一個人患有重度抑鬱症，平時卻表現得正常這可能嗎？

05-23

基本上是不可能的。

首先，題目已經說了，重度抑鬱症。

什麼是重度抑鬱症？這是一種具有診斷學意義上的心理疾病了，需要精神科大夫，做出診斷，並服藥進行治療，我們常說的心理諮詢師沒有權利進行確診和開出藥方進行治療。

根據DSM-5抑鬱症診斷標準：

下列第1、2項至少包含其中一項，全部9項符合5項以上，且持續時間超過2星期：
1. 情緒低落。2. 明顯對事物失去興趣。
3. 體重下降或上升。4. 嗜睡或失眠。5. 動作遲緩。6. 容易疲倦或失去活力。7. 無價值感或強烈罪惡感。8. 注意力不集中或猶豫不決。9. 經常出現自殺的念頭。

提醒：這9個癥狀是精神科醫生診斷的依據，並不是我們自己診斷的依據，診斷抑鬱症只能通過精神科醫生，謹記！

抑鬱症和我們平時說的心情不好有本質區別，因為抑鬱症是我們的心理和生理層面產生了混合型變化，互相影響，成因複雜。

比較通俗的說，得抑鬱症的人，對很多事情都失去了興趣，看電影、吃飯、聚會，這些活動對TA們來說沒有任何的吸引力，TA們更願意自己一個人呆著，經常思考：人生的意義，活著的意義等課題，當然TA們的答案都是負面的。

大部分重度抑鬱症很容易識別出來，但是有一小部分很難馬上觀察出來，可能作為一個朋友或者同事，你覺得TA很正常，但是，我讓你什麼都不做，讓你24小時盯著這個人，那麼你基本上就能發現TA跟別人不一樣的地方。我們覺得抑鬱症的人表現的很正常，只是因為我們觀察的不夠，觀察的時間不夠長。

希望大家都重視抑鬱症，及時求助專業人士！

【李三點兒】：一個希望通過用心理學知識幫助大家解決感情困擾的諮詢師，請關注公眾號：李三點兒（lisandianer）

一個人患有重度抑鬱症，平時卻表現的正常，這基本上不可能，因為這裡的「重度抑鬱症」應該是憑藉診斷依據診斷出來的重度抑鬱症，而不是量表測評的抑鬱症，我經常見到一些抑鬱症患者來就診時就說自己得了重度抑鬱症，我追問這個重度抑鬱症是怎麼獲知的，一般都是回答「測試的」，要知道診斷重度抑鬱症不僅要求癥狀標準，而且還包括抑鬱症的嚴重程度：

輕度的抑鬱症，除了癥狀達到抑鬱症外，患者的日常工作和社會活動有一定困難，對患者的社會功能有影響；

而中度抑鬱症患者的附加條件為患者的工作、社交或家務活動有相當困難；重度則是患者幾乎不可能進行社交、工作或家務活動。

從這一點就可以看出，重度抑鬱症患者幾乎不可能進行社交、工作和家務活動，所以基本上不可能表現的像一個正常人一樣。

那麼為什麼仍然有人說自己是重度抑鬱症，但是表現的卻像正常人一樣呢？這個就是目前的一個普遍現象，很多人診斷抑鬱症，確診，這些都沒有去正規的醫療單位，而是網上測評，或者去心理門診測評，這些測評只是一種量化的標準，沒有診斷價值和確診意義。因此，在就診治療的時候，最好能去專業的精神專科醫療機構，接受正規的抗抑鬱治療和心理治療，儘早遠離抑鬱症，康復社會功能，回歸家人的懷抱。該指導意見是由好心情平台王亞剛醫生回復的，如有相關問題，可以通過好心情app與王亞剛醫生溝通交流。

阿彌陀佛！網友好！

只是類型不一樣，輕重不一樣，誘發犯病的外因不一樣！就是表現的形式不一樣！

但是從外型外貌上一看你就能看出來了！形神俱散！特別眼神己散！不聚光了！

但是能從他們行為上判斷他們的心地的善惡也不一樣！

有一個老頭，從文革時期不知受什麼刺激了一直到死都沒好！他的內心就是有一種怨恨心，他到垃圾捅里揀吃的！有好心人給他吃的！他回手就仍到垃圾桶里！再用手攪和了！後來就沒人給他吃的了！

摟里房間都有廁所，他不去，在外邊拉尿用手抺到人家牆上！也沒人管，他從來不說話，你跟他說話他也不看不理！

還有一個老太太，年輕時丈夫就分手了，一個人過，從長相和穿的衣服上看，一看就能看出她有病，但是思維特清楚，什麼時候見到我都很有禮貌，王老師您最近怎麼沒跳舞呀！我說忙著寫點東西！那您別累著，要下摟走走！多穿點衣服！

