孕期查出了甲減，可以用藥嗎？

可以的。

我自己本身比較胖，沒精神本來沒怎麼注意，但在懷孕的時候被檢查出甲減，一家醫院主說這個孩子不能要，因為可能會呆小，發育不全，但另一家三甲醫院說，只要按時產檢，監控胎兒的生長發育，定期按量服藥就可以。

從懷孕期間我就開始一直吃優甲樂，劑量會上下浮動。

哺乳期間優甲樂也是可以吃的，因為它的藥品成分就是從豬的相同部位提煉，用以補充人體自身甲狀腺分泌的不足。

當時心裡也是很忐忑在網上找了很多資料，看其他類似情況的媽媽是怎麼一路過來的。整個孕期孩子都非常順利，各種檢查都是一次就過。

孩子出生後也抽血檢查過一次，沒有問題才放心。

甲減這個病說完整就是甲狀腺功能減退，是一種內分泌方面的疾病，在現代人群中的發病率也比較高。因為它隱藏得比較深不像甲亢那樣容易發生，通常就是人會無精打彩，身體浮腫，虛胖，代謝不暢。

如果確認得了甲減就必須終身服藥，也有比較嚴重的需要做切除手術。

我現在還在繼續吃藥，不能吃海產品，不能吃碘鹽。基本上對其他方面沒什麼大影響，但如果想調理好身體，還是保持良好的生活習慣，早睡早起，多鍛煉比較好。

如果想了解更多關於育兒方面的內容，請關注我，我是陳妍媽媽，親子關係諮詢師、國家育嬰師，專註親子關係、兒童心理，與您一起分享育兒路上的點點滴滴。

您好，很高興回答您的問題，希望我以下的回答能對您有所幫助。

妊娠期甲減主要表現為記憶力下降，全身疲倦，食慾減退，反應遲緩等等，嚴重的可能還會出現心臟的器質性改變。

孕期查出甲減，需要用藥嗎？

妊娠期甲減對於寶寶的生長發育是有很大的影響，尤其是其神經智力方面的發育，它不僅升高了早產、流產、死胎的風險，還增加了妊娠期高血壓的發病率，所以如果在孕期查出了甲減，必須治療，只要及時的接受有效的治療，甲減對於寶寶的影響是很小的。

查出妊娠期甲減的孕媽在懷孕20周以前應該每4周檢查一次血清甲狀腺功能，在懷孕的26-32周之間至少再監測一次血清甲狀腺功能，醫生會通過檢查的結果，來調整用藥的劑量。

妊娠期甲減孕媽生出來的寶寶，在出生後的72小時至出生後的7天內，應該進行先天性甲減的篩查，如果篩查結果提示陽性，就需要複查甲狀腺功能。一旦確診為先天性甲減，應該儘快治療。

目前，還沒有研究明確的指出甲減媽媽應該如何進行哺乳，但是乳汁是可以通過很微量的甲狀腺激素的，所以如果選擇哺乳，就需要嚴密監測，避免甲狀腺激素的過高過低對寶寶造成影響。

因為妊娠期是個特殊的時期，它有一系列的生理變化，使孕媽對甲狀腺激素的需求量增加，所以在妊娠期，治療甲減的用藥劑量一般較大，而在產後，隨著身體各方面的恢復，治療甲減的劑量就可以相應減少。一般在產後的6周複查血清甲狀腺功能，以調整用藥劑量。

首先，明確一點：

孕期甲減不是能不能吃藥，而是必須吃藥。

長期甲狀腺功能過低，會影響孩子的生長發育，造成孩子智力低下。孕婦容易早產，流產。

現在一般補充適量藥物即可，並定期複查，根據甲功結果隨時調整藥物用量。而且在服用期間需要做好甲狀腺功能的檢查的，避免用藥導致異常情況。

積極治療是關鍵！

甲減：甲狀腺功能減退嗎，簡稱甲減。妊娠期間查出甲狀腺功能的減低，必須積極的進行治療。

甲減是可能遺傳的，如果不積極治療可能對孩子的健康造成影響，尤其是在前三個月，是胎兒的神經系統發育關鍵時期，如果此時查出甲減，要在專業醫生的指導下用藥，配合治療，以免對胎兒造成不良影響。

這個時候准媽媽也不用過於緊張，因為妊娠期甲減也是很常見的，如果是妊娠時就發現甲減狀況，可以根據醫生給出的治療方案進行治療，定期到醫院進行甲狀腺及甲狀腺功能檢查，患有甲減的准媽媽一定要重視早期檢查早期治療是關鍵，只要媽媽的甲狀腺功能指標控制在正常範圍內，基本是不會影響到胎兒的。

所以我們可以肯定一點，在孕期檢查出患有甲減是可以用藥的，但是必須在專業醫生的指導下進行，及時掌握病情，和治療方案進行適當的調整，注意定期檢查，還有就是飲食也需要注意。

