大家對過敏了解多少,過敏的時候一般怎麼應對,反覆過敏的話應該怎樣做?
過敏也就是變態反應,是機體受抗原物質刺激後引起的組織損傷或生理功能紊亂,屬於異常的或病理性的免疫反應。有些人對一種物質過敏,有些人對多種物質過敏,美國大約三分之一的人有過敏現像,中國人群也是呈上升趨勢。
一、主要的類型分為:
二、主要治療方法:
1.如果有可能,避免過敏源是最好的方法。
(1)食物過敏:排除由於食物變質引起的反應,或由於對食物不耐受產生的癥狀,食物過敏,可以用各種食物提取物進行食物皮膚針刺試驗,確認食物過敏,盡量不食用引起過敏反應的食物。
(2)環境中的物質過敏,可以通過凈化環境,用熱氣熏蒸房間,經常清洗床上用具等來減少和避免。
(3)如果必須接觸過敏源,或必須使用藥物可以用脫敏治療,比如:破傷風抗毒素,狂犬疫苗等,如果皮試陽性,可以少劑量,多次注射,脫敏治療。
2.如果在這些方法後,還是出現過敏癥狀,我們可以用藥物治療:
(1)抗組胺葯:是目前應用最廣泛的非特異性抗變態反應葯,能與組胺競爭效應細胞上的組胺H1受體,進而抑制過敏反應。常用藥物有:氯苯那敏片(撲爾敏)、氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等。
(2)白三烯受體拮抗藥:已經證明,比如過敏性鼻炎、特別是鼻塞癥狀主要由白三烯引起。還有像非甾體抗炎葯誘發的阿司匹林哮喘、過敏性哮喘、運動性哮喘中的支氣管痙攣也是白三烯所致,所以白三烯受體拮抗劑現在也很常用,常用的藥物有:孟魯司特鈉等。
(3)肥大細胞膜穩定劑:肥大細胞脫顆粒是過敏反應最重要的環節,穩定肥大細胞膜,減少鈣離子內流,減少酶促反應,常用藥物:色甘酸鈉、富馬酸酮替芬、吡嘧司特鉀。
(4)變應原製劑:一些過敏源提取物配合輔料,製作的用於脫敏治療的藥物,例如:屋塵蟎變應原製劑等。
有些過敏與季節、生活習慣有關,有的過敏常年發生,與季節無關,可以使用一些藥物或一些脫敏治療的方法進行治療,有的藥物使用是比較安全的,可以用3個月或更長時間,能夠在緩解癥狀和提高生活質量方面起到很好的作用。不要因為過度的耽心副作用而不堅持治療。
參考文獻:
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作者:賈自力 單位:北京丰台醫院臨床藥學
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【2017-12-28 中華醫學科普回答】如題,謝邀,要回答以上問題,需要了解生活中常見的引起過敏的物質有哪些?機體過敏時發生了什麼?這樣才能針對性的治療和應對。如果是一般的輕度過敏只要做到盡量不接觸過敏原即可,輕度的皮疹可服用抗過敏藥物治療。
常見的引起的過敏的物質主要是異種(性)蛋白包括內分泌激素(胰島素、加壓素)、酶(糜蛋白酶、青黴素酶)、花粉浸液(豚草、樹)、食物(蛋清、牛奶、堅果、海產品、巧克力)、抗血清、職業性接觸的蛋白質(橡膠產品)、蜂類毒素等。 昆蟲蟄傷(螞蟻、蜜蜂、大胡蜂、黃蜂等)、吸入物及接觸物等。個別病人由某些非常特殊的因素造成,如對蟑螂的糞便、飛蛾的鱗毛、動物的皮屑、噴塗油漆等。
上述過敏原進入機體,刺激機體淋巴細胞或漿細胞產生對過敏原具有特異性的 IgE抗體,吸附於組織的肥大細胞和血液中的嗜鹼粒細胞上,此時機體即已對過敏原處於致敏狀態。當病人再次接觸過敏原時,過敏原的抗原決定簇迅速與相應抗體結合,使肥大細胞和嗜鹼粒細胞脫顆粒,釋放大量的過敏性物質如組胺、5-羥色胺、慢反應物質、緩激肽、血小板活化因子、嗜酸粒細胞趨化因子、乙醯膽鹼等,使血管舒縮功能發生紊亂,毛細血管擴張通透性增加,血漿外滲,循環血量減少,致多系統臟器的循環灌注不足而引起休克;平滑肌收縮與腺體分泌增加,導致呼吸道、消化道癥狀,加重休克。有些藥物之間有交叉反應可能,例如對青黴素過敏的患者,對鏈黴素也可發生過敏。少數患者初次應用抗生素或其他藥物也會發生過敏性休克,此可能與真菌感染、空氣或食物中含有過敏物質有關。
