空腹血糖為8.3，餐後血糖為15.6，這屬於嚴重高血糖嗎，該注意些什麼？

對於空腹血糖8.5，餐後血糖15.6，這樣的血糖值可以說是挺高的了，但是糖尿病嚴不嚴重，並不看血糖值的一時高低，而是要看糖尿病是否出現了併發症。

糖尿病患者一年花費在併發症上的金額要遠遠超過於治療糖尿病本身。

糖尿病的併發症分兩大類型，一種是急性併發症，一種是慢性併發症。

急性併發症是由於血糖過高或者過低而引起的一時性的體征和特徵，可以經過迅速升糖或者降糖將其糾正。

但是慢性併發症卻可以伴隨著糖尿病患者終身。而且會給糖尿病患者帶來無窮無盡的煩惱。

糖尿病的急性併發症主要包括低血糖和糖尿病酮症酸中毒，高滲性昏迷等出現問題立即去救治就可緩解。

糖尿病患者的血糖高，血糖控制不好，就像人整個身體泡在一個大糖罐子里一樣，會慢慢的侵蝕我們的肌肉，神經和血管，引起器官的衰竭，病變，引發各個器官不同問題的出現。

所以日常生活中糖尿病患者不要感覺身體沒有不適就不關注身體。不關注血糖。不關注慢性併發症，這是非常錯誤的。

慢性併發症包括大血管病變和微血管病變。

糖尿病腎病，糖尿病視網膜病變，糖尿病神經系統病變，糖尿病下肢血管病變，糖尿病足都是糖尿病的常見併發症。還有包括糖尿病所引起的心腦血管病變。

所以對糖尿病患者而言，血糖一時的高不是說明多嚴重，糖尿病的嚴重是在血糖長期不控制好而出現慢性併發症，這些慢性併發症一旦出現了才是真正嚴重的表現。

不談大道理，直接解答實際的吧。血糖控制的確不佳，但「嚴重」二字用詞不妥，血糖控制是觀察長期血糖水平，不要用某一次控制情況來下結論，分清楚長期控制不好和偶爾不佳的區別很重要……

糖尿病血糖控制在什麼範圍比較合適，不能簡單照本宣科，更不能簡單拿健康人的血糖數據來比較，沒有意義。

有人餐後2控制在10-12點範圍就很不錯了，有人餐後2控制在11點以下更理想，至於空腹血糖，假如影響空腹的飲食與藥物因素暫且不提，僅就空腹8點來說，只說明基礎胰島素水平和胰腺功能受損情況。

1，如果頭一天晚餐後和夜間的血糖都不錯，而空腹血糖仍然高，說明胰腺功能受損較重，跟血糖控制完全是兩碼事，胰腺本身的質量功能情況，不是控制血糖就能改善的！

2，如果因為頭一天晚餐後或者夜間血糖不佳，導致空腹不佳，這樣的空腹高血糖，當然有改善的空間餘地。

3，假設長期餐後血糖控制在12點左右，而空腹在八點左右，你覺得空腹血糖對身體的危害大，還是餐後高血糖的危害大？

4，血糖控制切忌不可過分嚴格:

a，因為降糖藥物的原因，很可能會讓你在低血糖高血糖之間反覆折騰，不能忽視藥物因素！

b，如果不懂飲食搭配與營養調理等非藥物控糖技術，要嚴格控制血糖，大概只能不斷增加藥物使用量。

c，追求過分嚴格的血糖控制，常常出現莫名其妙的低血糖，甚至很多時候的低血糖，人體是沒感覺的。

不看控糖數據和藥物使用情況，觀察一個糖友的大腦反應是否變慢，說話語速是否過慢，就知道是否發生了長期無感覺的低血糖。

1，醫學診斷標準:餐後2的血糖超過11，糖尿病血糖控制可用這個作為參考標準，建議把餐後2血糖控制在11點左右或以下比較合適！性價比最佳！

2，餐後血糖控制不可過分嚴格，否則容易出現低血糖（降糖藥物不是智能的，只會一味給你降降降），低血糖的危害更大！

3，如有影響空腹血糖的外在因素，如藥物使用，飲食，活動，生活習慣等造成空腹不佳，需對外在因素進行改善，進而改善空腹血糖。

4，如沒有影響空腹血糖的外在因素，但空腹仍然高，是體內激素代謝紊亂以及器官本身質量問題，與血糖控制無關，這時需要做的是進行營養干預管理，保住殘存的胰島功能不繼續惡化衰竭。

