中國人血壓多少才正常?高血壓治療誤區有哪些?


體循環動脈血壓簡稱血壓,人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力,這個壓力就是血壓。目前,我國高血壓患者在逐漸的增多,並且呈現出年輕化的趨勢,是哪些因素誘發高血壓患者的增多,以及治療上有什麼誤區,都是我們需要解決的問題。

  

正常的血壓是血液循環流動的前提,血壓在多種因素調節下保持正常,從而提供各組織器官足夠的血量以維持正常的新陳代謝。血壓過低或過高都會造成嚴重後果,血壓消失是死亡的前兆,這都說明血壓有極其重要的生物學意義。

收縮壓指的是心室收縮時,主動脈壓急劇升高,在收縮中期達到最高值,這時的動脈血壓值稱為收縮壓,也稱為高壓。而舒張壓則是心室舒張時,主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓,也稱為低壓。值得注意的是,高血壓、低血壓跟 高壓、低壓不是同樣的概念。正常情況下,理想血壓為收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80mmHg,正常血壓是90mmHg<收縮壓<140mmHg、60mmHg<舒張壓<90mmHg。其次,高血壓指的是動脈血壓超過正常值的異常升高,即收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg,低血壓指的是動脈血壓低於正常值的異常降低,即收縮壓≤90mmHg 或舒張壓≤60mmHg。

 

在治療高血壓的過程中,我們是存在較多的治療誤區的,主要是高血壓患者服藥「三不」特點,其主要表現為:

一、不願意服藥或使用醫療器械產品。

二、不規律服藥,不遵醫囑,一味地根據廣告和別人的用藥經驗服藥。

三、不管血壓升高程度,自己憑感覺服藥,感覺不難受不吃藥。

事實上,一旦出現高血壓,就需要調理治療,不能盲目停葯,用藥一定要聽醫囑。同時,建議高血壓患者一定到醫院查找病因,檢查有無糖尿病、心腎損害或相關疾病,並按規律服藥和使用正規醫療器械,平穩降壓。對高血壓患者而言,治療的主要目標是最大程度 地降低心血管事件的危險性。

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我們的身體擁有非常智慧、精密的自我調控,這種複雜的超乎想像的智慧調控系統,讓我們可以從容面對各種危機狀況並躲避未知風險。

想像一下,人體是由60萬億個細胞組成的有機整體,它們各自獨立存在,又相互配合實現特定功能,身體僅僅用於調控的激素和肽類,已知的就有一萬多種!絕大多數時間,身體都處於一種動態平衡。

指標的異常,更多是身體的主動調控而出現的非正常狀態,而不能簡單理解是身體的疾病。身體被一套(甚至是多套,通常身體還有代償系統和備用系統)行之有效的系統保護自己,穩定的身體,是一個各種系統平衡運行著的世界。只有受到外界極大或者長時間的侵害,才會打破這個平衡的運行,而後又要依靠身體的復原能力,恢復到平衡的狀態。

醫學將收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg定義為高血壓,將一個持續動態變化的指標當作敵人來重點「照顧」,真的正確嗎?

對血壓的形成來自心臟射血力的誤解,導致我們的醫學工作者對高血壓的理解錯誤了幾十年。血壓維持著我們正常的循環系統和新陳代謝,但是你可能不知道,形成整個循環系統的血管總長有十幾萬公里(我們身體內遍布各處的毛細血管網)。

所以,單靠心臟產生的壓力,無法實現血液循環。

動脈與靜脈間的毛細血管網又稱作微循環,被稱為第二心臟。雖然微循環不產生強大的壓力,但正是由於微循環的強大調控和人體多種激素的聯合作用,才保證了身體的血液循環和代謝。

微動脈平滑肌主要受交感縮血管神經和體內縮血管活性物質(如兒茶酚胺、血管緊張素、加壓素)等的影響。

傳統認為高血壓與遺傳(高血壓是隱性遺傳,無觸發條件不發作,說遺傳是誤導)、精神和環境因素、吃鹽多(又是誤導,我在相關問答作出了解釋「五六十年代的有些人把鹹菜當菜吃,甚至直接吃鹽,那個年代為什麼沒這麼多血壓高的人呢?」)、生活習慣甚至年齡相關,卻有意避開人體強大的主動調控,不是直面真相的做法。

