為什麼吃得很清淡仍然膽固醇高？
從前有座山，山裡有座廟，廟裡有個老和尚，老和尚膽固醇高，老和尚天天吃素怎麼會得了這種病呢？他怎麼也想不明白，其實道理很簡單
膽固醇對人體非常重要，可以提高細胞膜的穩定性，如果膽固醇沒有細胞，沒有細胞就沒有你我他還有老和尚。為啥膽固醇這麼重要現在大家都不怎麼待見膽固醇呢？物以稀為貴呀，獲得膽固醇實在是太容易了，膽固醇高的羊雜就比羊肉便宜，肥肉也比瘦肉便宜。當然也有例外比如串店的烤大腰比較貴，這個是串店老闆的問題了我們就不多聊了。總之大家都不缺膽固醇，反倒有點過剩，過剩之後就容易引發各種慢性病，（不過話說回來這裡有點冤枉膽固醇，我們以後有時間再細聊）。於是膽固醇就人人喊打了，甚至有些人連雞蛋黃都不敢吃。其實人體70%以上的膽固醇都是自己身體合成的，吃進來也的就30%，和尚就更少了。
雞蛋黃的問題
那麼老和尚是不是偷吃了雞蛋黃或者酒肉穿腸過佛祖心中留了呢？並不是，因為吃雞蛋黃並不能升高血漿膽固醇，歸根結底還是代謝出了問題。雞蛋黃該吃吃別浪費，對膽固醇升高沒影響。
如果是老和尚高了我們就可以建議他一定不要偏食，除了每天喝粥還得多吃一些新鮮的水果和蔬菜，這些成分有利於新陳代謝的調節，富含的維生素C促進膽固醇轉化為膽汁酸，降低膽固醇。另外精米白面要適量，吃多了會胖，胖了就容易代謝失衡膽固醇升高，如果已經胖了就練練降龍十八掌減減肥。
要經常吃豆腐，吃豆腐可以幫助膽固醇在體內的運輸，幫助降低膽固醇。如果不是老和尚就可以建議吃點肉了，不過建議吃瘦肉，如果魚蝦螃蟹能吃到的話也可以來點。
總之膽固醇高跟吃的關係很大，又跟吃的清淡關係不大，有問題留言，晚安啦感謝邀請！斌賢整理了相關資料供您參考！
有的人平時吃得很清淡，粗糧、玉米、地瓜和各種蔬菜都吃，喝奶也是選擇脫脂奶，雞蛋是隔天才吃，幾乎很少吃其它的肉。甚至烹調方式不是蒸就是煮，很多年都沒有油煎油炒過了。為什麼這樣好的飲食習慣還會被查出膽固醇偏高呢？膽固醇高的原因是什麼？
被誤會的膽固醇
人們往往談膽固醇變色，蛋黃、動物內臟、肥肉、黃油等食物都因為膽固醇的問題不被很多人排斥。然而，事實真相是，即使你特別注意，一點膽固醇都不攝入，身體也會大量製造膽固醇。正常情況下，人體內20%的膽固醇從食物中獲取，80%的膽固醇油肝臟生產出來。人體這個機制也是有道理的，因為膽固醇對維持人體健康實在太重要了，它擔心你攝入不足，所以確保大多數的膽固醇由身體自己製造，如果食物中嚴重缺乏，那麼身體製造膽固醇的機能就越旺盛。那麼，究竟膽固醇有多重要呢：
1、膽固醇參與細胞膜和神經纖維的組成，也就是說，沒有膽固醇細胞就無法正常代謝，因為營養和廢物都要通過細胞膜進行運輸和代謝。
2、膽固醇是合成類固醇激素的原料，如性激素、腎上腺皮質激素等等。很難想像人體缺乏各種激素會是怎樣一種狀態？！不男不女和失控。
3、膽固醇在體內經日光中的紫外線照射，合成維生素D，幫助鈣吸收。因為人們日常攝入含維生素D的食物較少，所以人體多需的大部分維生素都是通過這一途徑獲得。
4、膽固醇形成膽酸鹽乳化脂肪，幫助食物中脂肪的消化吸收。可以理解肝功不好或者膽囊切除的人對脂肪的消化能力都特別差。
5、血液中遊離的膽固醇啟動T細胞，增強人體免疫力。
6、有助於血管壁的修復和保持完整，若血清膽固醇偏低，血管壁會變得非常脆弱，甚至可能引起腦出血。
這個問題問的很好，這如今是我們很多人的真實寫照，很多人也有這樣的反饋，個人總結如下:
第一，飲食清淡是膽固醇攝入量減少了，我們稱為外源性膽固醇，而這只是膽固醇合成途徑的一條次要因素。人體膽固醇的合成和吸收主要在小腸和肝臟，在肝臟中分解代謝，這是內源性膽固醇，是膽固醇形成的主要因素，佔比約為60% 。