另外，控制體重對糖尿病，心腦血管疾病等等作用重大，效益很高，與專業營養師交朋友，與醫生交朋友，受益更多，希望這篇回答能幫到你。

你好！養生君以為，血糖肯定是偏高的，嚴不嚴重要看具體人群和具體情況。

人群不一樣，血糖標準不一樣，請對號入座：

普通成人標準，空腹3.9～6.1mmol/L；餐後5.0~7.2mmol/L

老年人標準可適當放寬，空腹5.0~7.2mmol/L；睡前5.0~8.3mmol/L

在不影響孩子正常生長發育的前提下，適當放寬兒童糖尿病患者的血糖控制目標。餐前5.0～10.0mmol/L，睡前5.0～11.1mmol/L

孕婦標準比較嚴格，空腹3.1-5.6mmol/L；餐後<8.5mmol/L

如果只是一次兩次這樣的情況，情況並不嚴重。但如果是長期這樣的情況，在排除操作和設備的情況下，屬於嚴重的。

根據上面的人群標準，可以看出，空腹血糖是偏高的，不過還在可控範圍內。而餐後血糖已經嚴重超標了。此時，應該用胰島素或者是藥物先把血糖降下來。記住，此時，千萬不要選擇運動降糖。

血糖超過13.9mmol/L時，就提示你的胰島功能已經收到抑制了。如果此時還強行運動，不但不會降血糖，還會加速肝糖原的分解，進一步升高血糖。最終引起糖尿病酮症酸中毒。所以，明智的選擇應該是胰島素或者藥物。

最後，養生君提醒，如果血糖這樣持續偏高，最好是救助醫生，調整治療方案。加大藥物劑量或者是調整飲食。長期的這樣的高血糖狀態，勢必會引起糖尿病的各種併發症，危及糖尿病友自身安全。

希望以上建議可以幫到你！獲取更多糖尿病資訊，請關注養生細談！

雖然一次測量不足以作出準確判斷的依據，但這個數據是應該引起足夠重視了，還是建議去醫院或向專業醫生諮詢。提醒注意複診或在線諮詢時最好帶著最近7天的血糖測量數據，比如糖大夫自動生成的血糖周報，最好睡前、凌晨（必要時）、空腹、餐後，多個時間點都測到。

其實很多人都會諮詢空腹血糖、餐後血糖的問題，也有認識不足和誤區。這裡做下簡單的科普。

第一，先來搞清楚血糖到底是從哪來的？血糖的來路主要有兩條：

1. 空腹血糖，來自肝臟：肝臟貯存很多被稱之為肝糖原的「糖類物資」（就好比我們在銀行的存款），當血液中的葡萄糖（就如同我們口袋中的零花錢）不足以滿足身體所需時，手頭鈔票要是沒有了，就要到銀行去取存款，因此在不吃飯、空肚子的時候，為了給身體持續供給血糖能量，肝糖原會變成葡萄糖進入血液，形成血糖，構成了空腹血糖。

