右腳踝骨骨裂,應如何恢復?


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踝關節骨折後究竟該咋辦才能儘快恢復正常呢?

踝關節損傷是骨科門診最常見的損傷之一,踝關節骨折屢見不鮮。腳踝骨骨裂一般是指沒有移位的骨折,這種類型骨折一般比較容易癒合,所以很多人沒有得到足夠的重視,以至於骨折癒合後仍然出現不能正常行走、運動,習慣性扭腳等一系列功能障礙問題,這些問題與骨折受傷後沒有進行良好的康復有直接關係。所以傷後應該採取積極有效的康復治療,而不是靜養不動。在合適的時間做合適的運動,一般3-6個月可以恢復運動。

骨折後究竟該咋辦才能儘快恢復正常呢?

骨折後患者踝關節腫脹、疼痛、活動受限。骨折無錯位,一般採取保守治療,石膏或支具固定,限制負重,一般固定4周左右。

早期:固定期間可在醫生指導下進行鄰近關節的活動:1、足趾: 用力、緩慢、儘可能大範圍地活動足趾。2、膝關節屈曲伸展練習 3、非負重下下肢肌力練習,以防止固定期肌肉萎縮,同時預防下肢靜脈血栓。

2-4周根據骨折具體情況在醫生或者治療師等專業人員指導下可以開始踝關節主動活動度練習 ,主動屈伸和內外翻、環繞踝關節,緩慢、用力、最大限度。但必須注意保持在無痛或微痛範圍內!早期組織癒合不夠堅固,過度活動可能造成不良後果。可以由專業人員被動踝關節屈伸練習,活動度練習應循序漸進,在盡量短的時間恢復踝關節的活動度(即活動範圍)。

4-8周根據X光檢查結果,由專業醫生決定是否開始與下肢負重有關的練習。此期可以拆除石膏或支具固定。 開始踝關節及下肢負重練習,加強腿部力量,以強化下肢功能和整個下肢的控制能力,如:抗阻「勾腳」、 「綳腳」 、抗阻內外翻練習 ,坐位垂腿「勾腳」練習,逐步過渡到步態訓練,提踵練習 逐漸由雙腳提踵過渡到單腳提踵 台階前向下練習 ,要求動作緩慢、有控制、上體不晃動,重心無偏移,重點要求完成動作的質量。

注意:此期骨折尚在癒合期,癒合不夠堅強,故訓練應掌握循序漸進原則,不可勉強或盲目冒進。且應強化肌力以保證踝關節在運動中的穩定,並應注意安全,避免再次受傷和過度訓練!

2-3月X片顯示骨折癒合,步態基本接近或者達到正常,在醫生指導下逐漸增加運動量,重點還是掌握循序漸進原則,進行下肢肌肉力量、協調、平衡、本體感覺等練習,由短距離慢速步行逐漸增加距離加快速度,過渡到變向變速側向走、跑、跳躍,負重運動。

骨折後恢復良好的運動功能是我們的共同目標。相信在科學的治療及指導下患肢可以恢復良好的運動功能。


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