如何看待「醫生一罷工，全國死亡率下降50%」這一說法？

根據嚴肅研究，確實出現了「醫生罷工，病人死亡率下降」。事實是，儘管罷工發生，很多醫生依然在工作，急診與緊急手術依然正常開展，但這仍然不能全部解釋死亡率下降的事實。確實存在一定數量的病人，因為沒有被治療或者進行非絕對必要手術，死亡時間延後了。即便如此，並不能據此否認現代醫學治療的價值，多數人的壽命都因為現代醫學而延長了，人們的生活質量更因為現代醫學而大幅改善。

這個問題並不是簡單幾句話可以解釋清晰的，您最好仔細讀一讀這篇文章。

目前對於這個問題最嚴謹的學術研究，發表在著名醫學學術期刊《社會科學與醫學》（Social Science and Medicine）上。

2008年，美國埃默里大學、喬治敦大學（Emory and Georgetown Universities）和加拿大麥克馬斯特大學（McMaster University）的索爾維格·坎寧漢（Solveig Cunningham）和薩利姆·優素福（Salim Yusuf）領導的學術團隊，通過分析1976年至2003年，全球範圍的醫生和護理人員罷工情況，梳理髮現以下事實。

在已記錄的醫護人員罷工情況中，罷工時間持續了9天到17周不等。所有的不同研究都表明，在醫療罷工期間，人口死亡率要麼保持不變，要麼甚至發生了下降。沒有一項研究發現，在罷工期間，死亡率增加。

死亡率下降的關鍵因素是，非必須的和非急診手術在罷工期間停止，這是死亡率在罷工開始後穩步下降的關鍵原因。

1976年1月美國加利福尼亞洛杉磯，醫生舉行罷工抗議飆升的醫療事故保險費。在五個星期中，大約50%的醫生停止了治療，除了緊急情況以外，醫生們拒絕開展任何治療。第一周，每10萬人死亡21人，到第六周，每10萬人死亡13人，第七周，每10萬人死亡14人。且當時死亡率低於前五年的平均值。罷工結束後，醫生返回工作崗位，死亡人數隨之上升。1976年罷工結束後兩周，死亡人數與1975年同期相比，死亡人數增加了90多人。

而1983年，以色列耶路撒冷的一項長達數月的醫生罷工，病人死亡率並沒有明顯增加或者降低。1983年3月2日至6月26日，由於以色列政府與醫學協會之間的勞資糾紛，耶路撒冷1萬1千名醫生中的8000名醫生開始罷工，不過，他們當中的很多人開設了獨立的救助站，收治緊急病例。

坎寧漢和他的同事們比較罷工期間死亡證明的數量，並選取了1982年2月到9月作為對照組比較研究。研究發現，罷工前和前一年同樣時間內，死亡人人數相同，為89人；罷工期間死亡人數比前一年少6人，而在罷工後的10周內，死亡人數比1982年同期增加了7人。

非常有意思的是，美國紐約州1984年至2004年期間，醫院護士罷工直接導致病人死亡率上升。護士罷工使得罷工期間入院的患者院內死亡率增加了19.4%，30天再入院率提高了6.5%。大家以後看病真的得和護士搞好關係，護士的護理質量對於病人的意義被鐵一般的數據所證明了。

更多研究發現，在7起醫生罷工事件中，4起罷工期間死亡率下降，3項罷工期間死亡率沒有顯著變化。

還有研究發現，與醫生罷工研究相比，當周末醫生較少時，此時入院治療，死亡率會明顯上升。英國衛生部長傑里米·亨特（Jeremy Hunt）表示，如果你在星期天入院，你死的可能會比周三高出15%。

醫源效應（iatrogenesis），是指醫療過程、藥物治療或者醫療器材，對病患造成的不良影響。由於診斷不周、藥物過量或者非危及生命的自主手術中，確實存在一定數量的患者死亡情況發生。

華盛頓醫學研究所（Institute of Medicine in Washington）2000年的一項報告估計，美國治療過程中發生的「不良事件」，其中三分之一到三分之二可歸因為醫療錯誤，間接導致44000至98000人死亡。這一死亡人數佔美國所有死亡人數的2%至4%。這一數據極其粗糙，有很大的估算成分。而且事實上，這部分死亡人數，實際應是預期壽命減少，也就是說，其中很多病患，即便沒有手術或者藥物治療，也會在六個月到一年內死去。

