肺癌早期身體會出現哪些信號?
肺癌是否出現癥狀與肺癌發生時生長的部位相關:
如果腫瘤生長在支氣管,可在疾病的早期出現咳嗽、痰中帶血、胸悶等癥狀;
如果肺癌發生在肺臟的周邊,靠近胸膜,則會在較早期引起胸痛、胸悶等不適癥狀而引起注意;
如果肺癌發生的部位是肺的實質部位,遠離支氣管和肺胸膜,往往在腫瘤出現轉移或局部產生壓迫時才會出現癥狀。
肺癌的早期癥狀
1.咳嗽:
腫瘤如果生長在支氣管肺組織上,可能會引起刺激性咳嗽。
2.低熱:腫瘤堵住支氣管後,往往有阻塞性肺炎存在,且程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱。
3.胸部脹痛:早期肺癌胸痛較輕,主要表現為悶痛、隱痛,部位不一定。如脹痛持續發生則說明癌症有累及胸膜的可能。
4.痰血:腫瘤導致毛細血管破損時可能會有少量出血,往往與痰混合在一起。很多肺癌病人就是因痰血而被發現的。
肺癌起病隱匿,早期無癥狀或癥狀不典型,多數肺癌確診已屬中晚期,而錯過了最佳治療時機,早期篩查、早期診斷和早期治療是肺癌防控的重要內容!
這些是比較常見的,還有一些癥狀也不容忽視
5.聲音嘶啞 聲音嘶啞是肺癌的最重要的一個首發特徵。這是由於肺癌轉移灶壓迫同側喉返神經,從而引起聲音嘶啞。由於肺癌的轉移灶在早期即可出現,並且轉移灶的癌細胞惡性程度高,生長有時比原發腫瘤快,因此轉移灶的臨床表現可先於原發灶出現。
6.神經系統癥狀 出現無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變有可能是肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。也可發生突然昏迷、失語、一側肢體無力甚至偏癱等神經系統癥狀,因肺部癥狀不明顯,常誤診為腦血栓、腦腫瘤。多見於小細胞肺癌、腺癌類型。
7.總喊腰背痛,實是骨轉移 有的肺癌患者並沒有咳嗽、氣急等不適,反而是腰背部疼痛不止,經過多項檢查最後才發現原來「罪魁禍首」是肺癌。約有2.3%患者以骨轉移為首發的肺癌癥狀,約30%~50%中晚期肺癌患者會發生骨轉移。由於中老年人常出現的骨、關節疼痛,與肺癌骨轉移的疼痛,從癥狀上來說沒有明顯的差異和區別。因此,長時間關節疼痛,包括腰痛、肩痛、胸痛等患者,不能硬扛著、忍著,應儘快到醫院排查是否是因肺癌導致的骨轉移。
8.杵狀指亦稱鼓棰指,表現為指、趾第一節肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。國外報道,21%的肺癌早期伴有杵狀指,且大多數在肺部手術後消失。
9.男性女乳 國外學者曾調查267例男性肺癌患者,早期一側或雙側乳房增大如女性者佔37.5%,常被忽視,甚至誤診為單純乳腺增生而被切除。
10.多發性周身性肌炎亦為肺癌早期癥狀之一,據統計85%的肺癌在無典型癥狀出現前,僅表現為漸進性周身無力,食慾減退,加重時可行走困難,卧床難起。
北京協和醫院呼吸內科主任醫師肖毅教授總結了4點:
1.肺癌在肺內生長直接引起的癥狀
(1)咳嗽為最常見的癥狀。早期常表現為無痰、陣發性的遇刺激性氣味引發的咳嗽(即刺激性乾咳),非常容易當成呼吸道感染。當大的氣道管腔(即中央氣道)內腫瘤引起氣道狹窄梗阻時,咳嗽轉為持續性,呈高音調的金屬聲。當氣管內腫瘤進一步增大時,影響到肺內的痰等咳出來時,可發生肺部感染,激烈咳嗽後痰量增多,為膿性,呈黏液狀。特殊病人會有大量黏液痰,有些病人每日可達2000ml(肺泡癌病人常有的特點)。
