中風為什麼多發於老年人？

85%中風病人的年齡在50歲以上，那麼中風為什麼好發於老年人呢？顯然老年人更容易具備下述中風發生的基本條件。

動脈硬化是中風發生的最常見的基本條件。老年人一生風雨，隨著年齡增長，動脈硬化在生理變化和諸多病理性因素相互作用的基礎上不知不覺地發生了。可以說，每一位老人都可能有動脈硬化，只是發生早晚和程度不同罷了。

動脈硬化雖有先天性遺傳因素的影響，然而更有諸多的後天性因素成為致病的條件。例如，超標準體重的肥胖，高熱量和高動物性脂肪的飲食，高脂血症，長期煙、酒嗜好，長期腦力活動緊張，某些微量元素的缺乏，婦女絕經期之後，以及患有高血壓、糖尿病等。高血壓、糖尿病也是老年人的多發病，患有這些疾病的人的動脈硬化的發生率比正常人分別高4倍和2倍。高血壓更是與動脈硬化相互促進的疾病，即長期高血壓者動脈硬化發生得早，而且嚴重；動脈硬化的加重反過來又會對高血壓發生不利的影響。以上所列舉的都是動脈硬化的易患因素。實際上，老年人即或沒有這些易患因素，隨著年齡增長，動脈壁也會因生理性退化而發生變性，包括纖維組織增生、脂質和鈣質的沉積等，也就是動脈硬化的改變。

既然老年人患有動脈硬化幾乎是普遍的，那麼在某些誘發因素的作用下都有發生中風的可能性。例如，著急生氣或大便乾燥用力引起血壓升高時，深沉睡眠中血壓偏低時，心臟排血量減少時，創傷、手術及感染髮熱造成血容量不足時，寒冷誘發血管痙攣時，夏季脫水造成血液黏稠時……因此，把50歲以上的年齡作為中風的危險性因素之一併不是言過其實的。當然，也不要談虎色變，一則動脈硬化的發生有早有晚、有輕有重；二則只要在醫生指導下有針對性地採取預防措施，就能夠避免或推遲中風的發生。

預防腦中風首先應調整飲食結構 ,要多食用低脂肪、低熱量、低糖的食物 ,多吃含鉀較多的食物 ,如海帶、蘑菇、蔬菜等。此外還要堅持體育鍛煉 ,適當減輕體重 ,這對於預防腦中風也可以起到一定的作用。

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概述

老年人是中風的高發人群，男性的發病風險略高於女性。統計資料顯示，64%病例發生在55~75歲年齡段，其中55~65歲年齡段所佔比例最高，為34.6%，45歲以下發病的比例佔4.4%。近年來的監測資料顯示，中風的發病有年輕化的趨勢。因此，55歲以上人群應作為重點預防對象，但40歲以上的人群，也應加強預防。

1、 高血壓病，無論是出血性中風還是缺血性中風，高血壓是最主要的獨立危險因素。通過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。

2、 糖尿病，通過控制飲食、降糖葯，將血糖降至3.9-6、1mmol/L正常範圍。

3、 心臟疾病，如風濕性心臟病、冠心病。尤其防止心房顫動引起栓子脫落造成腦栓塞。

4、 血脂代謝紊亂，極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起動脈粥樣硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗動脈硬化脂蛋白。

5、 短暫性腦缺血發作（TIA）,TIA本身是缺血性中風分類的一個類型，也可以是腦梗塞的先兆或前區癥狀，應及時治療。

6、 吸煙與酗酒；

7、 血液流變學紊亂，特別是全血黏度增加時腦學流量下降，其中紅細胞比積增高和纖維蛋白原水平增高時缺血性中風的主要危險因素；

8、 肥胖，肥胖與超重均為缺血性中風的危險因素，與出血性中風無關。

9、 年齡和性別，年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素，粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風發病率亦有增加，但筆者發現青中年中風發病者亦有增加，不可忽視。一般來說女性中風發病率低於男性。

1、 頭暈

老年人中風前兆，會反覆出現瞬間眩暈，突然自覺頭暈目眩，視物旋轉，幾秒鐘後便恢復常態，可能是短暫性腦缺血發作，屬於是中風的先兆，應及早診治，防止中風發生。

2、肢體麻木

中老年人出現肢體麻木的異常感覺，除頸椎病、糖尿病外，如伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭髮脹等癥狀，或有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動脈硬化等疾病史時，應多加以注意，警惕中風發生，突然發病或單側肢體乏力，站立不穩，很快緩解後又發作要當心。

