取消藥品加成，提高診療費價格可以改變醫院以葯養醫的問題嗎？

05-19

我是個作為一個醫生，覺得這個想法初衷是好的，但是實施起來卻有很多困難。作為醫生的收入來源，基本上是固定工資一兩千元，加很多提成（包括藥物提成、藥物代表紅包、檢查費用提成、手術治療費用提成），其中藥物提成佔大多數。一個月藥物提成大概有四五千，這樣才能保證醫生作為社會中等收入職業。如果醫生收入過低，整個社會學醫從事醫療行業肯定稀少，從長遠看不利於社會發展。

藥物提成收入只是醫生收入的一部分，而醫生還有其他途徑的收入。所以單單取消藥物提成，實行藥品零差價，短期可能有效，但是從長期看醫生一定會想出辦結的辦法增加收入。所以我覺得要改善這個問題，最主要是加強醫生道德素質培訓，不能亂開檢查單或藥物，加強國家對醫療行業的投入，保障醫生正當收入不低於社會中等收入。

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一消一漲根本解決不了問題，還是要病人買單，最後把看不起病、看病貴的怨恨仍會發泄到醫生身上，醫生會成為最冤最無助的弱勢群體。所有要醫院減少收費的醫改都是扯談。只有國家加大對醫院的投入才是正理，只有這樣醫生才會全身心的去治病救人。養那麼龐大的無用的公務員隊伍，還不如把這筆錢用於能治病救人的醫生隊伍，讓他們毫無後顧之憂的治病救人。

謝邀，醫院現在的體制是自負盈虧，走的是市場經濟的發展道路。醫院要想生存，必須符合市場經濟的發展規律。那就是盈利。

百姓呼籲強烈取消藥品提成的最終目的，是減小看病的成本。如果取消了藥品提層，卻有提高了診療費價格。一減，一加。雖然解決了以葯養醫的問題。但卻又給了院方從新評醫遼費用的機會，在醫遼費用的價格上，可能還會尋找平衡。對減少患者看病的費用，估計作用不大。

醫院現在制定的各種診療費用的價格，是按照市場經濟的規律，和需求制定價格的。按市場經濟發展規律來看，醫院的各種收費都是合情合理的，價格不能說高。

醫院已經推向了市場多年，在這麼多年裡，醫院發展趨勢健康良好。從醫院擴建和環境的美化，到醫遼設備的更新換代，以及醫務人員的工資福利，在不靠國家投資的情況下，都有了質的變化。這是醫改後醫院所發生的巨大變化。

政府建立醫院和進行醫改的最終目地，不是為了讓醫院生存和發展，把醫院推向市場，也不是單純的讓醫院利益最大化。政府建立醫院和醫改的最終目地，還是治病救人，救死扶傷。全心全意的為人民服務。

而醫院的完全化市場管理，和讓利為人民服務，是天生的一對矛盾體，盈利和讓利之間平衡點的尋找，是需要政府來完成制定和管理的。而解決百姓看病貴，看病難的問題。也不是解決表象問題就能產生效果的。