癲癇發作我們該如何做好應急處理？
癲癇發作很常見，許多人都遇到過，但是面對痛苦的患者應該怎樣做才能給予幫助，及時搶救患者呢？
引起癲癇的原因很多，主要有：
顱腦腫瘤、顱腦外傷、顱內感染、腦出血、腦梗塞、腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等。在這些病變的基礎上，環境、情緒、飲食、活動、藥物等多種因素均可誘發癲癇發作。
癲癇發作有很多類型，依據發作癥狀可分為：
大發作、小發作、精神運動性發作型、局限性發作等類型，其中以大發作型最嚴重，對病人的危害也是最大的。
大發作的主要表現有以下幾點特徵：
患者發出尖銳叫聲，緊接著意識喪失跌倒，全身肌肉強直、呼吸停止、頭眼可偏向一側，數秒鐘後開始陣攣性抽搐。隨著抽搐逐漸加重，口吐白沫，如果咬破舌頭可出現血沫，部分病人有大小便失禁，歷時數十秒鐘。陣攣間歇期呼吸恢復，抽搐後全身鬆弛或進入昏睡，此後意識逐漸恢復。
搶救癲癇發作的患者，不宜抱著患者用力搖晃，或大聲呼喚患者。正確的做法如下：
1.迅速讓病人平卧，以防止肢體在抽搐時與粗糙的地面劇烈摩擦而挫傷；
2.解開病人衣領，將病人頭偏向一側。如果病人的頸部處於僵硬的後仰狀態，頸部沒法側轉時，可以抬高一側肩部，或墊一些柔軟衣物，使身體接近於側卧的姿勢。這種頭部偏向一側的姿勢，可以避免口腔里的血液、嘔吐物，防止引起吸入性肺炎；
（如圖是癲癇發作患者搶救過程，需要將患者擺放一個合適的姿勢，避免嘔吐物窒息）
3.在癲癇發作的間歇期患者緊咬的牙關也隨之鬆開，這時應盡量扳開病人的口腔，迅速在口腔之間塞進一個牙墊，以防病人自己咬傷舌頭。不過，不應放入容易咬斷和墜落氣道的物品，不然會導致患者窒息；也不應放在門牙處，否則門牙容易斷裂；也不要把手指伸進病人的口腔里，以防突然抽搐時被咬傷；
（癲癇患者的搶救姿勢示意圖）
4.在癲癇發作時不要強行按壓病人肢體，這樣做有可能人為地挫傷患者的皮膚和肌肉、撕裂肌腱與韌帶、甚至引起脫臼與骨折，也不可在這個階段強行給病人喂水、喂葯，以免發生窒息危險。
5.搶救過程中需要旁人及時撥打急救電話，在急救車到來之前，應當一直守在患者身邊保障患者生命安全。
（圖片來源網路，版權歸作者所有，侵刪！）
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癲癇發作時，患者突然失去意識倒地，牙關緊閉，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫。如果你是目擊者，第一次見到類似情況，你一定會嚇傻了。
此時你的大腦小宇宙緊急調用你的急救常識。第一個自然是:趕緊找個東西賽道患者嘴裡，以免患者咬傷舌頭。你看這個餐車長就是這麼乾的，見下圖
餐車長塞的是毛巾。
在生活中類似場景中，有人塞拖鞋，有人塞遙控器，有人塞手機，更有人塞手指，後者的大無畏精神固然令人欽佩，但急救常識的匱乏也側面反應了一種蠢勁。
其實癲癇發作急救，不需要往嘴裡塞任何東西！！！
首先癲癇發作，很少會嚴重咬傷舌頭，即使咬傷，也往往是是一點舌邊緣，不會造成嚴重後果。
反而一根筋想塞東西的這一股執念，給病人和施救者帶來潛在傷害。在患者抽搐牙關緊閉之時，撬開嘴巴塞東西，本身就會造成損傷，很多病患的門牙因此被撬掉。
