得了痔瘡要不要開刀？

要看是內痔還是外痔。大概七年前我得了痔瘡，就是一去廁所就流血，很多，很嚇人。再後來疼得沒辦法坐凳子。後來去醫院檢查後說是內痔，必須開刀做手術。

其實手術很簡單，開個小口取出痔瘡後，用藥紗布蘸上藥水弄成長條型塞進去，防止感染。第二就可以取出來解大便了，然後再塞一塊紗布。第三天取出來就不用再塞了。

一周就痊癒。打得有麻藥針，也不疼。就是第二天和第三天解大便時有些疼，那兩天少吃點就可以了。小手術。

孔子曾經說過：身體髮膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也。中國的傳統從根本影響著我們不願意選擇手術治療。痔瘡是外科系統四小病之一，而外科給人的第一印象就是手術治療，其實外科除了手術治療外，也有藥物保守治療。

痔瘡按照部位可以分為內痔、外痔、混合痔三類。在臨床中，痔瘡的治療原則首先就是採取保守治療，改善生活方式，忌食辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，保持愉快心情，避免大便乾燥，適當運動。無癥狀的痔瘡不予治療，有癥狀的痔瘡可以選擇一些膏劑、栓劑塞肛改善癥狀，口服藥物止血、消炎治療；除此之外還有一些內痔套扎、消痔靈注射等治療方法，長時間採取保守治療無效後才考慮手術治療。

其中，內痔到了Ⅲ期或Ⅳ期藥物治療不佳，選擇手術治療效果比較明顯；內痔脫出發生嵌頓屬於緊急情況，患者會有疼痛，長時間會發生壞死，手術治療效果好；內痔痔核太大，影響大便排出，藥物治療使痔核縮小的可能很小，可以選擇套扎、注射或者手術治療。

醫學治療的原則和宗旨是解人類之病痛，手術治療只是其中的一種方式，臨床上的治療原則是首選藥物治療，如果藥物治療並不能達到預期的效果，相比較如果手術治療效果能夠立竿見影，那何不償選擇手術治療呢？如果您有不適，可以選擇正規醫院就診，相信醫生，醫生會綜合考慮，給您一個最佳的治療方案。

本期答主：閆岩 醫學碩士

這幾年，患上痔瘡的人明顯的有上升的趨勢，而且大部分都是年輕人，因為經常工作的原因，一坐就是一整天，很少起來活動一下，吃過飯後也是坐在那裡就不動了，腸道根本無法消化，經常出現便秘的情況，排便也非常的不順暢，讓人非常的痛苦，這才會出現痔瘡。

出現痔瘡的原因：

1、很多人在排便困難的時候，在排便的時候花費的時間也就長了，增加了腹內的壓力，使肛門處的靜脈血管受到傷害，引發痔瘡。

2、身體本身就不是特別的好，各方面也非常的弱，再加上在飲食上面又極其的不規律，出現嚴重的營養不良和缺乏維生素，一不小心就會被外界的刺激物影響到引起痔瘡。

3、吃過東西後就坐著不動了，食物無法在腸胃裡面消化，出現便秘，用力過度就會使肛門破裂，從而引發感染，導致痔瘡。

出現了痔瘡就要及時的治療

在患上痔瘡之後，相信很多朋友都採用了很多的辦法去消除它。很多人更是用手術來割除痔瘡，但是效果怎麼樣呢？往往不是很滿意，即便是手術之後，痔瘡也是很快就複發了。

在《現代醫藥健康》上曾多次提出一個觀點，用中醫中藥的辦法來治療痔瘡，臨床上反應最好的就是姚之肪膏。因為是百年的純中藥膏方，對人溫和無刺激，無數人因此受益，擺脫了痔瘡困擾。謀寶上就有。