也就是說，醫生罷工後病人死亡率下降的真實原因是如下幾點：

1.儘管醫生罷工了，但是急診和必須開展的緊急手術並沒有停止，醫生並沒有眼看著病人死去，必須救治的依然治。

2.很多罷工發生時，醫生們都自己私下執業，依然繼續給病人看病。這就好像張大媽鄰居是醫生，最近醫生罷工了，但是張大媽找鄰居看病，醫生肯定不會不看的。

3.如果醫院護士罷工，那麼病人死亡率會顯著上升，即便病好了再入院治療可能也更高。

4.確實存在醫源效應，也就是過度治療和非必要手術使得病人死亡風險升高，但是這些病人中的大多數，即便不治療，也會在之後六個月到一年內去世。

5.即便醫生罷工病人死亡率下降是事實，也並不能據此否定現代醫學的價值。

任何一個清醒的人都能意識到，我們今天活得更長、生活質量更好了。在全球所有國家中，活的更長活的更好的人，一定來自於富裕發達的工業化國家，而不是一個經濟落後，食不果腹但環境優美的落後非洲國家。

美國馬里蘭州國家衛生統計中心公布的數據顯示，美國的肺炎和流感的年齡調整死亡率從1950年的每10萬人26.2人下降到了1989年的13.7人。而所有原因導致的年齡調整死亡率從每10萬人840.5人下降到每10萬人523人，相差317.5人。預期壽命增加了7.1年。美國1950年到1996年，腦血管疾病（主要是中風）的死亡率下降了三倍多，每年死亡人數減少約13萬人，預期壽命增加1年多一點。1950年至1995年間，美國心臟病死亡率下降了一半以上，平均壽命增加了約3歲。

中國的數據更是成就巨大。中國急性傳染病發病率由1949年前的2萬／10萬下降到203.4／10萬。人口死亡率由1949年前的33‰下降到1994年的6.49‰。國民平均預期壽命已從1949年前的35歲提高到目前的70.80歲，比發展中國家的平均指數高出10歲，達到中等發達國家的水平。5歲以下兒童死亡率是衡量一個國家兒童狀況的一項重要指標。據全國婦幼衛生監測報告，中國的嬰兒死亡率由五十年代初期的200‰下降到2015年的8.1‰，2015年5歲以下兒童死亡率為10.7‰。1950年至1980年，中國嬰兒死亡率的年平均下降速率在5%以上，此下降速率既快於同期發展中國家平均嬰兒死亡率下降速率(2.5%)，也快於發達國家年平均下降速率(4.6%)。九十年代以來，中國的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率的年平均下降速率分別為6.50%和5.85%。目前，沒有一個人均年收入和中國相近的國家達到如此水平。中國於1978年開始在全國範圍內普及兒童計劃免疫工作。這項工作的開展，有效地降低了相應傳染病的發病率和死亡率。

這一切成績的取得，其背後都是現代醫學科學直接推動的結果。

綜上，確實發生了醫生罷工後病人死亡率下降，但真實原因是如下幾點：

1.儘管醫生罷工了，但是急診和必須開展的緊急手術並沒有停止，醫生並沒有眼看著病人死去，必須救治的依然治。

2.很多罷工發生時，醫生們都自己私下執業，依然繼續給病人看病。

3.如果醫院護士罷工，那麼病人死亡率會顯著上升，即便病好了再入院治療可能也更高。

4.確實存在醫源效應，也就是過度治療和非必要手術使得病人死亡風險升高，但是這些病人中的大多數，即便不治療，也會在之後六個月到一年內去世。

5.即便醫生罷工病人死亡率下降是事實，也並不能據此否定現代醫學的價值。各個國家的經驗均表明，現代醫學是增加人口預期壽命，改善生活質量的有力武器。

醫生罷工病人死亡率降低這個事實，屬於典型的統計信息失真。統計數據確實說明了當醫生罷工時病人死亡率降低這個事實，但統計數據卻說明不了當醫生罷工時，醫生們依然在救死扶傷，開展急診，救治緊急危重病人。拯救生命是醫生的天職，絕不會有醫生在人即將死去前袖手旁觀。這使得醫生這個職業通過罷工來解決問題顯得格外無力。假如醫生們嚴格執行罷工，絕不收治任何病患，我想患者們真的會死給你看的。

現代醫學取得的巨大成就面前，我想，很少有人蠢到生了病不去住院看醫生，而是跳大繩、法師做法來救命了吧。

很高興回答你的問題。

首先，謝邀。

這怕不是在開玩笑？？首先，確實有出現過醫生大範圍罷工，死亡率下降的情況。但是，這裡面是有原因的。

一部分病人，治療的時機不對，往往一些嚴重疾病的晚期，面臨高危險的手術。如果保守治療，那可能還有幾個月壽命，但是承擔一定風險，存活下來的話，五年生存率能大幅度提高。

