糖尿病人自購胰島素,醫保能報多少?
我是宜糖的一位員工,本身患有1型糖尿病,用胰島素治療,是上海人。我們的主編看到這個問題,特邀請我和大家分享一下自己的報銷經驗。
用藥劑量:(一)諾和銳R用藥量為:諾和銳R為300毫升一瓶(筆注射液)
早、中、晚 注射的量 (8—10—8)共24ml*30天=720(2支半)打針時要去空氣所以每次注射會浪費1—2個單位的胰島素,諾和銳R的使用量平均每月3支
(二)諾和平用藥量為:諾和平為300毫升一瓶(筆注射液)
睡前注射量為 (18) 18ml*30天= 540打針時要去空氣所以每次注射會浪費1—2個單位的胰島素,諾和平使用量平均每月2支
藥劑每月開銷:門冬諾和銳R費用為(73.87元)將近80元一支(80元*3支=240元)諾和平費用為(193.04元)將近200元一支(200元*2支=400元)在無醫保優惠的情況下我每月的開銷為640元。
醫保介紹醫保的錢一部分是單位給交的,一小部分是自己要交的,會從工資中扣除的。每年四月份會入到卡里(我去年入賬800元)
然後就是自行繳納部分1500元滿額後 (1) 二級三級醫院為自出50% 報銷50% (2) 一級(社區醫院)為自出40% 報銷60%
藥劑每年開銷和每月實際開銷我一般去一級(社區醫院)配藥
從每4月到下一年3月這樣算:
第一個月卡內入賬800元,配藥為640元開銷,實際支付0元
第二個月卡內有省160元,配藥為640元開銷,實際支付480元
第三個月卡內有0元,配藥為640元開銷,實際支付640元
第四個月卡內有0元,但因為在第二個月和第三個月已經實際支付了1120元,故配藥為640元開銷中,(1500-1120=380)元自行支付,還有260元已經到了可報銷範圍內260*0.4=104元,實際支付484元.
第五個月至第12個月卡內有0元,配藥為640元開銷,已經到了可報銷範圍內640*0.4=256元,實際支付256元.一年總開銷為0+480+640+484+(256*8)=3652元
每月實際開銷為3652/12=304.3333.....元
若有其他問題,請在評論區留言。
1.一般人只有一張「社會保障卡」也就是「醫保卡」,前幾天,為一位l型糖尿病人刷卡購買了30支(額外加送了6支)胰島素針水,取回一盒,剩餘的存在藥店,以後可憑存單隨時去取。刷去1600元(好象降了點價,五十多元一支),夠好友用半年了。她所在的企業不景氣,領的錢還不夠她糊口,這兩年的胰島素,都是用我的醫保卡劇的,視為全報。2.有的糖尿病人,辦理過「慢性病」醫保卡,他就有二張卡,慢性病卡里的錢每年有一定額度,或2000元或3000元,買胰島素,得定點,得先用慢性卡里的錢,也是在額度里全報,不夠的,則使用社保卡里的醫藥費(現一些地方的社保卡里還沒有工資或退休金項目,還沒有銀行卡的功能)。
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