如何改善便秘？

隨著炎熱的夏季到來，越多人開始抱怨：最近又便秘了，得去買瀉藥排便了。的確，由於現代人飲食結構不均衡和較快的生活節奏，排便不順或大便秘結已經變得很常見。但治療便秘一定要吃藥嗎？像這樣依賴瀉藥通便真的好嗎？

一般來說，便秘會有這幾種表現：（1）排便周期長，每周排便次數少於3次；（2）大便乾結，硬如「羊屎」；（3）雖排便周期不長，但排便費力；（4）雖有便意，但排而不暢，便後仍有便意。

而導致便秘的原因大體可歸為兩大類：

一、器質性便秘。由於腸道腫瘤等疾病引起的便秘，這類便秘需要及時就醫治療。

二、功能性便秘。通俗而言就是由於年齡、飲食結構等非疾病因素引起的便秘。比如老年人消化功能減退引起的便秘，女性減肥期飲食過於精細引起的便秘等。這類便秘需要我們在生活習慣上多注意，比如：

1、每天至少喝3升水

若體內缺水，就會令大便乾燥，無法順利排出。因此為了防治便秘，除了多進食果蔬等水分較多的食物外，每天最好額外再喝約3升的水。

2、每天保持一定的運動量

改掉「站著不如坐著，坐著不如躺著」的壞習慣，多散步、三餐後按摩腹部都能促進腸胃蠕動。

3、養成良好的排便習慣

最好的排便時間為早上起床後或早餐後，當然也要改掉排便時玩手機等壞習慣。

4、注意飲食

粗纖維糧食、蔬菜、瓜果、豆類食物等都利於排便，當然也要注意營養的均衡，減肥的女性如果肉類攝入過少也會出現便秘現象。

那麼，當出現較為持續或嚴重的便秘情況時，除了注意飲食等生活習慣外，我們應當怎樣進行有效治療呢？

在中醫角度而言，便秘治療要分清「虛實」，拒絕胡亂用藥

在日常生活中，便秘人群往往喜歡通過吃瀉藥的方式進行通便排便，雖然暢快一時，但大部分藥物其實都具有強烈刺激性，如果胡亂用藥，不僅會損害腸胃功能，形成藥物依賴，嚴重的更會導致腸胃型癌症。

因此，在治療便秘時，應首先弄清楚自己是哪種類型的便秘，然後再對症治療：

一、熱結腸胃（熱秘）

癥狀：大便乾結，小便短赤，面紅身熱，或兼腹脹腹痛，口乾、臭、苦。

治法：清熱潤腸通腑。

二、氣滯鬱結（氣秘）

癥狀：大便秘結，欲便不得，甚至腹中脹痛，納食減少。

治法：順氣行滯。

三、津虧長燥

癥狀：大便秘結，面色無華，頭暈目眩，心悸口乾。

治法：養血潤燥。

四、陽虛寒凝（冷秘）

癥狀：大便艱澀，排除困難，小便清長，畏寒喜暖，兼腹冷腹通。

治法：溫通開秘。

參考資料：

1．《中藥學綜合知識與技能》第七版，2017年，中國醫藥科技出版社。

2. 王輝武：《老醫真言》，2014年，中國中醫藥出版社。

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從中醫的角度看，便秘和大腸、脾、胃、肺密切相關。主要表現為乾熱、內滯、氣滯、津液不足、陰鬱、寒，簡單可分為熱、氣、虛、冷四大類。

第一種：熱

如果人們吃太多的辛辣食物或過量的補充劑，它們會引起腸道刺激和熱量，最終導致便秘，這是熱。

第二種：氣

它是由心理原因、不愉快的心情、憂慮的思緒、久坐的運動或病床長期卧床而引起的氣滯，導致結腸傳導喪失。

第三種：虛

陰虛血少，大腸乾燥，腸粘膜脫落，腸蠕動，大便燥結，形成便秘。如女性、虛弱老人或慢性病是由血虛引起的。或是脾胃內傷、飲水不足、患者往往出汗過多、腹瀉、陰傷等。

第四種：寒

胃腸道淤滯；或外感寒邪，或過寒，陰寒內結，可導致陰涼內，腸胃郁滯，傳導失常，於是就便秘。

如何避免便秘？

1.調整飲食結構

有些人吃得太少，或者食物太細，食物中缺少纖維素和水分，腸道不會引起一定量的刺激，導致食物殘留物滯留在腸道太久而變干。結果，進入直腸的糞便殘渣很少，不能形成足夠的壓力刺激神經細胞產生便秘，所以要調整飲食。

