動脈硬化了，還能恢復嗎？

動脈硬化了，是可以恢復的。先了解動脈的結構：動脈的結構特點；內膜由內皮、內皮下層、內彈性膜組成。內皮下層位於內皮之外，為較薄的疏鬆結締組織，內含少量平滑肌纖維。內彈性膜由彈性蛋白構成，彈性膜上有許多小孔。在中動脈的橫切面上，因 血管壁收縮，使內彈性膜呈波浪狀，可做為內、中膜的 分界線；中膜較厚，主要由10～40層 平滑肌組成，故稱肌性動脈；在平滑肌之間有少量彈性纖維和膠原纖維。平滑肌纖維的舒縮可控制管徑的大小，調節器官的血流量。此外平滑肌纖維具有產生結締組織和基質的功能；外膜厚度與中膜相近，由疏鬆結締組織組成。在外膜與中膜交界處有外彈性膜相隔，外膜中有小血管、淋巴管神經分布。

小動脈和微動脈的結構特點

管徑在0.3～1mm之間,為小動脈,管壁結構與中動脈相似,但各層均變薄，內彈性膜明顯，中膜含數層平滑肌，外彈性膜不明顯，平滑肌舒縮可使管徑變小，增加血流阻力，因此小動脈也稱外周 阻力血管；管徑在0.3mm以下者為微動脈,管壁由內皮和1～2層平滑肌構成,外膜較薄。

大動脈的結構特點

大動脈又稱彈性動脈，如 主動脈、肺動脈、 無名動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈和髂總動脈等。大動脈與中動脈是漸變的，其間沒有明顯界限。內膜比中動脈內膜厚，內彈性膜與中膜的彈性膜相連續；中膜：最厚，主要由40～70層有孔的彈性膜構成，故又稱彈性動脈。在彈性膜之間還有平滑肌及少量膠原纖維和彈性纖維；外膜較薄，由 結締組織構成，其中有營養血管、 淋巴管、神經等。外彈性膜與中彈性膜相連，故分界不清。

知道了動脈的結構，我們還要知道`動脈的內膜細胞是有壽命的，到時必須更新。

講講動脈為什麼會硬化：1、血液滲透壓升高，使動脈內皮細胞變性。具體例子就是高鹽飲食和糖尿病。高滲能使動脈血管內皮細胞變性失去彈性，使動脈血管舒張、收縮功能降低而形成高血壓。2、血管受損傷，使動脈血管內皮不光滑，易使血液中的雜質（脂粒）沉積形成斑塊，使動脈血管失去彈性。

要想動脈血管恢復彈性，針對第一種現象，控制鹽的攝入和控制血糖。第二種情況，要消除斑塊，因為動脈血管中有斑塊，可降低血容量，形成高血壓，斑塊脫落形成血栓，會造成心梗、腦梗危及生命。當斑塊堵塞胰腺動脈，會使胰腺分泌胰島素功能下降形成糖尿病。這就是人們常說的「三高」，基本上是三位一體的。所以消除了動脈血管內的斑塊，什麼高血壓、糠尿病、心梗腦梗就不是什麼事了。動脈血管內皮細胞的彈性就恢復了。如何消除血管內斑塊請參閱頭條問答拙見：胰島功能沒可能恢復嗎。謝謝

一、什麼是動脈硬化？

動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）是臨床中常見的病理改變，所謂動脈粥樣硬化，多是是受累動脈的內膜有脂質的沉著，繼而纖維組織增生和鈣沉著從而導致的動脈病變。

動脈粥樣硬化是一個從出生到死亡的生老病死的生理病理過程，有人指出，從出生開始，人們就開始有了動脈粥樣硬化的進程。

動脈粥樣硬化是動脈狹窄性疾病的最為主要的病因，因為其狹窄位置不同，所導致的疾病也就不盡相同。如發生在心臟的動脈粥樣硬化，可導致冠心病，發生在腦部的可形成腦血管疾病，發生於外周血管的粥樣硬化，可導致外周血管疾病。

