現代中醫療效水平為何不如古代傳統醫學?
現在的中醫,敢說比古時的厲害的,這話的沒有幾個人,本人也基本認同的確實是今日不如往時了!
主要有下面幾個原因:
1.政策環境:民國到解放初期,好多認識建議滅了中醫,價
2.市場原因:這麼幾十年來西醫在醫療市場佔據的份額越來越大,人們看西醫成了習慣,中醫大多成了西醫沒辦法治療之後的無奈選擇,甚至被好多人成為安慰治療;
3.中醫傳承體系的改變:之前學中醫,從小耳濡目染,拜師學習,採藥炮製藥物,整正的中醫是聞著藥味、摸著脈象、診療經驗不斷積累,而成就了一代名醫,也就是不斷的熏陶實踐,經常會有可喜的發現和獨特的診斷何用要方法,藥典方劑,醫案整理,辨證要義都記錄成冊,慢慢積累而有大成,反觀現在的中醫教育,20歲左右才開始接觸,在學校學五年就畢業實習,用方診斷基本是經典驗方,只是可惜了現在的中醫藥教育,
4.葯和炮製不如以前:好多人說現在的中醫被中藥毀了,我不完全同意,但中藥的質量和炮製工藝技術方面,今天就不多說了,能實現往日的效果只能是看運氣了;
5.生源不同了:學中醫上知天文下知地理,四時寒暑,喜怒哀樂,吃喝拉撒,生理解刨,植物動物,天時地利人和,國學基礎深厚,博學多識。馬雲說過:學習一般的學生會選擇醫生或者教師專業,就業比較穩定,門檻也不是特別高,你說一流的學生都很少選擇的專業,反而是教育下一代和護衛生命的時候,這個行業能發展到什麼地步!
6.能將經典弄明白的人沒幾個,更別說自己有高屋建瓴的心發現體會,想要青出於藍勝於藍,鳳毛麟角,好像每一代人都能學到上一代的70-80%就相當不錯了,長此以往,你說能越來越好嗎?
7.古時的中醫涵蓋面比較廣,甚至法道術、道法也在其中,,但是對於人心理的作用不容小視,還有一些如:放血、點穴、保健功法等,現在能熟練應用的人群又有多少?有古方明顯違反九反十八畏,但就是能治奇病,現在敢開,能開除這樣方劑的醫生又有幾人?
所以,近些年中醫師承政策的變化、中小學開設中醫相關課程、中醫養生檢索機構的立法探索、中醫藥養生傳承人~國醫大師~名老中醫的評選活動,帶動了中醫藥也得發展,真心的希望國家加大支持力度,能讓中醫和中藥回歸本真,不斷與時俱進有大的發展與繁榮!
不是這樣的。其實,現代科學發達了,有科學思想的人多了,也有辦法檢測中醫了,才確認,原來中醫是無用的。這是中醫的本質所決定的。
可以去查看正史,其實,中醫在古代那時候也根本無用,中醫人傳的幾個神醫,那是民間傳說,歷代寫書人神化,中醫人又吹捧的,歷史學家也曾質疑過幾個神醫的存在與否。不說平民的病,中醫無法治,皇帝身邊的太醫(應該是高手吧)都無力回天,時至今天,原來皇帝的一些病,在現代西醫看,是常見病,普通病,完全可以治癒的,可是古代中醫束手無策。
現在的中醫還是無用,為什麼讓人覺得不如古代的中醫?那是有些人迷信古代中醫,以為真有那麼神奇,加上西醫的比較,更顯得中醫太差了。
檢驗醫學的真假,好差,診療效果是唯一標準。而長年的大量臨床醫學實踐確證,中醫診療術不只是差,而準確地說是無用!