2.養成按時排便的習慣

有些人忽略了經常排便的嚴重性，或者由於生活、工作和旅行等因素而忍住便意，或者由於肛門疾病、害怕疼痛和流血而推遲排便時間。這些都會使直腸壁上的神經細胞受壓於直腸的壓力，延長直腸停留，進而形成習慣性便秘。所以，建議大家按時排便。

3.儘快治療腸道疾病

腸道腫瘤和慢性炎症可導致腸狹窄狹窄；巨結腸症可引起直腸痙攣抽筋；腹腔巨大腫瘤如卵巢囊腫、子宮肌瘤、妊娠、腹水等壓迫大腸，使糞便停留由於腸阻塞而形成便秘的時間過長，這樣需要配合這些疾病本身治療。

4.保持好心態

強烈的精神刺激、過度的情緒緊張、驚慌、焦慮或注意力高度集中都會造成時便秘，要保持心態平和。

自學中醫是一個狗血的過程。

因為，老師說，要想爛熟於心我們就必須要多多練習。於是為了練習書中所說，老師所講，我們基本上學到哪裡就會練習到哪裡。

老師說到每天的大便至關重要，大便的通暢度直接關係到我們身體的通暢度，很多疾病是由於大便不通誘發的。於是我們回去開始要求每天的大便。

後來老師說道舌苔極為重要，每天的舌苔就是一個人體的晴雨表，白了有寒，厚了有積滯，黃了有熱，如果有紅點點就可能有阻滯或鬱熱等等，太濕不行，太胖不行，總之荷花般的才完美。於是我們回去一天觀察五次舌苔。

再後來老師說到睡眠的狀態是一個人最好的調整和修養，良好的睡眠可以修復很多問題，如果睡不好，能量方面，情緒方面都會受到影響。然後我們努力的讓自己讓孩子睡覺。2.3歲之前每天必須睡夠12個小時，最好不要起夜。

有時候甚至我們會覺得老師講到什麼，我們就會遇到什麼。

講發燒辨證，就發現周圍一堆發燒的。

講咳嗽辨證，就發現周圍遍布了咳嗽的。

講到濕疹，就發現自己忽然長了濕疹。

講到積食，我們就拉不出了。

老師又說:

健康的狀態就是荷花舌，薄白苔，金黃便，能吃能睡能運動，還要情緒好。但是我們放眼望去，這偌大的城市，這樣的小孩太難遇到，漂亮的舌苔和大便，安穩的睡眠和食慾，見不到。95%以上的孩子都有那麼點21世紀特色的舌苔和大便。

中醫所說的健康標準，總有點像偶像劇的劇本，來自於生活，但又總是高於生活。

如果我們希望自己成為劇本中人物的樣子，除非我們做到生活到一百分。但恐怕這有點難，而且還會帶來壓力。比如我們可能會見到一點異常就希望要通過醫療的方式進行一些干預。

這個時候，我們首先知道的部分是，大便的異常是因為某個部分的運轉出現了一些問題。

但我們沒有察覺到的是，這個問題出現的同時，也正是問題開始解決的時候。

所謂是，每一泡大便都是帶著使命而來。

又干又臭又黑的大便代表的是吃多了點：或者是吃的不適合，津液不足了，胃腸道有些堵塞，但同時告訴我們的是，大便也在努力的疏通這個有點堵塞的管道。目前，已經疏通了一部分。我們不一定需要吃藥，而只是需少吃一點，靜靜等待。

比較濕的大便代表濕重了點：也或者是生活方式的不對，比如晚睡，比如過多的游泳，比如吃了太甜的東西。不過這同時告訴我們的是：大便目前已經排出了一部分的濕。我們不一定需要吃藥，而只是需要調整一下生活的狀態，然後靜靜等待。

比較腥爛的大便代表有寒：也或者是受了寒，氣不足了，胃腸道的氣血不足了，大便就容易爛。不過這樣同時在告訴我們的是：大便目前已經開始排出了一部分寒氣。我們不一定需要吃藥，而只是需要稍微運動一下，晒晒太陽，提升點陽氣，然後靜靜等待。