一旦出現過敏性休克,應立即就地搶救。搶救過敏性休克時,主張肌肉注射腎上腺素。如第一次注射後即時未見好轉,或嚴重病例,可用肌注量的 1/2~2/3 稀釋於 50%葡萄糖液 40ml 中靜脈注射。腎上腺素能通過 α 受體效應使外周小血管收縮,恢復血管的張力和有效血容量;同時還能通過 β 受體效應緩解支氣管痙攣,阻斷肥大細胞和嗜鹼粒細胞炎性介質釋放,是救治本症的首選藥物。如呼吸、心跳停止,立即行心肺復甦術。一般經過 1~2 次腎上腺素注射,多數病人休克癥狀在 0.5 小時內均可逐漸恢復。
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過敏是生活中常見的一種現象,它的誘發原因較為複雜,可能與遺傳因素、食物、藥物、紫外線等有關。根據臨床表現可分為輕度過敏、中度過敏和重度過敏,重度過敏的患者可能造成呼吸道阻塞,導致胸悶、憋氣等癥狀。
出現過敏時,應該做的是儘快去醫院就診,查找過敏源,常見的過敏源包括:吸入物;食入物(魚、蝦、奶等);藥物;蚊蟲叮咬、動物皮毛等。如果是食物過敏,就要停止此類食物的攝入;如果是化妝品過敏就需停用化妝品,再使用抗過敏藥物,口服或外用。
過敏後除了查找過敏源,避免其再次出現,積極藥物治療以外,還需要做到以下這些:
一、面部皮膚出現過敏期間,不要用太熱的水洗臉,以免會刺激皮膚,更不要使用肥皂和香皂等鹼性物品,否則會加重皮膚過敏的癥狀。
二、皮膚過敏日常調理要注意生活規律,保持充足的睡眠;皮膚要保持清潔,經常用冷水洗臉,避免過度日晒。
三、在過敏期間不要吃辛辣油炸食物,平時要吃清淡一些,不要吃易引起過敏的食物,如酒、海鮮等,多吃新鮮蔬菜或水果,避免一些高油高熱量的食物,飲食盡量以清淡為主。
四、過敏期間應停用所有化妝品,讓皮膚有緩衝的時間。
如果一個人反覆出現過敏,那麼需要查明過敏原,避免與之接觸,這是目前預防過敏反應發生最有效的方法。若無法避免接觸,可以嘗試脫敏治療,但脫敏治療的時間較長且有效率為80%,有的脫敏治療存在無效的可能。一般身體虛弱的人,易出現過敏,因此對於過敏體質的人來說,要時刻注意保護自己,增強體質。
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過敏不治會有什麼危害?
以過敏性鼻炎為例,很多人都有過敏性鼻炎,但其實這可能是呼吸道過敏的初期的癥狀,如果不及時治療,十年後,有40%的患者可能會發展成哮喘。但如果能在前期進行脫敏治療,患者能夠很好控制病程發展,阻止哮喘出現。
說到治療過敏,很多人都有一個誤區。過去我們談激素色變,認為過敏葯都是激素葯,能不用就別用。這個說法當然是錯的!
現在的抗過敏葯已經有很多不含有激素了,即便是很多外用的鼻噴劑也有不含激素。即便含有激素量也比較小,在醫生指導下可以安全使用。
那麼進行了脫敏治療後再也不會過敏了嗎?實際上這也不是一勞永逸的。
國際上對於脫敏治療的療效一般認為是7-8年,之後需要進行鞏固治療。而且脫敏治療一般最少需要兩年的時間,並不是打一針或者吃一個葯就能夠完成的。脫敏治療還特別提醒大家脫成功率在80%左右,並不是所有人都能夠有效。
也不是所有過敏人群都能脫敏治療?其治療的年齡範圍在5歲以上,65歲以下。高血壓、糖尿病、免疫系統疾病、腫瘤、嚴重哮喘的患者不建議進行脫敏治療。針對孕婦這樣的特殊人群,不建議進行脫敏治療,如果是已經在脫敏治療療程當中的可以繼續。
另外,有的患者一到春秋季就會花粉過敏特別難受這裡教大家一個小方法:如果每年都是某個時間出現過敏,癥狀比較嚴重的話,可以提前3-7天進行用藥預防。
首先,大家日常所說的過敏反應也叫Ⅰ型超敏反應,它是由IgE抗體介導的,通過細胞釋放生物活性介質,使平滑肌收縮、血管擴張、通透性增強、粘膜腺體分泌增加,常引起的生理紊亂,有明顯的個體差異和遺傳傾向。常見的疾病有:過敏性休克、支氣管哮喘、食物過敏症、濕疹、皮膚過敏反應等。
