高血壓跟肥胖有關係嗎，減肥後能治癒嗎？

首先聲明的是高血壓和肥胖之間有明確的關係，肥胖也是高血壓的危險因素，這是板上釘釘的事實，毋庸置疑。改革開放30年間國人體重直線上升，高血壓的發病率也隨之明顯升高。對於肥胖的高血壓患者來說如果減肥成功那麼血壓肯定能明顯改善，這也是不爭的事實。今天就高血壓和肥胖之間的關係我來說幾句。

1、首先我們說說胖到什麼程度才叫肥胖？

談到肥胖不能不說BMI指數，它的計算公式是這樣的：體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m），比如說一個140斤的成年人，身高1.75米，那麼他的BMI就是這樣的

BMI：70kg÷（1.75×1.75）=22.86，計算數值後可以根據具體數值歸類

成人的BMI數值：

過輕：低於18.5

正常：18.5-23.9

過重：24-27

肥胖：28-32

非常肥胖, 高於32

2、為什麼肥胖會引起高血壓？

肥胖促使高血壓發生的原因是肥胖病人體內脂肪組織大量增加, 使血液循環量相應增加, 也使小動脈的外周阻力增加, 心臟必須加強力量, 增加心搏出量,以保證外周組織的血液供應。由此而致的小動脈硬化及左心室肥厚, 促使高血壓發生, 加上肥胖病人中存在一定程度的水鈉儲留, 進一步增加了血液循環量, 加重高血壓。同時肥胖引起胰島素抵抗、血脂升高等原因也會加重血壓升高。

3、肥胖的高血壓患者需要減肥

對於肥胖者, 減輕體重是防止高血壓發生的有效措施。對於已經發生高血壓的肥胖者,在體重減輕後, 高血壓可得到明顯改善。經研究表明, 相對體重減輕10 %可使血壓下降0 .88千帕(6 .6 毫米汞柱), 同時可以減少藥物劑量的使用。有些高血壓患者減肥成功後高血壓的情況甚至痊癒，這種情況是存在的。

減輕體重的最好辦法是減少熱量的攝入和增加運動量。有人認為減輕體重就是盡量少吃飯, 這種認識不全面的。因為減輕體重主要是減去體內過剩的脂肪。肥胖指的是脂肪細胞的肥大, 不是脂肪細胞數目的增加, 減輕體重使肥大的細胞變小, 並不影響肌肉組織。如果採取單純少吃飯的方法減體重, 會使脂肪減少的同時, 非脂肪組織也在減少, 操之過急還會出現頭暈、心悸、乏力等癥狀, 對人體的整個健康都是不利的。減輕體重的正確方法是有計劃地逐步減少熱量, 原則上以原來的熱量攝入水平為基礎, 每次減少原熱量的20 %—40 %為標準。熱量的減少幅度必須由自己的身高、工作量及耐受程度來決定。與此同時, 還要與經常性的體育結合起來, 可採取中等強度的項目, 如散步、慢跑、游泳等體育鍛煉項目, 可根據自己的愛好和身體狀況選擇。

總之，減肥需要毅力，減肥成功一定會改善血壓的。

高血壓是最常見的與肥胖密切相關的疾病。流行病學調查顯示，我國超重和肥胖人群已近總人口的1/4，而肥胖人群中患高血壓已超過50％ 。

一、高血壓與肥胖有關嗎？

答案是肯定的。

1、肥胖作為高血壓的危險因素已經被大多數流行病學研究所證實，是國際公認的高血壓發病因素之一，在正常血壓人群中，肥胖是高血壓的獨立危險因素，隨著BMI 的增加，血壓進行性增高。血壓與肥胖密切相關，基本上所有高血壓診療指南和專著都把肥胖列為高血壓的危險因素和病因。

2、肥胖導致高血壓的核心因素是外周胰島素抵抗，進而通過增加交感神經活性，促進血管重構，增加心輸出量，促進腎臟鈉重吸收等途徑導致血壓升高。肥胖者易發生高血壓的機制包括：① 肥胖者飲食攝入更多的鈉鹽； ② 體液量和循環血容量增加； ③ 上臂周徑粗大，血壓計袖帶相對狹窄；④ 腎素血管緊張素系統功能亢進； ⑤ 交感神經活力增強；⑥ 高胰島素血症； ⑦ 前列腺素等降壓物質減少； ⑧ 全身總血管阻力降低； ⑨ 肥胖者脂肪組織增加，擴張了血管床致血容量增加，在正常心率情況下，心搏出量增加致左心室肥厚，血壓升高等。