噢！好！你幹嗎呢？我看這太髒了掃一掃！不是有打掃衛生的嗎！他們就是早上掃，白天沒人掃，我掃吧！我一天閑著沒事幹！幹什麼不是干呀？

你們看倆個都是病人！可是心態不一樣！接受能力也不一樣！而旦都不是那種吵鬧型的病人！

反而很懂事！能交流！我們給她東西！他說東西都夠用！我有退休金！一個人吃不了多少！從來也不去扎到人群里說報怨的話！

所以同樣是病人！心態也不一樣！

阿彌陀佛王老師敬網上！

一個人患有嚴重的抑鬱症。平時卻表現的很正常，可能嗎？有可能的，平時的表現我們可以把他們解讀為對痛苦焦慮的防禦。在心理學上防禦是指個體面臨挫折或衝突的緊張情緒時，在其心理活動中所具有的自覺或不自覺地解脫煩惱，減輕內心不安，以恢復心理平衡與穩定的一種適應性傾向。防禦的積極意義在於能夠使人們在遭受困難與挫折後，減輕或消除精神壓力，恢復心理平衡，甚至激發部分個體的主觀能動性，激勵他們以頑強的毅力克服困難戰勝挫折。消極的意義在於：可能因心理壓力的緩解而自足或出現退縮、甚至恐懼而導致心裡疾病。上面所出題目，所說的這種狀況就是由於防禦的消極作用所致。根據心理學家安娜?弗洛伊德的理論，人們的所有行為都是為了滿足內心衝動和防禦內心衝動與外在現實的矛盾而產生。大家很容易理解，我們在社會中進行正常的交往與活動時，未必是我們內心的真實需要。有時更不是我們真實意願的表達。很多時候我們是為了適應環境才如此。這樣會讓別人看起來，我們還算正常。我們也才能更好的生存。如果一個人認為自己從小到大的所作所為，全部都是在『』演戲『』，自己在『』演戲『』的過程中。沒有得到絲毫的快樂與放鬆，自己的所作所為只是為了生存而已。當他們回到安靜的、自由的、內心空間時，感覺到沒有一個人能夠真正理解自己，支持自己，自己非常孤獨寂寞。他們對未來已經產生絕望。甚至已經達到生無留戀的狀態。這種人一般具有強大的意志力。甚至他們的社會功能也較高。在社會中我們經常會看到一些非常優秀的人，只因一點小事，就做出輕生的極端做法。這其中有一部分原因，就是由於他們壓抑的太久了。他們已經對生活絕望了，已經身心俱疲，無力支撐。不想再繼續演下去了。其實他們早已經患了嚴重的抑鬱症。

答者：暖心理諮詢師宋寶艷

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去偽存真吧！答案是肯定的，當然可能！診斷重度抑鬱的標準有一條，反覆出現輕生念頭和輕生行為，確實有的人心存死志並不會表現出來，該上班上班，該回家回家，可能任何人都發現不了，可他自己就是不想活了，並且瞞著家人，瞞著朋友，非常縝密的計劃著自己的死法。

有些人甚至極端的認為自己走了，留下家裡其他人對於其他人是殘忍的，其他人也會無法面對生活，所以就產生了擴大自殺的想法，也就是一起死，不留誰獨活，繼續品嘗這世間的酸甜苦辣、悲歡離合。

總之，重度抑鬱症如不儘快就醫，後果是十分嚴重的。現代醫學有很多治療方法，包括藥物治療，心理治療，物理治療等等。別再讓抑鬱症折磨你的家人和朋友了。

我來回答下吧，是可以的！因為很多時候，抑鬱是內心在掙扎。想要爆發，卻為了所謂的責任拚命壓制自己！我在外面一點看不出來，但是最嚴重的時候，一個人可以一天哭幾十次！隨時想要自殺，覺得人活著就是錯誤的！甚至還有一次。看到女兒，想要衝她發怒，想要去打她！一個人抓緊出門。看到王先生，又莫名其妙把他罵了一頓，看到他就討厭就煩，甚至想努力用力跟他拚命！結果一個人走的人民廣場，咖啡店！一個人坐了整整一下午。就看著門外的樹葉發獃！後來情緒平復，才回家！沒有人惹我，也沒有觸碰我的內心什麼極限。就是自己想要去拚命吶喊，想要把所有身邊的人，身邊的東西粉碎！真是可怕！

這不可能。重度抑鬱症了，可能都無法生活自理了，他又如何表現的正常呢？

抑鬱症是精神疾病的一種，去醫院治療尚且不能徹底痊癒，何況在家裡，讓他如同無病人一樣，表現得正常，是個人都掩蓋不了的。

我奶奶就是這個病。我4歲那年，她死了。我記的她成年累月地在家裡炕上躺著，從不出被窩，據父親說，奶奶從三十一歲就小心眼氣病了，從此再也不染紅塵。吃喝拉撒全靠媽媽照顧，直到七十三歲去世。

我的朋友三胖丫也病了，輕度抑鬱症，她不愛說話，不愛接觸陌生人，一副看破紅塵的樣子。所以，我敢說，一個人無病裝不像了，有病裝不長了，這也適用於抑鬱症。

不但可能！反而會表現得異常的開朗、幽默、給別人帶來快樂！甚至成為活躍的「假社交花」！人前的樣子有多陽光??一個人的時候就有多落寞～兩個都不是真實的自己！被雙重摺磨??崩潰的機率就會更大！瘋狂之後即是毀滅！韓國歌手金鐘鉉演唱會之後自殺～特別能理解他的感覺！真的是用盡了最後的力氣支撐，一個人的時候再也承受不住了…選擇了解脫！

我正在抑鬱，在除老公以外的所有人面前都非常正常，我笑嘻嘻的也善良，為人處世沒人覺得我不好，可我心裡住著魔鬼，老公一點事情不好甚至沒有不好我就像瘋子大叫打他，基本控制不住！非常難受！

我患過抑鬱症，即使在我最嚴重的時候，別人也看不出來，他們都說你看起來很正常啊，沒看出有什麼病啊，我笑著說，我心情不好，他們就說，誰都有心情不好的時候啊。可能我的癥狀比較輕吧，我主要是情緒低落，無精打采，可以正常工作和生活，現在基本已經好了。