其次,過敏反應可輕可重,嚴重者可出現過敏性休克危及生命,因此發生過敏反應時建議大家及時就醫。前幾日在病房就遇到一位老太太因為肺炎入院治療,問診時無過敏史,皮試結果也為陰性,大夫給予抗生素抗感染治療。但是當老太太剛剛接觸液體時就感覺手麻,隨後心率加快,意識喪失,出現過敏性休克,經醫護人員的及時搶救,老太太轉危為安。當然了,也不是任何過敏反應都會引起這麼嚴重的休克。比如,在春季花粉和柳絮比較多的時候,有對這兩種東西過敏的人有可能接觸它們後,造成一個輕度的哮喘或者身上起皮疹。這時候應當及時就醫,對症治療。此外,在發生過敏反應時,建議飲食上注意,避免吃魚、蝦、芒果等容易引起過敏的食物。
最後,若反覆發生過敏的話,建議查明過敏原,避免與之接觸是目前預防過敏反應發生最有效的方法。若無法避免接觸,可以嘗試脫敏治療,但脫敏治療的時間較長且有效率為80%,有的脫敏治療存在無效的可能。還可以採用藥物治療,但長期應用藥物治療勢必會加重肝腎的負擔,所以一般不建議使用。若是知道自己容易過敏,在日常生活中要注意保護自己,以免造成不必要的麻煩。最後,引起過敏反應的過敏原並不是一成不變的,有時候可能以前對某種藥物或者食物不過敏,但在體質較弱的時候就有可能過敏。因此,對於過敏體質的人來說要時刻注意保護自己,增強體質。
本期答主:安麗麗 醫學碩士
歡迎關注杏花島,了解更多有趣的健康知識!什麼是過敏?
過敏本質上是一種變態反應(過於敏感)。這裡的變態指的是免疫反應變態,而不是心理變態,這是一種超常的免疫應答反應。
人體的免疫系統能夠識別「自我」與「非我」,當外界物質進入人體以後,免疫系統會立即啟動對其的識別過程,如果判定為無害,那麼人體可以與它和諧相處;如果判定為有害,那麼即行清除與消滅。
當變應原(過敏原)第一次進入體內後即可造成致敏,下一次你再接觸相同的物質時便會發生過敏反應。
為什麼會過敏?
過敏的原因非常複雜,有很多種假說來解釋,目前最流行的大概是「衛生假說」(不乾不淨,吃了沒病~)。所謂的衛生假說指的是如果在免疫系統發育不完善的嬰幼兒時期接觸更多的抗原(外界物質),那麼長大後得過敏性疾病的風險會下降。有很多現象和流行病數據支持這個假說,比如在山坡草地上玩耍的農村孩子更不容易過敏;多孩子家庭不容易過敏;衛生條件較差的發展中國家更不容易過敏等等。
當然還有什麼腸道菌群、免疫系統等等假說。
過敏了怎麼辦?
從目前的醫學來看,最好的辦法就是查出過敏原並避免再次接觸。
藥物的話,可以用一些緩解過敏反應的藥物比如撲爾敏等抗組胺藥物;或者免疫抑制的激素類,當然要遵醫囑。
如果想徹底根治過敏,可以嘗試下脫敏治療,很多正規醫院開發的脫敏療法效果還是不錯的(某一些過敏原)。zj
今天是世界過敏性疾病日,希望大家看完這篇科普,提高對過敏的認識,給過敏的孩子和大人多點理解多點支持。
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過敏的人確實越來越多過敏的發病率佔世界人口的50%左右,而且正以每年大於1%的速度增加。
過敏有很強的家族性,如果父母之一有過敏史,子女的風險概率就是正常人的兩倍多——25%;如果父母都有過敏史,子女的風險率立刻上升到50%。
此外每個過敏性疾病常伴有其他一個以上的過敏性疾病,例如20%-50%的過敏性皮炎患者後來都發生了哮喘,而80%-90%的哮喘兒童都伴有過敏性鼻炎。
過敏的發生除了跟遺傳因素有關,跟過敏原的暴露量,個體的營養狀況,年齡,是否同時伴有慢性感染或急性病毒感染狀態……也有關係。
目前最常見的過敏就是植物花粉過敏、季節性過敏性鼻炎,哮喘現在也越來越多。有些衛生情況不良的環境,因為對寵物毛、塵蟎等過敏的例子也增加了。
過敏的應對過敏最有效的控制方法還是避開過敏原和預防過敏。治療必須在仔細的診斷之後,在醫生指導下進行。因為過敏通常會引發身體里的多種炎症因子發生變化,所以通常涉及到多種藥物的聯用。不好展開來說。
過敏如果不治療會怎樣?
