子宮息肉必須手術嗎?


子宮息肉全稱應該是子宮內膜息肉,是長在子宮腔裡面(子宮內膜上)的炎性增生的息肉,對女性的健康有很大的影響。

患有子宮內膜息肉會有以下表現:月經紊亂、經量增多、經期延長、出血量時多時少、淋漓不凈;有些息肉帶有一個長長的蒂可以從子宮的任何位置甚至宮底突入到宮頸管內或者脫落到宮口外面,看起來像是一個宮頸息肉或者粘膜下子宮肌瘤似的暴露在宮頸口外。這種息肉更容易發生感染、壞死,引起不規則陰道流血及出現帶有惡臭的血性分泌物。有些息肉可能沒有什麼癥狀,只是在體檢做B超時發現子宮內膜有些增厚,或者一個或多個小的強回聲,如果再伴有不規則出血或者月經量多,要和子宮內膜癌相鑒別。有些比較大的息肉,要和子宮粘膜下肌瘤來鑒別。

子宮內膜息肉一旦發現,還是建議要儘快手術。手術最好在宮腔鏡下行息肉摘除或電切。手術很簡單,可以作為日間手術或者1-2天住院即可完成,手術風險很小。但是就像問題所說,如果不做手術會怎樣?春玲醫生還是把不做手術的壞處講講吧。

1. 如果確實是息肉,不做手術則有息肉所導致的各種癥狀都會持續存在,尤其是出血和炎症。春玲醫生遇到一例絕經後女性,反覆高燒40℃,內科、免疫科住院多次查不到原因。婦科找我會診時發現一個宮腔內佔位約4-5cm,宮腔鏡手術摘除了這個罕見的大息肉後,患者的發熱從此消失,考慮還是一個巨大息肉造成的一次次菌血症。

2. 由於由於息肉在宮腔內佔據了不少位置,會影響要懷寶寶的概率,很多不孕的原因是子宮內膜息肉存在,甚至會影響試管嬰兒的受孕率,還會阻礙精卵結合、可能干擾受精卵著床和發育,因此那些想要寶寶的女性一定要及時進行治療。

3. 如果不是子宮內膜息肉而是其他的腫瘤如子宮內膜癌、粘膜下肌瘤都會因為不手術而耽誤可能存在的癌症的診治。一般宮腔鏡下去除所謂的息肉或者組織,都要進行病理切片診斷。有些可能就是子宮內膜癌或者其他異常增生情況。

4. 長期息肉存在並炎性刺激之後發生惡變,由於蒂部狹窄、血液供應減少、息肉容易惡變。其病理診斷標準是:① 必須看到整個息肉的形態,② 惡變限於息肉內 ③ 息肉周圍的內膜無癌變,應注意與子宮內膜腺癌呈息肉狀生長相鑒別。

手術切除了息肉之後怎麼辦? 息肉的病因是子宮內膜的慢性炎症,所以乘著做息肉摘除之際,要進行一次子宮內膜炎的排查和治療。一般會在手術前明確有沒有特殊的宮頸管和子宮內膜的感染,如衣原體感染。一旦發現,要進行治療,控制感染同時預防息肉的複發。手術中也要預防宮腔粘連。息肉摘除發生的宮腔黏連的比率不高,所以不必過於擔心,對於反覆出現宮腔息肉或者伴隨子宮內膜增生,又不再考慮生育的患者可以在手術摘除同時放入曼月樂環,對於預防宮腔粘連,減少月經量,治療反覆的宮腔感染都會有幫助的。


「老韓老韓,體檢說我有內膜息肉!息肉影響懷孕么?」

內膜息肉患者越來越多,大家都關心這個問題,老韓就來給大家集中解答一波。

不孕症患者中。子宮內膜息肉通常為良性的子宮內膜局部的增生,可能無任何臨床癥狀。或表現為異常陰道出血。

目前認為子宮內膜息肉導致生育率降低的原因為影響胚胎著床並機械性阻礙精子運動。導致不規則的子宮內膜出血,炎症反應和增加子宮內膜分泌免疫抑制性糖蛋白(glycodelin,一種影響受精及著床的糖蛋白)。

