心理諮詢是否一次就可以了？

心理諮詢師一個過程，這可能需要不止一次諮詢，這很重要。不過，心理諮詢中有很多流派或者說理論，對於不同的流派，所需要的時間也是不一樣的。4-5次，10-12次，12-30次，30次以上都是有可能的。

在剛開始的兩三次諮詢中，是諮詢師收集資料、了解你的一個過程。在剛開始的時候，心理諮詢師會允許你按照自己的節奏講述自己的故事。當你開始信任心理諮詢師和心理諮詢時，你可能願意分享那些起初讓你感覺不舒服、不願意回答的問題。兩三次之後，當心理諮詢師獲得完整的信息，你兩會一起制定一個諮詢計劃。這種合作制定的目標很重要，因為你們兩人需要一起努力實現這些目標。心理諮詢師會寫下這些目標，念給你聽，這樣你們都清楚接下來工作的內容。一些心理諮詢師甚至會擬定一份諮詢合同，寫明諮詢目的、諮詢持續時間、目標以及來訪者和諮詢師的責任。

不過，第一次諮詢結束時，心理諮詢師也會對於你需要立即去做的事給予建議。例如，如果你感到抑鬱，心理諮詢師會建議去看內科醫生，來排除任何潛在的身體狀況，像甲狀腺疾病。如果你有慢性疼痛，你也可能需要物理諮詢、藥物諮詢，輔助心理諮詢一起治療失眠症。

千萬不要把心理諮詢當做一次性消費，吃藥還需要有個過程，何況是心理諮詢。

其原因是：

一是心理問題不是一天形成的，是在生活中日積月累形成的。長期形成的問題，想靠一次就解決，勢必要感到失望。

二是心理諮詢不是靈丹妙藥，不能一顆見效、藥到病除，需要一定的過程。

一次個體諮詢一般是50-60分鐘（看諮詢師個人的習慣，第一次諮詢涉及到問卷評估，可能是時間會多10-20分鐘）。

第一次心理諮詢，是諮詢師初步了解來訪者的基本情況與想解決的問題。

必要的話，會讓來訪者做一些量表（比如SDSSCL-90生活事件量表，等等）。

諮詢師方面：問題是否屬於心理諮詢的範疇，評估自己是否能接這個個案，是否需要轉診；

來訪者方面：看諮詢師是否與自己匹配。

簡單而言，心理諮詢一般分為幾個階段：

第一個階段是諮詢師對來訪者進行信息收集、初步評估、建立關係（一般4次以內）；

第二個階段是諮詢師與來訪者一起工作，藉助各種諮詢技術，幫助來訪者了解問題，理清思路，找到解決答案（短期諮詢4-6次，不過也不一定，有些來訪者會發現新的問題；心理動力取向的諮詢長一些，視情況而定）；

第三階段是諮詢師結束諮詢關係（一般2-4次，一些諮詢師會選擇連續幾次，還有一些諮詢師會延長諮詢間隔時間的方式，比如開始是一周一次，到結束階段二周一次，直至一月一次，最後結束）。

心理諮詢最好有時限設定，不一定非要精確到幾次，有大概的估計（比如10次-12次），要讓來訪者有所預期。

這樣：（1）來訪者也知道自己將會付出多少金錢、多少時間。

（2）來訪者也會在限定的時間內與諮詢師共同努力。

根據來訪者自身特點以及所諮詢的內容，心理諮詢的次數並不固定。

一般來說，諮詢過程需要進行收集資料，評估，商議諮詢過程所使用的諮詢技術、方式、次數、費用等環節。不同情況下這些環節所需的時長不同，有的可能通過十幾分鐘的溝通即可明確，而有的僅收集資料這一項就會使用幾次諮詢。

來訪者的年齡、職業、文化程度、認知水平等，都會對諮詢時長產生影響。同時所諮詢的問題的持續時間、嚴重程度等也是影響諮詢時長的重要因素。

諮詢師所掌握的諮詢技術也是影響諮詢時長和次數的重要因素。像弗洛伊德使用精神分析，向來訪者提供幾年乃至十幾年的長期諮詢都是正常的。而像在上世紀80年代開始出現的一些後現代諮詢技術，往往諮詢次數較其他技術明顯減少，有的來訪者在幾次諮詢後，雖然他的心理困惑暫時並沒有完全解決，但他發現自己已經完全有能力解決，這時候結束諮詢也已經可以停止了。而也有一些典型案例，在第一次諮詢時，來訪者就已經解決了心理困擾，不再需要第二諮詢也屬正常。