(2)咯血由於癌組織血管豐富,易發生組織壞死,因此約21%以上病人有咯血,多為痰中帶血絲,或間斷血痰,有時僅有1~2次,不易引起患者重視。如病變侵襲大血管,可引起大咯血。
(3)其他如果腫瘤造成較大氣道的阻塞,病人可出現不同程度的阻塞癥狀如喘鳴、胸悶、氣促、胸痛和發熱等。
2.腫瘤胸內蔓延
如胸痛、呼吸困難、胸悶、聲音嘶啞及食管受壓、胸腔積液、心包積液癥狀等。還有一些症候群,如:上腔靜脈綜合症,由胸內腫瘤壓迫上腔靜脈引起的急性或亞急性呼吸困難,面頸部腫脹,檢查可見面頸,上肢和胸部靜脈迴流受阻、淤血、水腫、呼吸困難,進一步發展可導致缺氧和顱內壓增高,需要緊急處理以緩解癥狀;膈肌麻痹,系由於膈神經受損,神經衝動被阻斷而產生的一側或兩側的膈肌麻痹上升,運動障礙。肺尖部肺癌,亦稱Pancost腫瘤,可以侵入縱隔和壓迫位於胸廓上口的器官或組織,如第1肋骨、鎖骨下動脈和靜脈、臂叢神經、頸交感神經等,產生劇烈的胸肩痛、上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙,以及同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等交感神經綜合征。
3.遠處轉移
鎖骨上、頸部等淋巴結腫大。出現中樞神經系統癥狀,如頭痛、嘔吐、眩暈、復視、共濟失調、偏癱及癲癇發作等,往往是顱內轉移表現。肩背痛、下肢無力、膀胱或腸道功能失調,應高度懷疑脊髓束受壓迫。肝轉移時,28%~33%患者有肝腫大和疼痛。骨轉移時表現為骨痛、骨折等。
4.肺癌的肺外表現
肺癌的肺外表現多為肺癌細胞產生的某些特殊物質(激素、抗原、酶或代謝產物)所引起的臨床表現。
莫忽視:身體發出4個「求救信號」,是在求你別抽煙了
擺在吸煙者面前,最大的隱患就是肺癌,很多科學數據都已證明,吸煙和肺癌有直接關係。如果很不幸,你已經出現了肺癌的信號,就千萬別再抽煙了。
信號1:持續咳嗽
咳嗽是大多數患者的早期癥狀,40歲以上,有吸煙史、肺癌家族史者,出現持續咳嗽,應當警惕。
如果咳嗽中有咳血絲痰,更要立即就醫!信號2:胸肩疼痛
如果出現了胸部以及肩部還有背部的疼痛,那麼一定要警惕肺癌的可能性。
因為有很多生長在肺尖部的肺癌在早期時容易侵犯患者的骨關節以及神經肌肉。有可能會導致患者胸部或者是雙肩還有背部出現間歇性或者是持續性的疼痛。
信號3:聲音嘶啞
聲音嘶啞是肺癌的最重要的早期癥狀之一。
普通的聲音嘶啞一般是可以對症處理或經休息而自愈。但是肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞不同的。特別是以肺癌更為突出。
信號4:持續低熱
有一小部分肺癌早期病人會出現持續性低熱,但是去醫院檢查時,卻發現病人沒有咽痛以及上呼吸道感染的癥狀,這樣的話就一定要警惕是否有肺癌的可能性。
一旦身體出現以上4個「求救信號」,就是在求你不要再抽煙了,抓緊戒煙,也許一切還來得及。
吸煙和肺癌有直接影響,因為吸煙對肺部的傷害巨大,即便你沒有出現肺部癌變,肺的損傷也必然存在,所以,對於吸煙的人來說,除了要關注肺癌的可能,也要注意自己肺臟的保養。
那麼,吸煙的人要如何養護肺臟呢?