陰道超聲、子宮輸卵管造影、超聲子宮造影及宮腔鏡均能發現子宮內膜息肉。由於宮腔鏡能夠實時觀察,同時可行內膜息肉切除術,是子宮內膜息肉檢查的金標準。

切除子宮內膜息肉有多種方法,最精確的是經宮頸內膜息肉切除術。子宮內膜息肉切除術一般不會破壞子宮內膜基底層,因此很少導致宮腔黏連等併發症。

近期一個對比了215名女性的隨機對照研究,將超聲診斷子宮內膜息肉的不孕症患者隨機分為兩組。

其中實驗組共107例。宮腔鏡下行子宮內膜息肉切除術。

對照組共108例,僅做診斷性宮腔鏡及息肉活檢,保留息肉不作處理。

宮腔鏡檢查後兩組患者均接受輔助生殖促排卵+人工受精。

四周後,子宮內膜息肉切除組患者的臨床妊娠率顯著高於對照組:63% VS 28%

上述結果提示,子宮內膜息肉切除對促進輔助生殖受孕是有益的。

死磕自己,服務孕媽——

大家好,我是老韓,一個以醫學科普為己任、以孕媽之友為理想的輕騷北大Dr韓

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您好,子宮息肉根據部位的不同,可以分為子宮內膜息肉和宮頸息肉。具體是否需要手術,是一個綜合的考量。需要結合患者的年齡、癥狀、是否有生育要求、息肉的大小等多種因素,才能進一步判斷是否需要手術。

您的描述是子宮息肉靠近宮頸口,這個描述並不準確,沒有說是宮腔裡面的息肉靠近宮頸口?還是可以在宮頸外看到的靠近宮頸口的息肉?因為兩者並不相同,檢查方法也不相同,處理方法也有所差異。

位於子宮腔的由於子宮內膜增生所形成的息肉,稱為子宮內膜息肉。這種息肉在婦科檢查時,肉眼是無法看到的,主要需要輔助B超檢查才能看到。這種息肉位於子宮腔,會導致子宮內膜面積增大,容易出現月經過多;另外,由於宮腔存在息肉,也可能會引起胚胎種植異常,導致不孕或者流產等。

如果是小的內膜息肉,沒有月經過多,沒有生育要求的情況下,可以採取觀察的處理方式。一旦發現息肉明顯增大或者出現月經過多等癥狀,可以考慮進行刮宮處理或者宮腔鏡處理。

如果子宮內膜息肉同時合併有不孕,建議進行宮腔鏡檢查及處理。

而子宮內膜息肉位於宮頸管或者宮頸外口,大部分在婦科檢查時可以看到。這種息肉可能會導致月經淋漓不盡、同房後出血等癥狀。如果患者有癥狀或者息肉比較大,都建議進行摘除。這個摘除手術很小,在門診就可以進行,大概1-2分鐘就可以做完,沒有疼痛。摘下來的息肉需要送去做病理檢查,排除惡變的可能。如果確實息肉非常小,也沒有癥狀,那也可以採取定期觀察的處理。

息肉摘除理論上可能會導致疤痕處粘連,靠近宮頸口的,可能會引起宮頸管粘連。但是在實際工作中我還沒有遇到這樣的情況,發生率非常低,可以不用擔心。


你好,很高興能為你解答,希望能夠幫助到你!子宮息肉是否需要手術一般要根據息肉的大小、多少、部位以及臨床癥狀來確定是否手術。簡要分析為以下幾個方面:

1、息肉的大小,像你的息肉靠近宮頸口,一般這樣的有幾種可能,單發的宮頸息肉,或者子宮粘膜下小肌瘤從宮頸脫出,如果是這樣的情況,單純的刮除即可,如果蒂部大則需要電切,一般術後會防治支撐物防治粘連的發生。