讓我們來看看血液循環的作用:

  • 血液循環保證機體新陳代謝的進行;

  • 機體的各個組織從血液獲得各種營養物質、水分及氧等,並利用這些物質進行氧化,產生能量,保證正常機能;

  • 把代謝產生的二氧化碳、尿素、尿酸等廢物排至血液,分別輸送到呼吸器官及排泄器官,排出體外,以保持組織內部理化性質的相對恆定;

  • 通過循環將內分泌腺所分泌的激素輸送到全身各部分,以調節機體的生理機能。

如此,血壓高的意義呼之欲出!

身體通過主動升壓,讓血液循環改善,從而讓供血供氧得到改善,代謝廢物儘快排出,身體有充足能量應對突發事件。遭到外來入侵時或意外傷害時,可以及時運送兵力與後期物資。對於突髮狀況,也可以緊急調動各種激素來干預調節生理機能。

  • 特別是,當血脂增高,血液粘稠,血液循環變得困難時,是不是不得不升高血壓呢?

  • 當血管硬化,血液迴流困難,重要器官供氧明顯不足,是不是必須提高血壓呢?

  • 當肝腎肺等器官功能下降,血液中的垃圾毒素增多,是不是需要升高血壓來加快代謝呢?

  • 當突然的危險來臨,需要足夠的能量來提供給大腦和肌肉,保證身體可以隨時應對危機,是不是一定要升高血壓呢?

儘管長期高血壓會帶來高心病,高血壓腎病,增加血管意外的發生,但是,短期的高血壓並不會對身體造成危害,而是身體進行自我調理的必然途徑。血壓升高除了對血液循環有重要作用,對代謝系統、對神經系統、對內分泌系統等同樣有調節作用。

結論:高血壓不是疾病只是癥狀!(這一觀點已經得到越來越多的人認同)而是身體為了改善血液循環,改善供血供氧而採取的自救行為。要治療的,不應該是血壓,而是導致血壓升高的根源。

身體知道重要器官短時間的供血供氧不足就會造成致命傷害,而短時間的升高血壓對身體損傷並不大。血壓升高是身體為了改善供血不足所採取的妥協之舉,明白這句話,就能幫助你理智、謹慎的看待血壓問題。

  • 血壓高可能來自血脂高、血粘稠度高、外周小動脈痙攣等引發的血液迴流困難!以及缺氧、能量不足、應激刺激等導致的身體主動升壓。

  • 如果血管出現粥樣硬化彈性下降,則高壓也會上升;

  • 如果出現腎臟病變,則可能出現惡性高壓;

  • 出現壓差變大低壓降低,則可能預示著心衰。

我們應該把高血壓看作一個信號,一個身體處於壓力狀態的信號。他通過分泌甲狀腺素,腎上腺素,兒茶酚胺、血管緊張素,升壓素、提高心臟搏血量,收縮血管平滑肌等一系列複雜、有序、高耗能的動作,費了很大努力才把血壓升高——目的是改善身體狀態、實現機體正常的供血供氧和代謝,卻反而被錯誤的當做疾病,無端被藥物鎮壓。

單純的低壓高往往是高血壓的初期癥狀,相對比較容易逆轉。當高壓升高動脈粥樣硬化,則調理難度增加,時間延長。發現高血壓,越早調理越好。

Vista調理高血壓的五大原則:血脂的改善:

20%的血脂來自體外攝入,80%的血脂來自體內合成!在體內合成的部分,大多數的血脂來自我們日常吃的糖類食物轉化,只要控制精緻米面類糖類食物,就可以很好的控制血脂的大量產生,而且,高脂肪食物隨著攝入量增加,人體吸收的量會隨之銳減,這也是為何2016年美國心臟病協會提倡,《美國膳食指南》取消了膽固醇攝入限制的原因!

醫生提倡以米面為主食的低鹽低脂清淡飲食,反而可能加重血脂生成!

