四歲寶寶流感，吃奧司他韋2天了，現在退燒了，是不是就不用吃了？

入冬以來，新一波流感來臨，不少寶寶不幸中招。隨著流感爆發，有一種抗病毒「神葯」火了起來，它就是奧司他韋。各大醫院、藥店一搶而空，陷入供不應求的狀態。不少家長不惜花高價四處求葯。那麼「神葯」到底神在何處？發燒的寶寶吃了奧司他韋退燒後還用接著吃嗎？

首先我們來了解一下奧司他韋的藥理作用。流感病毒侵入人體後會利用人體內的細胞不斷進行複製，當病毒複製到一定程度或者人體抵抗力差時，人們便會有流感的癥狀，如高熱持續不退、渾身酸痛等。而奧司他韋是一種神經氨酸酶抑製劑，這種酶就是流感病毒在體內複製的「幫凶」，奧司他韋進入人體內會有超強的「作戰能力」，可以抑制該酶的活性，從而發揮作用。

可見，奧司他韋的確是抗病毒的良藥，臨床實踐也證實其療效很好。奧司他韋可協助退燒藥很好地退燒，較快地緩解流感癥狀。當寶寶吃了兩天奧司他韋退燒後，應接著再吃兩天以鞏固療效。因為退熱不代表病毒就停止複製了，如果馬上停葯會使病情反覆，流感病毒捲土重來。

一旦得了流感，要在48小時內儘早使用，這樣可以大大提高奧司他韋在體內的「作戰成果」。奧司他韋還可以縮短病程、減少併發症的發生。另外它還可以作為預防用藥，在流感季節，一天服用一次即可。無論用於治療還是預防，奧司他韋最多用5天。

當然，奧司他韋並不是「神葯」，它只對流感病毒有效，對於細菌引起的上呼吸道感染則毫無意義。其總體來說比較安全，最常見的副作用是噁心嘔吐，少數會出現精神神經系統的癥狀，比如幻覺、抽搐。所以提醒大家，生病後一定要先就醫，不建議自行購買。不是所有的感冒都是流感，所以不要盲目跟風、濫用奧司他韋，要讓其在適合的領域最大的發揮作用。

本期答主：張曉林 醫學碩士

最近患流感的人比較多，尤其是兒童，是高危人群。如果懷疑得了流感，可以在發病48小時內服用奧司他韋進行抗病毒治療。4歲的孩子得了流感，如果服用奧司他韋，一般建議服用5天，而不是退燒了就停葯。因為雖然暫時不發燒了，如果病毒還很活躍，還可能再次發燒，即使不再發燒，仍然需要繼續服用，來抑制病毒的繁殖。

使用奧司他韋治療流感，有利於縮短病程，減少流感併發症，適用於1歲以上兒童及成人，可用於治療甲型流感和乙型流感，還可以用於密切接觸流感病人的預防性用藥。

磷酸奧司他韋在成人和13歲以上青少年推薦的口服劑量為每次75毫克，每日兩次。對於15千克以下兒童每次30毫克，每日兩次，>15~23千克兒童每次45毫克，每日兩次，>23~40千克兒童每次60毫克，每日兩次。

另外需要注意的是，得了流感除了可及時用藥，還需要注意休息，攝入充足的水分。對於兒童等特殊人群，最好接種流感疫苗。不過，大陸只能接種3價流感疫苗，對其中一種乙型BY流感沒有免疫力。但對於其他三種流感亞型還是有保護作用。接種流感疫苗最好在9~10月份流感疫苗上市時，從接種流感疫苗到產生抗體還需要3~4周的時間。

流感病毒特效藥奧司他韋的作用原理是使大量複製的病毒無法脫離已感染的細胞，這樣就限制了這些病毒去感染其他健康細胞。它的藥理作用不是不是對病毒進行直接殺滅，而是進行抑制病毒擴散。

奧司他韋的使用強調發病48小時內服用，這樣可以取得最大的效果。據統計，奧司他韋可使流感病程縮短30%，嚴重程度減輕38%。和沒有使用奧司他韋的流感患者相比，服用奧司他韋可以使死亡風險降低19%作用，而如果是在發病48小時內服用，病死率更是降低50%！當然，即使是發病48小時後服用奧司他韋仍然有治療獲益。

目前，奧司他韋的治療療程一般為5天，建議按照醫生的醫囑嚴格執行，只有按療程服用藥物才有比較可靠的效果。另外，不按療程服用，有可能使病毒產生耐藥性，從而留下巨大的隱患。一旦細菌病毒產生耐藥性，下次再用同樣的藥物，效果就大打折扣甚至發揮不了作用。

因此，無論是奧司他韋這類的抗病毒藥還是針對細菌感染的抗生素，一定要按醫囑足療程服用，不能吃兩天退燒就不吃了。

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今冬流感確實厲害。我家寶寶三歲，今年冬天一共三次感冒。第一次當普通感冒，本著盡量不吃藥的選擇。給孩子多喝熱水，薑糖水，抗病毒口服液，一周不見好，沒辦法去了三甲醫院，抽血＋X光，醫生給開的可威，希刻勞，阿奇黴素，一起吃，感覺用藥太猛，但沒辦法，吃了以後迅速好轉。第二次和第三次感冒，我看癥狀和第一次都一樣，高熱，咳嗽，咳嗽的聲音很悶，用可威，每次都是兩盒五天，都迅速好轉了。

今年冬天的流感和普通感冒不一樣，可威屬於對症藥物，價格也一路飆升。不管怎麼樣，能保證健康安全就行，所以在服用時一定尊醫囑，足療程服用，不要擅自停葯，避免產生抗藥性影響以後。

吃兩盒基本痊癒，此葯還得有其他感冒藥搭配一起吃效果更好。讓寶寶多喝白開水多休息，請遵醫囑，我家的已好如圖。

確定了流感，那就是吃奧司他韋的適應症。究竟吃幾天，不同的人有不同的看法。對於此，首選你需要明確是怎麼確定診斷為流感的？是治療鼻黏膜拭子的檢測還是就是血常規和臨床癥狀來診斷的？不同的診斷依據也是會對療程有所不同。第二點 發熱僅僅是流感的其中之一的癥狀，除此之外還包括了乏力，全身酸痛，精神反應不佳的表現。而不是單單的根據體溫是否正常來確定能否不吃藥了。綜上所述，如果你的孩子目前體溫正常，也沒有其他的癥狀了，精神狀態良好能吃能玩，那我覺得可以不要再繼續吃奧司他韋顆粒了。否則的話，那就要儘可能吃滿三到五天。

是不是不對症啊，奧司他韋主要是治療流感和病毒性感冒的吧。你最好帶著孩子去專業點的以前那裡看。還有你的葯去大醫院開吧，小診所醫院有的葯也有假的。

首先要弄清楚奧司他韋是那類型的葯！

奧司他韋主要成分磷酸奧司他韋！

主要用於1歲及1歲以上，成人用於治療甲型及乙型流感治療！

服用方法主要是溶於水口服或者於食物一同服用！

一般在上感48小時內服用最佳，癥狀緩解後繼續服用3天！基本上五天就行！

小孩如果退燒了可以不用繼續服用退燒藥，但是抗病毒藥需繼續服用三天！

說明書上說要吃夠5天，因為這個葯的主要作用是抑制病毒的複製，所以36小時效果最好，超過36小時，病毒已經複製的差不多了，就作用不是那麼大了。而之後不繼續吃，怕病毒又開始複製，病情會反覆。