舌底下脈曲張是肝癌？

看過影視作品《焦裕祿》的讀者，對肝癌晚期病人的癥狀並不陌生：焦裕祿是因乙肝引起的肝硬化，進而進展為肝癌。肝癌到晚期會出現消瘦乏力、肝區劇烈疼痛，消化道大出血，嚴重的腹水以及腹壁靜脈曲張，即俗稱的「海蛇頭」。

臨床上，在對原發性肝癌患者的觀察中發現，肝癌患者的舌象也具有明顯的特點，並且與肝癌的病理變化及病情進展有密切關係。肝癌患者的舌象之所以會有明顯變化，其主要原因是肝癌引起上消化道血，即肝癌晚期門靜脈高壓導致會導致食管及胃底靜脈曲張，進而出現食管、胃底出血等癥狀，而舌部血流非常豐富故，表現在舌頭上就會出現舌底下脈曲張，明白了這個道理，自然也就明白了為什麼臨床上常常見到肝癌的病人會出現舌底下脈曲張。

但是，並不是舌底下脈曲張就一定是肝癌。

原因在於，能引起舌部血管出血的原因有許多，比如飲食中攝入維生素E不足會造成血管壁破裂，或者某些血小板疾病導致血小板過低等，血管壁也會發生破裂，進而產生血凝塊，阻礙血液循環，產生舌下脈曲張。

當然，咽喉部的一些病變，如慢性咽炎、慢性扁桃體炎也會出現此類癥狀。有高血壓患者或者心肺功能較差的人也偶見舌底下脈曲張。

所以，對於舌底下脈曲張的情況不能一概而論，只有經過一系列檢查和化驗，排除其他原因，才能下結論。

作者： 熊雲昭