少吃含脂肪高的食物

降低血漿膽固醇的濃度。可以多吃些新鮮的水果蔬菜粗糧，飲食應清淡。以高蛋白食物為主 ，如燕麥、豬心、豆腐皮、花生等。

補充碘鹽

現在超市裡購買的大多是加碘食用鹽；另外很多常見的食物中也含有豐富的碘，如海帶、紫菜；還有各種其他的蔬菜水果，都可以均衡適當搭配食用。

增強免疫力

多吃些含有鐵、鋅、維生素A和維生素C等微量元素的食物。注意每天攝取充足的蛋白質，適量的維生素和一些微量元素具有免疫調節功能。

調節心態

眾所周知孕期保持良好心態的重要性，此時准准媽媽應正確認識病情，注意調節心態，積極配合治療。

溫馨提示：孕期所有的治療以及用藥，都需要慎重，就目前臨床甲減患者調研來看，只要遵醫囑，按時服藥，配合治療檢查，對生活並無太大影響，正因為如此可能更容易被忽視，所以提示准媽媽一定引起重視！

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

這個問題是孕期比較常見的，也是我們在門診接診時被經常問到的問題，妊娠合併甲減對孕婦和胎兒的影響都比較大，具體的影響如下：

妊娠期合併甲減對孕媽的影響，主要是可能增加流產、貧血、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、產後出血等發病幾率，也可能增加早產，對胎兒的影響，主要是低出生體重兒、先天畸形、新生兒呼吸窘迫綜合症的幾率，另外根據目前的研究表明，甲狀腺激素對胚胎的腦部發育至關重要，所以會影響寶寶智力發育，也可能對胎兒視力發育異常等，比如視覺注意力、視覺反應能力等。

所以如果一旦確定是甲減的話，我們建議要立即治療，可以用藥治療，一般服用優甲樂，很多孕媽擔心用藥會對胎兒有影響，所以不敢用藥，在這裡我要明確的說，優甲樂在孕期也是可以用的，因為它不通過胎盤循環，對胎兒是非常安全的，但大多數孕婦需要在孕期增加藥量，具體的用藥劑量，最好去內分泌科，由專科醫生根據檢查結果調整劑量，其次用藥後也要按時複查甲狀腺功能，即使用藥後控制在正常水平，也不建議停葯，需要讓醫生根據情況調整用藥劑量，使用維持量，很多媽媽看檢查正常，就私自停葯，這個是不對的，所以一定要注意，同時飲食上可以吃一些含碘的食物，如海帶、海產為其主要來源，另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五穀類等。

甲狀腺功能減退症（簡稱甲減）是由於甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足或缺少所致的以甲狀腺功能減退為主要特徵的疾病。

患者甲減的程度不一，表現的癥狀也各不相同。有的沒有臨床癥狀，有的表現一個系統或多個系統的功能異常（如皮膚、心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統等），極少數病人出現黏液性水腫昏迷。

一旦確定孕婦在妊娠期合併甲減，應立即予以治療，使孕婦在妊娠全過程保持正常的甲狀腺激素水平。妊娠合併甲減的常見癥狀有很多，比如疲乏、嗜睡、神情淡漠、無力、抑鬱等，還可能出現脫髮、皮膚乾燥、肌肉強制疼痛，或者雖然食慾差但體重增加，甲狀腺呈瀰漫性或結節腫大等。產前孕婦的甲狀腺功能低下可能影響到胎兒生長發育，包括胎兒機體功能的各個方面，也會影響到胎兒大腦的發育。妊娠合併甲減易發生流產，死胎，低體重兒，胎兒宮內發育停滯。所以，必須積極治療。 妊娠合併甲減的藥物治療相對簡單有效而且安全，可以顯著減少和防止併發症的發生。

對於罹患甲減的孕婦，臨床上常用藥物有左旋甲狀腺素鈉，需根據甲減孕婦甲狀腺功能情況給以合適的藥物治療劑量，孕婦需定期隨診根據檢驗結果調整用量。該藥物是人工合成激素，使用安全有效。根據藥物對胎兒的危害性，美國食品藥品管理局將藥物致畸性分為A、B、C、D、X五級，其中A級最安全，X級危害最大孕婦禁用。左旋甲狀腺素鈉在該分級表中，被列為A類藥物，是孕婦可以使用的對胎寶寶影響最小的最安全的藥物。

孕期查出甲減可以用藥，而且常用的優甲樂是婦產科用藥A類藥物，對胎兒是安全的，完全可以用。

「甲減」不僅威脅孕媽的健康，更會對寶寶的發育造成威脅，得了「甲減」的准媽媽們該如何應對呢？

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你好，對於這個問題我還是有發言權的！我在孕早期的時候，就檢查出甲減，有個指數達到了一千多，醫生給開了優甲樂，吃了之後就降下來了。現在寶寶五個多月了，很健康，優甲樂要一直吃，等檢查指數過了，醫生會告訴你還到底要不要繼續吃的！ 孕期甲減如果不吃藥的話，會對胎寶寶造成不好的影響；可能寶媽會覺得孕期吃藥會對寶寶不好，其實不吃藥，不控制的話，反而更不利！希望能幫到你，祝好孕。

Great

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