過敏的嚴重程度是不可預測的,一個看起來很健康的成年人或者小孩,可能在過敏發作的幾小時內迅速死亡。過敏的嚴重程度變化也是很大的,很多小時候的過敏,長大以後就減輕或者沒有了,但是有少部分患者可能逐年加重。不管怎麼說,安全有效的藥物治療能夠控制過敏進展,控制體內的炎症,使遠期的損害達到最小。
不過過敏是不能治癒的,只能控制。
反覆過敏是為什麼?反覆過敏主要有兩種情況,一種是因為反覆接觸過敏原,比如塵蟎過敏的小朋友,用的被子毯子,房間的地毯窗帘依然沒有清洗,就會反覆過敏。
還有一種情況是在急性發作期的時候,由於多個炎症性物質被激發活化,使炎症過程被反覆激發,從而引起急性過敏複發,如鼻粘膜充血,發癢、喘鳴、粘液分泌增加等,這時候炎症會更加難以控制。這也是單獨應用抗組胺葯治療效果不好,醫生往往開出多種藥物的原因。
所以過敏的人都是在終生帶病地堅強生活啊!同意的請點贊。
1、影響情緒:
皮膚過敏症
患者,可能認為瘙癢並無大礙,往往忽視治療,但這可能為未來的預後不良甚至更為嚴重的後果埋下禍根。皮膚過敏的危害雖不是有礙生命的大患,但反覆發作,久而久之會影響情緒,使人精神受到很大影響,造成失眠或睡眠淺表,甚至變的急躁易怒,易於暴躁不安。尤其是老人,是老人健康
的一個大敵。因此,皮膚過敏不可忽視,不可不治。2、影響形象:過敏日漸稱為
美容
行業和醫療行業一大難以對付的剋星,日常生活對於化妝品過敏的女性朋友可能會出現這樣的煩惱:對口紅過敏的情況下可能會造成口唇紅腫、嘴唇疼痛現象比較的嚴重,對染髮劑過敏的情況下造成的頭皮紅斑
、水皰,對防晒霜過敏的情況下、祛斑劑過敏的時候會出現刺癢感的同時極有可能會出現色素性沉著。3、引發心臟病
:皮膚過敏還有可能引起心臟病,所引起的心臟病主要表現為心肌血管擴張,並有不等量的血清由毛細血管滲出,導致心肌間不均勻的炎性水腫,從而造成心動過速、心律不齊或心動過緩,甚至還可導致心絞痛及血壓升高或降低等表現。在極罕見的情況下,過敏反應甚至可能會危及生命,例如一種稱作過敏性休克
癥狀。臉上過敏時可以口服開瑞坦或撲爾敏抗過敏,同時配合維生素C和
葡萄糖酸鈣
治療。臉部可以使艾詩普蕊舒緩柔膚航霜來進行護理,需要注意:1.瘙癢
不要用手去抓,會越抓越癢,對局部抓癢時溫度會提高,使血液釋出更多的過敏原,反而會更惡化。2.不要熱敷:一旦癢就用熱敷是另一種刺激,因為熱會使血管擴張,釋出更多的過敏原。3.多吃新鮮蔬果;油煎、油炸或是辛辣類的食物少吃,海鮮、雞蛋
不要吃,多吃含有豐富維生素的新鮮蔬果。過敏,西方醫學稱之為免疫變態反應。意指免疫系統對原本無害的物質產生拮抗,當成有害物質進行的一系列免疫反應。
那麼免疫系統為什麼會產生變態反應呢?現代醫學研究發現,TH2A因子是過敏發生的元兇!人體免疫系統中的T細胞免疫是重要一環,T細胞免疫又分為TH1、TH2等,其中TH1決定了人體的細胞免疫,TH2決定了人體體液免疫。胎兒在胎盤中的免疫就屬於TH2,所以剛出世的嬰兒很容易產生過敏,隨著年齡增大,其TH1免疫收到外來微生物刺激逐漸完善,與TH2達到平衡的時候,過敏就會逐漸消失了。
所謂過敏體質,其實就是TH2亢進,進而導致TH2A免疫因子大量產生。從而誘發多種過敏性疾病。
因此,治療過敏性疾病,單靠抗組胺、肥大細胞抑制、過敏原規避是不夠的。只有徹底平衡TH免疫,才能改變過敏體質,從而杜絕過敏複發。
目前已知的,變應原免疫脫敏療法、中醫體質調理、微生物免疫干預脫敏等,都是從這個路徑入手的。三種方式各有利弊,患者需要根據自己的情況選擇。
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