眼睛激光手術能治好近視嗎？

我是今年2月6號做的手術。

1月29日，我去醫院做了相關術前檢查，主要檢測自己的角膜厚度適合哪種手術。我從初中開始近視，大概已經14年了，隱形眼鏡史10年，度數750，很恐怖的數字了。深度近視的人都有很深的困擾，不戴眼鏡幾乎等同於盲人。吃火鍋、進浴室等非常難受。

術前檢查有很多步驟，我摘下眼鏡很茫然跟著護士去一台台儀器前，印象最深刻的是護士給滴了散瞳藥水，藥效有3-5小時，所以等檢查結束後我也看不清。所以提醒做這個手術的朋友一定要有家人陪伴。

經過一系列檢查（還有一項驗血），我最終定下手術為半飛秒，手術費是11500。一大部分原因是我近視度數過深，還有長期佩戴隱形眼鏡導致角膜變薄。為了配合手術，醫生給開了兩種藥水，一種是雙氯芬酸鈉滴眼液，一種……我忘記了，醫生會告訴你的~

2月6日，我去做了手術。術前等待很久，做的人實在太多了！真正做手術就十多分鐘吧。先有護士給你洗眼睛，滴麻藥，然後拉到大機器上躺著，有個夾子夾開你的眼睛，然後就像網上示意圖一樣，先在眼珠上隔開一層皮，然後激光設定好度數炙烤，期間你會聞到炙肉的味道。隨後醫生再把那層皮蓋上，歐了！

做完一隻眼睛的時候，我已經能從余光中看清楚周圍的設施了。很快兩隻眼睛做完，我就戴了個透明眼罩回家了。回去路上很疼，下午睡了一覺，四點多醒來眼睛已經不疼了。第二天過去由醫生取下眼罩，雙眼0.8.隨後一個月就按醫囑滴眼藥水。

第三天又複查，一周後視力穩定下來，大概就是0.8左右。因為我確實度數太深，再往上恢復已不可能，這也足以滿足日常用眼。

做完手術的感覺就是爽！這一個月內，電腦和手機也沒斷，但是還是挺注意的，珍惜這次機會。

有問詢細節的，請點關注然後私信小姐姐喲~

我是2005年做的做普通的鷹視激光近視手術LASIK，當時近視很厲害，700度，當時就在想，反正近視這麼厲害，不戴眼鏡也看不清東西，很難受！就去做了！因為當時這種激光近視手術才剛剛起步，心裡也是有很多憂慮！不過最後還是鼓起勇氣去做了！手術過程還是比較順利，其中也是會有一些疼痛的！不過忍忍就過去了，很快！做完了之後，醫生立即給檢查眼睛，說：沒事，很好，注意休息，還給我戴上了眼罩，說當天晚上睡覺不能摘，第二天睡覺起來才能摘！於是我回家後，就感覺眼睛麻木，還會有一些疼痛，疼了一晚上，睡了有兩三個小時，早晨起來後，感覺整個人像變了一個人似的，世界明亮了！看東西看遠處也看見了！太清晰了！然後我滿懷信心去醫院複查，檢查結果都很好！視力1.0以上！我當時就在想，我可是做的最便宜的標準LASiK近視手術，沒想到效果這麼好，當時花了3100元做的，包括藥費，不過眼藥水全是進口的！如今做了近視手術12年了，也出現過眼腫的問題，不過去看看點一些眼藥水就沒事了，可能與生活習慣有關！現在我天天上網玩電腦，玩手機好幾個小時，沒事！視力1.0！如果有想做的朋友，不妨一試！嚇死膽小的，別聽他們說醫生有的戴眼鏡怎麼不做！其實做近視激光的醫生不在少數，有些醫生是為了形象才不去做！大多數醫生還是做了！天天戴眼鏡很不舒服，要相信科學

可以，本人同學的親身經歷，你可以參考參考。

我這位同學是個女生，高中同學。大家都知道高中學習壓力很大吧，每天除了學習就是學習。因為，對於很多人來說，高考就是人生的一大抉擇。所以，很多人都特別拼。當然，也包括我的這位女同學。