要學會吃脂肪類食物而不是完全不吃,深海魚體內的不飽和脂肪酸可以改善血脂代謝軟化血管。亞麻油中富含單不飽和脂肪酸,可以幫助調節血脂。比方紅燒肉,要燉夠2個小時以上,有超過40%的不好的膽固醇會變成好的膽固醇,適量吃反而幫助調節血脂。

血管彈性改善:

改善血管彈性需要補充足量的蛋白質,純素食不可以,飲食太過清淡不可以。建議以魚和蛋、豆類作為主要食物。

維生素C可幫助改善血管減少炎症發生,是人體必須的水溶性抗氧化劑,橙子、草莓等水果含量豐富。維生素E對肝臟有幫助作用同時保護血管內膜,是人體必須的脂溶性抗氧化劑,核桃、大豆、花生、芝麻等含量豐富。維生素C、E也有抗應激作用。

補充維生素E可以顯著減少低密度脂蛋白被氧化從而大幅度減少血管脂質斑塊的產生和動脈粥樣硬化的形成。(感興趣可以查看我的問答「從粥樣斑塊,到普通冠心病,再到急性心肌梗死,一路走來,你需要幾個階段需要注意?」)

補充葉酸和維生素B6和B12,可以減少高半胱氨酸引發的血管病變從而降低血壓(感興趣可以查看問答「什麼是H型高血壓?」)

加強腿部和心肺功能運動,可以走路,踩單車,幫助改善血管彈性。 西紅柿中有番茄紅素,切碎在鍋中加水炒制超過15分鐘以上才更好的釋放,幫助保護血管和心臟。

血液粘稠度、血流變的改善:

隨時補充水分,幫助體內清除多餘垃圾,因為年齡增大,口乾的感覺遲鈍,等發覺已經嚴重缺水,所以最好養成每天喝茶的習慣。

生活規律,按時休息。每天晚上11點前,最好是10點入睡,給身體足夠的修復時間。晚上10點到凌晨兩點,是骨髓造血時間,也是腦垂體釋放促生長素幫助細胞分裂修復的關鍵時間,睡眠對於血液代謝和血壓都有很大好處。

改善血粘稠最重要的是減輕肝負擔,補充維生素B族可以改善糖、蛋白質、脂肪代謝緩解肝臟壓力。VB主要來自於動物的肝臟,麥芽和糙米、瘦肉、酵母,綠色蔬菜。很多醫生只知道肝臟含有較多膽固醇,卻不知肝臟含有大量VB幫助降脂,適當的吃肝(豬肝粥或者豬肝湯)並不會引起膽固醇升高。

限制飲酒,少吃油炸、腌制食物,少吃反式脂肪也可以減輕肝負擔,便於肝臟分解毒素並恢復正常功能。

堅持腹式呼吸,改善身體缺氧!

很多人的呼吸太淺,前半口氣還沒進入肺,後半口氣就吐出去了,沒有氣體交換,體內長期處於缺氧狀態,隨著年齡增加,缺氧狀況愈發明顯。如果血液中氧氣足量,也能夠很好的平穩血壓!練習吸氣時鼓肚子的腹式呼吸,可以滿足足夠的氧氣供應,避免由於重要器官缺氧導致身體主動升壓。

缺氧與有氧,糖代謝獲得的能量有19倍的差距,能量不足也會導致身體主動升壓!如果你初期總忘記腹式呼吸,那麼每隔半小時起來走幾步路、同時放鬆身體深呼吸,也有不錯的降壓效果。

消除應激反應!