稀便代表有寒或有熱，但同時也告訴我們是，大便目前已經開始排出了一部分寒或熱的邪氣。我們不一定需要吃藥，我們也許只需要補充一點淡鹽水，喝點熱粥，然後靜靜等待，病邪全部排出體外。

有不消化的食物的大便代表有點胃寒，消化的能力有限，但同時也告訴我們，身體把一部分能消化的吸收了，消化不了的部分清理出來了。我們不一定需要吃藥，我們也許只需要下次少吃一點不容易消化的食物，然後靜靜等待，消化能力的成長。

就像每天我們的房間都需要打掃，

就像我們每天都需要洗衣服。

就像我們定期還要進行一次大掃除。

而這個世界上一定不存在365天金黃便的人。

最理想的大便的情況就是：時而可能會幹，但它幹完了一陣就會變回來。時而可能會濕，但濕過去了，就會變回來。時而可能會臭，但臭過去了，就會變回來，時而可能會爛，但爛完了，就會變回來。

二等的大便情況是：有一半以上的時間不正常，有少一半的時間正常，也這隻能說明這個身體的工作量比較大。

知道自己的身體有幾斤幾兩。這個很重要。

能吃一碗就吃一碗，能吃半碗就吃半碗，能承載多少工作量，就拿多少工作量，不用追求每天大便都贏在起跑線上，與外貌一樣，更不用追求自己的大便必須是高富帥。

如果希望正常的時候多一些，那可以減輕一點工作量，包括食物上的，腦力和體力的勞作，壞情緒的負荷，懶得動的就增加每天運動的時間。太愛說愛動的就每天靜靜坐一會。都有幫助。

三等的大便情況是：幾乎沒有正常過，那也沒關係。我們可以通過調整日常來去做一個對比，如果比起去年整體的情況，沒那麼不堪入目了，這也是身體的很好的進步。

沒有絕對的健康，只有絕對的改善。

大便的調整狀態更像是在操場上跑步，A點是黃金便，他跑出去的時候，你會很擔心，因為他越走越遠了。但當你知道他跑步的路線是一個圓圈，你就會放心，他始終會回來。

如果他跑的有點慢，你通過學到的中醫適當的給他加油。

如果你覺得學中醫太複雜，你也可以選擇羊爸爸的育兒學堂的學員，因為我們簡化了複雜的醫理，更容易上手實操。

但是你就是必須要相信，你和你孩子的好屎，最終都會回來。

正常人的排便次數為每周3次至每日3次，如果您達不到這個次數，或者排便異常困難，時間很長，糞便堅硬、量少，就屬於便秘的情況了。

如果您有便秘的困擾，建議您可以通過注意以下幾點來緩解便秘：

膳食纖維可以在腸道中吸收水分，增加糞便的體積和重量，刺激腸道蠕動，促進糞便排出，建議多吃菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等蔬菜及香蕉、木瓜、橙子等水果，並用玉米、小米、黑米、糙米、紅豆、芸豆等粗糧雜豆以及紅薯、紫薯、馬鈴薯等薯類替代精細的白米白面，當主食吃；

缺乏維生素B1會影響神經傳導，減緩胃腸蠕動，建議多吃富含維生素B1的粗糧、蔬菜、大豆及其製品，必要時，可以服用維生素B1藥片；

水可作為潤滑劑軟化糞便，刺激腸道蠕動，建議每日飲水量至少達到1500~1700ml，最好達到2000ml；

上廁所時一心一意，不玩手機，排便時盡量放鬆；

作者簡介：溫斐婷

營養與食品衛生學碩士，註冊營養技師，高級健康管理師，王興國營養特訓班第5期學員

不花錢就能治便秘的經驗談，你不妨也給自己，給家人試一試

在日常生活中，常會有一些老年人及氣虛體弱者排便困難，雖服藥後可使大便順暢，一旦停葯之後，又依然如故，這並非大便乾結的原因。對於體弱者及老年人來說，多數情況是由於氣虛，胃腸活動能力弱，排便力量不足所造成的。要想從根本上解決問題，還應增強胃腸活動功能，運動健身方法對於改善便秘有一定效果。

1，摩腹療法是一種自我按摩療法，主要是對腹部進行有規律的特定按摩。腹部是氣血生化之所，摩腹既可健脾助運而直接防治脾胃諸疾，又可培植元氣，使氣血生化機能旺盛，而起到防治全身疾患的作用。