我們一般講的空腹血糖是指在隔夜空腹（飲水除外）8～12小時，於次日清晨早餐前所測的血糖。

2. 餐後血糖，來自食物：包括吃進去的碳水化合物、蛋白質、脂肪等通過身體這個「大型加工廠」轉變為葡萄糖，進入血液，成為血糖，構成了餐後血糖。

它是指從進餐開始算起，一直到血糖回落至餐前空腹水平這一段時間的血糖。

第二，那麼這兩種血糖到底在什麼時間測量比較規範和準確呢？

1. 測量空腹血糖要趕早，不論去醫院，或是在家測量，最佳時間段早晨7~9點（飲水除外8～12小時），晚了就不是真的空腹！

2. 餐後2小時血糖，是以吃第一口飯開始看錶計時，2小時後檢測。很多糖友誤以為是吃完飯以後開始看錶計時，時間計算錯誤，不會獲得真正的餐後血糖結果。

第三，空腹血糖高，有真也有假

不同的人群有不一樣的血糖參考標準，大家可以根據下表進行自查，判斷自己是不是空腹血糖高：

空腹血糖高的原因不同，使其有真有假，真假高空腹血糖的處理南轅北轍，因此處理之前一定要先「打假」。

1. 真的空腹血糖高，其原因主要是：黎明現象

黎明現象指夜間沒有發生過低血糖，其空腹血糖在每天黎明後（凌晨）逐漸開始升高的現象。如下圖：

黎明現象的原因是凌晨體內對抗胰島素的激素（如糖皮質激素、生長激素）或稱之為升高血糖的物質分泌逐漸增多，糖尿病本身身體降低血糖的胰島素幹活就已經打折扣了，如果出現了這種情況，那體內降糖力量更是顯得明顯不足，導致空腹血糖增高。因此對待這種真的空腹血糖升高，需要加大降糖力量，如增加藥物或胰島素。

我們一起來看一位糖友的血糖監測結果：

可以看出其睡前、空腹血糖控制欠理想，夜間沒有發生低血糖，空腹血糖增高原因屬於黎明現象。要給他加藥了！

2. 假的空腹血糖高，其原因主要是：蘇木傑現象

蘇木傑現象指由於晚餐前（或睡前）降糖葯（包括胰島素）用量過大或進餐減少、過度飢餓而引起夜間低血糖，繼而出現血糖反跳性升高。如下圖：

這是一種自我保護性調節，以避免機體因持續低血糖而發生危險。當發生低血糖後，身體內的升血糖激素分泌增加，促進肝糖原分解為葡萄糖，使血糖升高；與此同時，胰島素分泌也受到抑制，以此幫助身體糾正低血糖。部分病人無法感知夜間低血糖的發生，或是有些患者並未覺察到夜間出汗、做惡夢等低血糖徵兆，而忽略了低血糖的發生，這樣就出現了空腹高血糖的問題。

現在來對比另一位糖友的血糖數據。他使用30門冬胰島素早餐前20單位，晚餐前18單位，同時聯合二甲雙胍500毫克，一天三次治療。由於空腹血糖不理想，自行增加晚餐前胰島素劑量至20單位，空腹血糖不降反升。

由此可見，其睡前血糖偏低，需要引起警示，凌晨3點出現了低血糖問題，隨之出現了第二天的高空腹血糖，背後的原因就是蘇木傑現象。

那麼，這種情況，怎麼調整治療呢？

首先，他空腹血糖高是因為頭天夜間低血糖後出現的血糖反跳，空腹血糖的增高又進一步引發第二天的餐後血糖控制不佳。血糖控制不佳，就加胰島素的量……如此惡性循環，胰島素用量越來越大。

所以，建議減少晚餐前的胰島素劑量調至16單位，如睡前血糖5左右，可適當加餐，預防夜間低血糖的發生。

這個例子提醒我們，控制空腹血糖的同時，必須要注意防止低血糖的發生。

由於真假高空腹血糖的處理迥異，因此在採取措施前一定要先分辨開來，從二者發生的機制來開，打假並不困難，只要知道夜間有無低血糖就可以分辨開來，因此可以採取夜間多次測定血糖的方法。具體做法是可從夜間0點開始，每隔2～3小時測一次血糖，直至第二天早晨。如果夜間未曾有低血糖發生，血糖在凌晨後逐漸升高，則為黎明現象；如果夜間有發生過低血糖（<3.9mmol/L），則為蘇木傑反應。

總之，看見空腹血糖高，腦袋裡一定別忘了空腹高血糖還有「真」與「假」，不能不分青紅皂白地一概而論，對於「真」的空腹高血糖我們要加大降糖力度，而對於「假」的空腹高血糖，我們則要減少降糖力度。