環境、壓力、緊張、熬夜、酗酒、高負荷工作,低血糖,負面情緒等都是常見的應激因素,容易引發應激反應!應激反應會導致身體對能量需求大幅增加,血壓升高!交感神經興奮,腎上腺素和胰高糖素分泌增加,蛋白質脂肪通過糖異生作用為大腦和肌肉供能,也會產生大量丙酮酸尿酸,應激狀態機體更容易缺氧,進一步推高血壓,又導致乳酸大量生成,造成心、腦、肝、腎損傷。

有研究認為,高血脂、高血壓、糖尿病、高血粘、痛風等慢性病的病理基礎都來源於機體的氧化應激,又被稱之為共同土壤學說。嚴格來說,大量進食高升糖食物也是一種氧化應激傷害。

可以通過避免觸發應激因素,聽音樂、春山步療和催眠導引等放鬆療法來消除應激緊張狀態。

最後,不要在臨睡前服用降壓藥,不要增加降壓藥物使降壓過低,易發生缺血性腦卒中危及生命。從這個角度更可以看出單純藥物降壓的問題。

高血壓治療的最大誤區是過於依賴藥物降壓,而不懂得如何通過生活方式來調理。醫生喜歡泛泛的談低鹽低脂、加強運動、戒煙限酒,沒有具體而合理的指導辦法只是一句空話,而且這些所謂的指導意見缺乏理論依據,更容易讓人誤入歧途。

高血壓治療要尋根探源,不能整天把指標當敵人把藥物當救星,飲食、情緒、環境都對血壓有影響。放鬆、腹式呼吸、遠離應激傷害都有降壓作用。只要是疾病,就一定有病因和發病條件,生活方式疾病,更要從生活方式調理。遺憾的是,說原發性高血壓無病因的庸醫不在少數。

關於更多慢病調理,可查看我的悟空問答,Vista從事慢病康復11年,多種慢病非藥物調理方法都在裡面。在悟空的502個回答。

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段醫生答疑在線??中國人正常血壓??

很多人經常有事沒事量量血壓,但是你知道血壓多少才算正常嗎?

所有18歲以上的成年人,正常血壓和高血壓定義範圍是一致的。

(1)如果以前沒有高血壓的人群

血壓<120/80mmHg,那就是大家最想要的理想血壓。

如果血壓120~139/80~89mmHg,雖然也屬於正常範圍,但是屬於正常單位的高值,提醒你應注意了,需要適當的生活干預。

如果血壓≥140/90mmHg,屬於高血壓範圍。

(2)有高血壓病史的人群,不管用藥治,還是生活方式治療,血壓控制目標:

血壓最好控制在<130/80mmHg,至少應該控制在<140/90mmHg。

高血壓治療的幾個誤區:

(1)降血壓只依靠藥物,不改變生活方式:

其實,良好的生活方式對於降血壓能起到事半功倍的的效果,包括少吃多運動,低鹽低脂,戒煙戒酒,控制體重等。

(2)血壓正常了,就停葯;血壓高了或者有不舒服就吃藥。

血壓必須按照規定劑量,每天堅持服用。吃吃停停容易導致血壓波動大,反而增加心腦血管疾病的風險。

(3)只知道吃藥,不測量血壓

吃降壓藥血壓平穩的情況下,也得一周測一天血壓,早晚各一次。這樣能及時發現血壓是否升高,降壓藥服用是否合理。

(4)聽信一些治癒高血壓的偏方。

(5)自己隨意的加藥、減量或者停葯。

降壓藥應該在醫生的指導下進行調整,不可自行加藥或者減量,換藥更是不可以。

(6)認為自己測得血壓不準。

其實,自己在家測量的血壓比醫院或者診所量得準確,能排除緊張情緒對血壓的影響。

段醫生特別提醒:

(1)自己在家量的血壓,應該用上臂式電子血壓計,避免情緒影響。

(2)量血壓也不必要過於頻繁。

??關注段醫生,健康又養生!??


血壓一般指動脈血壓,是我們血壓在血管內流動中對血管壁的測壓力,根據我國指南共識意見,我國居民的正常血壓為收縮壓≧90mmHg且<140mmHg,舒張壓≧60mmHg且<90mmHg,當超過或低於這一血壓範圍,即為血壓異常。

高血壓是影響我國居民健康最主要的疾病之一,患病人數眾多,保守估計已達3億之巨,需要我們引起足夠的重視。高血壓的診斷是以我們正常飲食下,非同日三次測得收縮壓升高≧140mmHg和/或舒張壓≧90mmHg為標準。高血壓一經診斷,即需要堅持規範化治療,大家要正確認識。