閉目內視腹部，自然呼吸。雙手疊掌置臍下腹部，男子左手掌心貼腹，右手覆左手上，女子相反。

以臍為中心，兩手繞臍，由小至大。男子先按順時針方向作螺旋式轉摩36圈，最大一圈的邊緣，上至肋弓，下至恥骨聯合。當最後一圈，疊掌於劍突下時，作S形轉向，如太極圖陰陽轉換線般轉至逆時針方向，然後由大至小，再摩轉36圈，最小一圈，疊掌回至原處。

女子則先逆時針方向由小圈轉摩至大圈36圈，經陰陽轉換線換向後，再順時針方向由大至小摩轉36圈。全過程約需6~10分鐘。摩腹畢，可起身散步片刻。

2，亞洲蹲廁法是最適合大便的體位法，如果是馬桶就在腳下踩上凳子，爭取讓體位達到蹲位狀。空手去（不要帶手機等任何干擾性外物）集中精力放鬆心情，就算沒有便意也要去。

3，堅持飯後散步幾分鐘，重點是堅持，散步同時兼做摩腹，加強胃腸蠕動，緩解便秘。

4，搓腳心，沿腳弓凹陷的部位上下搓，可適當用力，連續搓45次，左右腳均做。

5，穴位刺激——商陽穴，這個穴位是治療便秘的一個要穴，只要點揉刺激商陽穴，就會有排便的感覺。

凡事貴在堅持，自己的身體需要自己的呵護，堅持一段時間，相信會有收穫。

先了解了解便秘小知識吧！

一、哪些情況可以算便秘?

最典型的就是上廁所時間長（便塘情況的比較多）；

比較嚴重的就是沒有便感（幾天才有一次上大號的提醒)；

比較讓人煩的就是有便意，可是沒有便便出來[捂臉][捂臉][捂臉][捂臉]…………

二、便秘引起的原因有哪些?

1、不良行為習慣引起的:上廁所耍手機、看書；憋便便（有便意時因故不讓自己去排除便便[捂臉][捂臉][捂臉]），人體會養成習慣的！

2、不合理的飲食結構:喜好肉食，蔬菜水果攝入量比較少，這裡要強調的是膳食纖維（不溶性)攝入量。腸蠕動功能失衡，大便不宜成型，排除速度減緩……最終大腸反吸收水分，大便乾結，就會惡性循環，大便就會囤積在大腸褶皺裡面……

3、久坐以及運動的缺乏；腸蠕動功能失衡，大便排除速度減緩，最終大腸反吸收水分，大便乾結，就會惡性循環，大便就會囤積在大腸褶皺裡面……

4、體內菌群的失調；

5、直腸及肛周神經敏感度問題；

6、結腸天生褶在褶皺數量多；

7、肺功能不是很好（很多人都是這個原因），中醫裡面肺與大腸是相互影響的；

8、喝水量太少等。

三、解決方法?

除了第5、6點以外，你屬於什麼原因引起的，就從哪個板塊著手吧！

不過很多人因為便秘史比較長，都會從單一的因素髮展為多因素！所以在選擇解決方法時，還是先找專業人士幫忙篩查一下確切因素，然後針對給出建議，不然費時費力費錢，還消磨意志！

當然有需要的也可以找我諮詢（免費指導）。

有些便秘是生理性便秘，就是說沒大問題。有些便秘可能是一些疾病的表現，比如痔瘡、結腸癌等等。

年輕人便秘，一般是生理性的，與運動少、飲食不合理、沒養成合理的大便習慣有關，為了緩解便秘，必須加強運動、多吃新鮮蔬菜水果、多喝水、養成合理的大便習慣，比如進入蹲廁所不要超過5分鐘，上廁所的時候不要想起他事情，要認真干大事，不看手機不看報紙，這樣大便效率才高。如果每次都是邊看手機邊大便，很容易就會形成便秘的，所以要打破這樣的循環。

多數人經過上述調整後都能獲得大便通暢。如果還不行，可以口服一些比較安全的瀉藥，比如乳果糖溶液，或者聚乙二醇散，這些通便效果都不錯。老人家長期便秘的時候都可以使用的。偶爾用一兩次開塞露是可以的，但不宜長期使用。

能夠促進腸道蠕動的，最主要是纖維素類食物，我們的食物過於精細是便秘頻發的原因之一。增加粗糧、蔬菜水果的補充量，可以改善便秘問題。

食物消化需要大量能量供應，飯後不要立即運功和工作，給腸胃一個消化的時間。很多人一吃完飯立刻進入工作狀態，特別是腦力勞動者，大量血液從腸胃抽離支持大腦運轉，也會引起消化能力下降引起便秘。包括吃飯玩手機的遊戲發燒友。

