長期腹瀉是什麼原因？

腹瀉就是拉肚子，這是日常十分常見的一種疾病。一般來說，正常人每天的排便次數約為1-2次左右，如果一旦出現排便次數過多，那麼就要十分注意，長期腹瀉說明人的身體出現了一定的問題，會對身體健康有較大的影響。那麼長期腹瀉是什麼原因造成的呢？以下是一些相關的方面。

第一、飲食因素。日常飲食不當與腹瀉有著十分密切的聯繫。如果平時的飲食不控制，吃過多的油膩食物，冰冷食物，又或者是變質過期的食物，這些食物都是不利於消化。另外如果過於頻繁地更換食物，用餐不規律，這都會刺激腸胃，從而導致腹瀉。因此日常飲食一定要健康清淡，少吃垃圾食品，而且飲食要規律。

第二、細菌感染。人體受到大腸桿菌的感染，也會引起腹瀉。還有吃一些不衛生的食品，餐具不幹凈，這些也會容易導致人體受到細菌的感染，從而導致腹瀉的發生。所以平時要注意衛生，避免受到感染。

第三、外物的刺激。當身體受涼，特別是肚子受到寒氣的影響，會導致腸胃功能出現問題，進而引發腹瀉。同時，如果受到環境的影響，導致心情情緒不好，也是會容易引起腹瀉的問題。所以平時最好要保暖，避免受涼，還要盡量保持良好的心理狀態。

出現過敏反應。有些時候，過敏反應也會出現腹瀉的癥狀，因此腹瀉有可能是由於吃了容易引起過敏的食物之後，出現了過敏反應而造成的。

從醫近40年，熟練掌握綜合內科各類疾病等。尤其對消化內科，肝膽疾病的診斷和治療積累了豐富的臨床經驗。

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不知道您所說的長期腹瀉，到底持續了多少時間？對我們大多數正常人來說，每周排便3次以上，到每天排便3次以下，都是正常的。當糞便含水量超過85%，形成稀薄便，每天排便次數超過3次，而且每天排便量超過200g，就是腹瀉了。如果這種現象超過了4周，就是慢性腹瀉了。腹瀉是一種癥狀，不能算作嚴格意義上的疾病。

慢性腹瀉通常不是病毒或者細菌感染引起的。一般來說，年齡小於40歲、腹瀉癥狀超過1年、癥狀時好時壞、沒有體重下降、大便次數增加但排便總量增加不明顯、糞便帶黏液而無膿血、多於早晨或餐後排便、睡眠不會被便意干擾，可考慮為功能性腹瀉。

當然，這種情況也會是某些疾病引起的，也會是服用了某些藥物或者食物過敏引起的，最好去醫院檢查一下，以排除某些消化道或者全身性疾病的可能。

對於功能性慢性腹瀉，主要是根據腹瀉後的生理變化進行對症和支持治療：

1、防止脫水，糾正水、電解質和酸鹼平衡失調，補充營養物質。可以口服補液鹽II號，將本品1袋溶於500毫升溫水中，一般每日服用3000毫升，直至腹瀉停止。同時注意營養物質的補充。

2、補充微生態製劑，如乳酶生：每天0.3～0.9g，一日3次，飯前服；或地衣芽孢桿菌活菌，成人2粒或1袋（0.5g），一日3次，首劑加倍，服用時將顆粒溶於水中混勻後服用；或雙歧桿菌三聯活菌，成人2～3粒，一日2次，飯後半小時溫水服用。

3、止瀉治療，非感染性慢性腹瀉可選用蒙脫石散口服，成人1袋，一日3次。服用時將本品倒入50毫升溫開水中，混勻快速服完。應用蒙脫石等止瀉藥物時，少數人可能產生輕度便秘，如出現便秘，可減少劑量繼續服用。

腹瀉俗稱「拉肚子」，1次2次怎麼會引起人們的重視呢？只有當疾病慢慢的發展到你無可忍受的時候，你才想去醫院弄明白是什麼原因導致了你現在的狀況，諱疾忌醫的結果就是疾病遷延日久發展成長期腹瀉。

有誰會在意自己偶爾一兩次的腹瀉呢？又有誰會在意自己大便次數增多的情況？女性會全當作一次減肥經歷了，對於便秘的美女們更是存有一份僥倖心理。男性則由天生的性格決定著他們更是不會在意自己大便的改變，當然也會有明白人把其歸於吸煙、飲酒等不良生活習慣。腹瀉的主要表現不用說人們也都有體會，包括大便不成形，大便次數增多超過平日，主要為水分的增加可伴或不伴有一下癥狀：腹痛、發熱、噁心嘔吐、黏液膿血便。