再有一種情況，是諮詢師與來訪者之間的匹配程度。兩者之間特點匹配時，諮詢效率會比較高，諮詢時長和次數也會相應減少。而兩者特點並不匹配時，諮詢過程可能遇到一些阻礙，這時候也將考慮將來訪者轉介給其他更合適的諮詢師向來訪者提供心理諮詢。

心理諮詢，當然，你可以只諮詢一次。就看你的目標了。如果只是想體驗一下，了解一下，諮詢的感受，或者怎麼樣，都是可以的。但是，你的諮詢目標是要是，解決一個心理上具體的某個問題，某一個情結，或者怎麼樣，一次肯定是不夠的。

一部分普通人，需要的諮詢，可能是一兩年。心理更加薄弱的人，可能需要的是3-10年都說不一定。有的人，可能悟性比較強，底子比較好，他可能幾個月就有明顯的效果，可是，他肯定還是需要自我成長的。如果，他的心理是60分，恢復的很好了，他也可能需要一個90分的人來引導一下。

不排除，一次諮詢，就可能會有很好的效果，但是這種，可能性不大，因為，剛開始，諮詢師更多的是了解情況，給予你一個好的傾聽環境，給予你一個，好的容納環境，共情等等，來幫助你，給你創造一個，好的環境來容納情緒。

所以，結論，可以是可以的，只是，看你什麼目標，看你什麼計劃，看你想獲得什麼，當然，選擇諮詢師也是一個技術活。

以我將近20年的諮詢經驗來說，如果是當前比較明確的、清晰的問題，心理諮詢可以一次解決問題，比如我的《易思維問題解決》沙盤體系，在上課中，當場可以解決很多學員的問題，當然，他們的問題是當前困惑的、比較容易解決的問題，尤其是一些陷入糾結的，找不到突破口的問題，這類問題使用易思維沙盤非常容易解決，也很快可以找到問題的矛盾點。

小A是公司的職業經理人，以從業20年，最近幾年總是想要突破自己的行業，重新創業，可讓他苦惱的是，沒有好的時機，而恰巧在上課的前幾天，有人找他想要合作，他認為時機就在於此，雖然還不是理想的狀態，但錯過又不知要等多久，但另一方面又擔心如果創業失敗了怎麼辦，這個時機究竟該不該抓住。

通過易思維沙盤的推演，他發現，真正在創業過程中的關鍵因素是得到妻子和孩子們的支持，人到中年，家中有兩個兒子，妻子肚子里還有一個兒子，一邊是自我的突破，另一邊是對於家庭的責任，如果創業失敗，很可能就要家人受苦。當易思維展現出他需要的是家人支持時，小A舒了一口氣，說「太好了，這我就放心了」。

這就是《易思維問題解決》的魅力，非常適用於解決兩難問題和未知性問題，如果是熟練使用易思維沙盤工具的諮詢師，基本一次諮詢就可以找到問題的解決途徑。

那對於人格層面的問題，或者潛意識深層的問題，就需要一個長時間的系統的心理諮詢來達到最終目標，可以通過催眠或者認知療法等傳統的心理諮詢技術來挖掘來訪者的深層原因，並制定系統的諮詢目標和計劃。

於際敬，《身心正念療法》創始人，《易思維問題解決》創始人，知名心理專家，《愛情保衛戰》等多家電視節目邀請嘉賓，從業20餘年，上千小時諮詢個案，擅長領域：身心健康、婚姻家庭、親子教育、職業發展等。

歡迎關注頭條號：臨床心理專家於際敬

心理諮詢當然不可能一次就可以。如果有心理諮詢師（無論何種諮詢流派）聲稱可以一次治療終生有效，那你一定是遇到了江湖騙子。雖然去找江湖騙子解決心理問題，也是人們在某個階段的心理需要，但作為負責任的心理諮詢師，我認為我有維護心理行業健康發展的職責，所以不得不揭示這個真相。

之所以有人希望一次諮詢就解決問題，是源自大眾對心理諮詢的誤解。人們以為去做心理諮詢，就是說說自己的故事和自己遇到的問題，然後心理諮詢師就能給出一個方案，或者能立刻告訴你，你到底是怎麼了，為什麼會這樣；或者是幫你分析一下你的朋友或愛人到底是怎麼想的，什麼心理；或者是能一針見血地指出你的問題，讓你有醍醐灌頂的感覺，人生瞬間就開朗了，後面的路頓時就平坦清晰了。

我認為這樣的誤解，是人們依著去看身體疾病的經驗，去想像心理問題的解決過程。

如果身體生病了，那麼病人只要負責描述自己的癥狀和問題，然後醫生就可以藉助各種工具——藥物、檢驗、打針、手術等——在病人身上操作一番，然後病人回家慢慢康復，這個治療的過程就算完成了。