在生活中很多人都被痔瘡折磨，可見痔瘡的發病率是很高的。有沒有什麼好方法可以防治呢？有，在這裡給大家普及幾種簡單有效的痔瘡防治妙法。

一，飲食防治法。痔瘡最怕便秘結，如果經常便秘，大便時難免肛門破裂，肛門反覆破裂久而久之便產生痔瘡，不僅如此，經常感染，細囷容易侵害直腸，順腸而上，容易形成消化道疾病。所以，從飲食上保證大便暢通。要多攝入膳食纖維，優其是一些精纖維，如多吃粗糧雜糧，特別是紅薯，有軟便通便的作用，少吃煎炸酸辣特別是辣椒；多吃鮮果蔬菜潤腸滑便易消化食物，少吃油膩燒烤燥火食品；多喝溫白開水，不喝酒，少喝茶，茶有利尿澀腸的作用。

二，從衛生習慣上預防。養成定時便的習慣，最保持每天一至兩次排便。如果二三天排一次便，糞便的水份被蒸發和重吸收，大便會變得乾結難排。而且大便的水分再次被吸收回體內，會使皮膚髮黑髮暗，衰老快，易長瘡痘，有損建康。

三，養成每次便後都用水沖洗肛門及周圍，這是很關鍵的預防清潔工作，用紙很難將糞便及細囷清除乾淨，易容感染髮炎，最好是用溫水沖洗。

四，避免久站，久坐，久蹲。特別是久蹲，靜脈血不易迴流，造成靜脈曲張，形成靜脈炎，長期如此，就會成為痔瘡。

五，經常運動，保持強壯的體質，促進直腸肛周血液循環，經常做提肛動作，就是是把肛門收縮上提，象忍大便一樣。這個動作對預防痔瘡及脫肛有很好的功效。特別是中老年人，由於元氣漸衰，中氣下陷，不足痔瘡就是直腸脫垂，提肛有很好的預防治療作用。有興趣的不防一試。

六，出現便秘了怎麼辦？用藥方面就不在這說了，我講三個不用藥的治療辦法。一是芝麻液通便，芝麻最好是生芝麻，用蒸過晒乾的芝麻也好，最好是不用炒芝麻。炒芝麻有燥熱，潤腸通便功效不及生芝麻。將芝麻研成粉備用，平時可用一湯匙用溫開水化開喝下，或者與熱粥絆成芝麻粥喝也行。預防一天一次就行了，主要你感到大便有硬時就服用，重一點一天服兩次。二是用熟豬油一湯匙絆飯吃再喝適當的水，很快就能將大便排出。三是蜂蜜水，用一湯匙蜂蜜與溫開水(水溫不要超40度)化開喝下，一天兩次。嚴重便秘時(如一個星期以上排不出時，還得請醫生看。

吃喝拉撒，乃人生大事。但是，痔瘡的到來讓「人生大事」也開始苦不堪言。很多人在下班以後都喜歡呼朋引伴朝著街邊的大排擋「進軍」。但隨著一串串烤肉、一盤盤小龍蝦、一杯杯扎啤進肚後，很多人開始坐立不安了，原來是後院起火——痔瘡犯了。

專家介紹說，痔瘡是一種肛腸疾病，但在大多數人看來，痔瘡是小病，甚至不是病，無非是肛門處長了一些小疙瘩或小腫塊，平時不疼不癢。專家提醒，痔瘡不治危害很嚴重。

了解痔瘡病因是為了尋找解決的根本辦法，那麼痔瘡病因經常是怎麼發生的呢?接下來我們就來具體了解一下。

1、便秘和腹瀉：便秘時，由於排便困難，有時需要摒力，並且時間長可造成肛墊損傷和移位過重，出現出血和痔塊自肛門脫出。腹瀉時伴有里急後重感，老是有拉不凈的感覺，蹲便時間過長和蹲便次數過多造成肛墊移位。

