腎功能不全怎麼辦？

05-30

腎功能不全的日常保健

慢性腎功能不全病人首先要加強自我保健，鍛煉身體，增強抗病能力，及時治療上呼吸道感染，清除感染灶，治療原發病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、高血壓等，也要防止藥物對腎臟的損害。　

要注意觀察身體的某些變化：如水腫、高血壓、發熱、乏力、食欲不振、貧血等，並觀察尿的變化，尿量的多少，如果有以上不適，就應做血液、尿液分析、尿液細菌培養及計數，腎功能測定，甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學檢查等，以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷，為腎臟病的治療及預後提供依據。

治療腎功能不全的偏方

偏方一：以活血化瘀、利濕降濁為準則，所確立的方劑中主要有丹參、牛膝、益母草、藿香、佩蘭、半夏、路路通、車前子、滑石、大黃、甘草，腰痛重者加杜仲、川斷；噁心嘔吐重者加竹茹、代赭石、旋覆花；便秘加芒硝、二丑；小便不利加木通、黃柏；濕盛加蒼朮、厚朴、砂仁；血尿加蒲黃、側柏葉、白茅根；伴有結石者加金錢草、海金沙、雞內金；尿培養陽性者加白花蛇舌草、蒲公英、地丁和連翹；舌暗有瘀斑者可給予復方丹參注射液或脈絡寧注射液20ml，加入5%葡萄糖液250ml中，每日1次靜脈點滴。

偏方二：採用活血化瘀、利濕降濁為主法，在腎功不全的治療過程中，確能起到調理氣機、通泄陽明的作用。丹參、牛膝、益母草下行能活血祛瘀；藿香、佩蘭芳香化濁，健脾醒胃，避免呆補而胃納獃滯；另外方中半夏止嘔，車前子、路路通、滑石可滲濕利水，大黃通里，甘草調和諸葯，共奏化瘀降濁之功效。配合靜脈點滴復方丹參注射液或脈絡寧注射液，則加大了化瘀的力度。

腎功能不全的飲食療法

第一，腎功能不全食譜中為了使攝入的蛋白質獲得最大利用，不讓其轉化為能量消耗掉，在採取低蛋白質飲食的同時，還必須補充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量，主要由糖供給，可吃水果、蔗糖製品、巧克力、果醬、蜂蜜等。

第二，要有合理的蛋白質攝入量。人體內的代謝產物主要來源於飲食中的蛋白質成分，因此，為了減輕殘存的腎的工作負擔，蛋白質攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應。

比如，當血肌酐為170—440微摩爾/升時，蛋白質以每天每公斤體重0。6克為宜，有大量蛋白尿者，每丟失1克尿蛋白，可額外補充1。5克蛋白質。當血肌酐超過440微摩爾/升時，蛋白質的攝入量應進一步減少，以每天總量不超過30克為好。但是，必須強調的是如果一味追求限制蛋白質攝入，將會導致病人出現營養不良，體質下降，效果並不好。

第三，腎功能不全食譜中食鹽量應視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽。

第四，值得注意的是有一些食物雖符合前面的條件，如蛋黃、肉鬆、動物內臟、乳製品、骨髓等，但由於它們的含磷量較高而不宜食用，因為磷的貯留可促使腎臟的功能進一步惡化。為減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應先水煮棄湯後再進一步烹調。

第五，經過腎臟排泄的藥物也有可能損傷腎臟，如慶大黴素、新黴素、鏈黴素、慶大黴素、關木通、磺胺類抗生素、青黴素及自動免疫的注射、消炎痛、撲熱息痛，以及激素、造影劑等。

此外，如果有高血壓、糖尿病、感染，還要嚴防這些疾病對腎臟的損傷。

主食，可選用江蘇標一米、中白米、富強粉、藕粉。不宜用江蘇標三糯米、北京特一大米小米。

腎功能不全食譜之魚肉類，可選用瘦豬肉、瘦羊肉、雞肉、鴨肉、大黃魚、鰻魚、鯧魚、鯽魚、黃鱔、泥鰍、河蝦、火腿、豬心、雞肫、蚌。不宜用各種肉鬆、各種動物的腦肝肺、牛肉牛乳粉、鯊魚乾、魷魚乾、乾貝、甲魚、青魚、刀魚乾、開洋、蝦皮、銀魚、鯉魚、帶魚、河蟹等。