高血壓患者的治療需要綜合性干預,包括生活方式和藥物,其中藥物應堅持每天服藥,其原因在於高血壓患者的血壓為持續性升高,大家不可吃吃停停,也不可沒有頭暈、頭痛等癥狀就不吃藥。這樣不僅不利於病情控制,也會增加心腦血管意外的發生。

高血壓患者還需注意日常生活習慣,做到低鹽飲食、戒煙限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。並需在日常生活中監測血壓變化和定期複查,以穩定控制血壓,減少併發症發生。

感謝閱讀,祝大家身體健康。關注作者,獲取更多健康知識。如您有任何疑問,歡迎文末留言,共同探討。版權?所有,轉載務必註明出處。


  中國不同年齡正常血壓值:

  高血壓用藥誤區:

  1、血壓降低就不用服藥

  許多人都認為,高血壓服用過一段藥物,身體不難受了,就不用吃藥了。其實並不是這樣,血壓趨於平穩是因為服藥的緣故,如果剛剛出現血壓降低,就停止用藥病情容易出現反覆,並且會加重病情。

  2、沒有癥狀就不用服藥

  高血壓會出現頭暈、頭痛、心悸等現象,如果沒有這些癥狀就不用服用降壓藥了,這樣是不對的。沒有癥狀不代表身體沒有問題,換句話說如果一旦高血壓出現癥狀,身體則是處在危險的邊緣。而且如果出現心腦血管疾病,那麼短短几分鐘對人體的損傷確是不可逆的。


問題1:中國人血壓多少才正常?

讓我這個有輕度高血壓經歷的人來說說吧。本來以前我很不關心高血壓的,但公司體檢發現偏高了。我就拚命的研究恢復血壓方面的醫學知識,看了很多科普文章和案例。

我自己是一個程序員電腦族,長時間坐著,缺少運動,然後飲食也很不注意,後來血壓也就高了。

血壓等級

  • 一、血壓正常範圍是多少?

理想血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。

  正常血壓:收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg。

  正常高限:收縮壓130-139mmHg,舒張壓85-89mmHg。

  1級高血壓:收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHg(亞組:臨界高血壓,收縮壓140-149mmHg,舒張壓90-94mmHg)。

  2級高血壓:收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg。

  3級高血壓:收縮壓≥180,舒張壓≥110mmHg。

這裡將血壓從好到壞分了6個等級,理想血壓是最完美的。

患者必須搞清楚自己血壓的嚴重程度,要經常學習下血壓方面的醫學常識,根據自己的嚴重程度採取不同治療方案才對。

建議

  • 已經正常高限等級,趕緊調整飲食生活習慣
  • 1級高血壓 以上的朋友,請到正規公立醫院檢查並配合醫生治療
  • 不要親信偏方,怕麻煩不去醫院,自己感覺不舒服一定就去醫院確診。

高血壓治療誤區

  • 很抱歉的告訴你,你可能是被誤診了,其實你並沒有高血壓!

列舉一個案例,我一朋友早上去醫院體檢,因為起床晚了趕時間就跑了很長時間到了醫院,血壓一測量結果是 2級高血壓:收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg,他自己都震驚了去年還是正常血壓等級啊,怎麼一下子變2級搞血壓了,醫生問了他情況才知道他跑來的,叫他休息一會才來測試,果然高血壓等級下來了。

測量高血壓前要注意: 不要劇烈運動、飲食清淡、晚上注意休息、情緒要平穩;