因此,中醫學自古至今,其實是無用的。
莊子,一個鬱郁不得志,只會挑刺找毛病,別人做事看不慣自己又不會做的小老頭,就因為寫的一手好文章,於是各種奇談怪論流傳很廣。莊子的文章自在隨性,讀起來確實很好,但偏偏後人拿他的《養生主》來作為養生的最高指導,這恐怕連莊子本人也沒有想到,自己隨便寫寫的東西,竟然讓後人奉為圭臬,不敢越雷池半步。
說現代中醫沒有古代好,純粹是崇拜古代的思想在作祟,沒有原因,因為這個前提是否成立,都是一個很大的問題。古人對書籍的閱讀,不可能有現在方便,很多醫學常識,在古代可能都是完全無法理解的東西,現代中醫,只要稍微運用一下,現代的醫學基本知識,就已經比古代中醫高出許多了,甩出去古代人好幾條街。
現代的中醫水平不可能比古代差,只會更好,那些盲目覺的古代什麼都比現代好的思想,早就不適合現代這個社會嗑了。
現代中醫和傳統中醫
一.現代中醫,以治病為中心。
現代中醫即當前流行的,常接觸到的「中西醫結合」的中醫。
五十年代初,一位大人物提出了中西醫結合。一批通曉西方醫學的人,以病名為綱,按西醫的原理解釋的病理和病因,用「按圖索驥」的方式在中醫書里索証選方治病。這就誕生了當前流行的「現代中醫」。並以此原則編寫的教科書沿用至今,作為我國中醫院校的教材培養學生,目前的執業中醫生幾乎都是經過這種教育和培訓的。
丟掉了中醫靈魂,以西醫的理論來尋方選葯治病的現代中醫,療效肯定是極有限的,即使有些效果,那隻能靠長期的經驗積累所獲得。
現實也証明了這點:目前各大型中醫醫院(包括中醫藥大學的附屬醫院)都是以強大的西醫診療手段和藥物為基楚,中醫藥只是一個附設的招牌,使用中藥飲片方劑的比例也不高。
有種「五十歲現象」。很多臨床中醫生苦苦地堅守了二三十年,最後卻感到治病效果不佳,對愈來愈多的疾病束手無策,最後只好改行為用西醫藥處方治病。
二.傳統中醫(以下簡稱中醫)。以氣血運行為中心來診治病人。
「黃帝內經」說:正氣內存,邪不可干。氣血調和,人的正氣就足,外邪(如風寒暑濕燥熱等類病邪)就不可能侵犯人體,人就健康。當人們自身氣血失調時,正氣就不足不僅會生內邪(如氣滯血瘀痰積等),外邪也會入侵,外邪引動內邪合擊使人生病。中醫治病的目的就是調和人的氣血。氣血調和了,人的正氣足了,病邪氣就沒立足之地了,病自然就好了。
如人們所說:西醫治人的病,中醫治病的人。這就是中西醫理念上的根本差別。
何處能反映人體氣血運行狀況呢?在人的血脈中能集中反映人的氣血運行狀況。
西醫用儀器捕捉血脈中一些信息,如心電波圖和腦電波圖可判斷出心腦系統的一些異常和疾病。
中醫的脈診,它可從脈博的博動中搜集到很豐富的信息為診治疾病所用。李士懋先生按他幾十年的脈診臨床體會說,脈診的信息在四診(望聞問切)信息中的權重上可佔50~90%。
張仲景在《傷寒論》中所說:觀其脈証,知犯何逆,隨治之。這就是李老的診治理念,即以脈診為中心,以脈診解釋四診。以脈診為主定病証,按證立法遣葯。這就是幾千年來中醫的辨証施治體系。
沒有治不了的病,只有辨不明的証。「以脈診為中心」,辨証施治,這就是中醫治百病的原理。
中藥材質量下降
毫無疑問,現代科學的發展雖然對中醫科學的發展提供了一些幫助(比如青蒿素的提取),但對中醫形成了一定衝擊。比如,農藥、化肥等現代科技的產物,導致現在部分中藥材農殘超標;而大批量種植技術的誕生,也讓許多中藥材由於生長年限不足,或者生長條件與傳統條件產生差異等原因,藥效下降。
多數醫生經驗不足
中醫是經驗醫學,嚴重依賴醫生的閱歷和判斷能力,此前的醫生往往是一代傳一代,師傅會在很長時間內手把手將經驗和知識傳授給學生,而且診病時也往往將學生帶在身邊,可以說,以往的學習就是在不斷的研究一個一個現實病例,相當於將單獨就診前的實習期無線延長了。
而現代醫學教育體系下雖然中醫學生比以往獲得了更系統、更充分的理論知識,但年輕醫生們上崗前往往經驗不足。
患者對中醫信任程度下降以前社會上只有中醫這一類醫生,所以患者對醫生都是很信任的,但現代醫學的衝擊,讓患者擁有了更多選擇,而且現代醫學是給予科學實驗和數據分析的,更加清楚明了,患者也更容易理解,已草擬不少人對中醫實際上缺乏信任,直接影響到對醫囑的落實情況,從而影響診療效果。
混淆中成藥、中醫的概念中成藥是基於中醫理論的,但並不能完全代表中醫的治療水平,而且目前也有很多中西藥結合產品,其實也不能算是中醫的產物。更何況特殊時期的產物中藥注射劑,實際上不屬於傳統意義上的中藥攝入方式,但中成藥、中藥注射劑的療效不好或出現副作用,也有不少人會遷怒中醫。
雖然中醫面臨著前所未有的挑戰,但現代科學也為中醫提供了發展的新機遇,以往單純憑藉經驗判斷的治療方式,有望在新科學的支持下得到進一步了解。或許,未來也有望破解中醫的謎題。
怎麼可能現代不如遠古呢????
這個觀點是怎麼產生的呢??