一、飲食法:吃白食、喝茶水
白色食物碳水化合物、蛋白質比較多,有增強體質、潤肺的作用;
常見的白色食物有:
1、蔬菜類:百合、茭白、藕、菜花、白菜、白蘿蔔、竹筍、大蒜等;
2、菌類:猴頭菇、雞菌、姬菇、鮮蘑、平菇、銀耳、竹蒸等;
3、水果:荔枝、白果、蓮子、梨、杏仁等;
喝茶水也是很好的清肺潤肺方法,對於經常吸煙的人來說,金桂菊茶和尾參桔梗茶都是不錯的養護肺部茶飲。
金桂菊茶
配方:金銀花、桂花、蒲公英、胎菊花
功效:降脂排毒、殺菌消炎、緩解咽喉不適
金銀花自古被譽為清熱解毒的良藥。既能宣散風熱,還善清解血毒,用於各種熱性病,對咽喉腫痛等證效果顯著。
桂花對皮膚乾裂、聲音沙啞、口腔炎、牙周炎有一定療效。蒲公英也是清熱解毒、去火消炎的,還有很好的抗菌作用。
胎菊花具有很好的擴張冠脈的作用,能夠有效的改善身體、血液中的血清膽固醇,這對於預防心腦血管疾病有著顯著的作用。
四者搭配,可有效降脂排毒,殺菌消炎,也能幫助吸煙的人緩解因吸煙引起的咽喉不適等症。
尾參桔梗茶
配方:尾參、蒲公英根、菊苣根、桔梗
功效:清肺排毒、預防慢性支氣管炎及慢性潰瘍
尾參可治咽干舌燥。對肺陰虛所致的乾咳少痰,咽干舌燥,對肺結核咳嗽等都有一定的治療作用。
蒲公英根和菊苣根都有很好的消炎排毒作用,菊苣根還有調節機體免疫系統,提高免疫力等生物活性。
桔梗具有去痰鎮咳作用。《本經》中記載桔梗主「驚恐悸氣」。故治陰血不足之心悸失眠用桔梗宣肺生血。
四者搭配,清肺排毒,還可幫助吸煙的人預防慢性支氣管炎及慢性潰瘍等。
主動法:咳嗽、大笑
主動咳嗽其實也是養肺的一種方法。
秋天氣候乾燥,肺怕燥熱,是肺部疾病高發的時候,此時應注意經常開窗通風換氣,每日早晚應選擇空氣清新處主動咳嗽,清除呼吸道及肺部的污染物,減少肺部損害。
主動大笑可以達到宣肺的作用。
中醫有「常笑宣肺」一說。而現代醫學研究證明,笑對機體來說的確是一種最好的「運動」,尤其是對呼吸系統來說,大笑能使肺擴張,人在笑中還會不自覺地進行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸更通暢。
每天少些煩惱,主動開懷大笑,可使更多的氧氣進入身體,隨著流暢的血液行遍全身,讓身體的每個細胞都能獲得充足的氧氣。
穴位法:迎香穴、肺俞穴
迎香穴:位於面部,在鼻翼旁開約一厘米皺紋中(在鼻翼外緣中點旁,當鼻唇溝中)。
點揉迎香穴具有清熱散風、祛燥潤肺、宣通鼻竅的作用。
方法:將兩手拇指外側相互摩擦,有熱感後,用拇指外側沿鼻樑、鼻翼兩側上下按摩60次左右,然後,按摩鼻翼兩側的迎香穴20次,每天早晚各做1~2組。
肺俞穴:位於人體的背部,當第3胸椎棘突下,旁開1.5寸(二指寬)處。
經常叩擊肺俞穴可止痰,緩解治療咳嗽氣喘、吐血、盜汗等。還可緩解治療支氣管哮喘、支氣管炎、肺結核、肺炎等。
方法:每晚臨睡前端坐椅子上,兩膝自然分開,雙手放在大腿上,頭正目閉,全身放鬆。吸氣於胸中,兩手握成空心拳,輕叩背部肺俞穴數十下,同時用手掌在背部兩側由下至上輕拍,持續約10分鐘。
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肺癌早期的七大癥狀
第一:咯血:三分之一至二分之一的患者有此癥狀,多為偶爾痰中帶血絲,以此為首發的患者約佔三分之一。
第二:胸痛:三分之一至五分之三的患者出現胸痛。
第三:發熱:阻塞性肺炎或腫瘤熱引起發熱。
第四:肺外癥狀:包括:骨關節病變、異位內分泌綜合症。因此,要提高對這些癥狀的警覺性,一旦有類似情況應及時去醫院就診。可以通過胸部X光檢測、痰脫落細胞學檢查、纖支鏡檢查、CT、磁共振、經皮肺穿、淋巴結活檢、胸腔穿刺檢查、腫瘤標記物等方法,儘早診斷,因為早期肺癌診斷對治療效果的好壞起到很大的作用。