高血壓癥狀

很多人有了高血壓了因為沒有體檢,現在很多人沒有體檢意識,都是要了很嚴重了才去醫院。

早發現早治療,切記不要拖

來張圖說明下

我自己就是這樣,一到下午3點左右,頭暈疲憊感非常強烈。

有了這些癥狀,請去醫院排查下是不是其他疾病導致的

高血壓危害

看圖我已經不敢亂吃東西不運動了,高血壓後果很嚴重,大家一定要重視,不要等自己癥狀嚴重了在去醫院或改變壞習慣那就晚了。

怎麼改善高血壓

高血壓危害太多了,但怎麼改善和預防了

我這個IT男也是查了很多資料,看了很多科普文章,大概總結就下面這幾種方式,

大家一定要長期堅持,不管是你高血壓等級就多少,都要注意下面這些。

管住嘴邁開腿 【6字真言】

高血壓是生活方式病,建議飲食清淡,低鹽、低油、低糖。

說來慚愧我以前就特別喜歡吃豬肝、豬腦等這些內臟,高血壓患者切記不要多食動物內臟

  • 控制血壓,一定要管住嘴;
  • 吃得太膩,血壓高;
  • 多吃蔬菜水果

「雖然現在高血壓已成為健康的主要殺手,但至少它是可以控制的,並且通常是可以預防的,這首先就建築在合理飲食的基礎上。」某醫學教授說:「總的原則是,保持熱量攝入和消耗平衡,攝取足夠的滿足身體需要的、比例適當的營養素,多吃低鹽、低脂和富含纖維素的食品,多食用新鮮的蔬菜、水果,可以預防和控制高血壓。」

下圖那個躺椅子上的就是我,工作時天天這個狀態,高血壓就會來找我這類人。

切記一定要多運動下。

上班族多利用路上的時間,多走少坐電梯等。坐1小時了,趕緊起來走幾下。

葷素搭配合理,不過肉還是少吃,特別是大城市裡,很多是打激素催熟的豬雞鴨肉。

農村裡還好,我就比較喜歡吃農村的飯,比較放心健康。

每年記得測一下血壓,嚴重的朋友要測多次。

這是我第二次回答高血壓問題了,找了很多資料,自己也學習了,希望也能幫助到你。

一起努力實踐管住嘴邁開腿。

有幫助的朋友,給我一個贊吧


描述:中國人血壓多少才正常,高血壓治療誤區有哪些?

中國人平均正常血壓參考值(mmHg)年齡.收縮壓(男),舒張壓(男);收縮壓(女),舒張壓(女)~16-20:115~73,110~70……21-25:115-73,110-71……26-30:115-75,112-71……31-35:117-76,114-74……36-40:120-80,116-77……41-45:124-81,122-78……46-50:128-82,128-79……51-55:134-84,134-80……61-65:148-86,145-83是正常人血壓範圍,低壓區(舒張壓),60_90(mmHg毫米汞柱,以下單位同,省略,)高壓區(收縮壓)90_140。不要把高.低壓區當做血壓範圍。對於年輕人血壓值低點好,例如70_120很好;對於中老年人能低當然更合適;但是不能苟求,若能有90_100/140_150,心跳正常人是60-100,運動員稍慢,50多次左右……

高血壓治療中常現誤區:

誤區一:沒有異常,就沒事;

血壓升高後會感覺頭痛、頭暈、目鳴、失眠、麻木等,可是有些人卻沒什麼感覺,如同溫水煮青蛙一樣,漸漸的升高反而不難受。無反應不等於沒傷害,等發生心梗、腦梗、腦出血的時候已經晚了。所以血壓升高、有無感覺都不能停葯。

誤區二:降血壓不能隨便吃,一旦吃了就斷不了;

降血壓不是成癮藥物,沒有依賴,可以隨時斷葯;問題是不能停,如是停葯,血壓又會重新升高~

高血壓是終身疾病,需要終身藥物控制住。這樣說不是藥物依賴,而是「高血壓"有依賴性。


人的血壓如果正常的話,那麼身體健康狀況也會比較好,但如果血壓出現了異常的話,身體健康狀況也容易出問題,在日常生活當中,很多人的血壓都存在著異常,可是卻不自知,那麼中國人血壓多少才正常?高血壓治療誤區有哪些?下面我們就來介紹一下。

正常的血壓是血液循環流動的前提,血壓在多種因素調節下保持正常,從而給各組織器官提供足夠的血量,以維持正常的新陳代謝。正常情況下,理想血壓為收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80mmHg,正常血壓是90mmHg<收縮壓<130mmHg、60mmHg<舒張壓<85mmHg。對於不同年齡段的人來說,血壓的正常範圍是不同的,血壓除了和疾病有關外,還和人的生理狀況有很大的關係。目前正常血壓和高血壓的標準全球是基本統一的,暫無針對不同國家不同種族人群的不同血壓標準。

