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痛風病患者有哪些癥狀?


首先,痛風一般包括三個階段:1、無癥狀性高尿酸血症;2、急性和間歇性痛風;3、慢性痛風性關節炎。

高尿酸血症期一般是沒有癥狀的,往往只是體檢發現血尿酸升高而已。

我們常常說痛風的癥狀,主要是急性痛風性關節炎。那急性痛風性關節炎都有什麼癥狀呢?1、85-90%的患者,首次發作痛風一般都是單個關節受累,很少第一次發作就多個關節痛的;2、急性痛風發作剛剛開始主要是累及下肢關節,但隨著病程的延長,可以累及全身各個關節。之前我們科一個痛風20年的老患者,椎間盤突出手術的時候發現,整個突出的椎間盤上都是痛風結石;3、90%的患者,在急性痛風發作的病程中,都會有第一跖趾關節(就是腳大拇指關節)腫痛,其餘常見的關節依次是足背、踝關節、足跟、膝關節、腕關節等。4、補充一點,痛風還容易發生在既往有過損傷的關節,比如關節扭傷、外傷後,就容易發作痛風。

間歇期痛風,一般沒有癥狀;第一次痛風發作後,大多數患者在半年到一年內就會發作第二次,然後隨著病情的延續,發作頻率越來越高。

慢性痛風性關節炎的癥狀主要就是痛風石沉積導致的關節殘毀變形了。痛風石可以沉積在任何部位,多見於關節、耳廓,少部分患者在眼部和心肌、心臟瓣膜也可見痛風結石。

雖然痛風的癥狀主要是關節,但是還有一個不能忽略的癥狀就是痛風的腎損害;30%的痛風患者都有腎結石病史;20-40%的痛風患者有蛋白尿;高尿酸血症還容易引起尿酸鹽性腎病。

那如何解決上述癥狀呢?只有一個辦法,那就是找醫生,規律降尿酸。

不同部位痛風石的表現


痛風見於世界各地,在我國的患病率為0.17%,較以前有明顯升高。95%的痛風發生於男性,起病一般在40歲以後,而且患病率隨年齡而增加,但近年來有年輕化趨勢;女性患者大多出現在絕經期以後。

痛風的常見發作部位為第一跖趾關節、踝關節、膝關節等。急性痛風發作部位會出現紅、腫、熱和劇烈疼痛。

痛風與飲酒、進食過量高嘌呤飲食有關。

急性痛風性關節炎根據典型的臨床癥狀、高尿酸血症、影像學檢查以及在關節滑液中檢測到尿酸鹽晶體可確診。但應與蜂窩織炎、丹毒、化膿性關節炎、創傷性關節炎、反應性關節炎、假性痛風相鑒別。


痛風是現在很常見的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來很大的影響,根據調查目前有很多人對這種疾病的癥狀以及護理方法都不是很了解,那麼針對這種疾病患者的癥狀表現有哪些呢?下面一起來了解一下吧。

  1、急性痛風臨床表現:典型的首次發作常在夜間突然發病因足痛而驚醒。疼痛高峰在 24-48 小時,如刀割或咬噬狀。關節周圍及軟組織出現明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動。初為單關節炎,以拇指、大腳趾多見,其次順序為足背、跟、膝、腕、指、肘等關節。偶有雙側同時或先後發作。關節紅腫熱劇痛和活動受限,可有發熱、白細胞增高、血沉增快(容易被誤診為蜂窩組織炎或丹毒)。一般在三天或幾周後可自然緩解。此時受累關節局部皮膚可出現脫屑和瘙癢為本病特有的癥候。開始痛風與炎症發作間歇可達數月或數年,但以後發作越來越頻繁,癥狀越來越重,侵犯的關節也愈多。

  2、無癥狀性高尿酸血症期臨床表現:僅有尿酸持續或波動性增高。從尿酸增高到癥狀出現時間可長達數年至幾十年,有些終生不出現癥狀。但隨著年齡的增大,一般最終 5%-12% 的高尿酸血症發展為痛風。

  3、臨界間痛風臨床表現:兩次痛風發作的間歇期稱為臨界間痛風。多數病人第二次發作是在6個月至2年之內。發作次數逐漸增加,常為未治療的病人,呈多關節性,在多關節發作者中約80%累及下肢關節,但同時累及兩足者罕見。在次期間通常無癥狀,關節檢查也無異常發現。


急性痛風性關節炎 此為痛風最具有特徵且多見的癥狀,起病急驟,在數小時之內受累關節即可出現明顯的紅腫、熱痛,常於夜間發作,因關節劇痛而醒,關節局部因疼痛不能觸摸,甚至不能蓋床單,活動受限。以足部第一跖趾為最好發部位,其次為手足的其他小關節、踝、膝、腕、肘、肩關節。初期多為單關節病變,兩側交替發生,後期可為多關節病變,同時或先後出現。暴飲暴食、飲酒過量、勞累、感染、外傷、手術、創傷、關節周圍受壓,鞋履不適等均可為誘發因素。急性發作癥狀多持續一周余,然後逐漸緩解。關節局部紅腫消退後,可有皮膚髮癢、脫皮、色素沉著。發作期全身癥狀可有發熱、乏力、心率加快、頭痛等。


 1、痛風病首次發作時,往往突發急劇的單個關節疼痛,常見於大腳趾.之後的發作可能會涉及多個關節,如踝關節、膝關節、腕關節和肘關節.   2、疼痛會逐漸加劇,常被描述為跳痛或壓痛.隨後會發生炎症,患者受累關節出現紅、腫、熱、痛.有時候,疼痛極度嚴重,患者甚至無法忍受關節上床單的重量.  3、另外還包括:發熱、心跳加快、寒戰,以及全身不適.沉積於皮膚的尿酸稱為痛風病石,為皮膚下白色的結節,大多出現於手、足、肘,以及外耳廓.


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