第五:腫瘤轉移引起的癥狀,約佔10%。
第六:胸悶氣短:十分之一至二分之一有此癥狀。
第七:咳嗽:以咳嗽為始發癥狀的患者約為二分之一至三分之二。
肺癌的臨床表現與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵及鄰近器官以及有無轉移等情況有密切關係。
肺癌在較大的支氣管內生長,常出現刺激性咳嗽。當肺癌增大影響支氣管引流,繼發肺部感染時可以有膿痰。
另一個常見的癥狀是血痰,通常為間斷痰中帶血點、血絲或間斷少量咯血;有些病人即使出現一兩次血痰對診斷也具有重要參考價值。
很多吸煙的人容易患肺病,可以多喝點憂遁草,有助於抗癌防癌。憂遁草,學名:鱷嘴花Clinacanthus nutans,別名千里追、柔刺草、沙巴蛇草Sabah snake grass,印尼民眾稱之為:Sambung nyawa 意即延續生命的救命草,在海南稱為接骨草。
憂遁草味甘、辛、微苦、性平,入肝、腎經。
研究發現,憂遁草對多種癌細胞有毒性作用,比如對人白血病細胞、淋巴癌細胞、肝癌細胞、肺癌細胞、胃癌細胞、宮頸癌細胞、結腸癌細胞等均有抑制作用,顯示出較強的抗癌活性。
目前,國內外學者從憂遁草中分離鑒定出多種化學成分,包括羽扇豆醇、白樺脂醇、異葒草素、β-谷甾醇、豆甾醇、脫鎂葉綠酸α和黑麥草內酯等物質。此前,這些化合物單體相繼被報道有抗癌的藥效。
注意:憂遁草有效成分很多,用水泡之後,喝掉茶水之後,把憂遁草咀嚼之後吃掉,效果更好。
曾經回答過類似的問題,不過關於早期癌症如何發現也是大家最關心的問題。
很遺憾,早期肺癌大多數沒有癥狀,也就是說在出現癥狀的時候,大多數已經發生了區域淋巴結轉移,甚至是遠處的器官轉移。
所以,早期肺癌基本上都是依靠體檢發現,只有少部分患者可以表現出一些相關的癥狀。
一、刺激性乾咳
對於中心型肺癌患者,因為腫瘤毗鄰主氣道,所以有可能在早期的時候表現出刺激性乾咳,也就是說沒有呼吸道感染病史,沒有咽炎、吸煙等誘發因素,卻總是無原無故出現劇烈的乾咳,反覆不愈。這種情況下的肺癌,有可能是早期,也有可能已經發生了淋巴結的轉移。
二、咯血
如果腫瘤侵破血管,就有可能伴隨咳嗽出現咯血,或者是痰中帶有血絲,或痰血混合,對於肺癌來說,這也可能是典型的早期癥狀,但也可能腫瘤已經出現了轉移。
三、胸悶、氣短、聲音嘶啞、鎖骨上或腋下淋巴結腫大等
上述癥狀的出現都可以是肺癌的癥狀,但是,出現上述癥狀時基本上已經比較嚴重,或者是腫瘤已經構成了氣道的壓迫,或者是已經出現了淋巴結的轉移,總之,已經不再是早期肺癌了。
所以,早期肺癌很難通過癥狀發現,事實上,絕大多數的肺癌也都是在體檢時發現,而不是因為出現癥狀時發現的。
回答這個問題心情是很沉重的,因為肺癌的早期幾乎沒有任何癥狀!
因此,最有效的方法就是用最好的方法早期發現,目前最好的方法就是低劑量螺旋CT篩查。但篩查是有人選的,並不是所有人都需要這麼做。那些人需要呢?
1、假如您吸煙,或者迫於環境吸了很多二手煙,超過30包.年,或者假如您的直系親屬患有肺癌,那很不幸,您也是肺癌的高危人群,超過45歲就該做低劑量CT肺癌篩查了。
2、其他的肺癌高危人群:COPD(慢支肺氣腫),肺間質纖維化,長期吸入氡氣(比如地下工作),接觸石棉者,同上。
如下圖就是一個體檢發現的很小的早期肺癌,沒有任何癥狀。而且這個用普通X光片也是看不到的。
早期肺癌除了完全沒有任何癥狀這一情況外,還可能有哪些癥狀呢?