鹹菜及乾菜類，腌青菜、雪裡紅、大頭菜、蘿蔔乾以及醬蘿蔔、糖醋大蒜都可選用。不宜用腌香椿、榨菜、醬黃瓜、口蘑、冬菇、銀耳、紫菜、海帶。

豆製品，可選用豆漿、涼粉、粉絲、四季豆。不宜用黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆、素雞、油豆腐、豆腐乾、麵筋。

水果及乾果，可選用各種水果，不宜用花生仁、西瓜子、葵花子、杏仁、干蓮子。

蔬菜類，可選用各種蘿蔔、竹筍、大白菜、小青菜、生菜、捲心菜、莧菜、芹菜、青蒜、茭白、冬瓜、南瓜、黃瓜、絲瓜、茄子、蕃茄、青辣椒、馬鈴薯。不宜用玉米片、生藕、萵筍、金針菜。

調味品，可選用紅糖、白糖、蜂蜜，不宜用芝麻或芝麻醬、豆瓣醬。

蛋類，可選用各種蛋的蛋白，不宜用各種蛋的蛋黃。

腎功能不全食譜其他可以選用冰棒、冰淇淋等，不宜用蛋糕、桃酥、江米條等。

腎功能不全是患者非常擔心的問題，特別是腎功不全的患者在服藥時要特別注意。

當檢查發現腎功能不全，首先要明確是急性腎功能不全還是慢性腎功能不全，。

急性腎功能不全常見病因有：脫水（包括大量使用利尿劑、腹瀉、嘔吐、大量出汗等情況）、梗阻（腎結石、腎臟腫瘤等）、使用腎毒性藥物（包括止痛藥、退燒藥、中草藥、抗生素）、過敏、大量運動後橫紋肌溶解等。這時需要立即就醫，對症治療、解除危險因素後往往可以得到較好的改善。

如果患者為慢性腎功能不全，腎功能惡化會持續進展，進展速度取決於疾病本身、腎功能不全程度及相關危險因素的控制。所以除了常規就醫外，需要做好以下幾個方面：

1.提高用藥依從性：不可自行加減藥品；

2.控制好併發症，比如血糖、血壓、血脂水平。

3.避免腎毒性藥物：特別是非甾體類止痛藥、退燒藥、氨基糖苷類抗菌藥物等；

4.避免服用不明來歷的藥品，包括中草藥、廣告葯、保健品等；

5.避免大量脫水，如果出現嚴重嘔吐腹瀉、血壓偏低等情況，可以暫停服用ACEI/ARB類降壓藥物，同時及時補液。運動後大量出汗一定要及時補水；

6.注意監測電解質水平，特別是血鉀：腎功能不全患者因為排鉀障礙容易出現高鉀，特別是腎衰竭期，如果大量服用含鉀高的食物容易引起高鉀而需要緊急透析。

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1. 要及時找出造成腎功能不全的原因，有些腎功能不全是可以完全恢復的

比如說，藥物引起急性腎功能不全、結石造成急性腎水腫及感染等，只要把這些因素去除，經過治療後，是可以有機會還你一對健康腎臟的。但這類疾病貴在快速正確的診斷與治療，若時間拖太久會錯過可治療期。因此，當第一次發現腎臟功能衰退時，務必要找腎臟專科醫師做一次詳細的檢查與診斷，有時甚至要做腎臟病例切片等侵襲性檢查。有正確診斷，才有正確治療。

2. 針對不同的診斷有不同的療程方法

糖尿病腎病、高血壓腎病、各類慢性腎小球腎炎，必須長期配合治療。最常見就是這類患者在治療過程中失去耐心，不再持續門診，造成腎功能急速下降而提早腎透析。

3. 所有破壞腎臟的因素都要去除

去除熬夜、喝水不足、抽煙、飲食控制不良、高尿酸、高血脂、高血壓、高血糖、止痛藥、抗生素等腎臟的殺手。積極改變生活習慣，配合藥物治療。

4. 減少慢性腎功能不全所造成的後果

正確控制電解質，補充維生素、鐵劑、紅細胞生成素矯正貧血；補充鈣片減少低血鈣造成的後果；給予適當利尿劑降低血壓及水腫；給予適當通便藥物避免便秘造成血中的尿毒素更高；正確適當的營養補充都是必要的。

5. 積極尋求最新最正確的治療方式

醫療科技不斷在進步，更新更積極的治療方式也不斷出現。但若你對現代醫學的治療真的已經沒信心，甚至願意不計金錢接受尚未定論的治療方法，不放棄任何希望，也務必有下列幾點原則以免花錢又傷身：