3、眼睛突然發黑

單眼突然發黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘後便完全恢復正常，醫學上稱單眼一次性黑朦，這是中老年人中風先兆最常見的癥狀，是因為腦缺血引起視網膜缺血所致。中風的又一信號是反覆發作、眩暈欲吐、視野縮小或復視。

4、原因不明的跌跤

由於腦血管硬化，引起腦缺血，運動神經失靈，可產生共濟失調與平衡障礙，而容易發生跌跤，也是一種中風先兆癥狀。

5、說話吐辭不清

腦供血不足時，使人體運動功能的神經失靈，常見癥狀之一是突然說話不靈或吐辭不清，甚至不會說話，但持續時間短，最長不超過24小時，應引起重視，還有原因不明的口角歪斜、口齒不清或伸舌偏斜都要注意。

6、哈欠不斷

如果無疲倦、睡眠不足等原因，出現連續的打哈欠，這可能是由於腦動脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現，是中風病人的先兆。

7、精神改變，如嗜睡

中老年人一旦出現原因不明睏倦嗜睡現象，要高度重視，很可能是缺血性中風的先兆。精神狀態發生變化，性格一反常態，如變得沉默寡言，或多語急躁，或出現短暫智力衰退，均與腦缺血有關，可能是中風先兆。

8、流鼻血

中老年人鼻出血癥狀可能是高血壓病人即將發生中風的警報。經醫學觀察，排除外傷、炎症因素，高血壓病人在反覆鼻出血，可能會發生腦溢血。鼻出血不少是由血壓不穩定引起的，不加預防則會增加中風的機會。

1、 出血性腦中風：又叫「腦出血」或「腦溢血」，是腦血管破裂後，血液滲入腦實質引起的，發病快，病情較急，一般較腦血栓、腦梗塞嚴重。腦出血常在活動或情緒激動時發病，一般有跌倒、昏迷、偏癱、嘔吐等癥狀，不同程度的意識障礙，還可有面肌癱瘓、嘴歪及流口水等。出血性腦中風多見於50歲以上的高血壓患者，以男性為多。腦出血按出血部位可分為內囊出血、橋腦出血、小腦出血、腦室出血等。一旦發病，如不能及時治療，甚至會出現生命危險。

2、缺血性腦中風：又叫「腦梗塞」，它包括腦血栓形成、腦栓塞等，腦梗塞在所有中風中佔70%至80%，近幾年來明顯增多，且向年輕化發展。癥狀一般表現為偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、痴獃等，甚至成為植物人，部分腦幹梗塞和大面積腦梗塞可致命。腦血栓、腦栓塞、腔隙性缺血性腦中風和多發性缺血性腦中風及小中風都屬於缺血性腦中風，就是指腦血管狹窄或閉塞，導致腦血流阻斷而使腦組織發生缺血缺氧、軟化甚至壞死，致使腦血管功能障礙，引起相關癥狀。缺血性腦中風是腦血管疾病的主要類型，約85%的腦中風是缺血性的，動脈粥樣硬化是基礎，缺血性腦中風存活的患者面臨的最大的問題是再發作（五年內的平均複發率高達40%以上）和其他缺血性事件的發生。

首先是要保持冷靜，然後按照下列方法進行

1、用被褥等工具搬動患者到容易搶救，通風良好的場所且避免太陽直射。

2、應始終保持頭部身體的水平位臵，因為頭部抬高時會影響腦血流灌注，有可能導致病情惡化。

3、解開患者衣領、領帶、襪子、腰帶，取下手錶、眼鏡、假牙等物品。

4、如果有呼吸困難，應用衣物放肩下並抬高肩部，切勿用枕頭等抬高頭部導致加重呼吸困難甚至窒息。

5、病人有嘔吐時，則需要側卧位，防止嘔吐物導致窒息，側卧位時應將癱瘓側肢體朝上。

6、病人有意識障礙或癲癇發作時，應做到不擁抱、不搖晃、不刺激、不大聲叫喊。(不必要的刺激可能會加重病情或誘發癲癇大發作)

