有子宮肌瘤導致絕經晚嗎？

絕經更多的是受卵巢功能影響的，在絕經前的一段時間，我們叫做絕經過渡期，是指卵巢功能開始衰退治最後一次月經的時間段，一般從40歲左右就可能開始了，這個過渡區，短的女性只有1-2年，長的則有10餘年，這段時間裡面，卵巢的功能開始逐漸衰退，卵泡不能得到完整的發育成熟和排卵，就導致了月經不規則，變成了無排卵性的月經，最後由於卵巢裡面的卵泡都被消耗光了，對人體的垂體分泌的垂體促性腺激素沒有了反應的能力，卵巢功能衰竭，月經就不會來了，也就是我們說的絕經了，中國女性的平均絕經年齡在50歲左右，原來更多的通過更年期來描述這個階段，但現在我們更多的稱為圍絕經期了。

子宮肌瘤導致的癥狀包括月經周期改變，經量改變、分泌物增多、貧血、尿頻尿急、便秘等，但針對絕經年齡來說，一般不會有太大的影響，但有的粘膜下肌瘤的患者，因為肌瘤的影響月經會一直很多，就造成了圍絕經期延後的假象，這個階段卵巢功能還是在逐漸衰退的，但因為粘膜下肌瘤導致月經量多，所以月經量上可能就沒有這麼一個逐漸減少的變化過程，但最後的絕經年齡，一般不會有太大的延後。

這樣的情況如果比較嚴重了導致貧血了，那麼通常是推薦治療的，我們團隊現在做的磁波治療，不用開刀就能解決月經量多的癥狀，經過磁波消融後子宮肌瘤逐漸變小，月經量就得到了控制，這樣等到絕經了，就徹底不用擔心子宮肌瘤的問題了。

你好，子宮肌瘤和絕經之間沒有必然的因果關係，倒是絕經晚可能會影響肌瘤的生長。

子宮肌瘤是子宮平滑肌病變生長形成的，是婦科最常見的良性腫瘤之一。一般情況下，不會對人體產生不利的影響。但是如果肌瘤過大，或者生長部位影響到宮腔，會造成月經過多、經期延長等情況。

子宮肌瘤的具體發病機制還不清楚，目前已知的是可能和雌激素有關係。雌激素如果很高，會刺激肌瘤生長。等絕經後，肌瘤多數會萎縮。

雖然子宮內膜是來月經的最後部位，但是它是受到卵巢功能的控制。如果卵巢沒有功能，不能產生足夠的雌孕激素，內膜無法生長，就會出現絕經。大陸女性平均絕經年齡是50歲左右。

我們前面說過子宮肌瘤受到雌激素的影響，所以絕經後它會萎縮。但是如果絕經年齡推遲，有些人到55-60歲才絕經，她的子宮肌瘤就會比其他女性生長5-10年，那麼肌瘤長得過大或者出現癥狀的風險就增加。也就是說因為子宮肌瘤需要手術的風險也會增加。

有些人的體質可能是雌激素偏多，子宮肌瘤容易生長，但是一個是因，一個是果，反過來不成立。也就是說子宮肌瘤不影響雌激素，也不會影響卵巢功能，自然不會影響絕經年齡。

子宮肌瘤可能會導致絕經年齡推遲。主要表現為月經量大；月經淋漓不凈，持續時間長；有時還伴有一定程度腹痛等。

因為研究表明，患有子宮肌瘤的女性體內雌激素水平大部分比沒有得子宮肌瘤的女性高。我們通常所說的絕經就是體內雌激素水平降到了不足以引起子宮內膜規律性脫落的水平，因此月經就漸漸不來了，也就絕經了。

而患有子宮肌瘤的女性體內雌激素水平高，所以就會導致在絕經年齡絕不了經，陰道經常不規律出血，淋漓不凈，甚是煩人。所以大部分患有子宮肌瘤的患者都會絕經延遲，特別是粘膜下子宮肌瘤更是如此。

所以是在圍絕經期，月經量大，持續時間較長而引發中重度貧血，藥物治療無效的情況下或是子宮肌瘤過大，有疼痛感時，就需要手術治療了。

子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤，主要的表現是月經量增多、月經淋漓不盡，因此子宮肌瘤患者常常出現貧血。

子宮肌瘤體積大還可能出現對周圍臟器的壓迫，比如壓迫膀胱影響排尿、壓迫直腸影響大便，但是壓迫癥狀一般很少出現，現在很多人在肌瘤比較小的時候就發現並治療了。

（子宮肌瘤）

目前沒有研究證明，子宮肌瘤和絕經年齡有相關性。

絕經主要和卵巢功能有關係，卵巢是維持女性月經的「將軍」之一，甲狀腺功能、腎上腺功能，也影響女性月經，但這兩者和年齡關係不大，而且不起到決定作用。而卵巢，隨著年齡增大，功能會逐漸消退直至衰竭。

卵巢功能好，沒有其他問題，月經正常來;

卵巢功能減退，月經出現不規則;

卵巢功能衰竭，也就絕經了。

子宮肌瘤長在子宮上，會影響月經情況。

就像作為一個執行任務的「小兵」，將軍（卵巢）讓向前沖不能後退，但是可以改變執行方式，向前沖得快一點或者慢一點。

所以，子宮肌瘤可能改變月經模式，卻不能決定月經什麼時候結束。

希望我有闡述清楚??

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【欄目簡介】

「你關心的話題，由三甲醫院權威專家來解答」——《健康情報局》是一檔由光明網獨家出品的大健康科普品牌欄目，創辦於2016年6月，獲得了國家衛生計生委會授予的「健康中國」創新傳播欄目獎，並受邀成為「中國醫療自媒體聯盟」成員、北京市中醫藥立體傳播聯盟品牌欄目等。

【本期嘉賓】艾星子艾里 上海市第一婦嬰保健院 婦科 主任醫師、教授