3、雖然肥胖是高血壓的主要危險因素，但目前的很多研究表明，肥胖的高血壓患者反而有更好的預後， BMI與死亡率呈負相關。這種「肥胖矛盾」現象說明，肥胖與高血壓的關係非常複雜，有很多問題需要進一步研究。目前也有學者把肥胖合併高血壓稱為肥胖性高血壓。肥胖僅僅是高血壓的一個主要危險因素，實際上高血壓的致病原因非常複雜，且是多因素共同致病，如果把肥胖看作是高血壓的唯一因素，並且命名或診斷某些高血壓患者為「肥胖性高血壓」，目前尚缺乏確鑿的證據。

二、高血壓，減肥後能治癒嗎？

答案是不能。

正如前面所說，高血壓的病因有很多，遺傳、情緒和環境、年齡、生活習慣、藥物因素等都是其誘因，而肥胖只是作為其中之一，只能是正常體重者比超重肥胖者的高血壓患病風險會低一些，而高血壓患者想要通過減肥來治癒是不可能的。

高血壓流行性的增加與體質量指數增高相關 ，減重 5％～10％ 可以降低正常人的血壓，而對高血壓患者來說，減重，可以減少降壓藥的用量 ，但是並不意味著可以停葯。所以，保持體重是好的，但是絕不能因為減肥成功就忽略對血壓的管理，還需注意日常的飲食、服藥等，以控制血壓正常。

肥胖和高血壓到底有什麼關係呢？......

肥胖與高血壓關係密切，肥胖者更容易患高血壓，年輕人中的肥胖者，高血壓的發生率要比同年齡而正常體重者高1倍以上。體重越重，患高血壓的危險性也就越大，也成為心內科醫生的「共識」。

肥胖和高血壓的關係就是：越胖，越容易高血壓！

那為什麼肥胖病人會增加高血壓的風險呢？

首先，肥胖者的血液總容量增高，心臟負荷明顯增加，我們可以想像一下，一個同樣的心臟，供給100斤的軀幹和供給200斤的軀幹，其「做功」肯定示不同的，所以，這是肥胖者容易罹患高血壓的主要原因。　　　　

其次，肥胖者食物攝取量高於常人，其胰島素分泌水平等也高於常人，這些都會導致交感神經功能增高，從而導致血管收縮，從而增大了血液循環的外周阻力，造成血壓升高。　　　　

不僅僅是高血壓，肥胖高血壓患者還容易合併糖尿病、高脂血症等疾病，還可能會是其他疾病。　　

減肥後能治癒高血壓嗎？

經過減少體重，高血壓是可以明顯減輕的，有部分輕度血壓偏高甚至可能恢復正常，但大多數不會完全正常。

所以，如果不注意，估計肥胖病人的血壓控制好就非常困難了。

中國高血壓防治指南指出：中國成人正常體重指數（BMI）為19~24，體重指數 24為超重， 28為為肥胖。人群體重指數的差別對人群的血壓水平和高血壓患病率有顯著影響。

如果你意識到了這點，那麼減肥從現在開始。

減肥以控制飲食和體育鍛煉為主，所以現在要養成一個健康的生活的習慣，拒絕肥胖，你就會遠離高血壓，遠離肥胖導致的其他疾病。

近期，國際頂級醫學雜誌發表一項驚人研究，該研究指出通過減肥20斤可以逆轉糖尿病，該研究中共有306名糖尿病患者，年齡介於20到65歲之間，病史最長的糖尿病患者長達6年。為了減輕重量，所有糖尿病患者進行了為期5個月低熱量飲食，每天它們的食物是4次湯或奶昔。儘管它們的液體食物能量低，但是營養均衡，實現了健康減肥。

參與者中，有一位65歲的女性糖友，5個月減肥多大25KG，通過這次實驗她已經完全擺脫了藥物，並且血糖恢復正常，兩年來它一直保持低體重沒有增加糖尿病也沒有再複發。

該研究表明，減肥10-15KG就能完全根除2型糖尿病，具體數據如下：

該研究指出一般減肥斤還是很有可能擺脫糖尿病的。

肥胖的人易患高血壓

大量研究證實，高血壓與肥胖密切相關，肥胖導致高血壓與交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統以及瘦素等有關，肥胖程度越高，患者的血壓越高，大大增加了患者發生心腦血管疾病的風險。