溫馨提示：

控制好空腹血糖更重要 ，一天當中，人體大約有1/3的時間處於空腹狀態，其餘2/3的時間處於餐後狀態。空腹血糖雖然在一天中所佔的比重少，但是空腹血糖很重要，俗話說「一年之計在於春，一日之計在於晨」，我們一天的平穩血糖也可以說是從早晨的空腹血糖開始，空腹血糖控制理想，這個頭開好了，一天之內的血糖（包括餐後血糖在內）就容易被控制平穩。

本回答指導專家為新疆軍區總醫院主任醫師田建卿

是的，空腹血糖8.3，餐後血糖15.6，是比較高的血糖了。正常血糖空腹不超過6.1，餐後2小時不超過7.8。

從您的血糖看，整體血糖都是偏高的，需要採取措施把血糖降下來。

調血糖，主要從這幾個環節入手：飲食、運動、藥物。每位糖友要根據自己的情況，不斷摸索自己的飲食規律、運動規律和用藥，粗調微調，直到把血糖調到合理的水平。

飲食治療是調節血糖最重要的基礎，微信公眾號（血糖微管家）提醒，導致血糖升高的主要物質是碳水化合物。碳水化合物主要來自於

主食，主食吃得過多，血糖會升高，主食吃得過少，又會導致低血糖或營養不良等其他病症。

那我們應該怎麼吃主食呢？

1. 主食要定量

吃得越多，血糖當然就越高，但也不是越少越好。

有些糖友了解到碳水化合物是升血糖的主要食物，所以每天只吃很少主食甚至不吃主食，只以蔬菜和肉類代替。殊不知，長此以往，可能血糖降下來了，但身體會出現其他問題。

蛋白質、脂肪和碳水化合物是人體最基本的三大營養物質，需要保持一定的比例才能進行正常的代謝，否則將會發生代謝紊亂而引起其他疾病！ 比如吃肉過多，會引起血脂、血壓改變、會引發冠心病。所以少吃或者不吃主食不是科學的控糖方法。

糖友要根據自己的體重、體力活動的量、血糖情況來估算每日總熱量，得到每天主食的重量，再分配到3-5餐中。

這是糖友的基本功，需要用心學習一下。

2、主食種類---要粗細搭配

同等重量的精白米精白面和粗糧相比，升高血糖的程度是不一樣的，前者更高。用粗糧取代一部分精白米面，可以使血糖升高的速度和程度降低、並能增加飽腹感。

煮飯時在精米中加入部分糙米、蕎麥、燕麥、大麥、豆子等粗糧；和面時加些玉米面、蕎麥麵、莜麵，都是很好的穩糖、保證營養、減少飢餓感的好辦法。

3、主食製備---宜粗不宜細、宜干不宜稀

1）食材要粗

糧食碾磨得越細，消化吸收越快，血糖升高的程度就越高。可以有意識挑選玉米碴、大麥粒等粗研磨的食材，買粗製粉或帶碎穀粒製成的麵包代替精

白麵包，豆子能整粒吃就不要碾碎。

2）烹調要急火煮、少加水

煮得越稀越爛的食物，吃完之後血糖會發生較大的波動，不利於穩定病情，所以做主食的時候盡量不做成粥，米飯也要干一些。

當然，粥還是可以喝的，但要掌握下面幾個小竅門：

·粥不要熬得太稀太爛

·不喝白米粥，加些雜糧粗糧、或是放點蔬菜、肉類

·先吃點別的東西再喝粥

謝邀！

2 型糖尿病患者血糖控制目標並非一成不變，制定目標的首要原則是個體化，應根據患者的年齡、病程、預期壽命、併發症或合併症病情嚴重程度等進行綜合考慮。

血糖監測是糖尿病自我管理的重要組成部分，能夠幫助患者了解自身血糖狀況，制定合理降糖方案，從而有效控制血糖水平。目前，隨著對糖尿病研究的深入和檢測水平的進步，糖尿病已由尿糖、自我血糖監測（SMBG），逐步發展到動態血糖監測（CGM）、糖化血清蛋白（GSP）及糖化血紅蛋白（HbAlc）監測，其中SMBG 是血糖監測的基本形式，HbA1c 是反映長期血糖控制水平的金標準，而CGM 和GSP 是上述監測方法的有效補充。