另外，醫生水平有參差不齊，醫院也有上下之分。患者還有各自的經濟上的差距。所以每個個體即使是類似的疾病，受到的治療也不同。

總的來說，由於醫生的存在、醫療水平的提高，各個地方的人可預期壽命都在提高。

但，隨著壽命提高，癌症等嚴重疾病的比例就提高了，醫療難度也隨著劇增。

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畢竟，我辣么萌~

黃鶴樓下午茶。如何看待「醫生一罷工，全國死亡率下降50%"這一說法？

我認為這種說法是一種心理訴求。這種心理訴求是如何產生的，可不可行？首先來看武漢三鎮大大小小的幾百家醫保定點醫院及衛生院，那裡此時正是繁忙時刻，先不要談什麼罷工，先讓醫院停電一小時，市長專線電話不打爆才怪。

所以由此看來，這是一部分人的氣話。氣話打從何來，我認為要從幾個方面著手。

一是病人不能盲目就醫，要對自已的病情有一個基本了解。我認識一個中年人，他患有腎結石到漢口某大醫院腎病科就診，做了微創手術後，一周以上還插管尿血不止，病友，同事都勸他迅速轉院，可這位中年人就是迷信這裡的醫生朋友，最後幾乎是在生命垂危的時候才決定轉漢口同濟醫院，挽救了性命。

這個案例有什麼啟示呢，住院治病，干萬不能心急亂投醫。後來家屬才了解到這裡的腎病專科並不是全市的名科。

另外我有一個朋友，他是比較理智的，掛院做全套檢查，醫生髮現他患有前列腺鈣斑疾病，上了許多手段，最後要求他從消化科轉泌尿科穿刺，切片做手術，診療單上赫然寫著初步診斷Ca。

這位老兄平常並無臨床病理反應，比如高燒，尿血。於是他當即立斷辦了出院，後來又通過其它大醫院藥物保守治療，現在情況屬於比較正常。

這個案例不是鼓勵你毫無醫療常識，拒絕手術。那麼因此，你也會犯小錯的甚至是大錯。

二是醫護人員責任重大，我們有理由在重大案例上要給醫生百分之百的信心，那些手術還未開展，妻子老親娘跑遍醫政大樓，科室，喊冤的人實不應該。比如嬰兒已經屬於病毒感染，心肺感染，家屬強制不允許上消炎針劑，顯然是拿生命開玩笑。

三，我國的醫護人員整體素質都是比較高的，但確有少數人利慾薰心，不該上支架的亂上支架，不該列入醫保重症範圍的，想辦法在刀子上，手術上開口子，實則害人不淺。

對於這樣的醫生案例應該發現一起曝光一起。應該說近四，五年，病人對上支架有了特別的訴求，這決不是好事，醫院是商業機構，但更是治病救人的地方。

戰爭年代醫生尚且對盤尼西林格為重視，今天醫生對大路疾病決不能見錢就撈，否則社會留下的疼痛更是不能消弭。

醫生一罷工，死亡率就下降的調查數據是真的。但也是最能忽悠人的調查結果，很容易蒙蔽不明真相群眾的眼睛。

事實上是這樣的。醫生在罷工前已經把危急病人給轉移到其它城市了，而且不再接收危急病人。調查數據顯示，醫生罷工的時間越長，本市(地區)的死亡率越低，這也是實際情況。因為危急患者都給轉移到其它地方了，本地的死亡率降低而周邊地區的死亡率是上升的。

這好比私人小診所的死亡率低於大醫院的死亡率。私人小診所由於所受條件的限制，對於一些大病、重病患者無法醫療，就去大醫院去診療。不能因此來判斷私人小診所的醫術高明，才會造成了死亡率低的結論。

還有一項調查數據，就是罷工醫生開工後死亡率明顯上升。這個也好理解，畢竟患者異地醫療不方便，醫生復工後異地醫療的患者又回來了。還有一種情況是在醫生罷工其間，一些患者嫌異地就醫不方便，或不願異地就醫的，病情能拖就拖能熬就熬，待醫生復工後才去就診。有些小病拖成了大病，大病拖成了病危的都有。這取決於醫生罷工時間的長短。

這些調查數據是反對過渡醫療人士的調查結果。但只是告訴大家了醫生罷工所在城市的死亡率降低數據，而周邊沒有醫生罷工的城市死亡率是上升的，目的是反對過渡醫療。卻沒有告訴大家其中的原因，就是在醫生罷工之前，已經把患者根據病情分成了「三六九等」，該轉移的已經轉移了，該妥善安排的都提前安排好了，留在本地的都是不會危及到生命的輕度患者。這才是醫生罷工時，死亡率反而是下降的真正原因。