首先,今勝於古這是亘古不變的。
隨便舉幾個例子,中醫內科古代一直有四大證,中風,噎膈,鼓脹,肺萎。這在古代就是絕症,現在中醫治療這些都不算疑難雜症了的。還有什麼內科不治喘,喘證現在也不難吧。
傳承加發展就是進步。
說現代中醫不如遠古的應該都是些民間神醫了。現代中醫診療手段多樣化,疾病的本質認識更細緻,不能因為現在診療不是單純的脈診加湯藥,就說現代中醫不如遠古了。拋開裝卸鏟車工具運輸汽車等等,現代人扛東西的本事可能就沒古代人扛的好,但不能說,現代人的運貨能力不如古代了。
現代中醫就是融合現代醫學的學科,無論是對疾病的本質認識,還是醫療效果都是遠遠超過古人的。
真是一葉障目,上海中醫大師顏老,夏老等那個不是國葯大師享受國務院津貼的專家,石氏家族的跌打傷科,原瑞金醫院的魏氏傷科那個不是中醫大家,他們一輩推出的麝香保心丸,復方紫荊消傷膏,丹參片等還有上海供應全國的人工合成麝香等訴造福多少人民!沒見到上海膏方節,中醫專家哪個不是排隊掛不上號,平時三甲醫院中醫專家能掛上號很不容易了,誰不是幾個星期前就預約滿的!誰不見上海中醫藥大學,外國留學生有多少?他們都以學中醫而驕傲,倒是我們這裡還有閉著眼說嗐話!中醫亡於中藥!嗐人聽聞,你搞過中藥嗎?你又見過中藥如何種植?如何按季節採挖,加工,送飲片廠經過加工炮灸,製成合格飲片到藥房,門市!要過幾道檢驗關?什麼都不知道,嚇嚷嚷!你到去藥房挑幾樣不合格飲片給我看看? 再說了中醫除了吃藥外,針灸,推拿都屬中醫治療範疇,現在不是走出中國,得到世界不少國家認可! 中成藥的升級換代!藥材的單一成份提取不是正在走現代中藥的道路嗎!我看中藥有危機感,但更有機遇!只要國家重視,西方有的我們要有!我的自己的更要發揚光大!民族的才是世界的,才是最好的!
首先,這個比較是怎麼來的?現代中醫我們可以體會到,但是古代中醫水平我們怎麼知道?看影視劇?看小說?聽老人們聊天?看歷史書?電視劇里需要主角活著,要不然吃完葯沒救過來死了這戲還怎麼拍!聽老人們口口相傳也沒譜,上古神仙就是能耐人被傳的越來越神就變神了的。最靠譜的是歷史記載,可記載只記名人,那個村那個郎中治死了那個誰,這基本能進不了歷史書,除非那個人是相當牛逼的人,可牛逼的人不會找無名之輩治自己的病。
所以,說到歷史上的中醫,我們只能想起華佗張仲景孫思邈等人,他們跟現在的中醫比,誰厲害還不是明擺著的么。那些無名之輩進不了歷史書,也沒人願意講他們的故事,治的再差我們又怎麼知道。
幾千年了,人口數都增長的那麼緩慢,除去戰爭因素也不能那麼緩慢,因為歷史上連續幾百年的和平時期很多。要是能三四十年一翻倍,連續幾百年,想想都刺激。新中國成立之後人口數迅速增加,醫療衛生功不可沒。我就不說引進西醫技術了,免得被罵。
《現代中醫療效水平為何不如古代傳統醫學了?現代中醫丟掉了什麼?》
丟掉了太多!我是大學學的西醫,畢業後拜民間家傳為師,通過24年挖掘整理中醫,我認識到中醫在許多方面,相對現代醫學西醫是「前沿學科」。我拜訪過許多中醫,感覺現代中醫缺少古醫許多寶貴經驗!
一,丟掉了「師承」。如高手指點,學習很快。我學中醫治療扁桃體發炎、小孩腹瀉、小孩羊角風,僅跟恩師學兩小時,我就治療水平不凡,論文被美國收錄,並收入教科書!(注:世之業科,說的是「師承」)
二,丟掉了「觀察」。查閱古籍,能看到許多地方是古醫治療體會,是觀察到現象,應該是「系統反饋」!(注:中醫「取類比象」,說的是「觀察」)
三,丟掉了「質疑」。查閱古籍,對同一個方子,有不同的認識,並逐漸理清此方的用途,適應症和慎用地方。(注:同一個葯,是陽性類葯,還是陰性類葯,在不同的時間有什麼說話,而且「質疑」很激烈。如甘桔湯,應用古今均有「質疑」,我整理出17點應用適應症和「質疑」,在六十多本專著中出現。說明「質疑」,推動中醫學發展,也和前人當時醫學發展相關,說中醫不進步是錯的)
四,丟掉了「創新」。每個時代的古醫,多有這個時代的學術精華,有影響深遠的「發現」,並「天才」著書。(古醫「創新」太多了,從器械、方法無處不體現「創新」)
現在的中醫學習,精通中醫治療史,發展史極少!更沒有把現代醫學隔入到中醫中,發展中醫!從基礎醫學層面,現代西醫學許多觀點,為我「打開」古中醫「寶庫」提供有益「探索」!而且很容易理解中醫!
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