此外在硬撬硬塞之時，病患口腔黏膜受損，出血，曾有幼兒熱性驚厥因為塞勺子而刺傷出血，咽喉部血塊堵塞窒息差點死亡的案例。
那癲癇發作，我應該怎麼辦？難道眼睜睜看著他抽搐？
沒錯，最好的辦法就是讓他安靜、安全的抽搐一會。
安靜的抽：不要呼喊，不要搖晃，不要強行約束其肢體，不要掐人中或塞東西。
安全的抽：在其頭下墊一個軟墊，移開周邊尖銳可能帶來傷害的物品。
在其抽搐結束之後，再判斷其反應和呼吸，如果呼吸正常，側卧待其完全蘇醒。
大部分癲癇發作會在3-5分鐘結束，逐漸蘇醒。如果癲癇持續或者短時間二次發作，應呼叫急救車，醫院進一步診療。
國內公眾還有一個大誤區，就是經常給正在抽搐的癲癇患者實施心肺復甦，最後自然是「復甦」成功。癲癇發作時 的意識喪失和屏氣，經常誤導大家，甚至一些醫護人員在現場也經常犯這樣的錯誤，實在不應該。
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癲癇（老百姓常說羊癲瘋）犯了，正確的到底該怎麼辦？
一看到有人倒地開始抽搐，口吐白沫，牙關緊閉，雙眼上吊，四肢劇烈的抽動，大部分人第一反應是：這太可怕了，要不要報警？會不會咬傷舌頭？要不要塞個東西到嘴裡？掰不開嘴怎麼辦，那就硬撬開，總之不能咬傷舌頭（大抵是因為古人常說的咬舌會自盡）。
隨便一搜就會在新聞上看到，某某人硬塞了個什麼東東給抽搐病人，某某人把情急之下把手塞進了抽搐患者口中······
舌頭咬傷發生的比例高嗎？國外報道舌咬傷常常作為判斷患者是否發生癲癇及癲癇類型的指標之一，其敏感性為24%，特異性99-100%。國內的報道並不多，但比例不低，大多是輕微的咬傷，癲癇大發作引起的主要死亡原因是肺炎較多(20%~30%)， 直接由於癲癇發作致死的約佔6%~19%，死於意外事故，特別是溺水10%~20%。其他還包括骨折、墜落、窒息等等，部分癲癇患者死於原因不明突然死亡，約佔10%，其原因可能與抗癲癇葯產生的精神衰退作用或其致癌作用有關。自殺也是癲癇患者超額死亡的原因之一，國外報道癲癇人群自殺率較高，是一般人群的2~10倍。
回過頭來看，強行塞東西避免舌頭咬傷，在撬開牙齒過程中帶來更多損傷，這樣做法其實並不可取，正確的做法應該是：
保持呼吸道通暢；可用軟墊等物保護患者頭部；
不要刻意的限制發作。如在肢體抽搐時，不能將肢體用力按壓或屈曲，這樣有可能造成意外傷害；
不要在患者口中或牙齒之間強行塞放木筷、勺子等物；
當發作結束後，輕輕地將患者放置於良好的恢復姿勢以改善呼吸；
不能在患者完全恢復之前給吃或喝任何東西；
不能採用任何措施企圖弄醒患者；
避免干擾，使患者保持心情平靜；
當患者臨床發作持續時間超過5分鐘或超過患者平時發作持續的時間時，應考慮到患者發展成為癲癇持續狀態的可能性，應趕緊聯繫急救車並保持患者氣道通暢。
在廚房中：做飯時使用微波爐對癲癇患者更安全，火爐開口向後，鍋的把柄向後，避免移動熱鍋。
在客廳中：避免使用開放的火爐，避免拖在地板的鐵絲和電線，放置軟且容易清洗的地毯，在窗戶和門上安置安全玻璃。
在卧室中：選擇寬且低的床，在地板上放置軟地毯。
在洗澡間： 洗澡前必須告訴家中其它人員或同室，避免單獨一個人時洗澡；淋浴相對較安全些，水不能過熱；洗澡間的門應該向外開，這樣在患者跌倒時不至於把門鎖死。
癲癇可能隨時發作 所以了解癲癇患者發作時的急救知識相當重要 如果有發作的先兆癥狀 應及時高知家屬或周圍的人 有條件的話 可以將患者扶至床上 來不及的話就順勢卧倒 防止意識突然喪失而跌傷