她近視到時候程度，可以說超過一米她都看不清楚。你從她旁邊走過，你要是不和她打招呼，她連你是誰都不知道。差不多就是大家在她眼中都是「朦朧美」。

高考結束後，我回學校拿東西，遇到了她。隔著好遠她就在對面叫我，我聽到她的聲音抬頭看過去，發現她戴著一副墨鏡。

我挺好奇她為什麼大老遠就看到了我。之後，她告訴我說她做了手術，視力已經恢復了，而且視力很好。

她說，剛做完手術的時候視力就變好了，效率很快。當開始的幾天眼裡一直眼淚不斷，不過是正常現象。之後的好長一段時間，都不能看電視，玩手機，需要好好的休息。出門必須要保護好眼鏡，所以，她出門總是戴著墨鏡。

她說，雖然有些辛苦，但是，視力恢復的感覺真的很好。她覺得很開心，我也替她感到開心。

現在眼科對於激光手術認定，它是矯正近視，而非治療，因為它能解決癥狀，卻沒改變近視的病因。

那解釋這個問題，首先來看下什麼是近視即原因：

近視眼的判定，是人眼看遠的狀態，而非看近，所以驗光時有反光鏡來增加距離，或者用特別的投影視標。

外界平行光，即遠處物體發射的光線，經過眼睛屈光，會形成焦點，焦點在視網膜前就是近視，焦點在視網膜後是遠視，而非看近清楚就是近視，看遠清楚就是遠視。

那什麼情況會導致焦點在前？一方面，眼鏡本身對光線的會聚力過強會導致，另一方面，視網膜跑到後面，焦點不就在前面了么

現在青少年近視最主要的原因，就是眼軸的變化。我們想一下，嬰兒時我們的頭部才多大，但到了成年後，頭部有多大。頭部的各個器官都在生長，眼球也不例外。但由於現在的用眼習慣差，青少年讀寫、手機的用眼過多，導致眼球過度生長，即形成近視。

近視度數變化快的年紀，正是你長個子身體發育快的時期。高度近視眼球變凸，也是因為度數高，眼軸太長，所以突出。

二、近視的矯正：

對於近視，做到治療，需要把你異常的眼軸縮短，這簡直是不可能的，把眼球剪短，縫合，過程中把眼球拿出來，再放回去，還要把眼內神經不破壞，或者重新連接無誤，太難，目前做不到。所以近視都是矯正。

矯正的方法很多，框架，隱形，激光手術。矯正的原理則是削弱近視眼的會聚力，比如戴鏡的原理：

凹透鏡讓平行光變得發散，從而眼內焦點落在視網膜上。

三、激光手術原理：

以上就是激光手術的原理，通過把角膜削平，降低屈光力，而框架和隱形，則是外加鏡片，削弱眼屈光力。

激光手術沒有縮短眼軸，只是減弱屈光，是矯正的作用，不是治療

四、激光手術的優劣：

激光手術目前有很多先進的，先進在手術的工具、方式，手術的精準度的提升。

優勢：激光手術其實相當於戴上了一個不用摘戴的隱斜眼鏡，視力矯正好，沒有框架與隱形的麻煩。

劣勢：這個隱斜眼鏡是不用摘，但也摘不掉，如果以後度數變化了，就比較麻煩。另外，角膜被削薄，可能使角膜變得脆弱，就好像氣球充氣後有一塊地方變薄，容易破裂。第三，普遍反應手術後在暗環境下視力差，如夜晚開車，這是激光手術的一個缺點，也是目前最主要的反饋。

當然，對於劣勢說的角膜破裂，發生的可能性很小。你想做手術，醫生會進行檢查，如果你角膜本身過薄，或者有一些全身的疾病（如結締組織並）會影響角膜，或者其他因素，都是不會進行手術的，術前檢查已經排除了很多危險因素。另外，角膜的破裂也沒有那麼容易，除非打籃球，被肘子大力打到，而且還打在眼球上。

所以根據需求選擇。由於目前手術價格高，而且你覺得戴框架眼鏡不好看，但如果你戴時間長了，看習慣了，可能還會感覺你戴上眼鏡更好看，所以對於激光手術，需求不是硬性的，醫生不做手術，不是手術風險，而是需求不大。