2、長時間蹲便：長時間蹲便可引起肛墊下移，造成腫塊自肛門內突出。

3、蹲位勞動：肛門部受到較高的壓力，引起肛墊下移。

4、妊娠等引起腹壓增高的原因，妊娠晚期;肝硬化腹水;前列腺增生，腹腔巨大腫瘤引起高腹壓，血液迴流障礙，引起肛墊明顯充血，造成痔病發作。

5、飲酒和辛辣刺激食物。烈性酒，辣椒等刺激性食物，可引起肛墊充血，引起痔瘡發作。

痔瘡會給身體帶來很大的危害。治療痔瘡不難，只需及早進行治療，痔瘡就會慢慢的消失。

如何治痔瘡？

1、對於正常的痔瘡治療來說，很多的痔瘡都是屬於嵌頓性痔瘡和血栓性痔瘡這兩種的初期，所以，當前之際，最重要的是保持良好的作息時間，逐步養成良好的飲食習慣，注意戒口，少吃甚至不吃辛辣熱氣上火的東西，多吃富含維生素的水果蔬菜，多多補充纖維，養成多喝水的好習慣，養成良好的排便習慣，每天要保持通常的大便作息。若是真的上不了大便，應該適當地吃下緩瀉劑，使自己保持大便的通暢，切記大便後要用紙巾擦拭肛門。

2、藥膏的使用是外皮膚病中必不可少的，我們可以選用洗劑膏劑，這些都是富含重要的成分的，比較適於局部的治療。國醫趙伏成教授祖傳驗方，草本配方，溫和不刺激，其活性成分從天然植物中提取，周期短見效快，藥性可以直接滲透皮膚粘膜，進入痔核和病灶、消除無菌性炎症，松解曲張的血管與肌肉互相粘連，使腫脹的組織失水萎縮，並最終消失，能夠更快速解毒消炎、止痛止癢。也正是因為這些原因，在治療痔瘡方面具有更快速、更全面、更安全的特性。（見下圖）經過數千患者驗用，幫助了很多痔瘡朋友同時因其的良好效果通過了國家相關部門的審批，因此被很多線下機構採用，也受到他們的真心推薦。我們在網、絡上也能了解到。如果您有更好的方法或者疑問，歡迎評論留言！

無論痔瘡怎麼樣，其實都可以根除的。那麼痔瘡怎麼護理?其實很簡單，防治痔瘡的4個小妙招，記得要收藏哦!

1、不要暴飲暴食，造成直腸的壓力過重，可以少量多餐。

2、避免吃辛辣及酸性等刺激性食物，不要吃過精過細的食物，因為精糧會造成便中的渣子過少及便質發粘，動力不足而導致排便困難及不暢，精細合理搭配。

3、注意局部清潔，堅持進行溫水坐浴，並按摩肛周組織3—4分鐘，以加快血液循環。

4、練習肛門收縮，每天有意識的進行3—5次提肛，可以加強肛周組織的收縮力，改善淤血狀況。此外，不要自行濫用刺激性的藥物。

得了痔瘡要不要開刀？這些疾病癥狀首先看嚴重與輕鬆區別，是痔瘡多與少的區域？是最好要開刀子，或者是針對藥方治療方法，我個人覺得應該是採取動手術後恢復身體健康是最好，前幾年由於自已不開刀，連年發生疾病毒，感染，傳染，痔瘡一般在肛門腺，有時便血，疼痛感覺，瘙癢等癥狀，影響工作生活，傷害你辛苦了，同時直接給對方的感染和瘙癢痛苦了，去醫院檢查檢查結果，醫生勸你動手術後，後來決定開刀後恢復正常工作生活，精神好，動手術了，必須注意，1，不能吃油膩，油條食物，2，不宜吃雞蛋，因傷口癒合感染了，3，不宜吃刺激性酸菜魚，辣椒炒雞蛋湯了，4，不宜吃灑，煙，炸食物，5，不宜吃硬東西了。6，以清淡為主蔬菜水果，以湯為主，以粥為主題

