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化療副作用帶來的痛苦,有什麼方法可以緩解嗎?


化療藥物為細胞毒藥物,或多或少會出現一些毒副作用,最常見的有消化系統反應、骨髓抑制、脫髮、肝腎功能損害等。

現有的化療藥物中絕大多數在抑制或殺傷癌細胞的同時,對機體正常細胞也有毒害作用,尤其是對增殖較快的骨髓造血細胞與胃腸道黏膜上皮細胞。

患者最常出現的是白細胞或血小板減少,食欲不振,噁心、嘔吐或腹瀉。

對於以上這些副作用,可以這樣處理:

1.消化系統反應

如噁心、嘔吐、腹瀉和便泌等。其中噁心嘔吐是化療最常見的反應之一,近年來一些強力有效的止吐葯上市,使得化療後的噁心和嘔吐反應大大減輕。

2.骨髓抑制

如白細胞和血小板減少等。一般停止化療後1~2周會自行恢復,部分較嚴重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的藥物可供使用,因此不必擔心。

3.脫髮

部分化療藥物可能導致脫髮,但脫髮是可逆的,在停止化療後會重新長出新發。

4.其他

如肝腎功能損害等。可進行對症治療。疼痛等可服用止痛藥物。

除此之外,化療期間,患者的飲食應以衛生、清淡、富有營養的食物為主。患者間個體差異較大,噁心嘔吐的程度不一,因此患者不要將化療與嘔吐等同,避免自我暗示。

平時應注意口腔衛生,堅持每餐後漱口,以免出現口腔潰瘍。化療中如出現腹瀉,尤其是每天超過5次時,應及時告訴醫生處理。

化療時,患者機體處於免疫力低下的狀態。因此應該調節好自己情緒,切忌憂慮、苦惱或急躁,配合醫生一起完成好化療計劃。

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化療是十分痛苦,這是因為化療藥物進入身體,往往伴隨著副作用,會產生頭暈、嘔吐等現象,嚴重時還可能導致休克。建議家人先要了解化療所帶來的影響,要有保持樂觀的心態,不要影響患者治療的心情,並耐心解釋可能出現的反應,安撫病人,不拒絕治療。

由於化療使病人的免疫力下降,在飲食上要多注意補充多種營養,以保持患者的身體機能,減輕患者痛苦。

首先,化療期間的飲食調理主要針對幫助患者增進食慾,減少嘔吐,幫助造血功能的恢復,改善肝腎功能等。酸甜,少苦辣,放化療病人對甜味和酸味的感覺弱,對苦味較為敏感,所以應該適當增強酸甜食物。化療後身體較虛弱,宜選擇營養豐富且易於消化的食物,如軟飯、稀飯、麵包、饅頭、包子、魚肉、雞蛋、雞肉、煲湯、土豆、香蕉、果醬等。

其次,多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果。這類食物不但可以增加抵抗力,而且還可增加食慾。有些病人認為應忌食生、冷食物,但對水果蔬菜類應視情況對待。術後初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,應少量多餐。胃腸功能基本恢復後可以吃一些清淡爽口的生拌冷盤和水果,特別是化療、放療期,具有明顯的開胃作用。

第三,補充微量元素硒。硒可阻止胃粘膜壞死,促進腸胃道黏膜的修復和潰瘍的癒合,對於因化療或者癌細胞侵蝕造成的消化道系統損傷,有非常好的緩解,能直接的緩解嘔吐,提升患者食慾。一般化療前7天補點硒,在化療的時候噁心嘔吐會緩解很多,食慾也會提升。這個方法很多人可能不懂,可自行了解一些關於元素硒的資料。

化療吃不下東西,食慾差,可以嘗試一下幾個小辦法:

1、山楂肉丁:山楂2兩,瘦豬(或牛)肉1斤,菜油2兩,及香菇、姜、蔥、胡椒、料酒、白糖各適量。先將瘦肉切成片,油爆過,再用山楂調料等囟透燒乾,即可食用,有開胃,提升食慾的作用。

2、黃芪山藥羹:用黃芪1兩,加水煮半小時,去渣,放入山藥片1兩g,再煮30分鐘,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。逐日早晚各服1次。也有益氣活血,增加食慾,進步胃腸汲取功效的作用。


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化療是化學治療的簡稱,是一種應用特殊化學藥物殺滅惡性腫瘤細胞或組織的治療方法,往往是中晚期腫瘤病人綜合治療中的重要手段。化療是目前治療癌症最有效的手段之一,和手術、放療一起並稱為癌症的三大治療手段。

由於人體正常細胞的生長和死亡是在一定控制下進行的,而癌細胞卻是失控性的分裂和增殖。化療藥物是通過阻斷或減慢癌細胞的生長而起作用的,正常細胞多少也會受到傷害,尤其是那些分裂快的細胞,比如,口腔和胃腸道的黏膜細胞等,我們把這種對正常細胞的殺傷作用稱為副作用。

那麼,我們可以用什麼方法來緩解化療帶來的痛苦呢?