二、動脈硬化能恢復嗎？

動脈粥樣硬化是導致一系列心、腦、外周等血管病的基礎，正是因為動脈粥樣硬化是個進展性的病理生理過程，所以動脈粥樣硬化一旦發生，基本是不能完全恢復正常的。

就好比人每過一年就增加一歲一樣，老去的一歲是永遠無法回去的。

三、怎樣發現並診斷動脈粥樣硬化？

動脈粥樣硬化的發現和診斷主要有幾種方法：

1.血管彩超，血管彩超可以發現諸如頸動脈斑塊，下肢等外周動脈斑塊，是較為簡單的斑塊檢查方法。

2.CT檢查，CTA血管成像技術，是發現血管狹窄或者斑塊的常用手段之一，其血管成像可以對血管壁情況較好的識別和診斷，但操作比彩超更為複雜。其實普通的CT平掃也可以發現較大的動脈粥樣斑塊以及鈣化，但相比血管CT成像，其識別率非常低。

3.血管造影，血管造影是診斷動脈粥樣硬化的金標準，也是最為直接的檢查方法，但其有創性和風險相比CT和彩超也更為危險，而且其檢查成本也更為高昂。

4.其他方法，比如血管內超聲，光學相干成像，MRI等等，也可以發現診斷動脈粥樣硬化，但相比來講，其使用頻率更低。

四、怎樣治療？

血管斑塊一旦形成，其治療主要有以下幾種方法：

1.藥物治療，藥物治療是治療動脈粥樣硬化的基礎，一般主要是抗血小板藥物和他汀藥物，其次還需要針對斑塊形成的高危因素進行治療，如高血壓、糖尿病等等。

2.介入治療，介入治療是針對斑塊較重，有因為斑塊導致的相關癥狀的疾病，有可能需要介入治療，介入治療包括血管成型術以及支架植入等。

3.外科手術，當斑塊導致有相關癥狀，而且需要干預的時候，有時候需要外科手術治療，外科干預主要是斑塊剝脫或者搭橋治療等。

4.生活方式干預，所有的斑塊一旦確診或者發現，都需要生活方式等行為干預，需要拒絕不良生活習慣，適量運動，戒煙戒酒等生活方式干預。單純的藥物、介入和外科等治療，不進行生活方式干預，其治療肯定會無功而返。

動脈硬化是血管內皮在多因素作用下病變的結果，現有治療硬化的藥物主要為他汀類藥物、中成藥製劑和魚油，但尚無大規模試驗證明有逆轉的作用，所謂軟化血管，僅僅是民間的說法而已，改善生活方式和藥物的服用可以減緩硬化進展程度，但不能恢復，很遺憾。

預防動脈粥樣硬化的辦法有三條：

　　一是低脂多樣化飲食

克服飲食嗜好，切實做到盡量少吃肥厚油膩食物，平時多吃些蔬菜水果，並使飲食合理安排，讓飲食、營養、防病結合起來，使生活納入正軌，科學地制定個人的食譜，這將有助於使硬化了的動脈日趨變軟。

　　二是適度運動

適當參加體育鍛煉，比如散步、慢跑、打拳、練操或是其他運動項目，可以按照個人興趣，選擇進行，但不宜劇烈活動，練後以不覺得累為度。還要不吸煙、少飲酒、勿縱慾、保持樂觀情緒。

　　三是每天喝點天然硒野蘭蕎茶

日常飲食中，適當的補充水分，可以幫助稀釋血液，從而降低血液的粘度，有助於預防動脈硬化。所以除了喝水，不妨每天再喝一杯天然硒野蘭蕎茶。這個茶除了可以幫助你補充水分外，還能通過其含有的一些物質來幫助預防血管硬化。例如其豐富的微量元素硒可以幫助人體補硒，提高人體抵抗力，改善血管健康狀態，使得心血管疾病的患病率大大降低。而且它還含有一種黃酮類物質，這種物質叫做蘆丁，能夠幫助清潔人體的血液，使血管保持良好的彈性，幫助預防動脈粥樣硬化。這對清潔血脂，預防血栓都是很有好處的。

動脈硬化是很多心腦血管疾病的元兇，在某些情況下可以恢復，但比較緩慢，常常需要數年堅持。

我們用事實說話，先看證據：

這是一位54歲的待轉業軍人，因為反覆發作心悸就診，動脈造影發現冠狀動脈硬化、狹窄，尚未嚴重到需要支架植入的程度，選擇藥物保守治療和生活習慣干預：戒煙，舒降脂口服，減少動物內臟類食物攝入，增加果蔬，每天有氧運動30分鐘以上。