2、如果息肉非常小,自己的內分泌正常,且無生育需求,月經量正常,則就不需要手術了,繼續觀察就可以了,定期複查。

3、如果平時月經淋漓不盡,且月經不調存在內分泌失調的癥狀,建議可以嘗試內分泌藥物治療,看是否有所好轉,部分內分泌失調導致的內膜病變形成的息肉,藥物治療後可逐漸好轉。

4、如果非得手術,手術醫生技術比較到位且術後預防方法得當,一般是不會粘連的。

由於對於你的具體病情不是非常了解,僅給予如上分析,希望能幫到你!如還有疑問可繼續諮詢!


子宮息肉根據部位的不同,可分為子宮內膜息肉、子宮頸息肉以及其他部位的息肉。他們大多都是由病毒或細菌反覆感染而引起的炎性表現。

其中子宮內膜息肉是由於子宮內膜炎症導致其異常增生而出現的有蒂贅生物。通常情況下,對於沒有臨床癥狀以及大小在一厘米以下的內膜息肉我們是不予處理的。如果出現月經前後經血淋漓不盡、經期延長等陰道不規則出血的癥狀,或子宮內膜息肉大於一厘米時我們都需要對它進行干預。最常採取的措施就是宮腔鏡下子宮內膜息肉電切術。需要注意的是,術前要禁飲禁食和清潔腸道,並於前一天晚上沖洗陰道後,在後穹窿放置兩片米索前列醇以軟化宮頸。術後要常規應用抗生素預防感染,並且一個月內禁止盆浴及性生活。

宮頸息肉則是生長在宮頸口或宮頸管內的贅生物,它常常伴有宮頸糜爛和宮頸肥大。可能會引起同房出血以及白帶量色質的異常。一般來說,宮頸息肉可以在消毒後直接用活檢鉗夾取。而根據你在問題中的描述,並沒有明確息肉的部位。建議您到正規醫院進行全面檢查,明確診斷後對症治療。值得注意的是,無論是什麼部位的息肉,取下來後都應該送病理檢查,以明確其性質。並且子宮息肉再次複發的可能性十分大,我們要在日常生活中積極尋找,並消除誘因,糾正炎症感染,增強自身免疫力。

本期答主:趙英慧 醫學碩士

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  子宮息肉是婦科常見病之一,包括子宮內膜息肉、子宮內膜腺肌瘤性息肉、惡性息肉等。以子宮內膜息肉最為常見,多屬良性病變,很多患者並沒有明顯臨床不適癥狀,有些患者因為月經增多、白帶異常、陰道出血、小腹疼痛等不適就診而被發現。該病多由慢性子宮內膜炎或子宮肌炎經久不愈發展而來;高水平雌激素的長期刺激可使子宮內膜過度生長,形成息肉;另外高血壓、糖尿病、肥胖等慢性疾病也會增加子宮息肉發生的風險。那子宮息肉必須手術治療嗎?

  臨床對於子宮息肉的治療有兩種方案,對於直徑小於1cm的子宮息肉,沒有生育需求的女性可以採取藥物保守治療,同時定期複查觀察病情變化,一般來說,45歲以後隨著絕經期的到來,體內雌激素水平下降,子宮息肉特別是子宮內膜息肉病情會自行控制,不再進行性發展。但是對於直徑超過1cm的子宮內息肉或者是有生育要求的患者,曾經因為子宮息肉導致反覆流產、臨床不適癥狀明顯的人群,都建議採取手術切除治療。目前宮腔鏡息肉切除術是最主要的治療方式,小型局灶性或瀰漫性息肉行刮宮術。進行宮腔手術後,應進行及時有效的抗感染治療。在這裡特別提醒患者的是,手術雖然摘除了息肉,但如果致病原因依然存在,日後息肉複發的可能性比較大。因此,摘除子宮息肉後,還應積極尋找高危因素,例如高雌激素狀態、肥胖、慢性炎症等,及時進行對因治療是有效遏制複發的重要環節。

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子宮息肉是指子宮的息肉,息肉大多為良性病變,但也可惡變!