• 最廣泛的近視眼激光手術——「飛秒激光」

近年來，科學家研究發現了一種更為奇特的激光——飛秒激光，它是人類目前在實驗室條件下所能獲得的最短脈衝的技術手段，並在很多領域得到廣泛應用。特別由於其具有快速和高解析度特性，在病變早期診斷、醫學成像、外科醫療上具有獨特優勢。

而激光應用在近視眼手術治療，目前已歷經6個發展階段，分別是激光光學角膜切削術（PRK)、準分子激光原位角膜磨鑲術 (IK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(EK)、波前像差引導準分子激光手術(TK)、飛秒，以及我們現在所說的全飛秒激光。

飛秒激光手術原理有點複雜，一句話概括就是使用激光切削近視患者眼角膜，類似於在角膜上打磨出鏡片，從而達到矯正目的。因為它具有大幅降低手術風險、嵌入式角膜瓣使得複位更準確、避免醫源性感染、術後視覺質量更完美、精確度提高百倍、矯治範圍更廣泛等優勢，因此目前應用最為廣泛。

據了解，目前國內已有幾千萬人接受了該項手術，而且這個數字還在以每年150萬的速度激增。

• 激光手術安全嗎？為什麼做手術的大夫卻還戴著眼睛呢？

拒絕接受激光手術的人，最主要是擔心其安全性。對此，他們有一個特別擲地有聲又頗具說服力的證明：既然激光手術這麼好，為什麼那麼多醫生不去做，還非得戴眼鏡兒呢？

此言一出，很多左右搖擺的人頓時堅定了立場：這個一定不能做，醫生都不做，一定不是好事兒。此外，部分對激光手術不了解的人，往往也覺得激光手術聽起來比較危險。那麼，這項技術到底安全不安全？

業內專家表示，目前激光手術安全性已有了質的飛躍，其實上世紀90年代其安全性問題就已解決，目前在我國也已經比較成熟，多年大量臨床實踐可以給予充分證明。專家指出，飛秒是時間單位，1飛秒相當於1秒的千萬億分之一。人的頭髮絲很細，飛秒激光能聚焦到比頭髮直徑還小的空間區域，可以在頭髮絲上刻字，而人角膜厚度大約是五根頭髮厚度，所以用飛秒激光在角膜上開「刀」，是非常安全的。

但專家也表示，任何手術的成功率都不可能是100%，就像隱形眼鏡容易造成感染，而框架眼鏡鏡片破裂引起的外傷，就像人們做闌尾手術也要簽手術同意書一樣。

至於做手術的大夫卻還戴著眼鏡兒的說法，醫生表示，激光手術本來就是一種選擇性的美容手術，完全是本人的自主選擇，對普通眼科醫生來說也是一種選擇性手術，「就好像胖子不是人人都會去減肥一樣。」此外，醫生也表示做了這個手術的醫生也不是沒有，而且有的還是很早吃螃蟹的人，只是因為戴眼鏡大家都看得見，而做了手術的人大家並看不出來，所以，「醫生都拒絕做這個手術」的「悖論」並不可信。

此外，網上也有各種說法，認為做完手術一時沒事兒，但幾十年下來誰知道會怎麼樣呢，會不會出現後遺症呢？因為最早接受這個手術的人，最多也就是二十多年前的事情，如果你要問五十年後會怎樣，這個問題原本就是無解的。

• 激光近視手術術前檢查十分重要

醫生表示，激光近視手術是一項非常嚴謹的技術，為確保每一例手術都安全，手術前醫生要進行多項嚴格檢查，且都需達到指標才行。

真正的手術過程只要幾十秒鐘就行，患者躺在手術台上的時間只需幾分鐘。一般術後第二天就能恢復日常生活視力，大約術後一周可基本恢復，完全的視力穩定大約在1個月以後。

醫生表示，年齡在18到50歲之間，近視在100到1000度，遠視100到600度，散光600度以內，度數穩定兩年，有摘鏡要求者，可考慮做這個手術。

為了術後使眼睛得到很好恢復，醫生建議不宜在工作繁忙時接受手術，不宜長時間使用手機、電腦。一個月內避免用力揉眼、游泳、長時間閱讀、夜晚駕車等。

有這樣幾種患者，是不適合做激光手術的，即眼壓高的人、青光眼患者、角膜特別薄的人、可疑圓錐角膜患者，以及有二級以上乾眼情況的人，醫生都不會建議做激光矯正視力手術。如果檢查時，發現有眼底病變的，會建議先治療，再考慮是否手術。