軍人比較有毅力，這樣堅持了一年，複查的時候仍然有狹窄。繼續堅持到第三年複查：

動脈造影顯示硬化斑塊消失，血管狹窄解除。

這個病例說明，戒煙、降脂治療、加強有氧運動，低脂飲食對防治動脈硬化是有作用的。這裡還有個小插曲，患者是解放軍總醫院楊立教授的病人，當時做完檢查還以為把片子搞錯了，後來仔細對比三次片子特徵，確定是同一個人。說明某些硬化斑塊經科學的治療和生活習慣干預是可以消失的。

當然了，並非所有的硬化斑塊都可以消失，但健康的生活習慣是有必要的。希望朋友們從細節做起，養成健康的飲食和生活習慣，防範血管硬化。

動脈硬化主要是由於血管壁損傷;或者是因為肥胖導致停在血管血脂增高導致血管硬,與血液中沉積了過量的蛋白質、脂、糖等有機物因無法被有效地合成新細胞而被相對過程的滯留在人體內，這些有機物的黏性係數增大，且呈酸性化，就會導致血液呈酸性化，血液速度減慢或血流不暢從而導致動脈硬化，導致出現有頭痛頭暈，出現供血不足，或者胸悶心慌等，嚴重的導致出現有腦血栓，冠心病等，危害到人的健康，那麼動脈硬化可以恢復嗎?

1、其實都沒有化這種疾病也沒有我們想像當中的那麼可怕，只要治療方法正確，也是可以根治的。一般來說想要治療動脈硬化，首先要做的就是擴張血管，解除血管血脂膽固醇高等。通過服單硝酸異山梨醇，硝基地平緩釋片，辛伐他丁，血脂康等，幫助降低血脂膽固醇起到擴張血管的作用的需要在醫生指導下使用藥物。

2、通過飲食控制。平時低鹽低脂飲食，少吃一些油膩的食物，動物內臟，多吃一些水果蔬菜。並使飲食合理安排，讓飲食、營養、防病結合起來，這將有助於使硬化了的動脈日趨變軟。

3、適當的運動鍛煉，經過長期的鍛煉運動經過跑步、快走、游泳、練瑜伽等、經過一年左右的時間，血液中膽固醇的含量會逐漸降下來，可以下降1/4,硬化的斑塊大約縮小2.6%，的發生率可以下降90%。可以配合藥物輔助治療。並且有沒有副作用能夠增加人的抵抗力，減少發生疾病。

總之，平時控制飲食，低鹽低脂飲食，通過參加體育鍛煉，不吸煙、少飲酒、避免縱慾過度、保持樂觀情緒。經過一段時間段堅持動脈硬化自會得到康復。

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　　這個問題首都醫科大學三博腦科醫院來回答，期待您的關注~

　　動脈硬化又稱動脈粥樣化是一種慢性退行性病變，中老年人較為常見。人體的大型機中型動脈(如主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、股動脈)壁管內沉積不等量的脂質特別是膽固醇，從而導致血管內膜表面凹凸不平，有的還伴有鈣質沉著及纖維形成。如果把具有這種病變的動脈縱行剖開，可以見到膽固醇沉著處，就象灰白色的粥樣斑塊一樣。很顯然，由於動脈管壁內膜增厚了，加上纖維化及鈣質沉著，使血管也變硬了。動脈粥樣硬化的名稱就是這樣來的。

　　目前的研究表明，脂代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙、大量飲酒、遺傳因素、年齡、肥胖症和不良飲食習慣、缺乏運動以及高同型半胱氨酸等10種危險因素均可促進動脈粥樣硬化的形成。因此，當年齡大於45歲，並有以上一個或多個危險因素的，就屬於腦動脈粥樣硬化的高危人群。