肺癌根據發病部位可分為周圍型和中央型,往往周圍型的癥狀更輕微,有的可能侵及胸壁引起胸痛咳嗽等,但那時候往往已經不是很早期。
中央型的發生在段及段以上支氣管,因為刺激支氣管可以發生咳嗽,不好控制的咳嗽,以及咯血等,這個反而容易早期發現,因此假如咳嗽長期不愈,又找不到原因,最好做個CT,根據CT再決定是否做支氣管鏡檢查。但有的中央型肺癌,沿著支氣管壁生長,早期無明顯咳嗽,咯血,時因為離縱隔太近,很容易侵犯縱隔等,因此發現的時候很多都做不了手術。
還有一些具有神經內分泌功能的肺癌,比如小細胞肺癌,可以很早出現一些全身癥狀,比如低鈉血症,而並非轉移。
總之,肺癌的早期可以說,絕大多數沒有癥狀,因此企圖找到日常生活中的一些蛛絲馬跡來提示肺癌,是不可能的,唯一的辦法,對於高危人群,主動篩查,不要等癥狀,也不要疑神疑鬼,有點咳嗽就自行診斷肺癌了。
1、持續不斷、反覆發作的咳嗽
與一般的感冒、支氣管炎導致的咳嗽不同,這種咳嗽無論服用甘草片、還是潤喉片、消炎藥都作用不明顯,常常是咳嗽起來就沒完。所以,一旦出現不明原因的持續咳嗽、去藥店買很多消炎藥物吃,都治療無效的話,則需要警惕肺癌。
2、胸痛
一提到胸痛,很多人會想到冠心病,會想到胸膜炎,但肺癌早期也會引起胸痛。這是因為增大的腫瘤,擠壓到了胸膜,引起的胸膜疼痛。在肺癌早期,由於腫瘤還不是太大,所以更多是間歇性的胸部疼痛。每當睡覺時體位改變、或者深呼吸、咳嗽時,就會疼的更加厲害。
3、不明原因的低燒
由於肺癌的腫瘤會引起身體白細胞的抵抗,進而導致發炎發熱。所以,如果患者長期出現低燒,又排除了感冒等因素,最好儘快去醫院檢查,排除肺癌。
4、咳血絲
在肺癌早期,由於腫瘤還不大,所以腫瘤破損面積也小,很多時候患者以咳血絲為主。所以 ,不管是偶爾出現還是經常出現,一旦發現自己咳嗽或吐痰時,出現血沫或者血絲,則必須高度警惕,最好能去正規醫院,進行全面的肺部檢查。
目前有大量證據表明,肺癌有家族遺傳性,而且和吸煙緊密相關。所以,凡是經常大量吸煙的人,或者家裡出現過肺癌患者的人,不管有沒有上述癥狀,最好都去醫院詳細檢查!
吸煙的害處不必小編說,大家都知道,所以吸煙者就好戒煙,如果戒不掉煙,那麼在日常生活中,可以多吃點對吸煙身體有益的食物。
1、歐米伽3脂肪酸
歐米伽3系脂肪酸是人體不能自身合成的必須脂肪酸,對心腦血管健康有著關鍵作用,可以清除血液垃圾,減少血管壁廢物殘留,血管通透減少心腦血管疾病的發生。蘇麻油和胡麻仁油,都含有豐富的omega-3脂肪酸α-亞麻酸,可在人體代謝成DHA和EPA,EPA代謝人體血液的垃圾,排血毒,降血脂,預防心血管疾病!每天5ml,拌酸奶和涼拌菜都可以!
2、維生素
煙氣中的某些化合物,可以使維生素A、B、C、E等的活性大為降低,並使體內的這些維生素得到大量的消耗。因此,吸煙者宜經常多吃一些富含這些維生素的食物,如牛奶、花生、玉米面、豆芽、白菜、植物油等,這樣既可補充由於吸煙所引起的維生素缺乏,又可增強人體的自身免疫功能。
3、多喝茶
因為煙氣中含有的一些化合物可以導致動脈內膜增厚,胃酸分泌量顯著減少及血糖增高等症,經常多喝茶,以降低吸煙所帶來的這些病症的發作;同時,茶能利尿、解毒,還可使煙中的一些有毒物隨尿液排出,減少其在體內的停留時間,尤其是喝草藥茶蒲公英、五味子、枸杞等!
蒲公英是天然的抗生素,抗菌消炎效果非常不錯,日常用其泡水喝,清熱解毒有去火!