• 手術後保養小貼士

1、注意用眼衛生：18歲以上成年人視力比較穩定，不容易進一步下降，但是由於電腦普及、工作壓力增大，超長時間近距離工作等，仍然可導致近視進一步加深。

2、準分子激光手術後1～2月內，多數人看近都較吃力，此時應減少近距離用眼時間，不僅可避免眼部疲勞酸痛等不適，而且有利於眼睛恢復。對於視力已有效恢復正常者，仍然要注意用眼衛生，尤其長時間看電腦和伏案近距離工作者，用眼1小時後一定要休息片刻，可以做眼保健操放鬆眼球，或眺望遠處，給眼睛以適當的休息，避免過度用眼使近視再次出現。

3、準時用藥：激光治療近視術後用藥特別重要，應該遵照醫生的指導使用，不可以因為自我感覺良好而隨意停葯或濫用，同時應定期到醫院隨訪，否則可導致療效下降。

4、高度近視仍需當心：準分子激光近視眼手術雖然使視力恢復了正常，但它並不能改變近視對眼睛已經造成的改變。因此對於術後視力正常的近視眼者，依然要像對待近視眼一樣愛護自己的眼睛，應注意避免打籃球等劇烈運動及強體力勞動。

5、術後一周內不穿套頭衣服，不做眼部化妝，避免髒水進入眼內，洗頭時注意保護術眼或到理髮店乾洗。

6、術後一月內睡覺時須戴塑料防護眼罩，不能用手揉眼睛。術後白天配戴專業的防護鏡2-3周防止風沙進入眼內。

7、術後兩周內盡量少看電視、電腦及書報，避免過度用眼。

8、術後兩周內少食辛辣刺激食物，如煙、酒、辣椒等。少去夜總會、網吧及舞廳。

9、術後一個月內不宜游泳，術後三個月內注意不要碰撞眼睛。尤其注意不能參加對抗性活動，如拳擊、足球等。

數年來，網上一直流傳著有關「近視手術致盲」「近視手術是騙局」等傳聞。但激光手術發展近30年來，我國有幾千萬人群接受了激光手術，卻至今無致盲「噩耗」傳來。

大家最關心的問題不外乎兩個，一是激光手術的安全性問題，二是手術後得不得反彈。

世界眼科大會形成了共識，一致認為準分子激光手術是安全、有效、可預測性很強的。「LASIK手術」全稱為準分子激光原地角膜消除術，這種方法是用激光將「角膜(黑眼球)」切去一層，通過改變角膜的形狀而改變聚焦的位置，從而矯正近視。LASIK 手術是全世界認可的一種比較安全的手術方式，技術上已經相當成熟（對治療手術審批非常嚴格的美國也將其運用于軍人近視治療）。這種手術在日本已實施了超過1OO萬例，這些人的視力都得到了矯正。雖說LASIK的安全性和可靠性是比較高的，但需要盡量選擇專業的正規可靠醫院進行，對各種廣告宣傳需予以警惕。

對於近視手術回退「反彈」問題。在經過周全的檢查評估、綜合分析後設計手術的參數，使絕大多數人不會發生反彈。即使「反彈」，在絕大多數情況下也是可以預測的，真正超過預測值的「反彈」非常少。值得欣慰的是，「反彈」量相比原有的近視度數，是微不足道的，通常不超過5%。

以下是適合近視激光手術的適宜人群與禁忌人群：

一般來說, 18-50 歲、近視在100°-1 500°的人都能做。另外, 屈光度數應相對穩定兩年以上, 每年的變化最好小於50°。

激光手術的絕對禁忌症： 一、角膜形狀及厚度不符合要求的，存在圓錐形角膜、角膜疤痕、視網膜疾病、青光眼、重症乾眼及眼部活動性炎症；二、矯正視力極差的重度弱視者；三、影響傷口癒合的全身性疾病，如糖尿病、膠原性疾病、血液病、自身免疫性疾病等。