當宮頸管長期遭受慢性炎症刺激時,其黏膜基底層黏膜不斷增生,最終向宮頸外口突出,以致形成了息肉。也有學者認為息肉的形成與體內雌激素紊亂有關,雌激素水平過高也可刺激息肉生長。

子宮息肉影響著你的生活質量!

1.子宮息肉可出現脫出,脫出陰道口,這就有點尷尬了。

2.可出現白帶帶血絲,或白帶增多,性生活後陰道流血,也可發生在蹲大號後出現流血。

3.經期紊亂,經期縮短或延長,甚至絕經後仍可出現出血。

4.影響生育,看息肉長的位置,是否會堵塞宮頸管,假如堵了,那精子進不去。假如長的位置影響受精卵著床,那麼流產幾率增多。

息肉容易出血原理是因為息肉上皮覆蓋著豐富的血管,輕輕觸動即可出血!

子宮息肉居然會癌變?真的是這樣嗎?

是的,是有一定幾率癌變,但幾率較低,大概只有0.2%~0.4%,假如年齡較大,大於45歲,建議定期行超聲檢查(了解息肉的位置、數量、大小),必要時可行手術切除並做病理檢測。手術方式可選擇陰道鏡或子宮腔鏡下進行,當然具體治療方案還得由醫師來把持。

如果你的子宮息肉靠近宮頸口,假如你還沒生育,建議你進行手術切除。術後宮腔粘連只會有幾率,並不是絕對會發生,當然任何手術都是有風險的,利弊需要你去權衡,只有利大於弊就有實施的必要了。


子宮息肉必須手術嗎?知麻糖來啦! 回答這個問題我們首先應該明白,子宮息肉手術與否取決於它是否對女性的身體及生活造成了嚴重危害。

子宮息肉是什麼?

子宮息肉其實就是附著在子宮壁上的腫物,我們把子宮想像成一個在空中門朝下的小房子,息肉就是懸掛在小房子牆壁上的一個圓鼓鼓的塑料袋。我們常說的宮頸就是小房子的大門附近的牆壁,子宮內膜就是房子內部靠中央區域的牆壁。

根據息肉在子宮小房子里附著位置的不同分為:宮頸息肉和子宮內膜息肉。

那子宮息肉必須手術嗎?

非也非也。子宮息肉的治療方法分為保守的藥物治療和手術切除。兩種處理方式取決於患者的癥狀、息肉大小、是否惡變或者惡變傾向、是否影響生育。

有部分患者是無癥狀的,有部分患者會出現腫物脫出(息肉從子宮小房子門口掉了出來,一般此時會感覺陰道有填塞感,甚至患者可以用手指觸及)、子宮異常出血(常表現為非經期陰道不規則出血、疼痛)、月經嚴重失調。一旦出現以上癥狀就必須手術治療。

如果是無癥狀患者,那還需考慮息肉大小及惡變情況。其實這就像排雷一樣,如果這個息肉是良性的,那保守治療OK的啦。保守治療不代表不管不顧哦,保守治療過程應當定期檢查,一旦發現息肉形狀或大小發生改變,即提示有惡變傾向,或者出現明顯臨床癥狀,當立即選擇手術。

子宮息肉還會影響生育。如果常年不孕,或者流產次數較多,那麼當立即手術。很多人擔心手術會不會對生寶寶產生影響,小芝麻告訴你不影響的哦,國內外許多研究都顯示子宮息肉手術對以後生寶寶沒有影響的。