高血壓病大多數採取家庭監測的方法。這種方法雖然方便,但實際治療過程中卻存在不少誤區,必須引起重視。最大的誤區就是以自我感覺來估計血壓的高低,高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比,有些病人血壓很高,卻沒有癥狀,相反,有些病人血壓僅輕度升高,癥狀卻很明顯。這是每個人對血壓升高的耐受性不同,加上臟器損害程度有時候與血壓高低也不一定完全對等。因此,憑自我感覺或癥狀來估計血壓的高低,往往是錯誤的,也容易延誤治療。正確的做法是定期測量血壓,每周至少測量兩次。

還有一個非常普遍的誤區,很多人以為一旦開始服用降壓藥後就停不下來,需終身服藥,其實高血壓患者採取非藥物治療或藥物治療,是有很清晰的標準的,大多數患者需要藥物降壓,以保護心腦血管等重要器官,服藥是病情的需要,而不是人體對降壓藥物會產生依賴。另外很多人認為只要能降壓就可以,吃什麼藥物無所謂。這是錯的,高血壓的藥物選擇需要結合患者的實際情況,並不是所有的藥物都適合,相同的降壓水平,預防併發症的作用是不同的。血壓並不是降的越低越好,太低的血壓會導致其他疾病,因此血壓降低的幅度需要結合患者的情況來決定。

中國人血壓的正常值及高血壓治的療誤區,上文我們已經對這兩個問題作出了介紹,希望可以解開大家心裡的疑惑。在日常的生活當中要注意做好預防的工作,一旦發現血壓出現了異常,則應該及時就醫檢查。

指導專家:吳輝,教授,主任醫師,廣州中醫藥大學第一附屬醫院心血管內科。

專長:冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等疾病的中西醫結合防治;擅長冠心病、高血壓、心律失常、心血管介入、起搏器植入等治療。

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近期美國高血壓指南的更新,將高血壓的診斷及控制目標有了很大的革新,引起大家極大的關注,那麼對於我們國家高血壓目前是怎麼定義?美國高血壓這次變革是有原因的,美國整體血壓控制較好,另外美國指南診斷高血壓測量方式也是與國內不用,所以為了進一步降低高血壓對心、腦、腎及血管的損害,他們將血壓控制會更為嚴格。我們國家目前還是使用之前的標準,並沒有改變,低於140/90mmHg是正常的,下表是正常高血壓與高血壓分級:

高血壓治療常見誤區有哪些呢?總結七點誤區,高血壓患者需要注意:

誤區一:血壓降的越低越好?

血壓降過低伴隨著不良反應增多,甚至可能會有危險。所以降壓不是越低越好,達標為最好!

達標標準:一般患者:140/90mmHg,老年患者:150/90mmHg。

誤區二:血壓達標了 ,就可以停葯了?

原發性高血壓是終身疾病,需要堅持長期達標!

誤區三:降壓藥物不用長期服用,按需服用就好?

有人認為不能長時間服用降壓藥物,血壓升高時再服用降壓藥物就不管用了,對於原發性高血壓,降壓藥物需堅持長期服用,才能保持血壓達標,血壓達標才能有效預防心腦血管併發症的發生,如果停葯血壓可能突然下降,導致心梗、卒中等危險事件。

誤區四:吃藥出現了副作用,就不吃藥了。

不是每個人都會出現副作用,大部分副作用只是一過性的,能夠耐受副作用可以繼續使用,不能丟了西瓜,撿芝麻。

誤區五:感覺藥效不好,總是更換降壓藥。

藥物是否有效,應等發揮作用後再下定論,一般降壓藥物2周~4周才能發揮最大作用。

誤區六:嘗試別人使用效果好的降壓藥。

降壓藥物種類繁多,每個患者的病情也不相同,適合別人的降壓藥物,不一定適合您,應遵循規律服用,不能自行換藥、減葯或停葯。

誤區七:為了達到快速降壓,將藥物嚼碎服用。

控釋片、緩釋片不得嚼碎。比如美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片不得攪碎或研碎服用。

參考資料:

劉力生. 中國高血壓防治指南2010[J]. 中華心血管病雜誌, 2011, 39(7):701-708.