3、堅果和粗糧
維生素E可使吸煙者得肺癌的發病率降低大約20%。富含維生素E的食物包括豆油和其它植物種子榨成的油;堅果類,特別是杏、扁桃、榛果和榛子、核桃、葵花子以及粗糧。
4、胡蘿蔔
富含β-胡蘿蔔素的鹼性食物能有效地抑制吸煙者的煙癮,對減少吸煙量和戒煙都有一定的作用。胡蘿蔔富含β-胡蘿蔔素,吸煙者可以適量多吃。
前些日子某位領導的父親老是咳嗽,吃了很多感冒藥,仍然還是咳嗽,結果去醫院一拍片發現是一個中央型肺癌。
肺癌作為我國發病率最高的癌症,近年年來肺更有增高趨勢,往往一個單位體檢就能查出一名肺癌患者。從世界平均數據來看,肺癌的五年存活率約為15%,但如果肺癌的病灶在一厘米時就被發現,並進行手術切除,五年存活率可高達85%-90%。因此,早期發現、正確治療」是極大地提高了肺癌治癒的機會。
肺癌早期可能有哪些信號?一、痰中帶血
癌灶潰爛後往往表現為痰中帶血絲或血塊,特別是中央型肺癌。若侵犯了附近血管,可有大量咯血。若既往無咯血病史,突然有血中帶痰現象,則引引起注意。二、持續性乾咳
若肺癌侵犯支氣管,因刺激往往會導致乾咳,常為肺癌首發癥狀。不是所有的乾咳都是肺癌,經抗炎治療有效的肯定不是肺癌。
三、不明原因的胸痛
如果癌灶侵犯了臟層胸膜,則可表現為不能定位的頓痛。
四、不明原因的消瘦
幾乎是所有癌症的共性,但肺癌表現得比較典型。如果突然的消瘦應引起格外的注意。
五、不明原因的聲音嘶啞
腫瘤侵犯了喉返神經,可而出現聲嘶的癥狀。如果突然出現聲音嘶啞,且無其他原因可解釋,應排除肺癌可能。
六、骨關節疼痛
這是很容易被忽視的早期癥狀之一。若骨性關節莫名其妙的疼痛,也有可能是癌症的代謝產物累及所致,或者是腫瘤經骨轉移。如果找不到其他可能的治病原因,因排除一下肺癌的可能性。
除了會早期識別肺癌可能的癥狀,增強體檢意識同樣重要,特別是下列幾類人員。
易患肺癌的人群1.長期吸煙 ;
2.有肺結核病史;
3.有肺癌家族病史 ;
4.塵肺患者;
5.長期接觸致癌物、嚴重污染的空氣。
切記,為了身體健康,請勿吸煙!
這是一個癌症的時代,是一個人人恐癌的時代。其實這並不驚奇,因為誰都是怕死的,而癌症卻是悄無聲息的致人於死地。肺癌現在是發病率最高的惡性腫瘤!占致死原因的第一位,並且在持續增高。據研究表明,現在每天就有1萬人被檢查出患癌,一年就有365萬人患癌,這個數據讓人害怕。
我們平時只要是聽說誰患癌了,都會大吃一驚,接著惋惜。但如果事情有了轉機,癌症還是早期,大家頓時會鬆一口氣。因為癌症早期就是患癌時聽著最開心的一句話了,勝過千萬句安慰。由此可見,早發現對於治癒癌症是多麼重要的一件事情。
肺癌早期有哪些癥狀呢?
1.咳嗽
咳嗽是最早出現的癥狀。咳嗽的性質可因為腫瘤位置、大小的不同而表現多樣。常見的有乾咳、陣咳、帶喘鳴音的咳嗽以及帶金屬音的咳嗽。若是腫瘤侵犯了喉返神經還可能引起聲音嘶啞。
2.咳痰喘鳴
一般患者咳嗽伴有咳痰,大多數為白痰。如果腫瘤潰破了,就會出現痰中帶血的現象。25~40%肺癌患者咯血。腫瘤部分梗阻會使得呼吸出現哮喘聲。
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3.胸痛
早期患者多表現為胸部不適,當腫瘤包塊累及胸壁可導致持續、劇烈的胸痛。
4. 發熱
患者可因為支氣管梗阻、分泌物淤滯而引發不同程度的阻塞性炎症。
哪些人是易患肺癌的高危人群呢?
1. 老年人
腫瘤雖然可見於多個人群,但是發病的高峰期在50歲以後。患腫瘤的風險會隨著年齡的增加而增加。所以,老年人應該定期體檢。
2. 職業因素
有的職業容易接觸致癌物質,比如放射線工作者、石棉工人、鈾礦及反應堆工作人員。
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3. 家庭患癌
腫瘤的發生是外界環境和個體基因錯亂相互作用造成的結果。如果家中有人患腫瘤或患病人數較多,那麼患病的可能性就會很高。
4. 經過治療的癌症患者
有的患者經過治療後,由於沒有得到根治,可能會複發或轉移。腫瘤患者中有一部分患有重複癌。
懷疑自己得了肺癌應該做一些什麼檢查呢?