第二，高膽固醇血症的原因還有:體重增加，比如肥胖促使全身合成膽固醇增加，使低密度脂蛋白膽固醇增加；年齡因素，老年人低密度脂蛋白膽固醇受體活性減退，讓膽固醇分解代謝率降低，這也是很重要的因素哦；女性絕經，雌激素水平下降，影響了低密度脂蛋白膽固醇受體的活性，讓膽固醇水平增加；遺傳因素，主要是家族聚集性效應明顯。
因此，飲食清淡只是預防膽固醇增高的基礎，而膽固醇增加還與體重增加，年齡因素，女性患者的絕經，遺傳因素相關，所以不能單靠飲食治療，必要時建議加用降脂葯來治療。同時，適當配合運動療法，比如跑步，散步等控制體重。
正常情況下，人體內20%的膽固醇從食物中獲取，80%的膽固醇是由肝臟生產出來的。對代謝正常的人來說，吃進來三四百毫克的膽固醇，並不會造成血膽固醇過高的情況，因為身體能夠使用和處理這些膽固醇物質。
但如果飲食很清淡，身體蛋白質攝入不足，卵磷脂攝入不足，那麼脂蛋白膽固醇的構建材料都不夠。
如果B族維生素和維生素C不足，礦物質不足，也可能會造成膽固醇代謝不暢。
所以，飲食過於清淡也不利於降低膽固醇的。
對於飲食比較清淡的人群，建議早上加10克堅果，供應必需脂肪酸和維生素E。
堅果類對於血脂控制是比較好的。吃一點新鮮的核桃仁、榛子仁和瓜子並不麻煩。
高血脂還與不良的生活方式有關，如：長期靜坐、酗酒、吸煙、精神緊張或焦慮等，都能引起血脂升高。
所以可以通過控制飲食和體重、運動、戒煙等自我調節方式來消除以上有害環境因素。
如果以上措施多管齊下保持一段時間，血脂還是沒有顯著改善，那就需要使用藥物治療。
有什麼問題大家可以在評論區留言，我看到就會回復的。
以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供
謝謝邀請。
人體膽固醇的來源有兩個：大約25%來自飲食，另外75%來自肝臟與小腸黏膜自行合成，目前還沒有充分的證據顯示，膳食膽固醇和血清膽固醇之間有直接關係。因此，即使飲食清淡，還是有可能因為代謝、遺傳、疾病、壓力等因素，導致體內膽固醇超標。
1. 家族性高膽固醇血症這是一種不算太罕見的疾病，每三百人中大概會有一個患有此病，患者有50%的幾率將這種基因傳遞給自己的孩子。患有這種疾病的人，從出生起膽固醇水平就偏高。如果不接受治療，患者很可能會在很年輕的時候就出現心肌梗塞。
令人沮喪的是，這種身體系統的失調使得膽固醇不受體重、飲食和運動情況的影響，一味積累起來。也就是說，即使堅持低脂飲食、體育鍛煉以及降膽固醇藥物，由於基因的作用佔主導地位，膽固醇也可能仍舊保持在較高的水平。但選擇健康的生活方式和堅持藥物治療仍有助於抵消基因缺陷帶來的一部分消極影響。
2.某些疾病可引起高膽固醇甲狀腺功能低下、腎病紅十字合症、肥胖症、梗阻性肝病、嚴重貧血（營養不良）等均可導致脂質代謝異常，引起膽固醇升高。
3.激素變化也可導致高膽固醇膽固醇水平高還有可能是因為激素水平的變化。某些激素如胰島素、甲狀腺素、腎上腺皮質激素等水平的改變均可引起脂質代謝異常。女性更年期後，高膽固醇的概率會反超男性，且高密度脂蛋白膽固醇（HDL，好的膽固醇）水平下降，在服用雌激素後可改善血脂水平。
4.壓力也會升高膽固醇水平研究表明，慢性壓力不僅會使血壓升高，增加患動脈粥樣硬化的風險，還會直接導致膽固醇水平升高。放鬆練習，冥想、深呼吸能夠緩解壓力。
5.飲食清淡仍然高膽固醇怎麼辦？如果飲食清淡仍然膽固醇高，那麼先確認飲食是否營養充足且均衡，有的飲食可能太清淡了，缺少足夠的蛋白質、維生素與微量元素，調整後繼續堅持遠離高脂、高鹽、高糖、高熱飲食。
適量運動：你不必成為運動狂人或一定要汗流浹背，每天半小時散步，每周5天，已經很有效果。
放鬆練習，緩解壓力，保持每晚7-8小時的睡眠時間。