高血壓肥胖患者減肥後，血壓會有所下降

對於伴有肥胖的高血壓患者，輔助運動減肥是最有效的降壓方法，但控制飲食要合理適度，減少動物脂肪過量攝取，多吃魚類、豆製品、綠色蔬菜等，延緩動脈硬化進程；大量飲酒常伴隨高脂膳食的攝入和總熱量的增加，造成體內脂肪堆積，體重增加，致使不能滿意控制血壓，故高血壓病人要盡量減少飲酒量和次數。

高血壓肥胖患者的預防及調理

防治高血壓肥胖，關鍵和科學的方法就是生活方式的干預。如通過增加運動和控制飲食來減輕體重、立即戒煙、限制飲酒、科學飲食等。

在生活飲食調理上，少吃高脂肪、高膽固醇食物，特別要少吃動物油（豬油），多食含維生素、纖維素、鉀、碘、鉻較豐富的食物，還有多吃能降低血中膽固醇食物，如蕎麥、桑葉、槐米、枸杞、決明子等，這些食物是血管的清道夫，長期服用既能降血壓，又能潤腸通便，有減肥的效果。

推薦既降血壓，又減肥的飲品——蕎麥桑葉飲品

配方及做法：取蕎麥20g、槐米和決明子各10g，桑葉和枸杞各8g，菊花3g，煎熬1小時後取湯飲，每天一劑，分2次飲用，喝上一個月，能疏通血管，降血脂、血壓，又能潤腸通便、減肥。

如果沒有條件煮或者嫌麻煩，在網上也有用菌藥科技調製的蕎麥桑葉複合菌，相比熬煮造成的流失成分，經發酵後能將食材中藥效成分作用最大化，也更利於人體的吸收。

功效原理

蕎麥性味甘平，具有下氣利腸、清熱解毒的功效，常吃能寬腸降氣，健胃止痢，降低血壓，潤腸通便。

桑葉性寒味甘、苦，入肺、肝兩經，具有抑制血糖上升的作用,提高葡萄糖耐量,防高血糖和糖尿病;可促進胰島素分泌,增強胰島素功能,有效調節血糖;益氣養陰、生津止渴。肥胖人群也常食用桑葉來減肥。

決明子味苦、甘而性涼，清肝明目、潤腸通便。現代藥理研究認為，決明子富含大黃酚、大黃素、決明素等成分，具有降壓、抗菌和降低膽固醇的作用。

槐米性微寒、味苦，臨床用於防治高血壓、腦溢血，也用於預防和治療糖尿病及合併高血脂症。

枸杞有養陰補血、滋補肝腎、益精明目的功效，枸杞多糖能控血糖。

菊花能清肝明目，具有降血壓、擴張冠狀動脈和抑菌的作用，長期飲用能增加人體鈣質、調節心肌功能、降低膽固醇。

流行病學調查提示，50%的肥胖病人同時有高血壓，肥胖者高血壓病的患病率是正常體重者的2～3倍。當肥胖與高血壓並存時，兩個「殺手」造成大批病人發生嚴重的心血管及腎損傷。

　　為什麼肥胖的人易患高血壓病?

　　其機理不清，可能和身體內水鈉瀦留、胖者易浮腫、血容量升高、心輸出量升高或神經內分泌調節紊亂、細胞膜轉運功能缺陷、鈉-鉀泵活性異常有關。此外，對過度肥胖人測血壓時要注意不能用普通人測血壓的袖帶，袖帶長應比上臂周徑長出2/3，否則會造成假象，血壓值偏高。

　　肥胖的高血壓病人最好的降壓方法是什麼?

　　肥胖的高血壓病人最好的降壓方法是減肥。不少研究已證實減重10%可使血壓明顯下降，作用比服用降壓藥物更加顯著。對一組27例肥胖型高血壓患者(BMI>30)研究，發現減重7個月體重下降平均6.7千克，運動時平均血壓從155/101毫米汞柱下降至134/77毫米汞柱。對其中17例病人隨訪了3年多，體重保持不變狀態，血壓仍在正常範圍;但未減肥對照組血壓從最初的153/98毫米汞柱逐步上升到158/111毫米汞柱。因此，長期減肥能有效地控制靜止及運動時的血壓，甚至優於常用的降壓藥物。另一項飲食干預治療對一批肥胖高血壓病人停服降壓藥物後每年體重下降4.5千克者，60%不服降壓藥血壓可保持正常，並且發現與限鹽攝入與否無關。因此肥胖患者非藥物治療最初選擇是減肥而不是低鹽飲食。

　高血壓病人平時要注意哪些問題?