痔瘡手術好與不好關聯自已的尊嚴在先，這樣才有效果很好的，才是最重要的人。

痔瘡在醫院是治不好的，為什麼呢？

痔瘡，在西方的醫學中，是這麼說的：痔的發病機制尚未完全明確。

這個其實已經非常明白的講清楚了，西方的醫學對於痔瘡的形成，並沒有一個準確的認識。

如果，你對於一個疾病沒有準確的認識，談治療，就像是去算命，全靠運氣。或許有人運氣好，一不小心治好了，或許有人倒霉，割了不僅沒好，有些人更慘，割了肛墊，大便都會失禁。

西方的醫學對於痔瘡給了這麼幾個假設：

靜脈曲張學說

肛墊下移學說

西醫的主流比較支持肛墊學說。他們倒是給出了不少治療方式，有手術治療跟非手術治療，但，很少能解決根本問題。

為什麼呢？你總不能靠拋硬幣來治療痔瘡吧！

痔瘡真正的問題在哪呢？

痔瘡是肝的問題。有人便秘時間長了，就會得痔瘡。因為便秘是肺的問題，金克木，病氣就會傳變，就會造成痔瘡。

得了痔瘡，一定要戒酒，戒辛辣，凡是宣發肝氣的食物都不能吃。

喝酒熬夜吃燒烤，這是最毀肝的三件事，自己多注意了。

痔瘡大家都比較熟悉，不少人或輕或重的都患有痔瘡，那得了痔瘡是否要選擇開刀治療呢？下面咱們來了解一下。

患有痔瘡是否進行開刀醫治，需根據病情而定

患痔瘡人群並不是必須進行手術，若是出血量不多、不常出血，是可以保守治療的，對於常出血，出血量較多的患者可採取手術治療。

保守治療建議：

飲食調整:保持大便通順，不宜喝濃茶、咖啡、酒等；食用易消化食物，多攝取纖維素食物，如芹菜、香蕉等具潤腸通便功效；禁止食用辛辣食物，以降低對肛管的刺激。

增加適當鍛煉:平時多進行適當鍛煉，可以加強胃腸蠕動功能，有利加促排便。

便前用藥:每次便前往肛內注射半支肛泰軟膏或者馬應龍膏，尤其在出現便秘時。

便後用溫、鹽水坐浴:便後用溫水進行坐浴，水中加入高錳酸鉀粉（15000）來消毒；或用鹽水坐浴也可，之後往肛內塞痔瘡栓。

注意衛生:注意內褲清潔，要勤換內褲，定期給內褲消毒。

其他治療方法:根據病情情況，還可採取注射、冷凍、物理等治療方法。

手術治療：痔瘡癥狀嚴重患者可採取手術醫治，如結紮、膠圈套扎、痔切除等治療方法。不過手術治療會存在併發症，如大便失禁，還有若手術不完全，痔瘡易複發等。

痔瘡治療方法很多，總結起來主要有三種：

一、痔瘡手術。痔瘡手術有點比較快，一般十天半月就可以恢復。然而痔瘡手術的確定也很明顯，其一是痔瘡手術過程會對肛腸組織照成破壞，術中和術後容易導致一些併發症，如肛瘺、大便失禁等。另外，痔瘡手術的複發率比較高，很多術後不到半年就複發了。

二、內服藥物。眾所周知，內服藥物副作用較大，內服藥物通過消化系統吸收，作用全身，而痔瘡是局部病變，完全可以通過局部定點治療。

三、外用調理。外用調理屬於局部保守調理方式，作用更直接，效果較好，也更安全穩妥一些。

綜上所述，痔瘡問題的治療不要太盲目，要根據自己的時間情況選擇合適的方式方法，一般建議優先考慮外用保守調理方法，尤其是孕產婦痔瘡人群，更益採取外用保守調理。

有痔瘡問題千萬不要久拖，應當優先採取外用保守調理方法系統調理，以免後期越來越嚴重，給患者造成更大痛苦和損失。外用痔瘡護理產品的選擇上應該留意成分構成，盡量不要選含有激素、抗生素、麻藥成分的，如果是孕期、哺乳期等孕婦及產後媽媽，還需要特別提升安全級別，不要選用含有麝香、牛黃、明礬等成分的產品。目前市面上符合上述要求的不多，據了解，目前適用性廣，安全性高，使用者較多的有泰方堂、百植清等，注重安全性的痔友可以選用。