  1. 對化療病人應給予正常的飲食指導,提高飲食的營養價值保證營養的供給,鼓勵病人攝入高蛋白、低脂肪、易消化的清淡飲食,多吃水果。少量多餐,注意調整食物的色香味,以增加病人的食慾。忌辛辣、油膩等刺激性食物,戒煙戒酒。飯前飯後,刷牙漱口,保持口腔的清潔,嘔吐嚴重者,在醫生的指導下可以應用止吐劑,嚴重嘔吐,腹瀉的病人,在醫生的指導下予靜脈補液,必要時給予患者腸內腸外營養支持。
  2. 注意保護化療患者的皮膚黏膜,保持皮膚的清潔、乾燥,不用刺激性的物質,比如肥皂等。在治療期間,要嚴密觀察輸液部位的皮膚,嚴防發生化療藥物外滲。在化療期間,要嚴密觀察病人的病情變化,了解病人的不適,準確記錄病人的飲食,飲水量與尿量,方便醫生評估患者的出入量,鼓勵患者多飲水,以減輕或減少化療所致的毒副作用。
  3. 化療病人要預防感染,加強室內的空氣消毒,不要去人群多的地方,平時要戴好口罩,要注意手衛生,飯前便後,要洗手,幫助化療病人做好一些生活上的護理,注意安全,避免化療病人受傷。保證病室的整潔,創造舒適的休養環境,減少不良刺激。協助脫髮病人選購合適的發套,避免因外觀改變所致的負面情緒。

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化療會引起眾多的副作用,如脫髮、噁心、嘔吐、食欲不振等。尤其在化療早期,患者的化療毒性反應較大,造成噁心嘔吐。這種情況,患者在化療後一周內,應少食多餐,飲食清淡,多食用營養豐富易消化的流食,有助於患者減輕化療後毒性反應。

另外,化療會造成白細胞降低,除了藥物治療,患者還可以在醫生指導下食用維生素b4,輔酶A,利血生等來提升白細胞。另外,脫髮也是化療的常見的副作用,針對此副作用,不少患者選擇佩戴假髮,雖然也沒有更好的辦法了,但用些烏髮、涼血的中藥或食療方法也是可以緩解脫髮程度。我們都知道,化療是靜脈輸液,次數多了藥物很有可能外滲,如果處理不好的話,化療藥物會傷害皮膚,而長時間的輸液也可能會引起靜脈炎。

因此,最好是遵循醫囑做靜脈置管。但做了靜脈置管之後也不是一勞永逸了,緩和每周都需要去醫院換藥,也不能提重物,來保護自身的血管。如果發生了靜脈炎,患者可以外服喜療妥軟膏。化療還會使患者抵抗力下降,是的免疫力降低,容易感染細菌和病毒,患者可以使用人蔘皂苷來增加免疫力,迅速恢復體質。


化療出現副作用可以適當調整飲食來緩解。

化療藥物毒殺癌細胞,也會殺死正常細胞,副作用的嚴重程度反映了正常細胞受損的程度。這個跟化療葯的種類和用的次數有關。

一般化療的副作用有:

  • 食欲不振

  • 口乾、口腔潰湯

  • 體重減輕

  • 味覺改變

  • 腹瀉

  • 便秘

  • 貧血、白細胞低、免疫力低

在這裡,我們根據不同的副反應作出相應的飲食調整。

1、食欲不振、體重減輕

  • 少食多餐,不需要根據一天三餐的規律吃飯,一天吃7、8餐。

  • 吃飯之前,先做一些輕鬆的運動,比如散步,促進腸胃蠕動。

  • 準備一些開胃菜,引起食慾。

  • 在愉悅的環境下進餐,比如聽音樂,準備漂亮的餐具和舒服的坐椅。

  • 在兩餐之間準備一些食物,比如銀耳百合湯、紅芋奶露、野米桂圓粥等。

飲食調整

  • 補充高熱量、高蛋白食物,比如魚、豬肉、雞蛋、雞腿、燕麥、牛奶、豆漿。

  • 補充維生素、礦物質,尤其是維生素B1,這個能增加食慾。

  • 如果自己沒有沒辦法吃下去,那麼可以吃一些營養補品,比如雀巢速愈素、海參、乳鐵蛋白、水解蛋白口服液等。

2、噁心嘔吐

一般藥物注射後24-48小時之內,噁心嘔吐就會消失,如果一直沒有消失,就應該去醫院就診。

飲食調整

  • 食物的溫度要冷熱適中,不要過冷或者過熱,進食的時候細嚼慢咽,也可以改用流質或半流質食物。

  • 避免吃太甜、太油的食物。盡量食用脫脂牛奶、瘦肉、干土司等,可以用果凍代替冰淇淋,比如杏花凍、杏仁凍。

  • 飲用清涼的飲品,緩解胃部不舒服,比如紫蘇茶、補氣茶、梅子志。

  • 維持水電解質平衡,盡量喝水飲料,比如電解質水,運動飲料、,一次喝水要少,150ml左右。

注意事項:

  • 接受化療之前2小時禁食。

  • 服用止吐劑、維生素B6緩解癥狀

  • 嚴重的時候在醫生建議下補液。

3、味覺改變

調整飲食

使用氣味重的食材和調味食材和調味品,做病人想吃的菜,比如番茄牛腩、百香木瓜、梅汁排骨等帶有甜酸味的食物。食用溫度適中的舒咽茶、補氣湯等。

4、口乾、口腔潰瘍

飲食調整

  • 用少量湯汁濕潤食物,軟化後容易吞咽,改變食物狀態,比如把肉處理成絞肉狀。

  • 避免進食刺激食物比如酸果汁、辣椒醬,避免吃過冷過熱的食物,改用吸管吸食液體。

  • 吃比較細軟的食物,比如粥類、奶類,比如香菇山藥粥、燕麥牛奶、五穀豆漿。

注意事項

注意口腔衛生,多漱口能清除口腔內的剝脫物、刺激源,能濕潤口腔。

5、腹瀉

一天排便多於5次以上,就應該少量多餐,並且攝入的液體量大於2000ml,。但是每次量不要超過150ml。如果48小時還沒有止住腹瀉,或者出現深綠色粘液便或者血便,就必須去醫院就診。

飲食調整

  • 腹瀉嚴重時,胃腸比較虛弱,應該改為清淡飲食。

  • 選擇低渣食物,比如白米飯、麵條、魚肉、蔬菜濃湯。

  • 避免生吃蔬菜水果,避免吃高纖維食物,比如糙米、麥片、麩片、全麥麵包、豆類、堅果。

  • 避免吃容易脹氣的食物,比如地瓜、豆類、洋蔥、馬鈴薯。

6、便秘

飲食調整

  • 多吃高纖維食物,比如水果蔬菜、米類、全麥類。

  • 可以喝助消化的飲品,比如橘子汁、麥麩、梅子汁、檸檬汁。

  • 補充水分,每日補液量應該達到2000-2500ml。

  • 適度運動,順時針按摩臍周。

7、貧血、白細胞不足,免疫力低

  • 化療的時候,藥物暫時性抑製造血,如果抑制作用過強,就會造成出血或者感染。

  • 一般在兩次化療期間,造血會受抑制。白細胞減少,抵抗力變弱。

  • 紅細胞減少,容易疲倦乏力、感覺寒冷、呼吸短促及眩暈。血小板減少,牙齦、腸道可能會出血。

飲食調整

  • 可以通過中藥方或者食補方升白。

  • 多吃補血、補氣的食物,比如党參、紅參、黃芪、當歸、枸杞、菠菜、豬肝、牛肉、蛋黃、野米、桂圓。

  • 適量補充維生素幫助造血,如維生素C、維生素A、維生素E、葉酸、維生素B12、鐵、鋅、硒。


化療有一個顯著的特點,在殺滅癌細胞的同時,也殺滅了免疫細胞。但癌細胞生長速度比免疫細胞快,那麼癌細胞在免疫細胞低下的環境中,就會到處跑,這叫癌轉移。明明知道化療的副作用大且痛苦,怎麼還去化療呢?這不是死得更快嗎?中醫幫西醫擦屁股,擦完了,西醫又要你化療,等你死了,西醫還說是服中藥害死的。


化療痛苦大,表現各不相同,有胃腸道的噁心嘔吐,有心慌胸悶的,有全身水腫的,有出血傾向的,一般就是對症處理,注意心理疏導,家人的鼓勵安慰最重要


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