痛風患者不能吃的食物有哪些?
痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病,根源是人體嘌呤代謝紊亂,屬於內分泌疾病。
引起痛風原因
人體內源性產生嘌呤占人體總量三分之二以上,外源性食物攝入嘌呤佔三分之一左右。
進食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物。血中尿酸濃度如果達到飽和的話,這些物質最終形成結晶體,積存於軟組織中。如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱里的尿酸結晶釋出,那便導致身體免疫系統出現過敏而造成炎症。如果血中尿酸濃度長期高於這個飽和點,醫學上稱為「高尿酸血症」。
不難看出,引起痛風幾大要素:1、飲食;2、生活作息;3、腎、肝臟機能。
飲食方面,痛風患者不能使用高嘌呤食物,所食用食物口味也應偏向清淡。那麼那些食物不能吃呢?
第一類 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100~1000mg)建議不要經常食用。肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯(特別是濃湯)、鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、大豆製品、酵母、香菇、紫菜
第二類 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75~100mg)建議不要經常食用。1.魚類:鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚;2.肉食:熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔高嘌呤肉、鹿肉;3.禽類:鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞;第三類 含嘌呤較少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)可以食用但是要少食用。1. 魚蟹類:青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉3. 麥麩: 麥片、麵包、粗糧4. 蔬菜:蘆筍、菠菜、蘑菇
(單位:mg/100克嘌呤含量)
第四類 含嘌呤很少的食物,建議經常食用。1.糧食:大米、小麥、小米、薺麥、玉米面、精白粉、富強粉、通心粉、麵條、麵包、饅頭、蘇打餅 干、黃油小點心。2.蔬菜:白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、鹹菜
3.水果:各種水果。
4蛋、乳類:鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶、麥乳精
5飲料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克
第五類:高脂肪高熱量高膽固醇的食物也不要大量食用,同時痛風患者嚴禁飲酒。
肥胖也是是痛風的一大誘因,肥胖不但會使尿酸合成亢進,造成高尿酸血症,也會阻礙尿酸的排泄,易引起痛風、合併高血脂症、糖尿病等,因此飲食方面高脂肪高熱量高膽固醇的食物也不要大量食用。
痛風患者應該食用什麼食物?
人體內分泌失調引起嘌呤代謝紊亂的常見原因是人們生活作息不科學引起的,(痛風在老年人群體多發的原因是老人睡眠不好引起內分泌失調)如經常熬夜或者經常失眠,因此安神助眠食物促進人體正常休息,有助於是人體自動調理恢復。
有助於睡眠的食物:奇異果、香蕉、桂圓、蜂蜜、小米、百合、美國大杏仁、核桃、萵筍等。
肝腎功能不正常,引起人體尿酸代謝不暢,造成體內尿酸積累過多也是痛風引起的一大誘因,因此痛風病人也要常食用補腎護肝的食物。
補腎護肝食物:枸杞、決明子、黑米、紅棗等熬制的粥。
總之不想得痛風最起碼要做到「管住嘴、邁開腿」,患痛風所產生的疼痛感甚至超過女人生孩子。希望頭條各位朋友2018身體健健康康,狗年旺旺旺,覺得有用的點擊關注和評論,有您的支持我們才能創作更多專業健康養生的內容與您分享!
痛風患者,通過合理的食物攝入,可以減少外源性嘌呤攝入,減輕血尿酸負荷,降低痛風發生的風險或減少痛風急性發作的次數;延緩相關併發症的發生與發展;促進並維持機體適宜的營養狀態,預防及配合治療相關疾病,改善臨床結局。
建議避免的食物1、肝臟和腎臟等動物內臟。如豬肝,牛肝,牛腎,豬小腸,腦等
2、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品。如沙丁魚,牡蠣,蛤蜊等
3、濃肉湯和肉汁:如:濃雞湯,魚湯等
以上食物每100g,嘌呤含量約為150-1000mg左右,屬於含嘌呤高的食物,無論在急性發作期還是在緩解期,均應該避免食用含嘌呤高的食物。
4、酒精。酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,誘發痛風。對於急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,應禁用含酒精飲料。
建議限制食用的食物1、高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。