究其原因最常見最長聽到的一種說法就是腸道炎症，最準確的檢查即為腸鏡。做腸鏡的目的就是排除腫瘤、息肉等器質性病變，有腸道黏膜的充血、水腫，腸鏡結果往往會是結腸炎。臨床上腸道長腫瘤、息肉的患者也可出現長期的腹瀉，這就是做腸鏡的重要性，也不會耽誤病情。有經驗的大夫通過癥狀、體征、輔助檢查也可以結腸炎經驗性用藥，定期觀察。大便常規的檢查可協助診斷。診室中也會有些病人會在和你交代病情的過程中透漏出其腹瀉的原因，如「大夫，我每次喝完涼啤酒後，就拉肚子，但我喝白酒就沒事」、「我情緒一緊張就跑廁所，跑幾次就好了」、「我吃完辣椒或是著涼後一準拉肚子」......病人都會說一直沒當回事，時間長了經常會出現拉肚子的情況，很明顯上述腹瀉的形成是由於不良的生活習慣造成的。因此想要擺脫腹瀉，就應當養成良好的生活習慣，生活作息規律，不吃辛辣刺激生冷食物，注意保暖及保持心情舒暢，戒煙戒酒。

當然腹瀉臨床上還有一種叫做自身免疫性疾病—潰瘍性結腸炎（既往在中國病歷少見，近些年來病人有增加趨勢）典型表現腹痛、腹瀉、黏液膿血便還可伴有其他的消化道系統表現及腸外表現。該疾病不典型時可能只表現為腹瀉做腸鏡可以幫助我們鑒別診斷。

作者：王傑，醫學碩士

經常能在電視廣告中看到，長期腹瀉拉肚子用某某牌治療腹瀉的藥物，那麼是不是只要腹瀉了吃上就能只好呢？有的人說最近吃的東西沒煮熟不衛生導致腹瀉，有的人說腸胃不好經常拉肚子，那麼要想知道為什麼長期腹瀉還得從導致腹瀉的原因下手對症治療。 腹瀉咱們俗稱的拉肚子，是指排便的次數增多>3次/天，排便量增多，糞便稀薄。可以分為急性和慢性腹瀉。引起腹瀉的原因很多，一般來說主要以胃腸道的問題為主。第一胃部問題，胃炎、胃癌等導致胃酸缺乏可以引起腹瀉，某些胃部手術導致食物過快進入腸道產生腹瀉。第二腸道疾病，也是出現長期腹瀉的主要原因，腸道的感染性疾病、結核、痢疾、潰瘍、克羅恩病、腸道腫瘤等都可能導致腹瀉。出現大便性狀、量、出血、腹瀉等癥狀一定警惕腸道的問題，現在通過腸鏡、胃鏡往往能明確診斷。第三相鄰消化系統的問題如肝、膽、胰腺等疾病，如慢性肝炎、慢性膽囊炎、胰腺癌、慢性胰腺炎等都可以引起長期的腹瀉。第四某些全身性疾病也可以引起腹瀉，在排除消化系統問題後，某些全身性疾病如甲亢、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、食物藥物過敏、濫服藥物等都會出現長期的腹瀉。 在出現腹瀉後要逐一排除才能做出最後的診斷，不可以盲目的吃藥，比如一個腸道的腫瘤導致的腹瀉服用抗生素、消炎藥是無法解決的，一定要對症治療。 單純的非感染腹瀉可以使用藥物治療，常用的藥物有收斂、吸附、保護黏膜的如蒙脫石、要用碳等，減少腸蠕動的藥物如復方樟腦酊、洛哌丁胺等，抑制腸道過度分泌的藥物如消旋卡多曲等。其它的腹瀉需要去醫院診斷後對症治療，切不可盲目用藥以免延誤病情。

WKLCJ:

腹瀉是指大便稀薄或伴有排便次數增多，排便時伴有粘液、膿血或不消化的食物的癥狀。正常人通常每天排便1-2次，部分人群習慣每日排便2-3次軟便也屬正常。腹瀉一般分為急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉是由於細菌、病毒感染，飲食不健康，食物中毒及過敏等原因導致。慢性腹瀉的病因相對複雜，機制不一，通常不是細菌或病毒引起的，如果腹瀉癥狀超過1年，且癥狀無明顯加重，時好時壞，體重無明顯下降，不影響睡眠質量一般可診斷為功能性慢性腹瀉，如腸結核、腸道乳糖酶缺乏及慢性炎症性腸病等疾病。慢性腹瀉建議到醫院進行全面檢查，以排除患有某些全身性疾病的可能，因為慢性腹瀉與糖尿病、甲亢等疾病關係密切。

長期腹瀉的患者建議食用低脂、少渣、高蛋白、高熱量、高纖維半流質或軟飯，並應少食多餐，飲食選擇易消化、富含生物價高的蛋白質食物，少食用脂肪、粗纖維和碳水含量高及易脹氣的食物。

腸胃炎的可能性比較大。胃炎，三分治，七分養。這是我的個人經驗，我是老腸炎了，你們可以參考一下：1.一日三餐按時吃，多吃健康的食物。2.盡量在家自己做著吃，比較安全健康。3.少吃辛辣油膩生冷的食物，減少胃炎的發生。4.多吃水果和蔬菜，尤其是高纖維的食物。5.用芬格欣調理養護腸胃 。這樣調養下來，到現在為止腸胃炎沒有複發過

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