最後，我想以這樣一句話收尾，這也是我想表達的觀點：我們可以看到許多為患者做近視眼手術的眼科醫生仍然戴著厚厚的近視眼鏡，這是因為，誰都沒辦法否認，戴框架眼鏡才是矯正視力最好的方法。

「雙眼視力1.0，眼壓正常，角膜恢復情況很好！」

在長沙愛爾眼科醫院屈光手術中心，18歲的周祚鵬正接受激光手術術後複查，面對醫生，帥氣的他顯得有些害羞和靦腆。

一個月前，周祚鵬在這裡通過全飛秒激光手術矯正了近視，此番是他第三次來院複查。「愛爾眼科是媽媽工作了十多年的地方，在這裡做手術，我很放心，媽媽也很放心！」

（屈光手術中心主任馬代金博士為周祚鵬複查）

今年高中畢業的周祚鵬，是一個不折不扣的籃球愛好者。從初中開始，在忙碌的學習之餘，他總愛約上三五好友，在籃球場上揮汗如雨，盡情釋放自己的青春和熱情。

美中不足的是，隨著學習壓力的增大，用眼頻率的增加，周祚鵬漸漸患上了近視，鼻樑上架起了笨重的眼鏡框，這可愁壞了愛運動如命的他。

戴著眼鏡，打起籃球來總是瞻前顧後，生怕一個不留神把眼鏡給撞掉了，再也回不到從前那種無拘無束的狀態。

周祚鵬身邊很多患有近視的親人和朋友，都在愛爾眼科通過激光手術恢復了視力，這讓他羨慕不已。

而受到擔任愛爾眼科湖南區CEO的媽媽影響，周祚鵬對愛爾眼科的技術和設備早就有所了解並充滿了信心。

用他的話說，自己對於手術沒有一丁點糾結與擔心，一直期盼著18歲早日到來，一圓多年的摘鏡夢！

（雙眼視力恢復良好，周祚鵬十分開心）

8月底，剛結束游泳訓練和比賽的周祚鵬迫不及待地來到了長沙愛爾眼科醫院屈光手術中心，這個懂事的男孩，特意拒絕了媽媽的陪同。

中心主任馬代金博士了解了他的情況後，為他進行了詳細的術前檢查。結果顯示，周祚鵬視力分別為右眼75度，左眼450度，雙眼都有50度散光。

馬博士表示，根據周祚鵬的眼部情況，可以選擇目前較為先進的全飛秒激光手術，不僅無刀微創，而且術後視覺質量更佳，術中舒適度更好。

（護士為周祚鵬進行術前消毒）

兩天後，周祚鵬順利接受了全飛秒激光手術。提及手術感受，他表示，以前總聽媽媽提起激光手術多好多好。

自己親身體驗後，的的確確被目前先進的手術設備和技術震撼了，6分鐘就能完成一台手術，幫助一個人矯正近視，這真的是太神奇的一件事情！

（馬代金博士為周祚鵬實施全飛秒激光手術）

如今的周祚鵬，已是北京某大學的一名大一新生，清晰的視力不僅讓他能夠自由運動再無拘束，也讓他變得更加開朗自信。「眼前一片清晰的感覺真的很好，感謝愛爾眼科，感謝我的媽媽，讓我看到了一個嶄新的世界！」

湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院中心主任 馬代金博士

不少人由於在學生時代用眼不注意，慢慢演變了近視。近視需要長期佩戴眼鏡，特別是高度近視，的確會帶來很多的不便。所以不少人就想通過手術來治療眼睛，那麼眼睛激光手術安全么？有無後遺症？最嚴重的情況會致盲嗎？那麼我們就帶著這些問題一起來了解眼睛激光手術以及其適合的人群。

我們常說的眼睛激光手術全稱為準分子激光原地角膜磨削（簡稱之LASIK手術）。主要的原理是用激光將「角膜」切去一層，通過改變角膜的形狀而改變聚焦的位置，從而矯正近視。