　　高血壓病人應經常自測體重，並注意自己的腰圍，發現體重超重時就應該及時節食，少吃高熱量和碳水化物的食品，增加運動消耗體內過多的脂肪，必要時口服國際上目前公認的減肥藥(如賽尼可等)，但不要濫用減肥藥物以免發生中毒。因為即使服用減肥藥也必須靠節食及運動。同樣兩個肥胖者，一是輕度肥胖通過上述方法很容易將體重減輕10千克，同時血壓可完全正常，而另一重度肥胖者如100千克重，減輕10千克比較容易，但再繼續逐步減重常很困難。因此減肥降壓也要早期進行。

推薦一食療桑葚火麻茶，既能減脂肪又能改善血壓

配方： 火麻仁、番石榴果、萊菔子、葛根、決明子、桑葚、槐米、黑木耳、黃精

做法：晒乾，各取一點泡水飲用，每天兩次。改善三高是非常好的。火麻所含的α-亞麻酸可以改變血小板膜流動性，及時清除血管垃圾，疏通軟化血管，有效防止血栓形成。黑木耳也被稱為「血管清道夫」;葛根、決明子也有治療高血脂、血管硬化的多種記載。

國際自然醫學會的調查發現，長壽之鄉巴馬人飲食中多有火麻仁成分，百歲老人從無三高困擾，火麻仁是關鍵。

火麻仁含有大量的微量元素和豐富的不飽和低脂肪酸，而經常攝入不飽和低脂肪酸，可將體內多餘的脂肪顆粒、膽固醇等有害物質排出體外，能有效地控制人體血脂的濃度，起到減體重的作用。經常喝桑葚火麻茶不但可保持身體健康，還能有效降血壓。建議每日早晚一杯

肯定有用！本人身高165厘米，體重80公斤，可以說是很胖，2018年1月12日，到血站義務獻血，因低壓108，被拒絕。於是開始鍛煉，經過10天的快走，每天半個小時至50分鐘左右，1月20日，再去獻血時，低壓降至95，雖然還是有點高，但是終於獻成了，到昨天為止（9號），體重減了將近5斤，繼續堅持，肯定會有效果。

對於大多數人而言是有關係的，而且還是正比，即越胖高血壓越高，但也不排除特例。特例就要找醫生制定不一樣的方案。

對於一般人而言，要知道太胖呼吸起來都比瘦子費力。真的，我作為一個由瘦到胖，由衷地感受到這個世界對胖子深深的惡意。

哈哈哈！認真臉。

對於一般人而言，減肥對降血壓是有益的，但不能保證大幅度地降血壓，因人而異。

別管血壓了，身材保持勻稱，聽自己的身體，該吃什麼，身體會告訴你的。

肥胖的人去查血壓，基本上都是高血壓，並且肥胖的人很容易形成三高，這一點比較明確，為了健康，肥胖必須減掉。肥胖已經成為人類第一危害，已達成共識。

減肥以飲食控制和運動減肥為宜，其實最終是一個良好的生活習慣問題。即便你現在減肥成功了，生活習慣又漸漸回到了過往，身體會模仿之前的進度，一點點給你長回來，所以現在要養成一個健康的生活的習慣。

在飲食方面上，要以清淡為主，少油少鹽，多吃蔬菜，平時多吃水果，對於脂肪含量高的物品要遠離或盡量不吃，在聚會或大餐時，不可避免地吃一些脂肪含量高的食品，這時可搭配舒爾佳食用，能高效減少食品中的脂肪吸收。平時養成多吃蛋白類食品，如雞蛋，魚蝦等，飲食上養成好習慣，脂肪想堆積都沒有可能，怎麼會胖呢?高血壓更是沒譜的事了。

生命在於運動，這也是被大家 廣泛認可的，所以生活習慣中不可缺少。要保持生活習慣的養成，多和朋友跑步打球的，相互交流，共同進步，還能增加感情，最重要的是運動帶來了健康，使我們的生活更有意義。

當你有了良好的生活習慣之後，你會發現，肥胖也不在了，高血壓也消失了。健康，從飲食和運動入手！