溫馨提示：痔瘡與日常飲食生活習慣息息相關，平時要注意避免久坐就站，不要吃辛辣油膩、生冷硬等刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保持肛門衛生。

　　痔瘡是最常見的肛腸疾病，任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。痔瘡的誘發因素很多，其中便秘、長期飲酒、進食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。那麼，得了痔瘡如何治療，要不要開刀?

　　痔瘡的治療，簡單的說有保守治療和手術治療，具體治療因情而異。

　　一，痔瘡的不同情況。痔瘡一般分為三級：

　　1、輕度痔瘡看上去不明顯，突起不超過蠶豆大小，癥狀不重，偶爾出血，可以不用藥，不需要到醫院治療，要多注意衛生和飲食習慣，戒煙忌酒，忌食辛辣刺激性食物，避免久坐久站。

　　2、中度痔瘡會頻繁出現腫脹和出血，突起大於1-2個蠶豆，稍微吃點辣、喝點酒，痔瘡就腫起來了，這時候就要用藥物治療，如可服用槐角丸或痔速寧片和阿莫西林，外用馬應龍痔瘡膏等，也可使用高錳酸鉀溶液坐浴。

　　3、重度痔瘡的突起體積較大，個數也較多，癥狀發作更頻繁，如環狀痔，這時候用藥物效果不明顯，需要採取相應的手術治療。

　　二、需要手術治療的痔瘡。

　　保守治療無效、環狀痔等需要手術治療。環狀痔是痔瘡中比較嚴重的一種，只要形成了環狀痔，不管有沒有影響到患者生活，都應該儘快手術治療。

　　所謂環狀痔，即痔瘡生長的點位在肛周超過3個，就把它叫做環狀痔。環狀痔的表現，和疾病的發展程度有關係。環狀痔不發作時，患者沒有明顯的異常感覺，只是覺得肛門周圍多了一圈「肉」;環狀痔發作時，外痔水腫、內痔脫垂(痔瘡從肛門裡掉了出來)，甚至「卡」(嵌頓)在肛門口回不去，疼痛劇烈。環狀痔發作起來，脫垂和嵌頓的幾率比較高。

　　綜上所述，一旦患了痔瘡，應及時到醫院就診，根據臨床病情，遵醫囑採取合適的治療方法。同時，要注意飲食清淡，多吃新鮮果蔬，多喝水，避免上火。

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上海中醫藥大學附屬龍華醫院肛腸科王琛副主任醫師介紹：

痔瘡的具體治療方法要看病變的範圍，不一定需要開刀。臨床上根據痔瘡的部位按鐘錶法，從12點位置開始12個點位，醫生進行描述時會告訴患者具體哪個部位有病變，按照12點位法，如果範圍比較大，或者病變非常嚴重，就需要就診，通過一些口服藥物進行治療。

如果口服藥物後痔瘡還一直退不下去，或者是有進行性加重的情況，藥物就達不到改善癥狀的目的了，這時才需要進一步的手術治療。痔瘡的手術方法有很多種，排除手術禁忌症以後可以選擇比較適合患者癥狀的方式，針對脫垂、痔瘡出血有微創的療法，包括套扎、注射、動脈結紮，根據每個患者不同的情況、自身的條件以及病變的程度，採用針對性的手術治療。 現在公認的痔瘡治療的目的在於改善痔瘡的癥狀，而不是把痔的本體全部切除。這也就是說，醫生在治療時，針對出血突出或者疼痛，採用相對應的治療，改善出血突出或者是疼痛，即達到治療目的，而不是看到痔就把它切掉，看到痔就讓患者做手術。