精神壓力大，失眠焦慮的人易引起便秘。之前有個女患者長期失眠、腸胃蠕動頻次和同步性都很差，便秘嚴重。這類人群一定要學會放鬆，可以找心理諮詢師做幾次放鬆催眠導引，或者自己學習放鬆。失眠焦慮的問題解決了，便秘也就改善了。

由於中國人很少有洗腸的習慣，中老年人腸道經年累月的垃圾附著在腸壁上，從未清理，很多已經硬化，嚴重影響腸道蠕動。平時主食吃了很多但蔬菜水果吃的過少的，習慣性便秘的中老年人，不要吃蜂蜜和香蕉，那些對你沒有幫助反而可能加重病情，需要大量喝蔬菜汁或者吃青菜水果，通過給身體提供大量酵素來幫助分解腸道垃圾。建議西芹黃瓜胡蘿蔔打汁大量飲用補充纖維素又補充大量酵素。

增加運動可以促進腸胃蠕動，可以嘗試。

趴著睡覺可以刺激腸胃蠕動，可以嘗試。

便秘也有藥物引起的情況，要視具體病情對待，不多贅述。

起居有時、飲食有度、放鬆心情、適量運動才是健康生活方式。

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您好！

首先，一般出現便秘的主要原因是：

1.沒有養成正常的排便習慣

2.飲食過於精細，或是液體攝入量不足

3.缺乏日常運動，胃腸蠕動變差

針對以上病因，平時可以注意以下幾點：

1.保證運動量。便秘者日常應多參加一些力所能及的運動鍛煉，如有氧運動、散步等，此外，可以每天適當進行按摩腹部肌肉，進而增加胃部恢復能力。

2.形成規律的排便習慣。嘗試每天早上固定的時間段內進行排便。即使無便意，也可稍等一下，以後形成條件反射。

3.秋冬季節需要注意飲食。多食粗纖維糧食、蔬菜水果以及豆製品，保證營養的攝入。每天記得多飲水，尤其晨起一杯溫開水，可有效緩解便秘。

4.建議平時保持輕鬆愉快的心情。過大的心理壓力也會導致便秘，所以要注意日常心理狀態的調整。

首先，便秘不僅是大便乾結、排便費勁、排便不盡感，更明顯的特徵就是「大」不出來，或者沒有便意。

其次，排便次數或者糞便量減少。如果每2～3天或更長時間排便一次，糞便量又很少那就是便秘了。

糞便在腸道里積存時，殘留在腸道內的食物殘渣會被大量吸收水分，所以停留在腸道內的時間越長，水分就被吸收得越多，糞便就會越干，久而久之糞便被排出體外就會變得越困難，最後引發便秘。

長期不良的生活飲食習慣，會使便秘越來越嚴重，導致人體內的毒素和垃圾增加，時間長了會降低人體免疫力，人更容易身體虛弱，還可能引發其他新的疾病。例如，長期便秘的人，由於血液中的垃圾多，普遍血黏度高，並患有高血壓、高血脂等疾病；高血壓或心血管疾病用力排便時可發生心源性暈厥；痔瘡發生或者已有痔瘡者可有靜脈出血。其他腸道疾病如大腸息肉、大腸癌等。

吃對的食物

多吃含有膳食纖維的食物，能夠促進腸道蠕動，吸附腸道中的有害物質和垃圾，幫助人體順利排便。如：馬鈴薯、紅薯、南瓜、海藻、海帶、魔芋、水果、蔬菜、菇類、豆類、粗糧等。

補充益生菌

在注意合理飲食的基礎上，選擇體外補充益生菌，幫助調節腸道菌群，促進腸道吸收與消化能力。也可選擇益生元，富含豐富的膳食纖維，促進腸道蠕動，幫助解決便秘問題。

養成好的排便習慣

培養自己每天排便一次的習慣，最好在清晨起床後或早餐後。排便時不要看手機或雜誌，心無雜念靜心排便。

規律生活沒毛病

每日少食多餐，飲食營養均衡，適當鍛煉，心情愉悅。養成規律生活可能需要很長時間，但只要堅持就會擁有一個健康的身體，讓宿便君徹底滾蛋！