夜盲症是一種什麼樣的病症？應該怎麼預防和治療？

黑夜給了我黑色的眼睛，我卻用它尋找光明。然而，在我們身邊卻有那麼一部分患「夜盲症」的人，被黑夜奪去了黑色的眼睛，無法在黑夜中看清周圍的事物。

夜盲症俗稱「雀蒙眼」，就是間或在暗環境下或夜晚，視力很差或完全看不見東西，對弱光敏感度下降，暗適應時間延長的重症表現。

夜盲症主要分為靜止性夜盲和進展性夜盲兩大類：

靜止性夜盲，除了黑暗時看不清，白天或者夜晚燈光較好的地方視力正常，一般不會有其他不適，癥狀也不會加重，就無需擔心。

進展性的夜盲，最常見的就是視網膜色素變性，是具有高度遺傳異質性、退行性、進展性的眼病。視網膜色素變性患者早期表現主要是夜盲，夜間視力差，並且隨著疾病的進展，會看東西範圍會越來越小。其發病率高達1/4000，是世界範圍內最常見、最嚴重的致盲性眼病之一。

夜盲症具體會有哪些癥狀？

視覺：最早出現的癥狀，常在兒童或少年時期發生。患者在黃昏或較暗光線下難以看清，造成行動困難，同時從較亮環境進入較暗環境難以適應；

視野：隨著病情進展，周邊視野逐漸縮小，到40歲時，大部分患者周邊視力很差，中心視力較好，但由於視野範圍較小導致行動受限；

色覺：多數患者童年時色覺正常，其後漸顯異常，典型改變為藍色盲，紅綠色盲較少。

得了夜盲症該做哪些檢查？

夜盲症早期雖已有夜盲，眼底可完全正常，隨病程進展而出現眼底改變。典型的眼底改變主要有視乳頭顏色蠟黃，視網膜血管狹窄和骨細胞樣色素散布三聯征。檢查主要是視力、裂隙燈眼底檢查、視野、色覺、視覺電生理(ERG)、OCT、彩色眼底像及熒光血管造影等檢查。

如何治療夜盲症？

對於靜止性的夜盲，一般無需治療。但視網膜色素變性在很長的一段時間內被認為是不治之症，隨著醫療技術的發展，基因診斷和遺傳諮詢進入臨床應用和推廣階段。許多發達國家已經建立了專門針對視網膜色素變性的基因診斷中心，並且作為臨床服務項目獲得了政府的保險認定，多種治療藥物進入三期臨床試驗。

視網膜色素變性是一種遺傳病，有基因的改變。基因治療，能針對某種特殊病變的基因，進行修正。另一種很有發展前景的治療方法，是人工視網膜。目前已經有患者從無光感眼，做了人工視網膜後，恢復了一定的視力。我們也在不斷的研究人工視網膜技術。

夜盲症患者應該注意些什麼？

1.建議患者多食用含有胡蘿蔔素、維生素A類的食物。維生素A與視網膜的形成有著很大的關係。人體視網膜內有一種感光的物質——視紫紅質，維生素A是這種感光物質的主要原料。

富含維生素A的食物：各種動物肝臟和其他臟器類肉品、蛋黃、魚油、奶油和乳製品；

富含維生素A原類胡蘿蔔素的食物：胡蘿蔔、紅心甘薯、菠菜、萵苣葉、南瓜、大白菜、紅辣椒、韭菜、番茄、花椰菜等。

2.患者在夜間，盡量不要出門，以免發生意外；在白天，也會建議患者不要過度用眼，外出時佩戴墨鏡，減少強烈光照對眼睛的影響。同時，在職業的選擇上，也要盡量避免用眼頻繁，光刺激較大的崗位。

3.如果疾病已經進展到較晚期，視野缺損明顯，只剩下中央視野，可考慮去低視力中心驗配特殊的助視器，方便日常生活。

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夜盲症，又叫「雀蒙眼」，日本人把它稱為「鳥目」。顧名思義，夜卣症就是指在光線昏暗的情況下或夜間視力很差甚至完全看不見東西，給患者造成行動上的困難，得上這種病的人，年紀輕輕就像有了「老花眼」，一到夜間就視力衰退不說，連日常的工作、生活也會受到影響，叫人好不鬱悶。

夜盲症可分為先天性夜盲症和後天性夜盲症，後天性夜盲症又可細分為為暫時性夜盲症和獲得性夜盲症兩種。對於不同種類的夜肓症，發病原因也不盡相同二暫時性夜盲症的癥狀是暫時性的，多是由於飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統疾病影響維生素A的吸收，導致視網膜桿狀細胞沒有合成視紫紅質的原料而引起。對於這種夜盲症患者來說，只要多吃豬肝、胡蘿蔔、魚肝油等富含補充維生素A的食物，很快就會痊癒。

獲得性夜占症則是由於視網膜桿狀細胞營養不良或本身的病變引起。常見於瀰漫性脈絡膜炎、廣泛的脈絡膜缺血萎縮等。另外，肝病、甲亢、晚期青光眼、高度近視等疾病也可能引起這種夜盲症。這種夜盲症的癥狀會隨著有效的治療而逐漸改善。