記的不知在那裡看過一篇文章，說的意思是

人從出生就在走向死亡，在這條路上，醫生只能維持這個隊伍的次序，而沒有辦法阻止人們走向死亡。

中國的老祖宗也說過

上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病

每次從醫院路過，發現醫院很熱鬧呀！好像床位永遠不夠。

醫生一罷工，沒人維持這個次序了，有些人不治還能多活幾天，罷工前醫生要治。所以死的快些。現在沒人治，反而多少幾天，但還是要死的。

個人認為，中醫冶內病要好些，只不過，好醫生卻越來越少，中藥越來越次。價格越來越高。

效果越來越差。庸醫，江湖騙子又如過江之鯽 。還是不看的好

西醫冶外病要好些，那裡不好割那裡，可內臟器管是有相互作用的，這裡好了，那裡又壞了，那就再割，一個活人就是這麼被折騰死了。

自己學點養生知道吧！有病了自己治，活到那時算那時，不讓醫院折騰咱啊！

「醫生一罷工，全國死亡率下降50%」，這是一個腦洞大開的報導，國外有很多人好好做研究，但是也有很多人會做一些無聊的片面統計分析。當然國內的翻譯也會添油加醋哦。

其實這些統計分析全部來自國外，也都不權威機構做的盡調分析，最重要的是用一個小樣本量來做的統計分析結果。統計數據主要來自以色列和美國的個別城市。這裡說的醫生罷工只是指部分醫生罷工，並不是整個城市或者國家所有醫務人員停止一切工作。醫院照常運轉，該看病看病，該治療治療，啥都沒有變，變得只是服務的質量和次數。況且國外醫療大多分幾級，家庭醫生，社區醫生，公立醫院，私立醫院等，並不是每個環節都停止工作。再說某地區醫生罷工並不妨礙患者去周邊地區看診治療。所以一個不科學的統計分析得出了一個荒謬的結論，但是這個結論的確辣眼睛，所以可以廣泛傳播。這就是好事不出門，壞事傳千里。

隨著經濟的發展，醫療衛生事業的進步，我國平均人均壽命是逐步增長。2017年我國人口預期壽命是76.34歲，同期世界人口平均預期壽命是71.60歲。而且這個預期壽命的增長跟國家經濟實力，醫療衛生支出成正相關性。非洲某些貧窮國家人均壽命不到40歲。

那麼這些統計數據有些什麼意義呢？它可能提示某些過度醫療也會導致一定後果。大家都知道癌症晚期做放化療可能沒有太多意義，但是很多家屬並不會放棄治療。

如果所有醫生都罷工，那麼新生兒死亡率和產婦死亡率就會飆升到一個恐怖的數據，闌尾炎可能再次成為致命性疾病。所以這個說法最大的功效就是作為茶餘飯後的談資。

哈哈哈哈，專業歪樓人士來了！

這個話題很有意思，我舉一個相似的例子吧：

全市的汽車修理工罷工，因為工資太低了！

於是本市的出問題需要的修理的車，只能到別的城市去修車。於是這一天這個城市的維修次數/車輛的保有量=0%。

也就是說全市的汽車修理工罷工，導致這個城市的維修次數從成千上萬變成了0！

醫生一罷工，全國死亡率就下降50%了，哈哈，這個說法小編不敢苟同，為什麼？

一旦醫生罷工，就意味著醫院就停擺，搶救病危患者的任務，就由誰來完成?非職業人員恐怕是不行吧！

那急救病人可以說是爭分搶秒，容不得半點差遲，搶救不急時，可以說隨時隨刻患者都會失去生命，只會患者給家人帶來的是無限的痛苦與憤怒。

只能這樣說，由於平時不良醫生為了以葯養醫，亂開處方，說重病情，能保守治療的病情，恐嚇患者如不及時手術，會惡發成癌症，賺取高額黑心手術費，本來一次小小的感冒，需要一個禮拜療程就好，而醫生把它說成是病毒性肺炎，需要打抗生素點滴，大量抗生素的濫用，使我們惠者們感冒病變得一次次難治，可以說到了無葯可醫的地步。

所以說，醫生一罷工，全國醫藥會變得庫存豐富起來，病人小病可以用老祖宗留下來的中藥處方治療疾病，大病患者們那就只能等待醫生們罷工消停了下來再說了。

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這不是笑話，不是調侃，這是發生在上世紀一些國家的真實事例。以色列，美國哥倫比亞以及個別城市，都做過類似的統計。最長的一次醫生罷工，發生在以色列，醫生罷工70多天，全國死亡率下降50%。

