胰腺假性囊腫有什麼危害？

首先要弄清楚什麼是胰腺假性囊腫，它是怎麼形成的。

胰腺假性囊腫是胰腺炎的常見併發症。胰腺炎發作，導致胰管破裂，胰液滲出，周圍組織因炎症反應將其逐步包裹形成的囊腫，就是胰腺假性囊腫。

另外，胰腺外傷也可能導致胰腺假性囊腫。

之所以說「假性」，是因為這個囊腫沒有真正上皮細胞構成的囊壁組織，而是周圍的結締組織在炎症刺激下形成的囊壁。

接下來，說說胰腺假性囊腫的危害。

• 第一是容易造成內出血，因為胰液是有腐蝕性的，囊壁內血管容易被腐蝕破裂造成囊液內出血。

• 第二是囊腫感染，這種感染往往較重，甚至危及生命。

• 第三是囊腫本身容易引起腹痛、腹脹等癥狀。

• 第四是囊腫有可能逐步長大並壓迫周圍臟器，導致消化道梗阻等異常，吃不下飯。

• 第五個少見的併發症就是其造成區域性門脈高壓，如果位於胰體尾部，可以造成脾大脾功能亢進，表現為血小板減低甚至消化道出血。

最後是囊腫如何治療的問題。

基於以上原因，診斷出胰腺假性囊腫後，建議儘快治療。

部分囊腫無需手術，通過十二指腸鏡放置胰管支架後可以治癒。

而大部分囊腫仍需要外科手術，行囊腫空腸內引流術，才能使假性囊腫消失的無影無蹤。

胰腺假性囊腫（pancreatic pseudocyst）是急性或慢性胰腺炎的併發症，或由外傷引起。其形成主要是由胰管破裂、胰液流出積聚在網膜囊內，刺激周圍組織及器官的漿膜形成纖維包膜，但囊內壁無上皮細胞，所以稱為假性囊腫。囊腫多位於胰體尾部。在胰腺炎或胰腺外傷後出現腹痛、噁心、嘔吐，腹部捫及半球形、光滑、不移動囊性腫塊時，應首先考慮假性胰腺囊腫形成的可能。

囊腫引起的危害有：

1.壓迫癥狀：囊腫增大後壓迫胃、十二指腸引起腹脹，惡性、嘔吐，食慾下降，可引起體重下降。壓迫幽門可導致幽門梗阻；壓迫十二指腸可引起高位腸梗阻；壓迫膽總管可引起阻塞性黃疸；壓迫下腔靜脈引起下腔靜脈梗阻癥狀及下肢浮腫；壓迫輸尿管可引起腎盂積水，縱隔內胰腺假性囊腫可有心，肺和食道壓迫癥狀，發生胸痛，背痛，吞咽困難，頸靜脈怒張等,假性囊腫如伸展至左腹股溝，陰囊或直腸子宮隱窩等處，可出現直腸及子宮受壓癥狀。

2.感染：最常見也是最嚴重的併發症。可有發熱，發熱常為低熱。嚴重感染病人病情迅速惡化，出現嚴重毒血症，此時如不及時手術，往往迅速發展為胰腺膿腫和膿毒血症。

3.疼痛：囊腫和胰腺本身炎症引起，也可因囊腫壓迫胃腸道，後腹膜，腹腔神經叢引起，可表現為持續性上腹部疼痛，伴後背部放射。

4.腹水：囊腫內胰液從瘺管或裂口漏入腹腔，刺激腹膜可引起腹水，胰腺周圍淋巴管堵塞致淋巴外滲，也可引起腹水。有時伴左側胸水形成。

5.出血：罕見但最危險的併發症。可因囊腫侵及胃腸道壁、膽道；並發門脈或脾靜脈梗阻而發生食道靜脈曲張破裂；囊腫內血管破潰；假性動脈瘤破裂等引起出血。凡囊腫突然增大並有全身失血徵象，應及時動脈造影檢查，此時常需急症手術。

6.囊腫破裂和穿孔：假性囊腫可自發穿孔或破入鄰近的內臟，破入胃、十二指腸、結腸形成內瘺使囊液得以引流而促進癒合；但如囊腫破入腹腔，則死亡率極高，

7腹瀉：假性胰腺囊腫有時可引起嚴重腹瀉。

檢查： B超檢查是診斷胰假性囊腫的一項簡便而有效的手段，可了解囊腫部位、大小，此外，在B超引導下，可作囊穿刺，抽取囊液作生化和細胞學檢查。CT檢查可顯示囊腫和胰腺的關係，還可鑒別是否為腫瘤性囊腫，如CT檢查顯示有氣液平面，說明有感染性膿腫形成。X線檢查X線鋇餐檢查對胰腺假性囊腫亦有定位價值，可發現胃、十二指腸和結腸受壓移位情況。

治療方法以外科手術治療為主。手術指征：持續腹痛不能忍受，囊腫增大（150px以上）出現壓迫癥狀，出現感染或出血等併發症。 　　

手術方式：

（1）囊腫引流術　

①內引流術：常用囊腫空腸Roux-en-y吻合術，若囊腫位於胃後壁可行囊腫-胃吻合術。可用腹腔鏡或胃鏡完成內引流術。

②外引流術：適用於感染明顯不能做內引流者。也可經皮穿刺置管行外引流術。

（2）囊腫摘除術：僅適用於胰尾部較小的囊腫，對大的囊腫該手術較為困難。　

我去年六月底得了重症急性胰腺炎，也長了兩個假性囊腫，胰腺頭一個，胰腺尾一個，長得有雞蛋那麼大，吃東西總感覺有東西頂到胃了，老是打嗝，醫生說只要不疼讓我回家自己慢慢調養一段時間，然後半年沒有吃一滴油，沒有吃過乾飯，不能吃雞蛋，牛奶，油炸食品，（男生患者一定要戒煙酒），然後醫生說假性囊腫一般都可以自己吸收掉的，後來去複查真的小了好多，現在只有黃豆那麼大了

我肚子也有個假性囊腫，胰腺炎引發的，半年多點，醫生說要開刀取出來，要開30公分的刀口，我不敢動，怕疼，你說的引流是什麼意思，還有這個囊腫不取會有嚴重後果嗎，等回復謝謝 ，有專家幫忙說明一下嘛，最近比較注意飲食，並且進行鍛煉，每天早上5公里晚上5公里的快走，身體並沒有不良反應，3月份單位體檢血脂，等各項指標都正常，很擔心，請專家幫忙指導一下，不做手術有沒有生命危險