任何在媒體上號稱腎臟病包醫包治好的，都是誇大不實的江湖郎中在賣葯騙錢。
不管中醫或是西醫幫你治療的一定要是合格醫師，且最好要有腎臟醫學背景。腎臟醫學在醫學領域中是深奧的，即便許多內科專科醫師對於腎臟科領域的了解都是非常粗淺的，因此不要把最後救自己腎臟的機會，丟給對腎臟完全不了解的人。
服用任何人推薦的高科技營養食品或是祖傳秘方，務必要問清楚所吃的是什麼，多跟幾位腎臟科醫師討論後再服用。

腎功能不全是腎內科，泌尿外科比較常見的問題，也是患者和家屬比較關注的問題，需要從如下幾個方面入手處理：

1.首先需要鑒別是急性腎功能不全還是慢性腎功能不全，兩者預後大相徑庭。急性腎功能衰竭找到病因，及時診治解除病因後大多數可以恢復正常，腎功能損害是一過性的。慢性腎功能不全已經造成腎臟功能實質性損害，如果沒有規範診治會進一步惡化，進展到尿毒症期。

2.到正規的醫療機構診治，儘早找到病因。造成腎功能不全的病因，在泌尿外科比較常見的是尿路結石梗阻，腎腫瘤，腎結核，腎輸尿管畸形，神經原性膀胱。腎內科方面主要有慢性腎小球腎炎，紅斑狼瘡腎病，腎病綜合征，高血壓腎病，糖尿病性腎病等等。還有一些全身疾病繼發的腎臟損害，如重症感染導致的感染性休克，大量出血導致的失血性休克等繼發的腎臟功能急性衰竭，還有藥物腎毒性導致的腎衰竭。

3.腎功能不全的患者日常生活需要注意事項有：需要輕鬆生活，熬夜勞累這些高強度的工作自己適可而止量力而行；優質低蛋白飲食，蛋白質代謝產物會增加腎臟負擔；有些藥物本身具有腎臟毒性，用藥方面需要謹遵醫囑，必要時候需要特別調整必須用藥的劑量，個人特彆強調不要亂用濫用中藥，迷信偏方土方秘方，中國又不少尿毒症患者是這種原因造成的，非常痛心；

4.已經發現有腎功能不全的患者，需要定期隨訪複查，規範診治的同時嚴密監測腎功能變化；已經進入尿毒症期的，規律透析（包括血透、腹透）是基本原則，經濟條件允許可以考慮做腎移植手術，提高生活質量（但需要終身抗排斥治療）

摺疊治療腎功能不全的偏方

摺疊腎功能不全的飲食療法

第三，腎功能不全食譜中食鹽量應視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽。

此外，如果有高血壓、糖尿病、感染，還要嚴防這些疾病對腎臟的損傷。

主食，可選用江蘇標一米、中白米、富強粉、藕粉。不宜用江蘇標三糯米、北京特一大米小米。

鹹菜及乾菜類，腌青菜、雪裡紅、大頭菜、蘿蔔乾以及醬蘿蔔、糖醋大蒜都可選用。不宜用腌香椿、榨菜、醬黃瓜、口蘑、冬菇、銀耳、紫菜、海帶。

豆製品，可選用豆漿、涼粉、粉絲、四季豆。不宜用黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆、素雞、油豆腐、豆腐乾、麵筋。

水果及乾果，可選用各種水果，不宜用花生仁、西瓜子、葵花子、杏仁、干蓮子。

調味品，可選用紅糖、白糖、蜂蜜，不宜用芝麻或芝麻醬、豆瓣醬。

蛋類，可選用各種蛋的蛋白，不宜用各種蛋的蛋黃。

腎功能不全食譜其他可以選用冰棒、冰淇淋等，不宜用蛋糕、桃酥、江米條等。

腎功能不全是一種給患者帶來非常大危害，並且發展到後期就會演變為腎衰竭或糖尿病的嚴重型進展性疾病，影響患者的生活和工作，給我們的腎臟造成嚴重的損傷，所以面對腎功能不全的時候患者基本都會採取積極治療的態度。並不是積極配合治療了就可以一勞永逸，永不複發了，生活中的日常保健也是必不可少的。

