精神分裂的成因?
精神分裂症是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病。
儘管病因未明,但目前的研究主要與以下因素有關:第一,遺傳因素,研究顯示精神分裂症屬於複雜的多基因遺傳疾病。推算該病的遺傳度約為80%,精神分裂症病人一級親屬的患病終身風險為5%-10%。同卵雙生子或父母雙方均為精神分裂症的子女患病率上升到40-50%,寄養子研究發現精神分裂症母親所生子女從小寄養生活在正常家庭環境中,成年後仍有較高的患病率。
第二,神經病理學及大腦結構的異常,臨床研究典型病例死後屍檢,有較多的證據發現在大腦前中顳葉存在腦組織萎縮,類似的表現也存在額葉。CT可發現精神分裂症患者存在腦室擴大和溝回增寬等。
第三,神經生化方面的異常。主要包括:多巴胺假說,即中樞多巴胺功能亢進;中樞谷氨酸功能不足;5-HT代謝障礙等。
第四,神經發育不良假說,由於遺傳因素和母孕期或圍生期損傷,在胚胎大腦發育過程就出現了某種神經病理改變。
第五,子宮內感染與產傷,即母孕期曾患病毒感染者及產科併發症高的新生兒,成年後發生精神分裂症的比例高於對照組。
第六、社會心理因素,包括文化、職業、社會階層、移民、孕期飢餓、社會隔離與心理社會應激時間等可能與精神分裂症的發生有關。
精神分裂症的病因很多,但一般是多種病因所致,只是某一方面因素較為重要而已。該問題由好心情平台王亞剛醫生回答,如果想諮詢更多問題,請下載「好心情」APP專業的解決精神心理問題平台,搜索王亞剛醫生(精神科執業醫師,三級心理諮詢師)詳細諮詢。
精神分裂的病因學非常複雜,但是總體來說遺傳的影響最大
遺傳因素佔到了80%的影響ERNST RUDIN 所做的家族研究數據是:精神分裂症的父母、同胞、子女患病風險為5%-10%,是正常人的10-15倍。
來自雙胞胎的研究也驗證了遺傳因素的重要性,同卵雙胞胎如果一方患有精神分裂,另外一個患病風險是42%,是正常人患病概率的幾十倍。
環境因素(1)母親孕期感染
母親懷孕期間感染流感病毒、弓形蟲、脊髓灰質炎、麻疹、水痘等,孩子患病的幾率也會增大很多
(2)冬季出生
冬季出生的人患病的幾率比夏天出生的人大,這是統計學表明的,但是形成機制還不清楚。
(3)酒精藥物濫用
服用大麻、酒精等的人患病的幾率更大
社會因素
(1)職業和社會階層
社會經濟地位低的人患病率更高。
(2)人際交往少-獨居、未婚、朋友少
可能這個因素會讓單身狗感覺被扎了一刀吧
(3)移民
移民患病率更高
(4)刺激事件
主要可能造成急性精神分裂、譬如失業、家庭危機等重大的變故可能會導致精神分裂。
腦結構病變
腦體積縮小、側腦室擴大、內側顳葉較小、腦對稱性下降等
由於精神分裂症病因的複雜性,各國精神疾病學者一致都在尋找精神分裂的深層病因,不少學者對精神分裂症患者病前「精神因素」進行了進一步分析、觀察發現,有些所謂精神刺激因素,屬於日常生活中任何人都有可能遇到的事件,無論從事件的性質和強度上都不具有構成心理打擊的程度。因為當病人疾病痊癒後詢問起這些「精神因素」時,病人回憶當時並未引起自己的強烈情感體驗。那麼精神分裂發病和哪些因素有關呢?
1、遺傳因素:有關孿生子的研究預告,本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍。寄養子研究發現心理疾病症母親所生子女從小寄養出去,生活於正常家庭環境中,成年後仍有較高的患病率,提示遺傳因素在本病發病中的主要作用。
2、神經生化方面的異常:近幾十年來的神經生化研究發現,中樞神經系統的單胺類遞質在精神分裂的發生中起著重要的作用。
3、大腦結構的異常:對典型病例進行病理解剖研究發現恆定在中前顳葉(海馬、嗅外皮質、海馬旁回)存在腦組織萎縮,類似的表現也存在於額葉。
CT和MRI研究發現,30%~40%心理疾病症患者可出現腦室的擴大和溝回的增寬,且腦結構異常的部位、程度與陰性癥狀、認知功能障礙有關。PET發現精神分裂症患者腦組織的細胞結構異常,但這些變化沒有特異性。
4、病前個性特徵:心理疾病症患者中50%~60%具有孤僻、內向性格、怕羞、多疑敏感、思考問題缺乏邏輯性、好想人非等個性特徵。國內研究也發現,病前具有膽小、猶豫、主動性差、依賴性強等性格的患者佔40%。
5、環境因素:環境因素對本病的起因有一定影響。多數患者是在精神刺激的影響下誘發起病,如父母責罵或受驚,遭老師批評及與同學爭吵等;另外,城市生活與精神疾病之間的也存在一定關係,根據荷蘭阿爾金精神健康研究所2010年的研究,城市居民患精神分裂症的比例較村鎮居民分別高出21%和39%。另一項研究表明,城市居民得精神分裂症的可能性,比村鎮居民要高出一倍。
精神分裂的成因是多靈附體,也即是多個靈魂附體在同一個身體身上,比如說著名電影驅魔人,就是多靈附體,但因為我們看不到那個隱藏的靈魂,附著在身上的靈魂,所以就誤以為精分。實際上是有原因的。對於這種情況我認為應該是請高僧大德超度,有能力的,或讓病人真誠的懺悔,來感動那些靈魂,當然以實誠心為主,否則無能為力。一旦感動成功,靈魂離開,病人也就好了。
另外一個原因則是前世的業障,也即是那個人造了一些惡業,他需要以精分的方式去表現出來,所以就得精神分裂了,這種是看不好的。除非病人至誠的懺悔。
三是這個人大腦有問題,單純的毛病,這種情況人類的醫藥有效。
我認為還有一種情況是病人腦部出了問題,先是得了抑鬱症,然後由抑鬱症慢慢演變為精分,這種情況應該先看心理醫生,然後再慢慢治療腦部的問題,需要人間的醫生。
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