如果患有上述第2-3條所列疾病，積極就醫治病。
只要不是基因問題，膽固醇通過生活方式的改變就能獲得改善。如果是祖傳高膽固醇，也還是要改進生活方式同時堅持藥物治療。
飲食不注意，過多進食油膩食物確實可導致血脂膽固醇的升高，但血液中膽固醇的來源，除了來自食物外，大部分是由肝臟、小腸黏膜自行合成，並非多吃肉、蛋等，才會影響血脂膽固醇的數值增高的。例如肥胖、遺傳、膳食纖維攝入不足、過多進食甜食等。
體內脂肪提供膽固醇合成的原料，肥胖者較易有糖分、脂質代謝不良的問題，進而促使體內膽固醇升高。隨著年齡的增大膽汁分泌量減少，體內膽固醇代謝變差，血膽固醇容易隨著年齡的增長而升高。遺傳本身合成膽固醇的機制出問題也是導致高血脂高膽固醇血症的，這樣的人不管怎麼吃，膽固醇都很高。膳食纖維在消化道中可與膽鹼結合，有助更多的膽固醇轉化成膽酸鹽，並被排出體外，使血膽固醇下降;反之若攝取不足，血膽固醇就容易上升的。如果營養不均衡，例如缺乏鈣質及維生素C，也將影響膽固醇的代謝的。總之，導致高膽固醇血症的原因是很多的。
膽固醇高的危害是非常大的，高膽固醇血症患者首先應該控制高膽固醇的攝入，平時可以適當吃些杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子等堅果，可以降低膽固醇，還能維持動脈血管的健康和彈性。另外可以多吃黃豆、 深海魚、多攝入不和脂肪酸。更為關鍵的是應該做到營養均衡，多運動也是預防膽固醇升高的有效措施。
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您的問題提的非常好，代表著很多人的想法，要回答這個問題，首先要知道我們身體里的膽固醇是從哪來的。
膽固醇的來源人體中膽固醇的來源有兩個，一是從食物中吸收，稱為外源性膽固醇，主要是從動物性食物中來，植物性食物不含膽固醇；另一部分則是體內組織細胞自行合成，稱為內源性膽固醇，主要是在肝臟中合成，腸道、皮膚、和骨髓也能合成少量膽固醇。
需要特別指出的是，體內合成膽固醇時，有一種酶在起作用，可以限制膽固醇的合成，各種因素導致這種酶受到抑制，就會造成膽固醇合成失控，這一點非常重要。
一是從食物中攝入過多膽固醇，二是體內膽固醇全成失控。這也就造成了，嚴格控制飲食了，但機體代謝出問題了，仍然會出現膽固醇高的原因。
如何解決這個問題1、多吃富含果膠的食物
研究表明富含果膠的食物降血脂的能力超過了僅僅減少脂類食物的效果，而且果膠可以減慢胃的排空、增強飽腹感，從而減少食物的攝入量，特別是果膠還能抑制自己合成膽固醇的產生，降血脂的效果非常明顯。
果膠在蘋果和柑橘類水果、柿子、梨、香蕉、草莓、干豆類、花椰菜、紅蘿蔔、高麗菜、南瓜、馬鈴薯含量都很高。
2、多吃富含植物固醇的食物
植物固醇是構成細胞膜的主要成分，它的結構和膽固醇極為相似，它在腸道內與吃進去的膽固醇可以形成競爭，阻止腸道對膽固醇的吸收，並促進它的排出。
植物固醇主要存在於植物油、堅果類及蔬菜、水果中。比如橄欖油，菠菜、油菜、胡蘿蔔等深色蔬菜，花生米、杏仁、核桃、南瓜子、.芝麻等。
3、服用他汀類的藥物
他汀類藥物的結構與肝臟在合成膽固醇過程中，起調控作用的酶非常一致，可以代替這種酶的作用，從而減少體內膽固醇的合成。這也就是服用他汀類降脂葯需要長期服用的主要原因。
明白了這些道理，大家也就清楚了，血指異常不僅僅是要科學控制飲食，當機體代謝出問題時，我們還是有必要及時用藥來進行調整治療的，不要對葯忌諱，畢竟治病才是最重要的。
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膽固醇的來源有兩個方面，一是通過食物，也就是外源性的膽固醇的主要來源；二是肝臟產生的內源性膽固醇。吃的清淡只能減少內源性膽固醇的攝入，對肝臟產生的膽固醇影響較小。