　　首都醫科大學三博腦科醫院周忠清主任提到，當動脈粥樣化發生在不同部位，所引起的癥狀也不相同。如動脈粥樣化發生在大腦動脈，會出現記憶力減退、思維能力下降、頭暈等，進一步發展，可發生缺血性腦卒中;發生在心臟的冠狀動脈，也就是冠心病，可致心律失常、心絞痛、心肌梗死、心源性猝死;發生在腎動脈，可影響腎臟功能，最終導致腎血管性高血壓、蛋白尿、尿毒症;同時，周圍血管也可能發生硬化，患者初期多表現為間歇性跛行，並伴有患側肢體怕冷、無力、麻木、刺痛感等，最後甚至因潰瘍、壞死而致殘。

　　做好以下幾點預防動脈粥樣化

　　1、合理飲食：日常生活中多食用低脂肪、低膽固醇和富有維生素、蛋白質的食物，如海帶紫菜、木耳、金針菇、香菇、大蒜、洋蔥等。

　　2、戒煙戒酒：吸煙有害健康這我們都知道，所以為了自身健康盡量戒除。平時少量的飲酒是可以的但是切記不可大量飲酒。

　　3、勤加鍛煉：適量的運動可以降低血液中的脂質，控制體重。

　　4、積極治療：患有高血壓病，高脂血症，糖尿病，以及肝、腎和內分泌等疾病者，應及時求醫治療，以免繼(並)發動脈粥樣化。

　　5、注意作息：生活工作需有規律，不可過度勞累，保持平靜而樂觀的情緒，保證充分睡眠。

　　如果發現動脈硬化應該怎麼辦?

　　飲食調節

　　患有動脈硬化的患者在日常飲食方面一定要格外注意了，合理的飲食習慣能使得患者維持正常的體重，患者還要注意盡量增加維生素和纖維素的攝入。這些對於動脈硬化的治療能起到很好的輔助作用。

　　藥物治療

　　治療動脈粥樣硬化的藥物有擴張血管的藥物，降血脂的藥物，抗血小板聚集和粘附的藥物及溶血栓的藥物，可在醫生的指導下，選擇服藥。

　　手術治療

　　對狹窄或閉塞者，可施行再通、重建或旁路移植等外科手術，以恢復動脈的供血。

　　首都醫科大學三博腦科醫院系悟空問答簽約機構，本文為原創文章，首發於今日頭條號悟空問答，圖片來源於網路，不做商業用途!(免責聲明：本文內容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據，不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請及時就醫。)

想知道動脈硬化了能不能恢復，首先來看看動脈硬化是怎麼形成的吧。

動脈硬化在25歲左右就開始形成，無論是誰。當然吃油脂少的人能延緩幾年，吃油脂多的人能提前幾年，但大部分人平均動脈硬化形成的年紀是在25歲，然後它將伴隨我們終身。

其實這麼一看，動脈硬化好像沒什麼可怕，就和我們身體器官差不多，是嗎？咱們接著往下看。

人體中有一類物質稱為低密度脂蛋白，它是個特別調皮的孩子，總喜歡到處惹禍，它最常乾的一件事情就是在我們柔然脆弱的細胞膜上刻畫。而我們人體還有一個物質叫高密度脂蛋白，她就像老師一樣，到處給低密度脂蛋白善後。

低密度脂蛋白在細胞膜上刻畫時，血管就會產生炎症。就好像我們手一不小心劃一下，不注意衛生會紅腫、發炎、流膿一樣。這個膿是什麼？是對抗炎症後留下來的垃圾。我們的血管也是一樣的，血管內產生炎症，血管內有一類細胞稱為巨噬細胞，它會吞噬炎症，但他吞噬能力有限，一旦它無法在吞噬炎症細胞它就會變異成泡沫細胞，掉落在細胞膜上。而泡沫細胞就是動脈粥樣硬化的斑塊，

所以，動脈硬化形成後是不可逆的，但斑塊之外還有纖維帽等物質保護，所以板塊也不是那麼容易掉落下來的。

影響板塊的因素有血壓和血脂，血壓過會促使驗證發生，而血脂高會增加血粘稠，與浸出的炎癥結合，容易形成血管狹窄等。

【作者：劉倩

國家公共二級營養師

大連營養師俱樂部編輯、微課負責人

王興國特訓班5期學員】

我們身體中的血管就好比水管，常年的使用亦或是不合理使用，管壁都會「長銹」，當我們的動脈血管壁上長了斑塊，進一步病變可導致動脈中層增生鈣化，致使官腔狹窄，這樣血管的彈性、血流的速度就會受到影響。如果一個鐵質水管都快銹透了，那它還能恢復如初嗎？我們的血管也一樣，硬化了就不能復原。