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首先,如果出現以上癥狀,經過對症治療,超過3周以上都沒有明顯的效果時,就應高度懷疑肺癌了。一般會做痰液細胞學檢查,胸部X光片、CT、支氣管鏡、B超或CT引導經皮肺穿刺活檢等檢查進一步明確病理及病變範圍,必要時開胸探查術或胸腔鏡、縱隔鏡檢查、PET-CT也有助於診斷。
在治療上,早期通過手術可治癒,術後會根據病理情況進行放療或化療。如腫瘤處於進展期,則手術與放、化療同時進行。晚期治療主要是減輕患者痛苦的癥狀,延緩生命了。
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在這裡,我從一個正在研究和篩查肺癌早期的標誌物實驗室的科學工作者談一談肺癌。
首先,我們先從最新臨床醫學研究結果來看看肺癌當前的現狀。2018年9月25日同時刊登在國際頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》上關於肺癌最近進展的四篇文章,展示當前肺癌的治療藥物使用效果,也由此,我們相信將會有越來越多的患者存活的幾率會增加。
在這裡總體概括以下:
使用Durvalumab治療顯示接受藥物患者的總體生存期明顯多於使用安慰劑的對照組,並且沒有發現存在明顯的安全隱患。
- 在廣泛期小細胞肺癌的一線治療過程中,在化療中時加入atezolizumab能夠使患者的總生存期和無進展生存期明顯長於單獨化療。
- 在先前未治療的轉移性鱗狀非小細胞肺癌患者中,用卡鉑加紫杉醇或nab-紫杉醇治療結合pembrolizumab會有助於患者總生存期和無進展生存期明顯長於單獨化療。
- 在先前未接受過ALK抑製劑的ALK陽性NSCLC患者中,接受溴替卡尼治療的患者的無進展生存期要明顯長於接受克唑替尼治療的患者。
當前肺癌可以怎麼治療呢?
在這裡要明白的的肺癌的治療選擇一般來說根據肺癌的類型和所處的階段以及其他因素,如總體健康狀況,年齡和對某些藥物的敏感性。總的來說治療方法主要包括:
- 手術治療:包括機器人肺葉切除術、切除整個肺部、節段切除、楔形切除等。
- 放射治療:用高功率輻射束殺死癌細胞,通常對身體本身細胞損傷也較大。
- 化學療法: 用於銷毀癌細胞的預定抗癌藥物。
- 靶向藥物治療:靶向遞送放射免疫藥物,選擇性地破壞殺死癌細胞 。
- 生物療法: 使用選擇性對抗癌細胞的抗癌疫苗。
- 姑息治療: 致力於改善可能無法接受治療的癌症患者的生活質量。
目前關於肺癌治療的靶向藥物主要有:
- Gefitinib(吉非替尼)
Erlotinib(厄洛替尼)
Osimertinib(奧希替尼)
Crizotinib(克唑替尼)
Necitumumab(耐昔妥珠單抗)
Afatinib (阿法替尼)
Brigatinib (布加替尼)
Pembrolizumab(派姆單抗)
Atezolizumab(阿特珠單抗)
這些藥物適用於不同類型的肺癌,總體來說當前已經開始逐漸出現很大的進步了。
那麼肺癌主要有哪些類型呢?- 非小細胞肺癌,這是最常見的肺癌類型,它可以是鱗狀細胞癌,腺癌或大細胞癌。
- 小細胞肺癌,一種不是很常見的類型,但可以迅速傳播。
- 肺類癌,一種比較罕見的肺癌,會影響神經內分泌細胞。
再者又如何診斷肺癌?
一般來說肺癌的診斷基於:
- 病史和體檢記錄
- - 血液和痰液測試
- - 肺部活檢
- - 胸部X光
- - 計算機斷層掃描(CT)掃描
- - 磁共振成像(MRI)
- - 正電子發射斷層掃描(PET)掃描
肺癌的原因是什麼?