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血液中膽固醇的來源，除了來自食物外，大部分是由肝臟、小腸黏膜自行合成，並非多吃肉、蛋等，才會影響血脂值。此外，下列因素也可能造成血膽固醇居高不下：
1.肥胖-體內脂肪提供膽固醇合成的原料，肥胖者較易有糖分、脂質代謝不良的問題，進而促使體內膽固醇升高;
2.遺傳-遺傳本身合成膽固醇的機制出問題，不管怎麼吃，膽固醇都很高;
3.年齡-年長者的膽汁分泌量減少，體內膽固醇代謝變差，血膽固醇容易隨著年齡的增長而升高;
4.糖分攝取過多-精製糖和甜食吃太多，會使甘油三酯增加，而由低密度脂蛋白運載進入血液循環中;
5.膳食纖維攝取不足-膳食纖維在消化道中可與膽鹼結合，有助更多的膽固醇轉化成膽酸鹽，並被排出體外，使血膽固醇下降;反之若攝取不足，血膽固醇就容易上升;
6.營養不均衡-營養不均衡，例如缺乏鈣質及維生素C，將影響膽固醇的代謝。
膽固醇高的危害主要有：
1、加快前列腺癌的生長速度，會引發腎衰竭脂類的腎臟疾病。2、減少人的壽命，尤其是男性的壽命同時和血管有關的中風幾率會隨著增加。3、阻塞心臟動脈和使其變窄，更容易引發心臟病。4、使骨質疏鬆症的可能性變高，同時過多攝入膽固醇可導致牙周病、牙和牙隙之間的溝隙會擴大。
降低膽固醇首先要控制攝入膽固醇含量膽固醇高的危害是非常大的，高膽固醇血症患者首先應該控制高膽固醇的攝入，每天攝入的膽固醇控制在200毫克以下。平時可以多吃杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子等堅果，可以降低膽固醇，還能維持動脈血管的健康和彈性。另外可以多吃黃豆、 深海魚、多攝入不和脂肪酸。對於我是生在在山區的瑤族姑娘，其實我們這裡也沒有什麼特別的，只是周圍的鄰里鄉親，高壽的老人很多，90幾歲照樣劈叉幹活，膽固醇高、血脂高的、血壓高、便秘得更是沒有，這些全靠瑤族的生長的一種植物火麻，它既是桌上的珍饈，又是我們的健康養生茶——火麻茶
製法：火麻仁10g、番石榴果3g、萊菔子3g、決明子3g、葛根3g、桑葚5g、槐米3g、黃精3g、黑木耳3g；將所有材料洗凈，加水煎煮即可。早晚各一次，一次一杯即可註：自己熬煮可能是比較麻煩，建議選擇市面上類似的袋泡茶產品，效果一樣，比較方便。功效：降低膽固醇、降血脂、降血壓、治便秘
降膽固醇原理：火麻茶的主要成分是火麻仁，現代研究表明，火麻仁除了含有不飽和脂肪酸，還含有α-亞麻酸，能夠清除血管垃圾和壞膽固醇，改善微循環障礙，就像給血管「洗澡」一樣，便於血管營養輸送的暢通無阻，使細胞煥然一新。給大家做一個參考，膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個值就是表現為膽固醇高！
被誤會的膽固醇
人們往往談膽固醇變色，蛋黃、動物內臟、肥肉、黃油等食物都因為膽固醇的問題不被很多人排斥。然而，事實真相是，即使你特別注意，一點膽固醇都不攝入，身體也會大量製造膽固醇。正常情況下，人體內20%的膽固醇從食物中獲取，80%的膽固醇油肝臟生產出來。人體這個機制也是有道理的，因為膽固醇對維持人體健康實在太重要了，它擔心你攝入不足，所以確保大多數的膽固醇由身體自己製造，如果食物中嚴重缺乏，那麼身體製造膽固醇的機能就越旺盛。那麼，究竟膽固醇有多重要呢：
1、膽固醇參與細胞膜和神經纖維的組成，也就是說，沒有膽固醇細胞就無法正常代謝，因為營養和廢物都要通過細胞膜進行運輸和代謝。
