怎樣區分寶寶有沒有地包天的癥狀？

「地包天」，是口腔錯頜畸形的一種疾病，是我國兒童常見的一種錯頜畸形，對口腔功能、顏面美觀和心理健康有較嚴重的影響，並且隨著患者的生長增齡癥狀逐漸加重。

正常前牙咬合關係，是上前牙覆蓋在下前牙的前面。如果出現相反的現象，即下前牙位於上前牙的前面，就是人們常說的「地包天」，醫學上稱之為前牙反頜。

1、嬰幼兒時期哺乳姿勢不正確：例如，母親常常躺著給孩子餵奶或者讓孩子自己拿著奶瓶平躺著吸奶，造成孩子下頜用力，引起反頜。

2、牙齒不注意清潔乳磨牙形成齲齒，造成孩子吃東西不得勁，下頜不自覺地向前伸，久之形成反頜。

3、日常不良習慣：有的孩子喜歡咬、舔上嘴唇、吐舌頭、吃手指或者疾病造成長期用口呼吸，都有可能引起反頜。反頜有明顯的遺傳因素。

三、「地包天」如何防治？

1、奶瓶餵養注意使用方法

如果奶瓶的位置過於靠前上方，或長期讓寶寶仰卧吃奶，這樣就會迫使寶寶前伸下頜，以便寶寶吸吮，時間久了就會使寶寶下頜骨及下牙弓前移，上牙弓受壓，形成地包天畸形，所以父母在人工餵養時橡皮奶嘴的使用一定要注意，奶瓶的正確餵養角度是45°。

2、寶寶吮吸手指的習慣

若寶寶長期地吸吮手指或吸吮奶嘴，由於吸吮時上下牙受壓，同時兩頰用力收縮，使牙弓狹窄，上顎高拱，上前牙前突，就會形成開唇露齒，所以這一點也要格外注意。

3、寶寶咬唇習慣

咬下唇使上前牙向前移位，下前牙向後，造成上前牙前突；而咬上唇則使上門牙 被壓向裡邊，而下門牙則移向外面，當發現寶寶有這種習慣時，家長們一定要當心。

4、寶寶咬物習慣

有的寶寶喜歡咬被角、手帕、指甲、鉛筆等這些生活用品，這樣長期不良的習慣會使寶寶上門牙前突，下門牙後移，牙齒逐漸變短，上下牙接觸不良，牙齒形成小開口畸形，所以家長要注意在寶寶幼兒期就得養成好習慣。

家長們如果發現「地包天」的情況，一定要及時帶去醫院檢查治療，以明確診斷的病因，不同原因所造成的，其治療方法也有所區別。

湖南醫聊特約作者：湖南省五一路院兒童口腔科 張清林

地包天就是下牙包住了上牙，既不美觀，也不利於咀嚼，要及時發現，及時矯正。

所有對於父母而言，要注意觀察，孩子乳牙萌出的時候對看看。一般要等上下牙6顆都長齊了之後判斷得會更準確。不過在過程中，也可以結合每月每年的體檢，多問下醫生，注意早發現問題。

平時要養成好的咀嚼習慣，不要咬手指，不要咬奶瓶，不要含著奶瓶睡覺。

地包天在醫學上被稱為反頜，一般應在乳尖牙萌出後，即上下各6顆牙齒萌出建立咬合關係後，再判斷是否有反頜更準確一些。

如果孩子牙齒都已經冒齊了，讓孩子上下牙齒合攏，看看是否對稱、正常，如果排除家庭遺傳，就要戒掉孩子的進食習慣，比如咬奶瓶、含奶嘴等等。

孩子還小，糾正的比較容易，如果大了再去糾，那時候就影響的不僅僅是牙齒了，而是整個面部骨骼。