7、病人有癲癇發作時或呼吸困難時，應拖住病人下頜並向上抬起，防止窒息或咬破舌唇，不能用筷子或毛巾塞入口腔內。

8、切忌不能給患者喂水、餵食物。這種行為會影響入院後的手術和麻醉。

9、撥打120，即使住院治療。

1、控制血壓 知道你的血壓，如果有高血壓，務必與醫生商量，使其得到控制。高血壓是卒中的頭號原因

2、治療房顫 檢查你是否患有心房顫動（房顫），如果有應及早治療。房顫可使血液聚集在心臟腔室中，因而易形成血栓，引發心源性腦栓塞。

3、戒煙 吸煙使卒中的危險增加一倍。如果你馬上戒煙，卒中的危險性即開始下降。五年後你得卒中的危險性會與那些不吸煙的人一樣。

4、限酒 如果你喝酒，要適可而止。大量飲酒肯定有害無益。酒也是葯，它可以與服用的其它藥物相互作用。

5、控制膽固醇 驗血了解自己的膽固醇水平。高膽固醇可通過增加患心臟病，間接地升高患卒中的危險性。降低高膽固醇可以減少患缺血性卒中的危險。

6．控制血糖 驗血了解血糖水平。糖尿病可使你有更高的卒中危險。多數糖尿病可以通過認真注意飲食得到控制。

7、運動 養成每日運動的習慣。輕快的散步、慢跑、騎車、游泳或其它活動，每日至少30分鐘，可以在多方面改善你的健康，同時減少你患卒中的危險性。

8、限鹽 有高血壓者要低鹽（鈉）飲食，少吃油膩。減少飲食中的鈉，可以降低你的血壓，更重要的是，降低你患卒中的危險性。

9．其他 是否有易致卒中的其他心血管方面的問題，若有，請醫生一同處理它。 動脈粥樣硬化類沉積物可阻塞心腦供血動脈，這種阻塞如不治療可導致卒中。頸動脈粥樣硬化通常可通過藥物治療控制，嚴重時須手術才能去除狹窄及防止血栓形成。如果有血液病如鐮刀形貧血、紅細胞增多症、嚴重貧血等，應積極治療，否則亦可導致卒中。

1、 高血壓是發生中風最危險的因素，也是預防中風的一個中心環節，應有效地控制血壓，堅持長期服藥，並長期觀察血壓變化情況，以便及時處理。

2、 控制並減少短暫性腦血管缺血發作(即一過性偏肢麻木、無力或眩暈、復視、吞咽困難、走路不穩等癥狀)是預防中風關鍵的一個環節。一旦小中風發作，須立即抓緊予以系統治療，就有可能避免發生完全性中風。

3、 重視中風的先兆徵象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時，就應採取治療措施，避免中風的發生。

4、 消除中風的誘發因素，如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等，應自我控制和避免。 5、 及時治療可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血症、A性行為、肥胖病、頸椎病等。

6、 飲食要有合理結構，以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆製品、蔬菜和水果。應忌煙，少酒，每日飲酒不應超過100毫升(白酒)。定期有針對性地檢查血糖和血脂。

希望我的回答對你有幫助！

中風病為中醫疾病名稱，西醫稱之為卒中，包括出血性卒中和缺血性卒中，即為腦出血和腦梗死，中風病的危險因素主要為動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、房顫等。

動脈粥樣硬化是由於血液中過多脂質沉積在動脈壁形成斑塊，會使血管變脆和血管直徑變窄，動脈粥樣硬化是一個緩慢發展的過程，隨著年齡的增長，脂類物質不斷在血管壁上沉積，將會形成不可逆的動脈硬化，加上老年人血液流速較慢，會進一步增加脂類等物質的沉積，所以老年人普遍都會存在動脈粥樣硬化，老年人動脈硬化較青中年人程度重，血管變脆，所以當情緒激動、血壓稍有增高時就會引起腦出血，血管的狹窄程度也較重，加上血流速度慢，更容導致腦血栓形成。

糖尿病也是一種慢性疾病，疾病的發展需要一定時間的過程，糖尿病引起中風的原因在於糖尿病的併發症，主要是大血管、微血管受損，引起動脈粥樣硬化是病理基礎，糖尿病患者動脈硬化的速度要高出好幾倍，主要原因有兩個：一個是血液中糖含量增高，會使血管壁上糖原沉積增加，二是血糖高時會影響脂類的代謝，是造成動脈粥樣硬化的主要原因。房顫也是一種多見老年患者的疾病，房顫屬於心律失常，房顫主要引起腦栓塞。

從以上可以看出，中風病不像感冒病一樣受邪即發，中風病是主要病理基礎是動脈硬化，病理因素的形成有一定的時限，是發生於慢性病導致的併發症，所以多見於老年人，正是如此，中風病是一種可以預防的疾病，積極控制危險因素，可以大大的降低中風病的發病率，隨著生活的改善，現在動脈硬化、高血壓、糖尿病等疾病出現年輕化，同時警示著青中年人應積極鍛煉身體，平衡飲食。