2、魚類食品。草魚,鱔魚,鯉魚,鰻魚等
3、含較多果糖和蔗糖的食品。
以上食物,每100g食物嘌呤含量約為50-150mg,在緩解期可以選擇一些嘌呤含量中等量的食物,但是要注意攝入量,例如肉類總量一天不要超過120g,尤其不要在一餐中進食過多。
建議選擇的食物脫脂或低脂乳類及其製品,每日300 mL。
蛋類,雞蛋每日1個。
足量的新鮮蔬菜,每日應達到500g或更多。
鼓勵攝入低GI的穀類食物。
充足飲水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。
以上食物,每100g食物含有嘌呤小於50mg。痛風疾病發作期,宜選用一些含嘌呤比較少的食品。
作者:王興國,大連市中心醫院營養科主任,主任醫師;遼寧省營養學會副會長;新浪微博醫療大V;中國營養科學傳播之星,從事臨床營養治療、營養培訓教學和營養科普傳播20餘年,出版《吃的百科》《長胎不長肉》等科普書籍20餘部
繼「三高」之後,臨床又發現高尿酸的檢出率明顯增多,據估計我國血尿酸值過高的人約有1.2億,成了危害人們身體健康的又一高,理應引起大家的關注和重視。經常喝酒、工作忙碌和腎臟功能退化者是高發人群。有意思的是,高尿酸血症有點「重男輕女」,臨床多見於40歲以上的男性,女性多在更年期後發病,常有家族史。
尿酸主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來,其中五分之一來源於食物。當血尿酸濃度大於420μmol/L時,即為高尿酸血症。「420」是高尿酸血症的診斷標準。正因為如此,2016年我國把4月20日定為高尿酸日。
尿酸排泄減少和尿酸生成過多,是高尿酸血症形成的兩大主要原因。腎臟病變如腎小球病變,可導致尿酸濾過減少,腎小管病變可導致尿酸分泌減少;有些藥物如噻嗪類利尿劑、阿司匹林、吡嗪醯胺、左旋多巴、乙胺丁醇和乙醇等也可干擾腎小管對尿酸的重吸收。尿酸產生過多,主要是由於酶的缺陷所致,也可見於骨髓和淋巴增生性疾病。這些疾病在接受放化療過程中,由於大量的細胞破壞,可導致核酸代謝加速,進而導致高尿酸血症。高尿酸血症的危害不容小覷。它與痛風、高血壓、糖尿病、高甘油三酯血症、腎臟損害和冠心病等多種疾病的發病關係密切。高尿酸血症是痛風的發病基礎,一旦尿酸鹽在機體組織中沉積下來造成損害便可出現痛風。
如何預防
預防措施有一下五種:
一是要控制飲食總熱量;
二是限制飲酒和高嘌呤食物;
三是每天飲水2000ml以上以增加尿酸的排泄;
四是慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿葯即雙氫克尿噻等;
五是避免誘發因素和積極治療相關疾病。
和高血壓一樣,高尿酸血症是一種終身疾病,需要一輩子用心來呵護。它也是一種富貴病,與吃密切相關,一生都要管住嘴。提醒大家,千萬要記住這些高嘌呤食物,盡量要做到不吃或少吃:
雞精、紫菜、鴨肝、烤蝦、鵝肝、香菇、雞肝、豬肝、金針菇、黃豆、雞肉、雞腎、鴨腎、綠豆、扇貝、青蝦、鴨肉、猴頭菇、鴨心、黑木耳、紅小豆、生蚝、雞胗、河蟹、雞心、鴨胗、豬肉、草魚、紅芸豆、黑豆、羊肉、牛肉、黃花魚、基圍蝦、銀耳、鯽魚、豌豆、腰果、鯉魚、豆腐、南瓜籽、海鮮醬油、麵包和糯米等。
痛風主要是由於嘌呤代謝紊亂和尿酸排瀉減少所引起的一種疾病,在我們日常生活中,應注意避免吃嘌呤含量較高的食物,主食選擇嘌呤含量較少的食物。
對於痛風的人來說,多吃蔬菜和水果等鹼性食物不僅可以降低血清中的尿酸的濃度,促進尿酸的排出,而且還能補充豐富的維生素和無機鹽。可多吃黃瓜,胡蘿蔔,茄子,西紅柿,捲心菜,山藥,白菜,包菜,海帶,土豆,絲瓜等嘌呤較少的蔬菜類,大部分水果都含有豐富的維生素,而且嘌呤較少,喜歡吃啥就吃啥,不要過量就好。多吃雞蛋和牛奶他們含有豐富的蛋白質,嘌呤含量低於肉,魚類。
痛風患者每日必須多喝水,通過尿液促進尿酸的排泄不要劇烈運動,可以慢跑,打太極,保健操快走等運動,有助於痛風恢復
痛風患者不宜吃強酸性食品,如牛肉、豬肉、雞肉、金槍魚、牡蠣、比目魚、乳酪、米、麥、麵包、酒類、花生、核桃、薄腸、糖、餅乾、白糖、啤酒等高嘌呤的食物。要避免或減少以下酸性食物的攝取:一、澱粉類;二、動物性食物;三、甜食;四、精製加工食品(如白麵包等);五、油炸食物或奶油類;六、豆類(如花生等)。多吃蔬菜水果,水果是食物中最容易消化的,也是最好的體內清潔劑。在水果中,蘋果被稱為最佳的鹼性食物,它可以改善酸性體質以維持人體的酸鹼平衡,吃蘋果可以迅速中和體內過多的酸性物質,從而增強體力和抗病能力。除了中和酸鹼平衡,研究分析還表明:常吃蘋果有利於減肥,這是因為蘋果會增加飽腹感,飯前吃能減少進食量,達到減肥的目的。蔬菜類:幾乎所有蔬菜,尤其是綠葉蔬菜都屬於鹼性食物。它們富含豐富的維生素及礦物質,能夠為身體增加養分。蔬菜中的大量纖維素還能夠使人體的消化功能得到改善,保持腸胃的健康。所以,非常適合用它們來中和體內大量的酸性食物如肉類、澱粉類,幫助食物及時消化和排泄。
別問不能吃啥,你應該問能吃啥
痛風患者其實就是體內嘌呤過多,因此需要長期注意少吃嘌呤多的食物,主要是少吃動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、濃肉湯、菌藻類、黃豆及豆製品,還要少吃菠菜、芹菜、小羅卜、大腸、骨髓等。它們富含草酸,容易幫助增加尿酸。
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