當然，動脈上長斑塊和我們長白頭髮一樣，都會隨著年齡的增長而增長，因此，長了斑塊不可怕，可怕的是斑塊長得太快、破裂長血栓。斑塊也是不能逆轉的，儘管有報道稱高強度他汀能逆轉斑塊，但高強度他汀所帶來的肝臟、肌肉毒性也是不能小視的。因此，我們應該做的是，控制一切危險因素，延緩斑塊的進展。

以冠狀動脈為例，診斷為冠心病的患者（冠狀動脈狹窄程度＞50%）應服用阿司匹林與他汀類藥物，並積極控制危險因素，進行二級預防；未診斷冠心病的患者（狹窄程度＜50%），應進行一級預防，積極控制危險因素；當冠狀動脈狹窄程度＞75%時基本上就有安放支架的必要性了。說到控制危險因素，我們首先得知道都有哪些危險因素，冠心病的危險因素包括：「三高」（高血壓、糖尿病、高血脂）、吸煙、不良飲食習慣（高鹽、高脂、高熱量）、肥胖與超重、心理社會因素、等。具體如何控制、是否達標，這裡就不再贅述，如您需要，請諮詢您身邊的醫生或藥師。

作者：閆闊 北京市垂楊柳醫院、葯事網成員

感謝邀請！隨著肥胖、高血壓、高脂血症、糖尿病等代謝性疾病的高發，動脈硬化的人也隨之增多，倍受關注，動脈硬化進行性發展，不可逆轉，所以不可恢復。

動脈硬化全稱為動脈粥樣硬化，與肥胖、高血壓、高脂血症、糖尿病等代謝性疾病互為因果，它是由於糖、脂代謝異常在血管內積聚，導致血栓形成，累積動脈內膜形成纖維組織增生及鈣質沉著，動脈壁增厚變硬形成硬化，血管管腔變窄。

動脈粥樣硬化如不引起重視及積極干預，可受累多器官缺血，如血管狹窄嚴重，可導致心梗和腦梗，甚至猝死，故早期通過生活方式預防是極其關鍵的，需要做到以下幾點：

• 積極控制體重

• 減少糖、脂食物的攝入

• 戒煙限酒

• 有氧運動

除此外，應定期體檢，關注自己血管的情況，若發現動脈硬化，應積極配合醫生進行治療。

我是您身邊的健康管家，如有幫助請點贊支持，如有疑問可評論同我探討！

謝友邀請。

目前為止的科學技術，還無法逆轉動脈硬化。

國內內外許多科技工作者致力於研究血管內皮的生長及其調節機制，以及從造血幹細胞、基因來研究血管的再生。或許將來能夠有逆轉硬化血管的方法。

我們中國人的動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病發生率分布有一個特點：北方都比南方高，東部經濟發達地區又比內陸地區高。這與飲食習慣有關。北方人飲食普遍喜歡重鹽重油，喜歡喝酒，而且，北方冬天室內暖和，室外嚴寒，冬天的運動相對要少，所以大家都會發現，北方人胖子的比例普遍比南方人多。東部發達地區的人民，喜吃細糧，肉食吃得多，自然容易得富貴病。

病從口入，這句話從南北人的體質就能反應出來。所以，想要健康的身體，就從每天的飲食開始。還要有少不了適當的運動。

合理的飲食結構應該是這樣的：如果用一個盤子來裝飯菜的話，那麼，主食(米面及澱粉類素菜)佔25％，肉禽魚蛋類佔25％，非澱粉類蔬菜佔50％。外加一杯奶。

世界衛生組織推薦健康成人每日食油量不超過25克（約30毫升），提出食用植物油，儘可能選擇蒸、煮、燉、燜等健康的烹調方法，同時減少動物性脂肪、油炸、腌制、煙熏食物的攝入。(調查顯示，北京人平均一天的食油量達到54g)。

鹽的食用量，平均每人一天控制在6g以內。