1、加強身體鍛煉。鍛煉身體可以起到自我保健的作用，增強免疫力，並且有助於強身健體，增強抗病能力。但並不是指要求腎功能不全患者去進行激烈的運動，如打籃球、跑步等等。這些容易導致患者身體產生疲勞，甚至有可能在過勞狀態下加速腎臟新陳代謝速度。

2、預防感染性疾病。腎病患者最忌上呼吸道感染疾病，如感冒、扁桃體炎等等。這是因為上呼吸道感染疾病極易通過呼吸道使病毒直接進入到腎臟，造成對腎臟的直接性影響。並且上呼吸道感染性疾病也極易較低人體機體內部的免疫能力，使人發生二次感染。

3、防止藥物對腎臟損害。很多腎功能不全患者在痊癒後仍然會吃一些治療過程中未吃完的藥物，或者自己購買一些所謂的腎臟保健品去補腎。然而並不是吃藥就能預防腎臟病，吃保健品就能擁有一個金剛不壞的腎。很多藥物中的一些成分，只適合某一特殊時期去吃，並不是隨時吃都可以。有些藥物成分甚至會產生對腎毒素物質，並長久停留在腎臟中，無法排泄出去。長此以往會造成腎功能不全複發。

4、觀察尿液的變化。尿量的多少、尿量的顏色、尿量的透明度、尿液的比重等等都是可以由我們自己觀察直接反應出我們腎臟是否健康的一個直觀參照物。如果想進一步了解還可以定時間去醫院做尿常規檢查，能夠幫助我們更詳細的通過分析尿液的表現程度來判斷腎臟的健康狀況。

5、注意觀察身體變化。很多腎病在發病前都會有癥狀表現。注意留心這些小癥狀的發生，從而可以幫助我們儘早去醫院檢查就診。癥狀的變化有水腫、高血壓、發熱、乏力、食欲不振、貧血等。

腎功能損傷如果是較輕的狀態洗啊，就只會出現輕度的蛋白尿、血尿、浮腫癥狀。這是可以通過規範的治療得到消除。腎功能不全的情況下病理損傷較為嚴重的情況下，就會對個人的身體造成極大的威脅。

　　 腎功能不全的癥狀

　　腎功能不全怎麼辦？腸胃道會表現出厭食、腹部不適為主要特點，後期會逐漸發展成為噁心、嘔吐、腹瀉、發炎、口裡有尿臭味道和口腔黏膜的潰爛。甚至會有消化道的大出血。患者的精神上會有精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退的癥狀，伴隨著失眠、四肢發麻、手足灼痛的感覺。嗜睡、煩躁、肌肉顫動都是會有驚厥的表現出來。造血系統低下，經常容易出血、皮下瘀斑、牙齦出血等出現。代謝產物的瀦留可能會引起尿毒症、支氣管炎、肺炎、胸膜炎等相應的臨床癥狀和表現體征。

　　 腎功能不全注意細節

　　腎功能不全怎麼辦？整個病理過程都需要細心的控制和預防。慢性腎功能不全的患者特別是需要加強自我保健，特別是需要加強鍛煉身體；提高自身的抗病免疫力。及時治療呼吸道感染，清楚感染病菌。治療原發病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、高血壓等等主要疾病。慎重選擇藥物對腎臟的損害。還有就是對自身的癥狀反應需要特別的進行關注。例如：水腫、高血壓、發熱、乏力、食欲不振、貧血等，隨時觀察尿液的變化、尿量的多少。如果有存在不舒服，就特別的需要做血液、尿液的分析。腎功能的檢測，還有一些腎臟穿刺或活組織的檢查甚至是甚至影像學的檢查。如果有明顯腎臟病的一系列因素，病理上的方面特徵主要是以腎功能作為主要判斷，就是為腎臟病的治療為提供主要的依據。

腎虛多為積累成疾，切不可以用急於求成而用大補之葯進補，而應慢慢調理，調理以枸杞子數粒同食，數月愈。治療的關鍵也在於通經活絡，促進腰部肌肉有效的血液循環，血氧交換飽和度，能加強腰部肌肉，恢復腰部肌肉，周圍韌帶的腰椎保護作用。

補腎，由於腎有陰虛、陽虛、精虛、氣虛的不同，補腎就有補腎、滋腎陰、益腎氣、填腎精等等不同的途徑和不同的用藥。然而在當前卻有一種錯誤趨向，即保健品中以補虛為主，補虛以補腎為主，補腎又以補腎陽為主，導致補腎壯陽之品被濫用。