吸煙被認為是肺癌的主要原因之一。無論主動吸煙者)還是被動吸煙者患肺癌的風險更都會高於常人。然而,有時即使在不吸煙的人身上也可以看到它。其他一些可能增加肺癌發病幾率的因素包括:
- 既往家族史,同一家庭中存在疾病會增加風險。
- 一些化學毒素,比如致癌氣體和氡,石棉等藥劑。
我們該如何預防肺癌?
在日常生活中,我們可以通過以下方式改變生活方式來降低患肺癌的風險:
- 每天採取健康的飲食方式,有規律的作息。
- 避免接觸煙霧或其他致癌氣體。
- 避免接觸捲煙和其他煙草相關產品。
- 堅持鍛煉,始終保持樂觀積極的心態。
因此,我們應該對癌症有足夠充分的了解,我們要明白癌症並不會遺傳,遺傳的只是可能會導致癌症的一些突變基因,我們需要明白癌症的發生是一個個長久的過程,主要與我們所吃的食物所接觸的藥物以及我們日常生活的環境,我們還需要明白任何疾病都跟我們的心態有關係。所以,去對肺癌有個足夠的了解,始終保持樂觀向上的心態,別讓情緒影響生活,平時多注意飲食的規律以及去儘力改善自己生活的環境,不要被他人影響,願人人健康。
有知名腫瘤專家說過:「癌症只要發現得夠早,就能完全治好」,其實癌症不是不治之症,只是我們發現的時候已經太晚了,往往是中晚期了,目前的醫療手段對於根治癌症沒有太多的好辦法。
肺癌在我國是發病率最高的癌之一了,肺癌的發生環境污染、個人生活習慣等息息相關,肺癌早期往往沒什麼特殊的癥狀,一旦出現癥狀基本都到了中晚期階段了,預後比較差。
雖然肺癌早期沒有特殊癥狀,但是肺癌在早期身體也會有一些信號信號一:刺激性咳嗽
主要是腫瘤生長在支氣管組織上,腫瘤會刺激氣道上皮引發咳嗽反應,這種咳嗽就像吸入什麼東西刺激一樣,不間斷地咳嗽,並且隨著腫瘤增大會並發感染,可出現濃痰等一些肺炎癥狀。
凡是超過兩周經治療後,呼吸道癥狀不好的,尤其是血痰、乾咳,需要警惕肺癌的可能。
信號二:痰中帶血
痰中帶血常見於發生在大支氣管部位的中心型肺癌,通常是痰中帶血點、血絲或間斷少量咯血,大量咯血比較少,血的來源是腫瘤或者刺激性咳嗽引起肺小血管的破裂。
信號三:持續低熱
肺癌早期可以出現低熱,這是腫瘤生長太迅速,瘤體中央容易出現缺血性壞死,而後出現一個無菌性發熱過程,常常表現為持續的低熱,當然如果合併感染則可出現感染性高熱。
信號四:胸痛
肺癌早期的胸痛常表現為一個脹痛,位置不太固定,與腫瘤發生的部位有很大關係,如果累及胸膜則疼痛持續且予以抗生素治療不能緩解。早期的疼痛稍輕,隨著腫瘤增大累及範圍增加,疼痛會逐漸加重。
肺癌如何早期篩查肺癌早期的檢查方法主要有胸片和低劑量螺旋CT進行篩查,另外就是腫瘤標誌物抽血化驗,還有痰脫落細胞或者腫瘤穿刺活檢來進一步確診。
常見的體檢都包含了胸片,胸片能發現大部分的肺部疾病,但是對於早期肺癌的篩查陽性率較低只有約15%,而低劑量的螺旋CT解析度卻明顯高很多,能夠發現直徑1cm大小的癌,對於有長期吸煙以及上述病史的中老年人可以用低劑量CT作為肺癌篩查手段。
而抽血查腫瘤標誌物對於肺癌的特異性比較低,只能作為初篩或作為進一步檢查的依據之一。
如果痰液中能找到癌細胞或者在CT定為下進行腫瘤穿刺能進行病理檢查發現癌細胞,則是可以確診為肺癌。
雖然中晚期肺癌難以治癒,但是隨著靶向藥物的研發,肺癌的生長速度得到了有效的延緩,患者的生活質量有了很大的改善。也存在一些問題,比如靶向藥物非常昂貴,只有有錢人才吃得起,就像電影痛《我不是葯神》里表達出了老百姓對高價葯、救命葯的巨大渴求而吃不起的無奈。這隻能由政府和社會一起來解決這個問題。
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