目前，空腹血糖、餐後血糖、HbAlc是最常用的血糖監測指標。其中，空腹血糖反映基礎胰島素的分泌功能。與美國糖尿病協會（ADA）的控制標準（3.9~7.2 mmol/L）相比，中華醫學會糖尿病分會（CDS）對中國糖尿病患者的空腹血糖濃度控制更嚴格（4.4~7.0 mmol/L）；而對於餐後血糖和隨機血糖的控制標準，兩者相同。

餐後2 小時血糖控制標準為<7.8 mmol/L，該指標篩查可能存在的餐後高血糖狀態；指導藥物治療；判斷病情控制好壞；其缺點是受到食物營養成分、數量，胃腸功能，激素調節等影響；

隨機血糖控制標準為<10.0 mmol/L，該指標操作簡便，沒有嚴格的條件限制，可以快速發現高血糖或低血糖，缺點是影響因素多，重複性差。

因此，單純從空腹血糖為8.3，餐後血糖15.6的數據來看，該患者血糖控制欠佳。需要接受專業的營養指導或者調整降糖葯的使用。

你好，謝謝邀請！

空腹血糖8.3，餐後血糖15.6這已經不是所謂的嚴重的高血糖，而是已經進入糖尿病的行列，不知您自己是否已經知道自己是糖尿病患者，其實生活中有很多人都是，不知道自己已經是糖尿病患者，有些是從來不去檢測，有些只是在家或者藥店測測，而且不當回事，當到醫院做完檢查之後，醫生告訴他你已經得糖尿病之少3年了，這是你才懵逼了。啊……

糖尿病，糖耐量減退、空腹血糖調節受損診斷標準:

對於您目前的血糖值建議:

第一、到醫院檢測，醫生確診為糖尿病後，會根據你的具體情況採取相應的措施，比如服藥、注射胰島素等，另外會告訴你飲食控制和加強運動。

第二、在飲食上要注意，控制全天能量的攝入，主食選擇粗細搭配，混合食物進食的方法，要選擇低GI指數的食物，三餐要做到定時定量。胰島素注射者要求三餐之間加餐，加餐的量要從總能量中扣除，做到加餐不加量，不用胰島素者，也要採取少食多餐，分散進食的方法。這樣可以降低單次餐後血糖。

第三、減少單糖的攝入，低鹽低油，控糖限酒，低脂飲食，食物多樣化，注意烹飪方法，多採用煮、蒸、拌、燉少煎炸。

第四、肥胖超重者一定要減肥，控制體重，只要低能量飲食就克增加胰島素的敏感性，同時降低血糖和血壓，糾正輕度的血脂異常。

第五、堅持體育鍛煉，每天堅持1小時有氧運動，可減輕胰島素抵抗。

第六、即便是服藥，也要注意飲食控制與運動，不能只依賴於藥物。

對於糖尿病患者而言，其應當要自覺把握自身在不同時間段內的血糖範圍。有些患者在空腹測得血糖為8.3，而餐後血糖為15.6，這些數值又反映了什麼呢？

目前來講，空腹血糖、餐後血糖和HbAlc是臨床上較為常用的血糖監測指標。其中，空腹血糖的測量，反映了機體基礎胰島素的分泌功能。一般認為，當機體血糖範圍處於3.9~7.2 mmol/L是較為合適的，而對於年輕的患者而言，此時其空腹血糖濃度的控制往往會更加嚴格，認為其血糖範圍保持在4.4~7.0 mmol/L，是比較科學的。

在餐後的2小時，患者的血糖控制標準應當要<7.8 mmol/L，該指標主要是篩查可能存在的餐後高血糖狀態，進而更好指導藥物的治療，從而判斷患者病情的控制好壞，但是值得注意的是，其會受到食物營養成分、數量，胃腸功能以及激素調節等影響。

患者隨機的血糖控制標準則應當要<10.0 mmol/L，該指標較為操作簡便，且沒有嚴格的條件限制，因而可以快速發現高血糖或低血糖的存在，但是由於其隨機性受到影響的因素多且重複性差。