但是，當我們要來解決心理問題時，卻無法藉助任何器械和工具，哪怕有一些緩和情緒的藥物，這些藥物也不過是通過干預神經系統的運作來讓人暫時感覺好一些，卻無法讓人們的心理衝突——那些導致痛苦的真正原因——自動消失。

有效果的、能解決心理問題的心理諮詢，非但不可能一次就解決，還需要經歷一個相對來說較為漫長的過程，總結下來會需要如下五個步驟和一個關係：

1、你是怎樣的人——你如何思考，如何參與人際互動，如何表達自己，你有什麼需要，有什麼願望，是一些什麼東西在阻礙你達成你的需要和願望；

2、你為什麼是這樣的——是一些什麼因素讓你成為今天的樣子，一些社么樣的外在和內在動力，使得你用那樣的方式與人互動，用那樣的角度去思考；

3、你和世界的關係對你是否有影響——你和他人互動的方式，怎樣影響著你的人際關係，怎樣妨礙你獲得幸福、財富和健康，怎樣影響你的目標和方向，以及，你今天的狀態是否是你想要的；

4、除了習慣反應，你還有哪些選擇——如果你認為那些方式給你帶來了負面影響，那麼你可以做些什麼去改善；如果你覺得那些方式給你帶來了正面影響，那麼你可以怎樣把它們發揚光大；

5、明晰上述4條之後，是一段艱難的整合期：新選擇——外界反應——內在波動——更新的選擇——新的外界反應——又一輪內在波動……就這樣一次又一次，直至你找到了在社會上、人群中、關係里舒適自在的方式和感覺。

6、在完成上述五個解決問題的步驟的過程中，還有一個非常重要、極其重要、對心理諮詢的成敗有著關鍵性作用的步驟，就是諮詢師需要和來訪者建立安全的諮詢關係。

如果沒有建立安全的、開放的、穩定的諮詢關係，那麼上述五個步驟就不可能有任何開展的空間，實在硬性開展的話，只是做多錯多。

然而要和另一個人建立長期穩定的諮詢關係，對於有些來訪者來說是非常困難的。事實上大部分來訪者都是因為在現實生活中，遇到各種人際關係的困難，所以才來到諮詢室的。當人們難以進入愛情、友情，和自己的家庭的關係也很糾結時，那麼他在和諮詢師建立關係時，將遇到同樣的困難。這就意味著，對於有些來訪者來說，只是建立諮詢關係這件事，就可能需要一段時間，就不用再說正式的治療了。

最後，我認為心理諮詢是解決心理痛苦的其中一種方式，這種方式對來訪者的要求也是很高的。它需要來訪者有時間、有精力、有一點心理學頭腦、能夠支付諮詢費、能夠遵守諮詢設置、能夠用語言表達自己、對自己的內心世界感興趣、有基本的控制衝動的能力。所以，那些想通過一次諮詢就解決問題的人，要麼是不適合用心理諮詢這種方式來解決問題，要麼是還沒有準備好進入一段專業的心理諮詢。

您好，問友，針對心理諮詢而言是否一次可以，回答這個問題有一個前提條件，就是得看咱們的諮詢目標是什麼？

是關於該不該離婚？該不該挽回？要不要分手？這樣具體的抉擇性的問題，經驗豐富的心理專家確實能一次諮詢就給你梳理清楚到底選擇哪一個。而若是要處理的是抑鬱、焦慮、強迫或是青少年當中的厭學、網癮或是情感中的挽回問題、增進情感等這類問題，那麼就不可能是一次就能做好，需要循序漸進的做一段時間的諮詢，具體多久根據個案情況而定。

當然從問友問的這個問題來看，主要還是有一個效果的擔心，就是明明一次就能處理的問題，諮詢師會不會為了賺錢而拖了2個小時或是3個小時才處理。至少專業的正規的心理諮詢師身上是不會有這樣的心眼的。

——昆明心理諮詢中心（北京德道幸福）

沒有固定答案。

這主要取決於諮詢的目標是什麼

其次要看來訪者（去諮詢的人）的改變意願有多強

最後也取決於心理諮詢的方法和諮詢師能力。

最容易達成的目標是：獲取信息。也就是一種簡單的問題模式。而且只針對於一些非常具體的有現成答案的事。

『有沒有可能做一次諮詢就讓我以後不再抑鬱』——答案是，不可能。因為抑鬱情緒基本上是人人都有，作為一種基本情緒，不太可能消除。而如果是抑鬱症，它本身就是容易複發的，而且心理諮詢不能治療抑鬱症，抑鬱症要靠藥物治療和心理治療。哪怕抑鬱症治好了，也是容易複發，心理諮詢可以做的是降低複發的概率，減少抑鬱症的負面影響。但心理諮詢不是治療。