2、膽固醇是合成類固醇激素的原料，如性激素、腎上腺皮質激素等等。很難想像人體缺乏各種激素會是怎樣一種狀態？！不男不女和失控。
3、膽固醇在體內經日光中的紫外線照射，合成維生素D，幫助鈣吸收。因為人們日常攝入含維生素D的食物較少，所以人體多需的大部分維生素都是通過這一途徑獲得。
4、膽固醇形成膽酸鹽乳化脂肪，幫助食物中脂肪的消化吸收。可以理解肝功不好或者膽囊切除的人對脂肪的消化能力都特別差。
5、血液中遊離的膽固醇啟動T細胞，增強人體免疫力。
6、有助於血管壁的修復和保持完整，若血清膽固醇偏低，血管壁會變得非常脆弱，甚至可能引起腦出血。
導致缺血性腦卒中的根本原因是沉積在血管內壁的由「壞」膽固醇組成的動脈粥樣硬化斑塊脫落，形成血栓，阻塞血管，造成局部腦部組織發生缺血、缺氧性壞死。
由於「壞」膽固醇沉積在動脈內膜，使得血管內膜纖維化，形成粥樣斑塊，血管壁也隨之增厚、僵硬、鈣化，這個過程俗稱「粥樣」硬化。聚集在動脈壁里的「壞」膽固醇越多，斑塊就越大，動脈逐漸狹窄，最終堵塞腦血管引起腦卒中。
這些「壞」膽固醇組成的斑塊就像潛藏在血管內壁的不穩定的「定時炸彈」，隨時可能在劇烈運動或情緒激動等誘因下發生破裂，使動脈迅速被堵塞，引發腦卒中等嚴重後果。因此，把膽固醇管起來，才能從源頭上遏制腦卒中。
腦卒中有五大特點：高發病率、高致殘率、高複發率、高死亡率、高經濟負擔。
由於許多患者出院六個月後自行停葯，因此中國缺血性卒中患者1年內複發率達到16%，5年內複發率高達50%，並且腦卒中的危害會隨著複發次數的增加而加重。腦卒中還給患者的家庭和社會帶來沉重的負擔。全國每年治療腦卒中等腦血管病的費用約為100-200億元。
充分認識腦中風的嚴重性，提高腦中風的治療與預防水平、降低腦中風的發病率、致殘率和死亡率是當務之急。
中醫辨證施治
一、和胃消脂法：形體肥胖，大多由於甘肥太過，油脂粘膩先壅於胃，往往脘腹飽脹，噯腐吞酸，口味穢濁，舌苔膩。方葯：和胃消脂湯：山楂12克，炒麥芽20克，萊菔子12克，厚朴12克，枳殼12克，檳榔10克，香附12克，木香10克，草決明15克，葛根12克，桃仁12克，甘草6克，水煎服。和胃丸、胃立康口服。
二、活血行瘀法：肥胖之人，血液中脂肪過多，容易引起動脈硬化，特別是心、腦血管病變多由此產生。活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈，增加血流量，降低血脂，以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用。肥胖而見有瘀血阻滯，婦女經閉不行，或見舌質有青紫瘀點者，採用活血行瘀法，不但降脂減肥，同時又能治病，真是兩全其美。方葯：活血化瘀湯：當歸12克，川芎12克，赤芍12克，白芍10克，丹參20克，雞血藤20克，三七5克，蒲黃10克，桃仁12克，紅花10克，澤蘭12克，絞股藍12克，三棱10克，地龍12克，葛根12克，甘草6克，水煎服。活血丸、化瘀丸口服。
三、寬胸化痰法：中醫文獻有「肥人多痰」的論點，這種痰顯然是指肥胖之痰濁，也就是脂肪過多。臨床所見肥胖之人，動則氣短、胸悶，甚則頭暈、嘔吐、噁心，舌苔滑膩。有的人痰火重，性情急躁，易於發脾氣、惱怒，以致血壓高，頭脹腦鳴而痛，睡眠不安，舌苔黃膩，大便乾結。多發心、腦血管病變。遇上這些病證，選用寬胸化痰法最為合適。方葯：寬胸化痰湯：瓜蔞15克，桑皮12克，葛根12克，陳皮12克，半夏12克，天竺黃10克，枇杷葉12克，前胡12克，青果10克，杏仁12克，桃仁12克，當歸12克，膽南星10克，甘草6克，水煎服。蛇膽丸、降脂丸口服。
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