,不僅僅是不幹活,而是說【所有】引起疼痛感的動作,都避免去做。

這是必須的基礎,如果引起發炎的勞累因素不去除,後面所有的治療都是空談。比如,如果是抱孩子多了引起的網球肘,那麼不僅不能抱孩子了,而且如果擰毛巾疼,那麼毛巾也別擰了,否則,反覆的勞損發炎部位會讓無法快速消散。

2、消除局部炎症。

實際上,絕大多數網球肘這種慢性勞損性的無菌性炎症,在一開始都是自限性疾病。什麼意思?就是你只要做到了第一點,不再累到它,不用任何的藥物,它自己都能好,炎症自己都能消散。

當然,如果希望局部炎症消散的快點,或者炎症反覆發作持續時間過久,可以人為的進行局部干預。比如,冷敷,外用或口服非甾體類抗炎葯。如果這些效果都不好,還可以選擇體外衝擊波局部治療,或者局部注射激素類抗炎葯(老百姓管這叫「打封閉」)。

其實,絕大部分的網球肘患者,尤其是剛發作的,只要做好絕對的休息放鬆,去除勞累因素,一般自己就好起來了。這個疾病就是累出來的,沒有那麼神秘或複雜。

更多有趣有用的醫學科普知識,請關注「骨科醫生路遙」!


推薦閱讀:

自閉症的最早診斷年齡為多大?
道醫與中醫有何區別?
中國健康問題的根子在哪裡

TAG:健康 | 生活 |