那麼這種手術安全么？LASIK手術是全世界認可、安全、技術相當成熟的手術。但這種手術不是每一家醫院都可以做的。該手術雖然安全以及可靠，但其專業性還是很強的，需要經驗豐富的醫生進行主刀。建議想通過這種手術矯正視力的朋友盡量選擇正規可靠的醫院。

這種手術雖好，但並非所有人都適合：

一、手術禁忌人群：

1、矯正視力極差的重度弱視者；

2、角膜形狀及厚度不符合要求的，存在圓錐形角膜、角膜疤痕、視網膜疾病、青光眼、重症乾眼及眼部活動性炎症；

3、患有全身性疾病，比如血液病、糖尿病、紅斑狼瘡等等。

二、手術適合人群：

近視在100°-1500°，且年齡在18-50歲。另外還要求屈光度數應相對穩定兩年以上，每年的變化最好小於50°。

專長：有數萬例白內障和視網膜玻璃體手術經歷，擅長各類白內障手術、視網膜玻璃體手術治療、眼外傷眼前後段聯合手術。

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很多人在學生時代，由於不良的用眼習慣，很早的就戴上了近視鏡，而且還有一些人的近視度數在不斷的攀升，對正常的生活和工作造成了很大的影響。在矯正方面，大多數人都是通過佩戴近視眼鏡進行，但長時間的佩戴眼鏡，也容易造成眼部以及鼻樑變形，嚴重影響到臉部美觀，因此很多人就想儘快的脫離近視鏡的束縛。但是近視一旦形成，僅僅依靠良好的用眼習慣，並不能改變近視狀況的。那麼，是否有一種方式，可以徹底的治好近視呢？

目前，徹底治好近視的方法主要是眼睛激光手術。從眼睛激光手術誕生的那一天起，已經經歷了激光光學角膜切削術、準分子激光原位角膜磨鑲術 、準分子激光上皮下角膜磨鑲術、波前像差引導準分子激光手術、飛秒以及全飛秒激光這六個發展階段，尤其是最近一個階段全飛秒激光手術，是比較成熟的眼睛激光手術。眼睛激光手術是近視患者的福音，激光飛秒手術可以讓他們扔掉眼鏡，開始新的人生。

隨著社會的發展，眼睛激光手術在不斷進步，近年來最常用的便是全飛秒激光術。全飛秒微創術無需製作角膜瓣，切口小也更有利於保護角膜結構，效果穩定，手術時間短，適合有乾眼症、散光及角膜較薄的患者。此外，全飛秒激光手術的全過程實現了真正意義上的微創化，保證了手術後"無切口"狀態，完全擺脫了準分子激光和角膜板層刀。所以，全飛秋手術更精確、更安全、更舒適，術後恢復更快。

當然，我們也要清楚，這個手術雖然較為安全可靠，但是並不一定適合所有的近視人群。畢竟每個人的身體情況不同，期望值也不一樣的，因此，術前檢查工作，一定要做好，是不能有影響手術的因素的，術後的恢復狀況，也是與個人的身體條件有一定的關係。這個手術要求技術相對較高，如果有這方面的需要，一定要找專業的眼科醫院，對於醫院的口碑，也一定要諮詢清楚。

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隨著醫學科學技術水平的提升，激光近視手術已經發展到相對安全、穩定、有效的階段。近視眼通過激光手術治療是能夠治癒的，但針對能做手術的人也有一定的限制。

激光近視手術是通過激光對眼角膜進行切削、磨鑲，達到糾正眼睛焦距、焦點的目的。這種手術有一定的適應條件：

1、年滿18周歲的屈光狀態（近視、遠視、散光）穩定的的病人；

2、由於年齡增長而導致眼睛的調節能力下降，必須要在屈光矯正後使用凸透鏡的老年人通過激光手術的治療效果改善不佳；

3、先天性角膜厚度較薄，無修整餘地的病人是不能進行這項手術治療的。另外，眼底血管病變、眼部活動性炎症、視網膜脫落等都是激光近視手術的禁忌症，無法進行手術。所以說，特定人群能夠通過眼睛激光手術治療近視，並不是所有人都適合激光近視手術，可以在正規醫院諮詢專業的眼科醫生。