另外迅速離開周圍的硬物 銳器要減少發作時對身體的傷害 迅速鬆開患者的衣領 使其頭轉向一側 以利於分泌物及嘔吐物 從口腔排出 防止流入氣道引起嗆咳窒息
不要向患者口中塞任何的東西 不要觀灌藥防止窒息 不要去掐患者的人中 這樣對患者毫無益處 不要在患者抽搐期間 強制性按壓患者四肢 因為會因用力過猛 導致骨折或者是肌肉拉上 增加患者的痛苦
癲癇一般在5分鐘之內都可以自行緩解 如果連續發作 或者是頻繁發作時 應迅速把患者送往醫院
此外，如果有條件，最好用手機等攝像設備把患者整個發作過程拍下來，就診時提供給醫生，可以幫助醫生做出更準確的診斷。
癲癇發作通常很少超過5分鐘，癥狀會自動緩解。除了癲癇持續狀態需要緊急處理，其他類型的癲癇發作不需要緊急送往醫院搶救。萬一是全面強直-陣攣性發作時，應注意保護，避免摔傷，燙傷等。
幫忙移開周圍的東西，避免傷害到患者。避免口腔分泌物誤吸入肺，避免窒息。不要放任何物品到口腔，這很不安全，咬舌頭是非常少見的事。不要掐人中，頭下面墊一些軟東西，避免頭部受傷。記錄發作時間。
不能喂葯，可能會噎著，解開衣服，守在病人身邊，等病人抽搐完。如果抽搐超過5分鐘或者反覆抽搐，立即撥打120，等待醫護人員救助。萬一呼吸停止，馬上搶救，進行心肺復甦。
根據世界衛生組織介紹，全球癲癇患者大概有五千多萬人，四千多萬發展在中國家。我國大概有九百多萬癲癇患者，高達百分之六十七的患者沒進行正規治療，代表著有將近六百萬的癲癇患者是沒有管理的情況。患者隨時可能出現在地鐵、街道、學校、飛機、火車、輪船、商場等等。
指導專家：孟珩，副主任醫師，醫學博士，碩士研究生導師，暨南大學附屬第一醫院神經內科。暨南大學附屬第一醫院癲癇中心副主任。專長：癲癇，腦血管疾病，腦炎及頭暈頭痛等。
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癲癇，俗稱「羊角風」或「羊癲風」，病源在大腦，是一種突發性、短暫性大腦功能失調，是較難治療的疾病。癲癇發作時往往不分時間、地點、場合,給患者帶來很大影響,如果家屬或周圍人及時採取急救措施,可以避免一些不必要的危險情況發生。那麼，癲癇發作我們該如何做好應急處理呢?如下應急處理方法可供參考：
1、宜靜勿動。保持鎮靜，避免驚慌。讓患者就地(床)躺下，順其自然;只有在發生危險的情況下，如接近燃燒物品、路邊或電器等，才需要移動患者。同時請周圍人員立即打120通知醫生，前來搶救。
2、保護舌頭。在癲癇發作應急處理過程中,最好搶在出現先兆癥狀時將一纏有紗布的壓舌板放在患者上、下磨牙之間，以防陣攣期患者將自己的舌頭咬破,若先兆期不能放上,強直期當患者張口時也應放入,到陣攣期不宜放入,壓舌板壓著舌頭還可防止舌後墜堵塞呼吸道。
3、保持呼吸道通暢。將頭部轉向一側，使唾液或嘔吐物能從口中流出，同時應注意是否有假牙等阻塞喉部，保證患者呼吸道通暢。另外,解開患者的衣領褲帶，使其呼吸通暢，避免窒息。
4、在患者抽搐時，不要用力按壓，或試圖使患者抽搐的肢體恢復平直，以免造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷。
5、抽搐過後，應將患者轉身至側俯卧位，以便保持呼吸道通暢，避免窒息。