根據這些統計，得出的結論是，一部分病人是醫生治療過程中的錯誤，導致病人死亡，通俗的講就是治死的。一部分病人是因為所用藥物錯誤而導致病人死亡，也就是說是葯死的。還有一部分病人，聽到自己病情後，精神高度緊張恐怖導致死亡，就是我們常說的嚇死的。

統計歸統計，研究依然在研究。但它的可靠性值得懷疑，其結果也沒有得到社會的廣泛認可。而隨著人類科學技術的發展，醫學水平的提高，人類的健康狀況在迅速提高和改善。人類的平均壽命也在逐步延長。這些都說明醫學技術對人類社會的貢獻，醫院醫生對人類生命健康重要和保證。

一些社會現象，也許是真實的存在，但它並不能代表社會的本質。其中的奧妙，或許我們現在還得不到求證和正確的解釋，總有一天科學進步了，真相就會大白於天下。一些違背常理的所謂的消息，一定要謹慎甄別，切記人云亦云。現在的偽科學到處都有，何況一個統計數據呢？

如果當時的統計數據被國際社會廣泛認可，那現在的醫學發展如何？恐怕很難想像，或許大部分的醫院已經倒閉，醫生也不用再罷工，因為他們應該早已徹底失業。

這個說法很好，我確實希望國內的醫生能有罷工的權利，但鑒於我們的國情，任何行業的罷工都是不允許的，不然的話，我就可以借著罷工的時機休息幾天了。

這一說法正確還是錯誤，在我們這個國家是沒法驗證的，別說罷工了，醫生就算休息一些、吃個飯或是睡個覺，仍然會有個別病人發出這樣的疑問「醫生還要休息？」、「醫生還要吃飯？」、「醫生還要睡覺？」，感覺醫生是超人還是鋼鐵俠或是機器人？算了，我能對這樣的病人說什麼才合適呢？我也不知道。

1、醫生很開心，因為罷工可以讓醫生多休息下，就不會出現醫生連續十幾個小時做手術而累的爬不起來的情況，猝死的情況更是少之又少了。

2、急危重症病人怎麼辦？那就生死有命了，反正醫生已經罷工了，那些急危重症病人該幹嘛幹嘛去吧，雖然很多危重病人即使搶救，也不一定能救的過來，但不搶救，活的幾率更是渺茫。

3、一般的肚子痛怎麼辦？醫生已經罷工了，自己有病就只能自己看嘍，看的好還是看不好，估計只能憑運氣了。

4、長了腫瘤怎麼辦？只能任由腫瘤一天一天長大，慢慢的失去手術機會，最終走向人生終點。

一、過度醫療：這涉及到疾病治療方面。

曾經和一個兒科醫生聊天，現在的兒科醫生最大得到感受就是，孩子生病了，本來需要幾天時間才能好轉的感冒，家長希望立馬好起來，結果就是：本來不需要吃藥的，家長堅持吃藥，本來吃藥就行不用輸液的，家長堅持輸液，藥物的副作用就來了，時間久了，肯定會對身體有所影響。可這是醫生的錯？疾病的痊癒本來就是一個過程，需要一段時間，很多情況下，因為患者家屬的要求，產生了過度醫療的現象。也許有的人會講「醫生應該有自己的觀點，不應該受患兒家長的干擾」。說的輕巧，現在的人，排個隊都氣勢洶洶的，等的時間長一點就罵娘，別說讓他們的孩子發個燒了，真的幾天時間不退燒，還不把醫院給砸了？？

二、錯誤醫療：這涉及到疾病診斷方面。

雖然醫學發展到現在，很多檢查手段都能幫助醫生診斷疾病，但某些情況下，對於疾病的診斷仍然是個非常大的難題，很多疑難雜症一時半會很難診斷出來，這就需要很多檢查一起上，即便如此，有些疾病仍然得不到正確診斷，一旦診斷錯誤，治療就無從下手，甚至錯誤治療，估計這就是本題所描述的「醫生一罷工，全國死亡率下降50%」的意思。顯而易見，診斷方面的困難責怪於醫生，未免有點不太恰當，任何醫生都希望診斷的一清二楚，但偏偏有的疾病是很難診斷的。

任何時候，醫生的職責都是看病救人，雖然現在很多人對於現在的醫療狀況不滿意，但不可否認，當一個人生病的時候，他想到的首先是找醫生看病，即使他對醫生多麼多麼不滿意。所以，如果真的把醫生看作冤家，也要「冤家宜解不宜結」，換位思考，也許會有不同感受，矛盾越結越深對雙方都是不好的，醫生患者共同的敵人應該是疾病，您說對嗎？