作者:葉小春 武漢市第一醫院 主管藥師、葯事網成員

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血壓是指血液在血管流動時對血管壁產生的壓力。

血壓為130/80mmHg時,表明血壓正常。當醫生告訴你的血壓大於或等於140/90mmHg時,就說明你的血壓不正常。

高血壓是中老年最常見的一種疾病,有不少人認為,高血壓病就是把血壓控制就行了,其實不全對,高血壓是一種可伴有心臟、腦、眼和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病。

高血壓病除了控制血壓,也要認識高血壓對相關靶器官的危害及保護好受累的靶器官。湖南醫聊邀請益陽市中心醫院肖柯教大家:如何盡量減少高血壓靶器官受損。

1.心臟

由於動脈粥樣硬化導致動脈壁增厚和變得僵硬引起血壓的增高,心臟收縮力增加。

早期心功能受損可引起一般體力活動受到輕度的限制(如常速步行1.5~2km,上三樓及上坡等),可出現胸悶、氣促、疲勞、乏力等癥狀,需要休息才能緩解。

(網路圖,僅供參考)

後期可出現心功能進一步受損,甚至出現休息時仍有氣促不適,夜間無法平卧入睡,需端坐呼吸。

應對方法

如出現一般體力活動後胸悶、氣促等癥狀,應及時到醫院就診,可完善心臟彩超及BNP等相關檢查評估心功能情況,儘早得到治療。

心臟是高血壓的重災區,高血壓不但可以引起高血壓心臟病及心衰,還是冠心病的高危因素,如出現胸悶、胸痛情況,也應及時就診,可完善心電圖及動態心電圖等檢查,必要時在醫生建議下行冠脈造影術,明確心臟血管受累情況。

2.腦部

腦部也是高血壓常見受累靶器官。總所周知,高血壓病人最常見癥狀是頭痛、頭暈。但高血壓病還可引起腦梗塞及腦出血等危及生命等情況。多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。

(網路圖,僅供參考)

應對方法

要嚴格控制血壓,監測血壓,即便血壓控制可以,也不要私自停用降壓藥物,突然停葯,容易血壓反彈,進而加重出現腦血管意外情況風險。應避免情緒情緒激動,過度疲勞。

對大多數人來說,冬天血壓比夏天偏高些,所以冬天更容易出現腦血管意外情況,注意根據血壓情況,在醫生指導下調整用藥劑量。一旦出現偏癱、失語、流唌,嘔吐,甚至昏迷等情況,一定要及時就診。

3.眼

高血壓可引起視網膜動脈收縮乃至視網膜、視乳頭病變等。患者中約70%有眼底改變。眼底陽性率與性別無關,但與患者年齡有比較密切的聯繫,年齡愈大陽性率愈高。

(網路圖,僅供參考)

應對方法

如出現視物模糊等癥狀,可到醫院進行眼底熒光造影等檢查,明確視網膜受累情況。儘早得到有效的治療,避免病情進一步加重。

4.腎臟

長期高血壓致腎小動脈硬化。早期腎功能受損,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞,尿濃縮功能低下。隨著病情進一步發展,可出現氮質血症及尿毒症。

(網路圖,僅供參考)

應對方法

如出現夜尿增多等腎功能受損早期癥狀,應及時到醫院就診,完善尿常規腎功能、及腎臟及腎血管彩超等檢查,評估腎臟受損情況,及時治療,避免腎臟進一步受損。

總之,高血壓是一種全身性疾病,除了控制血壓,我們還要更好的保護靶器官。

如果被確診為高血壓,不管有沒有癥狀,都應儘早到醫院就診,完善血常規、尿常規、腎功能、血糖、血脂、心臟彩超、腎臟彩超及眼底檢查及頭顱CT等相關檢查,評估靶器官受損情況。

根據靶器官受損情況,合理選用降壓藥物,密切監測血壓,定期複查相關指標,減少併發症發生。

湖南醫聊特約作者:益陽市中心醫院 肖柯


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