『有沒有一種方法，讓我的老公（老婆）更愛我，讓我的孩子馬上乖乖聽我的話』——答案是，不可能。因為沒有任何一種方法可以控制別人。那種在電影里出現的對人心理和行為的操控，是不存在的。心理諮詢能夠做的，是幫助人通過改變自己的言行，來改善生活。

『有沒有可能單次諮詢讓我的心情變好一點』——答案是，有可能。大多數情況下，心理諮詢提供的理解、支持、看待事情的新視角，有可能讓人心情有些許的好轉。不過這種好轉的程度和持續時間因人而異。

『有沒有可能做一次諮詢就幫我戒煙、戒酒之類的？』——答案是，不太可能。類似成癮的行為都涉及到複雜的因素：生理成癮、心理成癮、人際關係（有人找你喝酒抽煙）、生活習慣（錢和時間不花在煙酒上，那就要花在其他地方）。以戒酒為例，十二步驟戒酒法差不多要花一年。

『能不能給我說明一下為什麼人會的抑鬱症？』——答案是，可以。像這一類科普類問題是可以直接通過介紹現在有哪些學術研究成果來回答。不過具體到某一個人為什麼得抑鬱症就不能直接回答了

如果問題簡單當然可以一次就可以。但如果要涉及重大改變，尤其是習慣、人際關係、人格方面的，那就不太可能了。

越願意為改變負起責任，越願意付出代價的人，效果就越好。

比如說——

夫妻不和，兩個人經常吵架，而且互相埋怨、翻舊賬。其實方法說簡單也簡單，那就是，其中一個人先停下來不要再埋怨、翻舊賬。那麼惡性循環就會被打破。然後多點互相支持，強調優點和感謝，新的互動就會被建立。最根本的，是要改變一些原有的解釋，比如從『都是因為他，所以我……』變成『這是因為雙方都有……』

但是這很難。因為陷入惡性循環的關係的人，往往很難看清全局。或者看清了，但是事到臨頭還是情緒失控。

越有經驗得諮詢師當然效果越快越好。這裡就不多說。重點說說方法——

有些比較不同於尋常的心理諮詢方法，可能有奇效

比如，家庭治療

比起一個（病）人單獨去諮詢，有關的家人（住在一起的）同時坐在一起做家庭治療會更快發生效果。

其中一個最簡單的原因是——人的狀態和行為是受生活環境影響的，所以一個人改變往往要牽動整個家庭的改變才容易發生。

非常感謝題主提出這個問題，這也是當下很多人關心的問題。對於心理諮詢是否一次就可以這個問題，不能一概而論，我們要根據不同的情況做不同的解答。

以我的諮詢經驗來看，有不少來訪者的確通過一次諮詢解決了自己的困擾，比如在學習、戀愛、工作中遇到一些困難，只要稍微調整一下他的情緒狀態，梳理一下他的一些不合理信念，告訴他一些溝通的人際技巧，以及自我接納的一些方法，就能起到很好的效果。而且對於大多數人，只要用心的傾聽對方，能夠準確的共情到對方，他所面臨的困擾就會得到解決和緩解。所以，對於問題比較輕的來訪者一次諮詢就能夠起到一定的作用。

但是，如果問題積累的時間比較長，壓抑東西比較多，就需要多次諮詢才能夠達到想要的改變。對於這樣的來訪者，一般來說前幾次諮詢，主要是要傾聽他的生命故事，在傾聽中共情他的感受，當你能真正共情到來訪者感受的時候，其實的諮詢已經起到一定的效果了。因為當來訪者講述自己曾經的創傷事件，他在那個事件中之所以受到傷害，是因為那個時候的養育者不能很好的理解到他的需要和感受，這就對他造成了一定的傷害，他會體會到一種被忽略，甚至被踐踏的感覺。當他再講那個經歷時，諮詢師會用一種完全不一樣的態度來對待他，這就能夠從一定程度上修復過去的創傷。

關鍵是問題比較重的來訪者，他經歷的創傷事件不僅多而且重，理想的狀態，一次諮詢能處理一個創傷事件，但事實上，同樣的創傷事件，需要多次諮詢才能夠把裡面的壓抑的情緒能量完全釋放出來。如果創傷事件比較多的話，就必須要給自己充足的時間，在諮詢師的陪伴下，把自己情緒和情結梳理清楚，這就是一個比較複雜的系統工作，所以面對這樣的來訪者，一次諮詢不會起多大的作用，要想真正得到改變，必須要進行一個比較長期的諮詢才會有質的改變。

回答者：暖心理諮詢李菊紅

快來關注暖心理頭條號，溫暖你的世界 讓我們一起溫暖世界 ~