不少人恐懼手術,怕疼,怕耽誤時間,這一點完全不用擔心。現在手術治療很簡單,一般是宮腔鏡下手術,在靜脈全身麻醉下完成,術後1-3天即可出院恢復生活狀態。

除此以外,還應重視生活療法:保持良好的生活習慣,抽煙酗酒、衛生的性生活和會陰部日常護理都是預防術後複發的關鍵。 因此一旦發現子宮息肉,不必驚恐於是否手術,保持良好的心理狀態,積極配合醫生,子宮息肉是很easy的問題。

顧小花 Suin Apple·蘋

一段文字,一副漫畫,讓醫學傳播有趣、有溫度-知麻糖。


您好,很高興有機會回答您的提問,並且希望我們的回答對您有所幫助。

首先,關於子宮內膜息肉,其實是指子宮內膜在雌激素的長期、並且持續作用下形成的局限性增生,由內膜腺體、或是厚壁血管及間質構成帶蒂肉質瘤體,突向宮腔的喲。第二方面,畢竟子宮內是一個很小的空間,子宮息肉的存在,所以非常可能影響受精卵著床。

其次,可以依據息肉的大小、位置、形態及患者的年齡等等,採用不同的治療方法。

第一,針對比較大並且有蒂的息肉,可以在子宮下段看到或摸到,這個時候可以根據擴張宮頸將息肉摘除,並且進行宮頸及宮腔搔刮術,然後將其餘息肉刮出並送病理檢查哦。

第二,關於小型局灶型或是瀰漫型息肉行刮宮術,一定要注意全面搔刮,特別是宮底及宮角處的喲。

第三,關於宮腔手術後,一定要進行抗感染治療。然後臨床可以給予抗生素類藥物口服或靜點的喲。

第四,針對出血癥狀明顯,我們可以按上述方法治療還不能根除或是經常複發的患者,可以考慮行子宮切除的手術。根據是否需要摘除要看息肉的大小,已經太大的息肉凸向宮腔內,倘若懷孕的話會對胎兒導致壓迫,從而影響它的發育,倘若很小的話可以不做處理的喲。

最後,子宮息肉有可能會出血的哦,因為這種出血會和先兆流產引起的出血難以鑒別的呢。如果嚴重的話,還是建議進行子宮內膜息肉切除的,為了增加自然受孕或者人工輔助受孕的可能性,以及有條件的話可以在備孕前手術摘除喲!


子宮息肉必須要手術,因為吃藥的效果不太明顯,所以只能進行手術。在手術之前,一般要先消炎,控制感染,當炎症控制後在進行手術,手術之後,要將息肉送去檢查,看息肉是否病變,然後再做進一步處理,若有惡變現象,要及時配合醫生進行治療。並且此病容易複發,因此一定要遵醫詢,定期到醫院進行檢查,經常跟您的主治醫生進行溝通。

除了手術,平時要多注意陰部的衛生,勤換洗內褲,並且經常將內褲放在太陽下暴晒,內褲最好選擇質地柔軟的純棉材質,在過夫妻生活之前,要將雙方的身體清洗乾淨,防止陰道炎和宮頸糜爛,太陽好的情況下,要勤曬被褥。

子宮息肉切除之後,很容易複發,因此越早發現越好,由於還沒長大,所以很容易將息肉根除掉,如果息肉增大,那麼根除有些困難,所以,越早手術越好!

子宮息肉危害很大,若不及時治療,很容易發生病變,嚴重者,將會威脅到女性的生命安全。所以,一定要引起女性們的重視,定期進行婦科檢查。因為,很多女性就算有宮頸息肉,但是癥狀不太明顯,只是偶爾有一點點出血現象,有的是黃色白帶,並且白帶中有一點點血絲,還有的是絕經後流血,但是流出的血跟正常月經很像,所以,很難引起患者的重視。所以,女性每年至少一次進行婦科檢查。一旦發現後,要及時到正規醫院進行治療。

確診之後,一定要到正規醫院去治療,不要聽信街頭或其他地方的廣告亂用藥。這也只是一個小手術,不會影響以後的性生活和生育問題,所以大可不必擔心。

最後,祝您早日康復!


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