由此看來，單單從患者空腹的血糖為8.3，餐後血糖15.6這一數據來看，此患者血糖控制欠佳，因而在臨床上應當多加註意，積極接受專業的營養指導，調整降糖葯的用量，才能更好控制其病

擅長：從事全科醫學臨床工作21年，診治範圍包括糖尿病、冠心病、婦兒常見病以及日常體檢綜合分析和處理。

覺得本文有用，歡迎點贊或推薦給朋友，並關注【醫聯媒體】。

情的發展。

這樣的血糖數值排除應激的情況，應該屬於中等嚴重程度的糖尿病了。

我們把數次空腹血糖≥7.0，和或餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升定義為糖尿病。

空腹8.3，餐後15.6的數值早已超過了糖尿病診斷標準，要說這種情況下應該注意什麼，這可不是一兩句話就能說清的。

糖尿病的防控體系，有一個五駕馬車的理論，就是說要從多維度去綜合治理和調控。

1，飲食控制：對於糖尿病高危人群，對於糖尿病患者，飲食控制都是一個基礎的貫穿始終的措施。飲食控制，不僅僅理解為要控制主食的量，而且要在飲食結構、數量、質量、比例、種類等多方面進行控制。

2，運動控制：運動本身就能使一部分血糖降低，糖尿病患者在沒有嚴重的心腎功能不全的情況下，要量力而行進行一些適當、適量的體育鍛煉。

3，藥物控制血糖：我們常用的降糖葯有雙胍類、磺脲類、a——糖苷酶抑製劑等多個種類，這些藥物通過不同的途徑和環節來降低血糖。藥物療法需要在專科醫生指導下進行，選擇哪種藥物、劑量多少，需要根據患者的病情，如血糖情況、有無其他合併症等來綜合考慮。

有的患者聽說他人吃某種藥效果不錯，於是就自行換用該葯，這種做法是不正確的，風險很大。因為他人和你病情嚴重程度未必等同，他沒有心腎併發症能用某葯，而你可能心腎功能不全不能用該葯。

4，糖尿病教育：對於糖尿病患者，醫生要做好心理疏導，教育患者既不能對該病置之不理，聽之任之，也不要憂慮重重，心思沉重，要讓患者明白，這是一種慢性病，控制良好者跟健康人無異，但如果聽之任之，任其自然發展，則會出現多種併發症，嚴重者危及生命。

5，血糖監測：在上述調控血糖措施實旋一段時間後，我們就要複查、監測血糖數值的變化，看調控效果如何。

糖尿病的管理，是個大工程，患者自己要多學習，要多與其他患者交流，並且，要善於總結自己的經驗，把自己的心得體會分享給大家，共同做好糖尿病的防控。

歡迎您點擊右上角「關注」本頭條號「殷殷期盼話健康」，您會在我的「悟空問答」「微頭條」獲得更多醫學科普知識、更多養生保健秘笈、更多醫學診療故事！感謝您的關注、點贊、轉發！

這樣的情況已經是糖尿病了，而且已經超過了那個6.1的指標了，你用6.1與15.6比較一下，你看看超了多少，這個情況就比較嚴重了，有人還敢說這個指標不嚴重，那到了多少才嚴重呢？

還是應當馬上去醫院呢，讓醫生給你按正常的檢測方法給你檢測，然後醫生會根據你的綜合的檢測數據給你做出診斷的，或給你制定出一個全面的治療辦法的。

血糖高了，就必須馬上的降下來，因為這個數值不是不變的，你不採取辦法降下來，他還會一點一點的上升的，別看他上升的速度非常的慢，可是只要是上升，那就不是好事，危險就會在一點一點的增加，就你這個15.6的數值，就已經很高了，而且也是很嚴重的了，可能還沒影響到你的生活，可能你還沒感覺到他的危害，但是當他發生病變的時候，就可能晚了，據我所知，糖尿病的病變最危險的就是視網膜，那樣會造成雙目失明的！

所以馬上去醫院，抓緊治療，抓緊降糖，沒事了的話，明天早上就去看醫生吧！

【社會現象，家庭問題，獨家觀點，解惑釋疑。請您關注從善如劉的頭條問答！】