6、發作停止後，病人可能會神志不清，應該陪伴病人，蘇醒過程中用輕鬆的口吻與病人說話。
溫馨提示：減少癲癇病人的發作一定要遵醫囑按時服藥,不能擅自更改或停葯;要避免癲癇發作誘因，如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發熱等，規律生活，適度鍛煉，增強體質。
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1.癲癇發作時不要強行喂水或強行按壓肢體，應刺激或點壓人中、合谷、足三里、湧泉等穴位。
2.癲癇發作時，迅速讓病人仰卧，不要墊枕頭，把纏有紗布的壓舌板(或牙刷把)墊在上下牙齒間，以防病人自己咬傷舌頭。
3.鬆開衣領，將病人頭偏向一側，使口腔分泌物自行流出，防止口水誤入氣道，引起吸入性肺炎。同時，還要把病人下頜托起，防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。
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癲癇患者在生活中需要患者家屬的幫助和護理，儘早減少癲癇疾病發作帶來的傷害和影響。患者在沒有穩定病情之前，患者的家屬一定要隨時陪在患者的身邊，不管是娛樂、活動還是外出期間，都要注意癲癇發作的預防。
一、抗癲癇藥物治療相關性護理：
1、在用藥的時候觀察葯的療效怎麼樣，服用後的發作次數和表現，都把他們記錄下來。方便醫生的下次用藥。
2、我們應該按照醫生的要求服用藥物，不管是時間、劑量和藥物的種類都要按要求，不能因為感覺自己好了一點就減少或者停用自己的藥物
3、服藥後要仔細的觀察出現的不良反應。抗癲癇的藥物多少都會有一點不良反應。大多數患者能夠承受副作用或者是不出現，但還是有一些發生副作用，所以我們在用藥的時候一定要仔細觀察並且及早的複診。大多數的不良反應是短暫的，那是身體的突然不能接受，慢慢的就好了，所以沒有必要驚慌。如果出現了嚴重的副作用，像身體出現了疹子或者皮膚的粘膜得到損毀，那就應該及時的停葯並且與醫生聯繫，調整治療方案。
二、心理護理：
癲癇患者由於長期在病魔的煎熬下，容易出現一些負面情緒，感到孤獨、寂寞、無助，對自己的未來沒有信心。因此醫生和身邊的親戚朋友應該多抽出時間陪伴患者，關心患者，給患者建立信心，主動積極的配合醫生的治療。還要經常陪伴患者做做運動，有了健康的體魄才能更好的與病魔做抗爭。
三、癲癇發作時的家庭護理：
在家的時候親人應該觀察患者發作時的癥狀，如果出現身體向前彎曲的時候，應該將患者放在舒適的床上，讓患者側身。還要保持患者的呼吸通暢，把嘴裡的分泌物清理乾淨。還要鬆開患者的衣服皮帶，患者在抽搐的時候，身體劇烈運動，容易造成骨折或脫臼。親人也要觀察患者的發病過程，以及那些地方在抽搐，還有意識情況，長時間發作就要立即送往醫院。
癲癇患者治療癲癇疾病，需要患者到專業正規的癲癇病醫院，不要自己在沒有明確病因還有發作癥狀前，盲目的相信癲癇治療的偏方或是其他不科學的治療方法，以免不科學的治療方法導致病情加重，給自己的健康和病情的康復帶來影響。望大家科學治療，儘早回到正常的生活中。濟南中醫癲癇病醫院祝您早日康復。
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